乙肝大三阳,属于传染性疾病,特别是两广地区,属于较常见的一种疾病。乙肝大三阳定义hbcab阳性是什么意思:即做乙肝两对半检查,出现乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(HBcAb)三者阳性,提示身体抵抗力不足,病毒在大量复制繁殖,有较强传染性。 肝脏是“哑巴”器官,没有痛觉,乙肝大三阳一般不会有明显症状,容易被人忽略,这也是很多肝癌患者一发现就是肝癌晚期的原因。早期的症状可有身体困倦乏力、精神不足、精力不集中、食欲不振、上腹部不适感、皮肤/巩膜黄染等,但都不突出,容易忽视。 如果检查发现有乙肝大三阳,需要提高警惕,至少每半年检查一次肝功能、乙肝病毒DNA含量、肝脏彩超或CT等,除了必要的干预治疗,也要保持足够的警惕。主要因为一出现癌变,便比较难回头。临床上见过很多个乙肝大三阳患者,因不够重视,最后酿成悲剧。 什么情况下才需要抗病毒治疗?1、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,乙肝e抗原(HBeAg)阳性,乙肝病毒DNA定量>10^5拷贝/ml; 2、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性、乙肝e抗原(HBeAg)阴性,乙肝病毒DNA定量>10^4拷贝/ml; 3、乙肝大三阳,合并肝功能谷丙转氨酶(ALT)2倍升高; 4、肝硬化,无论有无病毒复制,都要抗病毒治疗。 临床上目前常用的抗乙肝病毒药有替诺福韦、恩替卡韦等,对于早期的乙肝患者,推荐使用恩替卡韦、替诺福韦。 ★若本回答有帮助,请点赞支持!
乙肝大三阳是由于感染了乙肝病毒而引起的病毒性肝炎,具有较强的感染性。乙肝大三阳如果不注意治疗与调理,很容易导致肝炎进一步演化为肝硬化甚至肝癌。因此,预防乙肝大三阳很重要,预防乙肝大三阳首先要远离乙肝大三阳的病因,乙肝大三阳有哪些病因呢? 乙肝大三阳的病因: 1、缺乏预防意识:目前乙肝疫苗是预防乙肝病毒传染的最好方法,但由于经济条件较差以及预防意识欠缺,尤其是后者,我国乙肝疫苗的接种工作始终开展得不够理想,到现在也只有不到一半的人口接种过乙肝疫苗。这就使得对乙肝大三阳的预防难以奏效。 2、有其他肝病史:既往有其他肝病史如,原有酒精性肝病(酒精性肝炎、脂肪肝、酒精性肝硬化等)或血吸虫病、疟疾、结核病,再感染乙肝病毒后,不仅容易成为乙肝大三阳,而且预后较差。其他还有一些因素,如急性期的肝炎患者过度劳累,酗酒等。 3、垂直传播:乙肝大三阳垂直传播包括母婴垂直传播和父婴垂直传播两种形式,尤其以母婴垂直传播居多。母亲如果是乙肝大三阳患者,所生子女如果未打乙肝疫苗,几乎百分之百地会感染乙肝大三阳病毒 4、其他因素:如婴幼儿期感染乙肝病毒;免疫功能低下者感染乙肝病毒;过度劳累、酗酒、营养不良、吸毒、应用对肝脏有损害作用的药物、性生活过度等感染乙肝病毒;无黄疸型肝炎患者被误诊或漏诊等,都容易导致出现乙肝大三阳。 乙肝大三阳对于人体危害较大,乙肝大三阳不仅会损伤肝脏,还会导致一系列症状的出现,因此,远离大三阳的诱因,从根源上阻断乙肝病毒,才能有效防止乙肝大三阳的侵扰,预防乙肝大三阳还需实施以下3措施: 预防乙肝大三阳: 1、注射传播的阻断方式 相关部门应加强医疗机构传染病防治和消毒管理工作,预防、控制医源性感染的发生和传播;要当心不当洗牙、无证镶牙补牙、不规范文眉文身、美甲、穿孔打洞、不规范修脚扦脚等。 2、破损黏膜传播的阻断方式 对于乙肝大三阳患者的配偶,防护措施一定要到位,乙肝大三阳患者的配偶一定要进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的双重免疫接种,这样才能确保万无一失。 3、母婴传播的阻断方式 女性在怀孕期间,应做全面体检,确认自身健康,健康的乙肝大三阳母亲最好接种乙肝疫苗,保护自己不受乙肝病毒的感染。乙肝大三阳母亲所生的新生儿应尽量采用联合注射的方法进行预防接种,以尽可能减少乙肝病毒的感染;同时为了谨慎起见,应避免母乳喂养,平时不要亲吻孩子,更不要口对口地喂宝宝吃饭。
乙肝大三阳患者在治疗过程中,很多人由于不清楚乙肝大三阳治疗目标,误以为转阴就是乙肝大三阳的康复标志,于是见药吃药,见医就医。这样做的结果非但病没有医好,反而导致了病情恶化,这让很多乙肝大三阳患者无比委屈,其实只要明确了乙肝大三阳治疗目标是什么,才能朝着这个目标努力,一步步迈进。那么乙肝大三阳能治愈吗?大三阳治疗的目标是什么? 由于对于乙肝大三阳治疗目标的不了解,转阴似乎对于所有乙肝大三阳患者都充满了诱惑,正因为如此,很多商家抓住了乙肝大三阳患者的心理,为了赚钱打出很多虚假广告,声称“乙肝大三阳转阴三天见效”“乙肝大三阳转阴祖传秘方”等等。相信街边小贩,只会导致病情恶化,所以我们不能随便相信虚假的广告,要以一颗科学的心来看待乙肝大三阳。 其实得了乙肝大三阳并不可怕,可怕的是大家陷入乙肝的恐慌而失去斗志。总之,乙肝大三阳患者只要保持积极乐观的心态,选择好适合乙肝大三阳的治疗方案,做好定期检查,是可以无惧于乙肝的。另外权威肝病专家指出,乙肝大三阳治疗目标在于抗病毒、保肝,改善肝脏炎症,从而控制乙肝病毒不在复制,控制乙肝大三阳不在传染,使其肝功能正常,病情不复发。而在日常生活中要注意保肝护肝,尽量不要食用高糖,油炸,辛辣的食物,不要暴饮暴食,戒烟,戒酒。 目前根本没有任何能使“大三阳”转阴的药物。如果“大三阳”携带者总感到自己有问题,非要治疗不可的话,可进行肝脏穿刺检查,如果发现肝细胞存在病变,可在医生的指导下用药治疗。