药膳减肥,不用节食,无需改变饮食习惯,没有什么痛苦与副作用。但效果缓慢,因此要持之以恒,方能收到良好的效果。兹举减肥食谱数例,以资选用或参考。 随着生活水平的提高,肥胖成为一种受到人们重视的问题。如何使肥胖者在安全、有效、无痛苦的减肥方法中恢复苗条健康的身体,已成为人们的迫切需要,近几年的临床实践表明,妙用中医药膳,是行之有效的减肥手段之一,而且易被人们所接受。因为药膳是药食相融,药借食味,食助药力,使苦口的药物或具有减肥功能的一般食物变成美味的佳肴、面点,贯穿于人们日常的馀食中,让肥胖者在美味的享受中,不知不觉地达到了减肥的目的。故而,药膳减肥在近年来