不过,及时发现乙肝大三阳,并且定时去医院做肝脏检查还是很必要的,下面我们看下大三阳有哪些症状,又是如何传播的。 一、大三阳症状表现之面色晦暗: 与太阳晒黑的皮肤不同,该情况面部暗淡而无光泽度,另外严重的黑眼圈都是慢性肝脏疾病的早期症状,其中大多数为慢性乙肝大三阳。 二、大三阳的症状表现之皮肤发黄: 从未患过肝炎的患者,在畏寒、发热、肝痛、极度乏力后,会突然出现眼睛和皮肤发黄,则表明患者患了急性黄疸型肝炎,而慢性肝炎患者若出现黄疸,表明病情加重。 三、大三阳症状表现之蜘蛛痣: 中间有一红点,周围有血丝状,类似于蚊虫叮咬后的症状,当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失,放开后又会出现,这一点可与其他血管痣相鉴别。 四、大三阳的症状表现之肝掌: 大三阳患者的手掌与常人的手掌颜色大不相同,普通人的手掌表现为颜色红润,而大三阳患者的掌心则表现为泛白且无血色。 五、大三阳症状表现之黄疸: 由于胆汁酸的排出障碍,血液中胆汁酸浓度增高,过多的胆汁酸沉积于皮肤。刺激末梢神经,引起皮肤瘙痒等乙肝大三阳症状。 六、大三阳的症状表现之消化道症状: 肝脏是重要的消化器官,肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。乙肝时,乙肝大三阳症状如胆汁分泌减少,影响食物的消化和吸收等。肝脏的炎症还能够引发肝窦的血流障碍乙肝大三阳症状,造成胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。所以,常常出现食欲不良、恶心、厌油、上腹部不适等乙肝大三阳症状。 乙肝大三阳的治疗方法有哪些? 1、整体治疗。包括高蛋白饮食:多吃一些鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、鸡、海鲜、豆腐、豆制品、新鲜蔬菜、水果等;适当休息,勿过累;忌酒;保持精神愉快。 2、抗病毒药物和调节免疫药物的联合治疗。 3、用药以退黄、降酶、保肝、抗病毒、提高机体免疫力为总则。在抗病毒治疗上乙肝最新治疗方法能根据患者病情,对不同的病理阶段给予合理的治疗方法和有效的措施,彻底杀灭病毒的危害、遏制乙肝病毒的变异复制。 4、强调隔离、充分休息、合理饮食、适当增加营养,注意对症下药,切勿熬夜劳累,饮食要合理,尽量选择蛋白含量高、低脂肪低糖的食物。 5、中医中药治疗:软肝还原疗法,该疗法突破了传统的治疗手法,通过多年的中外疗法分型病例对比,以及各类病因的探索,颠覆了现有的肝病疗法概念和手法,第一次将疾病治疗的人本因素纳入其中。考虑了肝病治疗的“人为因素”和“病理因素”。在肝病治疗上进一步进行了精细化分类和研究。 在乙肝大三阳经过有效治疗后,还应注意做好定期复查。如乙肝五项、肝功能、HBV-DNA等各项检查,全面监控好自己的病情。另外生活中要注意多加休息,不要过于劳累。饮食上应注意营养均衡,不吸烟喝酒、不食辛辣刺激食物,这样有利于提高自身免疫力,提高自身抗病毒的能力,有助于病情的快速恢复。
乙肝大三阳是指乙肝五项检查中,第1、3、5项指标显示为阳性,此时意味着患者体内病毒复制活跃,肝损伤较严重,患者需要高度重视。那么乙肝大三阳如何治疗才会达到最佳效果呢?建议乙肝大三阳患者应及时接受科学规范的治疗,切勿相信偏方、特效药等,否则会进一步加重肝脏负担,导致病情走向肝硬化,甚至肝癌。 乙肝大三阳的常见症状不可忽视 慢性乙肝病毒携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展。如果病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺。肝功能指标仅1或2项轻度异常。病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。 治疗过程中应检查血常规:开始治疗后的第1个月,应每1~2周检测1次血常规,以后每个月检测1次,直到治疗结束;生物化学指标:包括ALT和AST等,治疗开始后每月检测1次,连续3次,以后随病情改善可每3个月检测1次。 乙肝大三阳如何治疗才会达到最佳效果? 肝病专家指出,乙肝大三阳病情固然严重,但仍然不可怕,患者只要及时接受科学规范的治疗,病情康复近在眼前。对于乙肝大三阳怎么治疗最好,患者应注意一下几方面: 首先,乙肝大三阳治疗把握最佳时机很重要。乙肝大三阳治疗需要时机的把握,这样治疗能起到事半功倍的效果。一般来说,乙肝大三阳恶变前期,大部分病人没明显症状,此时,若及时采取科学有效的治疗,患者康复转阴的机率较高;一旦拖到症状明显时,治疗的难度就会成倍加大,甚至部分患者会直接演变成肝癌。 其次,治疗方法的选择以及定期检查对于乙肝大三阳治疗很关键。在乙肝大三阳治疗上,切忌相信偏方,避免上当受骗。一定要到正规专业求诊。同时,在治疗时,应当配合医生进行必要的监测检查,这样有助于对大三阳患者治疗方案的确定与修改,有针对性的治疗不至于耽误病情。 最后,了解乙肝大三阳的停药标准十分必要。乙肝大三阳切忌私下停药,否则病情极易复发。一般来说,对于e抗原阳性的患者,在间隔至少6个月的两次检查中,均显示血清学转换和病毒检测阴性,即实现临床上的双达标,巩固治疗半年后,就可终止治疗,而且病情恶化、患上其他肝病的可能性也较低。 了解过乙肝大三阳如何治疗才会达到最佳效果之后,肝病专家强调,乙肝大三阳治疗一定要对症治疗,在治疗前一定要去医院做个详细的检查,需要做病毒耐药及病毒变异检测等,依据检查结果制定出最适合患者病情的治疗方案。
对于乙肝大三阳来说,如果不能及时发现病情,尽早进行治疗,患者病情就会继续恶化下去,发展为肝硬化、肝癌,最终威胁患者的生命。那么如何知道症状及时治疗就会降低病情恶化的可能。下面我们就来了解一下乙肝大三阳都有哪些全身症状? 一、血液系统病变:乙肝大三阳可发生再生障碍性贫血,男多于女,病情进展较快。由于肝合成凝血因子减少,脾功能亢进时血小板减少,毛细血管脆性增加等原因,致使这类患者易出现齿龈出血、皮下出血及皮肤紫斑。 二、神经系统病变:可引起多发性神经根炎或多发性神经炎伴上升麻痹及细胞蛋白分离,也就是格林一巴利综合征。 三、心血管病变:可出现心肌炎、心包炎,可侵犯动脉血管而发生结节性动脉周围炎,此病可发生于乙肝大三阳前、乙肝大三阳期间或乙肝大三阳后,大多数常与慢迁肝或慢活肝一起形成双重炎症。 四、乙肝大三阳还可发生肾脏病变:乙肝合并肾脏损伤,以肾病表现为主,无一定规律可循。 五、乙肝大三阳患者一般还有消化系统病变:乙肝大三阳早期胃肠黏膜可出现炎性改变,故有上腹不适、恶心、呕吐等乙肝大三阳的症状。慢性乙肝常出现肠壁黏膜水肿。此外,胆管炎、胆囊炎也很常见,还多见急性水肿性胰腺炎。慢性乙肝大三阳患者因为长期营养状况较差,还可出现皮疹、皮肤干燥、舌炎、口角炎。 乙肝大三阳的病因可总结为这几个 下面就对哪些因素造成乙肝大三阳反复发作做简单介绍: 1、过度劳累:过度体力、脑力劳动,会破坏机体免疫相对平衡的状态,以至于乙肝病毒复制加剧,肝脏负担加重,进而导致乙肝复发。如:熬夜、精神高度紧张、工作压力。 2、滥用药物:现在很多物都是会导致肝损害的,例如口服降糖药、解热镇痛药等,服用这类药物很容易引起乙肝复发;另外一些保健药品类,也应该在医生的指导下服用。 3、饮食习惯不合理:油炸、油腻、辛辣食物难以消化,会加重胃肠负担。除此之外,饮酒也可以增加肝脏负担、损害肝脏,因此乙肝大三阳患者必须禁酒,饮食当以清淡、营养为主。 治疗乙肝大三阳的3个药物介绍 1、抗病毒药物:干扰素和核苷酸药物(如拉米夫定、恩替卡韦、替比夫定等); 2、保肝药物:如丹森、黄岑、茵栀黄、肝炎灵、苦参素、黄芪等; 3、抗纤维药物:复方丹参制剂、桃仁制剂、汉防己甲素、冬虫夏草制剂等。
所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃,但是否引起了严重的肝细胞损害,还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状,也就是说,并非“大三阳”就表示疾病很严重,只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。 大三阳五个症状介绍 1、消化道症状:肝脏是人体重要的消化器官,如果肝脏受到损伤,则会导致胆汁分泌减少引起肝脏消化功能下降,患者出现食欲下降、厌食厌油、恶心呕吐、腹胀腹泻等症状; 2、全身症状:由于肝脏消化吸收障碍,导致机体所需营养供应不足,使患者出现四肢无力、没有精神,还会出现失眠多梦等症状; 3、肝区不适:肝脏受损严重时,肝脏肿大引起肝包膜过度伸张痛觉神经受到刺激出现肝区疼痛的现象; 4、肝病面容:肝脏受损导致代谢功能障碍,使血液中的胆红素增加,引起患者眼睛黄染、皮肤灰暗无光、没有弹性,甚至出现皮肤瘙痒的乙肝症状; 5、肝外表现:肝脏灭活雌激素的能力下降,导致体内雌激素增多,出现肝掌、蜘蛛痣等症状。 乙肝大三阳的几个饮食禁忌 乙肝大三阳患者饮食1:忌饮食过量,特别是过多食肉和糖类。 过多的吃肉类和糖类,会使多余的蛋白质和糖类食物转化为脂肪而储藏,其中肝脏也是重要储藏点,天长日久,身体肥胖,势必形成脂肪肝,使有病的肝脏负担加重,促使乙肝恶化。乙肝患者最好安排多样化的均衡饮食,尤其是要自我控制体重,少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。 乙肝大三阳患者饮食2:禁忌酗酒。 酒的主要成分是乙醇,乙醇在肝脏内可以转化为醛,它们对于肝脏都有直接的损害作用,可使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者本身肝细胞已有损害,加上饮酒更加是雪上加霜,促使病情加重,向肝硬化甚至肝癌方向演变。 乙肝大三阳患者饮食3:味精是调味品 肝病患者一次用量较多或经常超量服用,可出现短暂头痛、心慌恶心等症状。 乙肝大三阳患者饮食4:少食用葵花籽 葵花籽中含有不饱和脂肪酸,多吃会消耗体内大量的胆碱,可使脂肪较易积聚肝脏,影响肝细胞的功能。 乙肝大三阳患者饮食5:各种腌制食物盐分太高 肝病患者吃多了易影响水、钠代谢,对肝硬化患者则应禁忌。
乙肝大三阳并不像我们想象的那么可怕,大家也不必谈肝色变,乙肝大三阳只要理智的面对疾病,积极采取有效的治疗措施和防护措施,大三阳患者也可以像正常人一样生活工作,为了解除患者的诸多顾虑,减少患者心中的压力,专家就乙肝大三阳生存率的问题在下文中做了具体介绍: 中国的乙肝病毒携带者占全国全部人数的10%,中国的人均寿命达到73岁(2009年),由此可见,乙肝携带人群生存率并不低,甚至比非乙肝携带者更长寿。中国有1.3亿乙肝病毒携带者,10个人中就有一位,也许你的身边就有数个,得了乙肝并不可怕,可怕的是不加以重视,只要乙肝患者及时到正规专业医院采取规范治疗,日常生活中做好科学护理和定期检测的工作,即便是乙肝大三阳患者也可以正常生活,虽然目前临床上乙肝大三阳彻底治愈的可能性不大,但是随着医学的发展,控制病毒复制,有效转阴,提高肝病患者生活质量还是没有问题的,乙肝大三阳患者也要保持一个积极乐观的态度,良好的心态对于提高自身免疫力有帮助,而健全的免疫机制有助于疾病的恢复。 专家指出提高乙肝大三阳患者的生存率关键看两点:科学治疗和保养 对于肝功能无异常且B超正常的乙肝患者,只需定期随检,发现病变及时治疗。如果大三阳患者肝功能不正常,转氨酶偏高了,那就一定及时进行治疗,不治疗的话极有可能变的严重,那就会危及生命了。决定乙肝大三阳到底能活多久关键看治疗。 治疗乙肝涉及到乙肝病人的个体差异、乙肝病毒的突变、疫苗的剂量等等问题,根据生物细胞学、分子免疫学及生理病理学成功创研而成的“911生物疫苗疗法”,结合国际最新高科技-高效病毒分离治疗仪,是目前国际上最科学、最有效乙肝治疗方法。
乙肝大三阳是病毒性肝炎的一种类型,具有一定的传染性,尽管乙肝大三阳的患病人数较多,然而很多患者对于大三阳的认识依旧不够,部分患者甚至不重视乙肝大三阳的治疗,最后引起大三阳进一步恶化,悔之晚矣。那么乙肝大三阳需要治疗吗? 乙肝大三阳能否治愈呢? 乙肝大三阳代表患者体内有乙肝病毒复制活跃,具有较强的传染性。如果不及时把握最佳治疗时机,很可能导致病情朝着肝硬化、肝癌的方向发展,这是最严重的情况。但需要注意的是,乙肝大三阳只是反映人体内携带病毒的状况,并不能反应病情是否严重。如果患者要了解具体的病情,需要进一步检查肝功能,以及HBV-DNA定量检测,综合检查结果才能确定病情是否严重。 乙肝大三阳患者不能盲目的进行治疗,一定要选择一个好的医院、一个好的疗法,治愈乙肝才有可能。如果想要把大三阳完全治好,那是很难的,因为乙肝大三阳的转阴率很低。但是有一点是可以肯定的,如果发现大三阳后及时进行合适的治疗,是可以把病情控制住的。临床上有不少大三阳患者经过治疗后转为小三阳,病情也十分稳定。 一旦发现自己是乙肝大三阳患者,一定要到正规的医院进行乙肝大三阳的治疗,让自己的病情得到控制,才可以更好的生活。此外,乙肝大三阳患者还要注意日常的保健,养成良好的生活习惯,才有助于大三阳的康复。 乙肝大三阳康复期的保健要点 乙肝大三阳保养非常关键,甚至比任何药物治疗都重要。如果病人确实肝功正常、B超也正常。一般采取以下措施即可: 1、高蛋白饮食; 2、勿过累,一般工作学习均可以; 3、忌酒、忌用一切损肝药物; 4、保持精神愉快; 5、定期复查:40岁以下不超过6个月,40岁以上不超过3个月。 复查项目包括肝功能、B超、甲胎蛋白。出现异常,证明肝炎仍在发展,则必须针对肝炎治疗。 (1)减轻肝脏炎症:如苦参素、益肝灵、甘利欣,促肝细胞生长素。 (2)防止和减轻肝脏纤维化 :可试用人工虫草,活血化瘀中药(丹参等)。 (3)抗病毒治疗:可根据病人的具体情况选用上述作用于e抗原的药物,促使e抗原阴转、HBV-DNA阴转。这些药物也可使部分(<10%)病人表面抗原阴转。 如何杜绝乙肝大三阳传染扩散 乙肝大三阳传染性比较强,一般来说,乙肝大三阳患者体内的乙肝病毒含量比较高、复制性和活跃性比较强,主要通过母婴、性和血液三种方式主要传播的,所以要想有效避免乙肝大三阳传染的话,必须要做到以下几点: 第一,预防母婴传播:母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径,在婴儿出生后24小时之内,及时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 第二,预防血液传播:血液传播是乙肝大三阳传染成功几率最大的传播方式,应该留意输血,献血,血液透析,肾透析等过程中的乙肝病毒传播; 第三,预防日常生活中的密切接触传播:主要指性接触、日常生活密切接触,均有受HBV感染的可能,HBV乙肝病毒是可通过破损粘膜进进密切接触者的体内。因此,提醒乙肝大三阳患者,在发病期,最好不要过性生活,应该及时治疗,家人和朋友最好往检查下乙肝两对半(乙肝五项)及肝功能。 第四,生活细节预防:实行分食、分饮,餐具、茶具、漱洗用具专人专用。作好餐具等消毒工作,简单有效的消毒方法是煮沸消毒,水沸后在煮5~15分钟。乙肝大三阳患者应尽量减少自己的血液、体液对物品的污染。
乙肝,相信我们大家并不陌生,是一种传染性很强的疾病,大家生活中都是谈乙肝色变,乙肝大三阳是乙肝的一中现象,有些人检查出来是乙肝大三阳了,但是对此病还是一无所知,下面跟着小编一起来了解下乙肝大三阳吧。 乙肝大三阳饮食六要素是哪些? 一、饮食不宜过饱,切忌暴饮暴食 肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,乙肝大三阳时肝细胞新陈代谢和修复时需要有营养和高质量的食物提供热能,但营养一定要适量平衡,饮食过量往往造成消化不良,必然加重胃、肠、肝、脾、胰等消化器官和组织的负担,同时也加重大脑控制胃肠神经系统和食欲中枢的生理负荷。因为过剩的食物变成粪便后,在肠道中滞留时间延常,有害物质产生较多又未及时排泄而累积,被大肠重吸收后,常期超过肝脏的解毒能力,促使肝脏从量变到质变进而硬变。过剩的毒物还可透过血脑屏障,损害中枢神经系统,当肝功能不良时,便成为促发肝性昏迷、肝脑综合征的重要因素之一。 二、少吃油腻煎炸之品 按现代医学的观点,乙肝大三阳患者多吃油腻煎炸等高脂肪食物,可引起消化功能减弱,易致吸收不良性脂肪泻;此外,过剩的脂肪沉积于肝脏,则形成脂肪肝,可致肝功能不良迁延不愈。如常期吃油腻煎炸之品,体重剧增,出现肥胖,多有气虚、瘀滞症状;加上煎炸断裂的脂肪链可产生致癌的化学物质,导致肝硬化,甚至向癌症过渡。因此,肝炎患者应保持膳食以植物性食物或清淡饮食为主,动物性食物为辅,热能来源按中国人的特点仍以粮食为主。在晚餐时切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火锅类食物。 三、禁食辛辣的食物 这是乙肝大三阳饮食六要素中重要的一点,乙肝大三阳患者应忌食辣椒,因为辣椒对胃肠道有刺激作用,严重者可导致胃炎、胃溃疡。肝炎病从本身就有消化道不适症状,所以不应食用。 四、严禁饮酒 因为酒里的主要成份是乙醇,它主要经肝脏代谢。正常长期饮酒,因加重肝脏负担,造成肝脏损害,会导致酒精性肝硬化,对于乙肝大三阳患者,饮酒更会加重肝脏负担。 五、提倡荤素搭配,取长补短 素食多是水果、蔬菜类,属碱性食物;荤食系肉、蛋、鱼类,常使血液呈酸性。人体血液的PH要保持在7.4,必须荤素搭配才能使酸碱度容易保持平衡。荤食多了,血管脂肪沉积,变硬变脆,易患高血压、心脏病、脂肪肝;素食则可清除胆固醇在血管壁的沉积。但单纯吃素者,其蛋白质、磷脂、无机盐等不足,不能很好满足肝细胞的修复和维护健康所需。荤食与素食的营养价值各有所常,荤食的最大特点是含有人体的必需氨基酸和优质蛋白质;而素食中的植物蛋白质除大豆及豆制品外,由此可见,两者各有所常,又各有所短。乙肝大三阳患者更应注意荤食素食搭配,取常补短,才有利于康复。 六、应禁食放时间长的食物 注意食物的新鲜度,乙肝大三阳患者在选择食物时应特别强调新鲜的原则,因为发霉的食物中含有黄曲霉素,而黄曲霉素有非常强的致癌作用,可引发肝癌。 五类蔬菜可对付乙肝大三阳 食疗对于疾病的治疗起着举足轻重的作用,对于肝脏有损的乙肝大三阳患者来说,除治疗外,食疗养生亦是所需关注的,多吃新鲜的蔬菜不仅可补充人体对维生素的需求,而且对肝病的防治亦是有益的。乙肝大三阳患者吃哪些蔬菜好呢? 菠菜:其富含叶绿素,经常食用有助于保持机体酸碱平衡、疏肝理气、舒缓压力、调节肝胆等,并且在很大程度上还起到防癌、抗癌的作用,多吃菠菜,对大三阳病情是有帮助的。 胡萝卜:其富含维生素A,具有解毒、清热凉血、健胃消食等作用,同时还可起到间接预防肝癌的功效,日常饮食中富含维生素A的食物还有空心菜、青蒜、牛奶等。 蘑菇:日常饮食中种类较多,如香菇、菜菇、金针菇等,其含有较多的糖类、维生素类、蛋白、无机盐、纤维素、硒等成分,对免疫力的调节、防癌都是很有益的,因此多吃蘑菇可呵护好你的肝脏。 木耳:其属于天然真菌类食物,其富含蛋白质、多糖,有助于益胃养血、滋养肝脏;其含有的硫、磷、铁、镁、钙、钾、钠、硒等微量元素,对肝脏是大有益处的,尤其是含有的微量元素硒,可以增强机体抗肿瘤功效。因此,黑白木耳是乙肝患者不错的饮食佳选。 百合:经常适量食用可起到益气补中、益肺止咳的功效,并且其含有的秋水仙碱还具有抗肝纤维化和肝硬化作用。 乙肝大三阳患者适宜吃的蔬菜还有芹菜、番茄、荠菜、包菜、海藻等。
乙肝大三阳有无症状和有症状之分。无症状乙肝大三阳,是指在乙肝五项检查化验单上显示为乙肝大三阳,但在肝功能各项检查指标中显示正常,没有慢性肝病的症状,且这种无症状持续半年以上的患者。那么,无症状乙肝大三阳怎么治疗呢?下面我们来向专家了解一下: 一、定期检查:无症状的乙肝大三阳患者要定期到医院做检查,化验肝功能,了解乙肝病毒复制情况,尤其要定期了解转氨酶,一旦发现转氨酶升高,肝功能出现异常,就要积极进行抗病毒治疗。 二、注意日常的乙肝保健:对于无症状乙肝大三阳患者来说,日常的饮食也是尤为中药的,饮食不当很容易造成病情恶化。 三、定期作B超检查:主要了解肝、脾情况,必要时可作CT检查。有时需要肝脏穿刺,进行肝活检,以确定病情。 为何乙肝大三阳不能吃太饱 我们知道,乙肝大三阳患者饮食宜清淡,多吃一些新鲜蔬菜,水果,不能暴饮暴食,那么,为什么乙肝大三阳患者饮食时不宜过饱呢?专家是这样说的: 乙肝大三阳注意事项:肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,乙肝大三阳时肝细胞新陈代谢和修复时需要有营养和高质量的食物提供热能,但营养一定要适量平衡,饮食过量往往会造成消化不良,必然会加重胃、肠、肝、脾、胰等消化器官和组织的负担,饱餐后的人很容易疲倦困乏,这就是体内代谢失调,肝脏和大脑负担加重的信号。 有资料显示:乙肝大三阳注意事项,肝病饮食,经常饱餐,尤其晚餐过饱,且贪爱甜食、过咸食品者,因摄人总热量远远超过机体所需,不仅肝脏负担过重,还造成脂肪过剩、血脂升高、心脑血管硬化。早期导致记忆力下降,思维迟钝,注意力不集中,应激能力减弱。中期出现体型发胖,肝脂肪浸润,心脑血管粥样斑块形成。晚期则容易出现肝硬化和患老年性痴呆。 因而,常期饱餐加上习惯性便秘的乙肝大三阳患者,更易诱发早期肝硬化。因为过剩的食物变成粪便后,在肠道中滞留时间延常,有害物质产生较多又未及时排泄而累积,被大肠重吸收后,常期超过肝脏的解毒能力,促使肝脏从量变到质变进而硬变。过剩的毒物还可透过血脑屏障,损害中枢神经系统,当肝功能不良时,便成为促发肝性昏迷、肝脑综合征的重要因素之一。 乙肝大三阳患者饮食有三个要点 1、乙肝大三阳患者的饮食要注意有足够的蛋白质,所以多吃一些含蛋白质的食物。所选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。一般而言,成人以每天摄入蛋白质1-1。5克/千克体重为宜。 2、乙肝大三阳患者的健康饮食还应该注意的事项是什么呢?乙肝的专家介绍说,乙肝病人要多食用清淡的食物:宜多进食新鲜蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿等;多吃水果,如苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等。 3、乙肝大三阳的病人饮食还应该注意哪些呢?乙肝方面的专家为我们介绍说,病人要补充微量元素的食物:乙肝患者体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分患者还缺乏钙、磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物,如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。
乙肝大三阳是病毒性肝炎的一种类型,具有一定的传染性,尽管乙肝大三阳的患病人数较多,然而很多患者对于大三阳的认识依旧不够,部分患者甚至不重视乙肝大三阳的治疗,最后引起大三阳进一步恶化,悔之晚矣。那么乙肝大三阳需要治疗吗? 乙肝大三阳代表患者体内有乙肝病毒复制活跃,具有较强的传染性。如果不及时把握最佳治疗时机,很可能导致病情朝着肝硬化、肝癌的方向发展,这是最严重的情况。但需要注意的是,乙肝大三阳只是反映人体内携带病毒的状况,并不能反应病情是否严重。如果患者要了解具体的病情,需要进一步检查肝功能,以及HBV-DNA定量检测,综合检查结果才能确定病情是否严重。 乙肝大三阳患者不能盲目的进行治疗,一定要选择一个好的医院、一个好的疗法,治愈乙肝才有可能。如果想要把大三阳完全治好,那是很难的,因为乙肝大三阳的转阴率很低。但是有一点是可以肯定的,如果发现大三阳后及时进行合适的治疗,是可以把病情控制住的。临床上有不少大三阳患者经过治疗后转为小三阳,病情也十分稳定。 一旦发现自己是乙肝大三阳患者,一定要到正规的医院进行乙肝大三阳的治疗,让自己的病情得到控制,才可以更好的生活。此外,乙肝大三阳患者还要注意日常的保健,养成良好的生活习惯,才有助于大三阳的康复。 乙肝大三阳的治疗方法有哪些? 1、整体治疗。包括高蛋白饮食:多吃一些鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼、鸡、海鲜、豆腐、豆制品、新鲜蔬菜、水果等;适当休息,勿过累;忌酒;保持精神愉快。 2、抗病毒药物和调节免疫药物的联合治疗。 3、用药以退黄、降酶、保肝、抗病毒、提高机体免疫力为总则。在抗病毒治疗上乙肝最新治疗方法能根据患者病情,对不同的病理阶段给予合理的治疗方法和有效的措施,彻底杀灭病毒的危害、遏制乙肝病毒的变异复制。 4、强调隔离、充分休息、合理饮食、适当增加营养,注意对症下药,切勿熬夜劳累,饮食要合理,尽量选择蛋白含量高、低脂肪低糖的食物。 5、中医中药治疗:软肝还原疗法,该疗法突破了传统的治疗手法,通过多年的中外疗法分型病例对比,以及各类病因的探索,颠覆了现有的肝病疗法概念和手法,第一次将疾病治疗的人本因素纳入其中。考虑了肝病治疗的“人为因素”和“病理因素”。在肝病治疗上进一步进行了精细化分类和研究。 乙肝大三阳日常保健: 饮食起居:戒酒,辛辣、油腻食物不宜多吃,不可贪睡,也不可熬夜,保持起居规律。加工食品很多含有防腐剂,应少吃或不吃,多食用水果蔬菜,可以增加维生素的摄入,对机体是有利的。 保持心情舒畅:保持心情舒畅,对肝脏疏泄和机体免疫力的影响是非常明显的,一些心情爽朗的人有些疾病往往不治而愈,而另一些心情抑郁,整天愁眉苦脸的人,往往久治不愈。我们不能单单指望奇迹的发生,但是奇迹的发生与心态成正比。 注意休息:乙肝大三阳患者可工作,但不可劳累。劳累过度,影响机体的免疫功能,易造成病情复发或者加重。 适度锻炼:适当做一些有氧运动,如打太极拳、散步、爬山、游泳、呼吸操等,可以保持身体硬朗,正气充足,对提高身体免疫力,提高治疗效果是有好处的。 减少药物的伤害:乙肝大三阳、小三阳患者都不可乱服药,各种药物尽量在专科医生的指导下服药,服药前仔细阅读说明书。以防止和减少药物性肝损害的发生。 定期检查:乙肝大三阳、小三阳都应定期检查肝功能等,且应定期看医生。化验结果有时并不能完全代表目前的病情,医生亲自检查和建议非常重要,一些早期肝硬化或肝纤维化的患者,生化检查往往查不出有什么变化,而医生的望诊会给以你提示。
乙肝大三阳需要做定期检查,这是很多专家给患者的建议,那么乙肝大三阳需要做哪些检查呢?很多乙肝大三阳患者都不知道该做哪些检查,也不知道这些检查有什么作用,检查结果怎么看,接下来专家就为大家详细介绍。 大三阳定期检查,乙肝大三阳有不同的疾病发展阶段:免疫耐受期、病毒消除期、病毒静止期,不同时期有不同的治疗方法。通过实验室检查和B超检查不仅可以清楚的了解乙肝大三阳发展阶段,还可以调整治疗方法和用药。更重要的是,乙肝大三阳的治愈标准也是通过检查来确定的。不同时期有不同的治疗方法。在免疫耐受期,主张专科医生随机治疗。在专科医生的指导定期观察,寻找合适的治疗时机。病毒消除期则为治疗的最佳时机。此 期患者的免疫反应好,机体能配合药物积极地清除HBV。病毒静止期以定期检查为主。 乙肝大三阳按期检查项目有很多,具体的检查项目还是因人而异的,其主要的检查项目就有肝功能、HBV-DNA、B超检查等。按期做肝功能检查能及时了解肝脏有无炎症活动,是了解病情变化最直接的根据,并且许多治疗方法中都需要按照肝功能检查结果来制定诊疗方案;HBV-DNA检测是反映乙肝病毒复制的最权威的根据,有助于治疗方案的选择;B超检查能观察肝胆脾有无进行性损害,最好前后几次的肝、胆、脾B超结果彼此对比能更好的发现问题。B超检查需要动态观察才有更大的意义,因此乙肝大三阳需要保存检查化验单,以供对比参照等。 乙肝大三阳按期检查有什么用?肝功能、HBV-DNA、B超检查等是乙肝大三阳最基本的检查项目,有时候乙肝大三阳还需要做肝纤维化指标及甲胎蛋白检查等。肝纤维化指标检查可必然程度上非损伤性地反映肝纤维化的进程与严重程度,同时可反映药物抗纤维化的效果。AFP可以辅助诊断早期肝癌,当出现肝癌时,AFP常在B超、CT、磁共振等影响设备无法发现肝脏肿块之前就明显升高。需要注意的是,有时候AFP升高并不必然是肝癌,而有些肝癌也不必然有甲胎蛋白升高,因此此项需要配合其他检查才能确诊肝癌。 乙肝大三阳的定期检查是很重要的,少做一次检查可能就会延误了疾病的治疗。温馨提示:乙肝大三阳患者最好3到6个月就去医院进行一次检查,以便监控病情变化,及早发现病症,及时治疗,乙肝患者除了定期检查外还要做好肝脏的保健工作。
有乙肝大三阳的人除了要积极配合医生进行必要的抗病毒治疗之外,在饮食方面也要严格遵照医嘱。日常饮食与治疗的相辅相成才能更好的帮助乙肝大三阳患者摆脱乙肝病毒的侵害,那么乙肝大三阳病毒携带者日常有哪些食物是不能吃的呢? 一、乙肝大三阳病毒携带者的食物禁忌有以下几点 1、乙肝大三阳病毒携带者要严禁烟酒:酒中的乙醇要经过肝脏来代谢,正常人长时间饮酒会加重肝脏负担,造成肝脏损害,导致酒精性肝硬化,对于乙肝大三阳患者来说,饮酒更会加重肝脏负担,对恢复很不利。香烟中的有害有毒物质也要经过肝脏进行解毒,同样加重肝脏的负担,不利于乙肝大三阳患者的病情恢复。 2、乙肝大三阳病毒携带者应尽量少吃或者不吃油炸、油腻食物:油炸、油腻食物中含有大量的脂肪,乙肝大三阳患者的脂肪代谢能力较差,不利于脂肪代谢,同时有出现血脂增高和脂肪肝的风险。 3、乙肝大三阳病毒携带者禁止吃辛辣的食物:辛辣食物本身对胃肠道有很大的刺激作用,严重者可导致胃炎、胃溃疡。乙肝大三阳患者从本身就有消化道不适症状,会加重病情。 二、乙肝大三阳病毒携带者吃以下食物可以帮助提高免疫力 1、新鲜的蔬菜和水果,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿、苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。 2、乙肝病人应增加蛋白质的摄入,可以多食用富含蛋白质较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复,恢复肝功能。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。 3、乙肝大三阳饮食要补充微量元素,乙肝病人体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物,如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。
所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性。 很多乙肝大三阳患者对于疾病的治疗十分的焦虑,乙肝大三阳能不能治好也一直存在比较多的争议。临床上遇到不少大三阳患者,他们一直追问这个病到底能不能治好,能治好他们才继续治疗,如果治不好他们就放弃治疗,在这里要明确告诉大家,放弃治疗是十分不明智的选择。 乙肝大三阳能否治好取决于具体病情: 大三阳是慢性肝炎的一种通俗说法,指的是一三五阳性,其中这第三代表的是乙肝E抗原,提示体内肝炎病毒数量比较多,或者说病毒复制的比较活跃,往往对肝脏造成的损伤比较大,通过合理的治疗包括抗病毒治疗,保肝治疗以及合理的休息,饮食治疗,乙肝E抗原有可能转变,使乙肝大三阳转变成乙肝小三阳,这种情况下对人体的危害就较小,是可以医治的。 相当一部分“大三阳”患者是慢性无症状乙肝病毒携带者,也就是说,患者无任何症状,肝功能正常,b超检查肝脏正常,只是hbv-dna阳性。而这样的患者,大都处于一种免疫耐受状态。这时病毒与人体免疫功能形成一种“和平共处”状态,故没有必要抗病毒治疗,即使治疗也不显疗效,反而容易将人体的免疫机能打乱,出现副作用,且浪费医药费。 但是,这种“和平共处”状态不是一成不变的。抗病毒治疗要想取得较好疗效,最好是选择患者处于免疫清除期,因为患者处于这个时期,血清转氨酶水平升高时,说明患者的自身免疫功能正在发挥清除乙肝病毒的作用,如果此时再用上抗病毒药物或免疫调节剂,来个“里应外合”战术,则往往会收到事半功倍的疗效。 所以对于那些认为治不好就要放弃治疗的人,如果处于免疫清除期就建议治疗,不治疗就有可能就转变为纤维化肝硬化,只有通过治疗才能阻断病情进一步恶化,甚至可以还你一个正常的工作、生活环境。
在我国,平均每13人有一个肝炎病毒携带者。肝炎离我们的生活不远,这也导致许多人恐慌。其他人则认为,乙型肝炎与肝细胞癌之间的关系可以简单地归因于乙型肝炎、肝硬化和肝细胞癌,就好像杀死一个正常人只需要三步。年轻的“大三阳”肝炎患者发现丙氨酸转氨酶开始反复升高,刚得乙肝大三阳我们可以尝试3种方法治疗。年轻乙肝患者的治疗分为三个步骤。 第一步是观察3-4个月,看他们是否能重新获得免疫耐受性(病毒载量高,通常超过6份,但丙氨酸转氨酶逐渐恢复正常,男性少于35份,女性少于25U/L);以及看是否有。是一种自我恢复的可能性(病毒量和HBeAg和HBsAg的量化逐渐呈现下降趋势)。一旦慢性乙型肝炎发作,恢复免疫耐受或逐渐康复的概率并不高,但毕竟,少数患者暂时不能接受抗病毒治疗,可以观察很短的时间。 (干扰素治疗) 第二步是考虑第一次尝试干扰素治疗后进行短期观察,确定患者是否需要抗病毒治疗,如果没有干扰素禁忌症,可以考虑第一次尝试干扰素治疗。一旦你开始干扰素治疗,在决定坚持还是放弃之前,试着用六个月。首次国内普通干扰素治疗失败,可停针观察,等待转氨酶升高,再试用长效干扰素。 第三步是选择药物治疗那些不愿意使用干扰素治疗或不使用干扰素治疗的患者。发现“小三阳”的概率较高。如发现HBeAg定量下降缓慢或肌酸激酶明显升高,应及时单独应用药物治疗。 所以,刚得乙肝大三阳的患者不要慌乱,可以尝试3种方法治疗。
目前,针对乙肝大三阳患者的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等,中药如苦参素等,免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗乙肝病毒治疗。干扰素因为其有较为肯定的抗乙肝病 毒疗效,而且可以抗乙肝肝纤维化和降低乙肝肝癌的发生率,因此对乙肝大三阳患者一般首选干扰素治疗。 乙肝大三阳代表体内有乙肝病毒复制,具有传染性。临床上有不少乙肝大三阳无症状、肝功能正常的患者,一般称之为慢性乙肝“HBsAg携带者”(但事实上,其中有相当一部分乙肝病理上有轻重 不等的肝脏损害),而对那些有乙肝症状和肝功能异常者,称之为慢性乙型肝炎病人。 有了乙肝大三阳该怎么办呢? 原则上说,乙肝大三阳者要进行保肝、抗病毒和抗肝纤维化治疗。保肝和抗肝纤维化治疗适合于所有乙肝“大三阳”病人,但所有乙肝大三阳病人是不是都要进行 抗病毒治疗呢?答案是否定的。只有那些转氨酶高(高于2倍正常值)的乙肝病人才有可能取得良好的疗效。因此,对那些肝功能正常或基本正常的乙肝大三阳,特别是通过垂直传播获得感染乙肝者,我们并不主张进行抗乙肝病毒治疗。 推荐阅读:无症状大三阳该怎么治疗当然,干扰素也存在着一定的不足,如使用后会引起一些副作用如发热、白细胞减少等,而且单一用药乙肝疗效不尽如人意,普通干扰素的乙肝HBeAg的血清转换率(俗称乙肝大三阳转为乙肝小三阳)不到40%。好在现在又上市了一种新的抗病毒药物-泰尼肝维康,泰尼有效成分在人体细胞周围形成一道天然的保护屏障,不仅不会对肝细胞造成任何损伤,而且会有效阻断乙肝病毒(HBV-DNA)的复制,泰尼片可以诱导机体产生内源性干扰素,增强人体巨噬细胞吞噬作用,从而达到杀灭病毒的作用。 还需要说明的是,不是所有转氨酶高的病人都能取得满意的抗病毒效果。这一方面是目前所有药物本身的抗乙肝病毒疗效不是令人满意,另一方面,临床上引导起转氨酶高的非肝炎因素很多 ,如劳累、休息不好、酒精、药物等。有其他肝胆疾病如脂肪肝、胆囊炎、胆石症等。其他系统的疾病如心血管疾病、肾脏疾病等,这些因素容易被误认为肝炎活动所引起,而导致抗乙肝病 毒疗效差。因此,在抗乙肝病毒治疗前一定要注意鉴别。 乙肝病毒耐药、变异芯片检测系统投入使用标志着乙肝治疗进入全新时代。彻底解决乙肝治疗不彻底,反复发作,久治不愈等难题。临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则,仅仅在河北地区已有6000余例乙肝患者得到良好的治疗使其康复,治愈率高达95%以上。导读:乙肝大三阳患者现在的治疗一般来说还是需要进行药物治疗的,但是用乙肝大三阳患者在用药物治疗的时候一定要注意用药的利和避,因为药物都有一定的毒性作用,用药治疗乙肝大三阳一定要谨慎。 目前,针对乙肝大三阳患者的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等,中药如苦参素等,免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗乙肝病毒治疗。干扰素因为其有较为肯定的抗乙肝病 毒疗效,而且可以抗乙肝肝纤维化和降低乙肝肝癌的发生率,因此对乙肝大三阳患者一般首选干扰素治疗。 乙肝大三阳代表体内有乙肝病毒复制,具有传染性。临床上有不少乙肝大三阳无症状、肝功能正常的患者,一般称之为慢性乙肝“HBsAg携带者”(但事实上,其中有相当一部分乙肝病理上有轻重 不等的肝脏损害),而对那些有乙肝症状和肝功能异常者,称之为慢性乙型肝炎病人。 有了乙肝大三阳该怎么办呢? 原则上说,乙肝大三阳者要进行保肝、抗病毒和抗肝纤维化治疗。保肝和抗肝纤维化治疗适合于所有乙肝“大三阳”病人,但所有乙肝大三阳病人是不是都要进行 抗病毒治疗呢?答案是否定的。只有那些转氨酶高(高于2倍正常值)的乙肝病人才有可能取得良好的疗效。因此,对那些肝功能正常或基本正常的乙肝大三阳,特别是通过垂直传播获得感染乙肝者,我们并不主张进行抗乙肝病毒治疗。 推荐阅读:无症状大三阳该怎么治疗当然,干扰素也存在着一定的不足,如使用后会引起一些副作用如发热、白细胞减少等,而且单一用药乙肝疗效不尽如人意,普通干扰素的乙肝HBeAg的血清转换率(俗称乙肝大三阳转为乙肝小三阳)不到40%。好在现在又上市了一种新的抗病毒药物-泰尼肝维康,泰尼有效成分在人体细胞周围形成一道天然的保护屏障,不仅不会对肝细胞造成任何损伤,而且会有效阻断乙肝病毒(HBV-DNA)的复制,泰尼片可以诱导机体产生内源性干扰素,增强人体巨噬细胞吞噬作用,从而达到杀灭病毒的作用。 还需要说明的是,不是所有转氨酶高的病人都能取得满意的抗病毒效果。这一方面是目前所有药物本身的抗乙肝病毒疗效不是令人满意,另一方面,临床上引导起转氨酶高的非肝炎因素很多 ,如劳累、休息不好、酒精、药物等。有其他肝胆疾病如脂肪肝、胆囊炎、胆石症等。其他系统的疾病如心血管疾病、肾脏疾病等,这些因素容易被误认为肝炎活动所引起,而导致抗乙肝病 毒疗效差。因此,在抗乙肝病毒治疗前一定要注意鉴别。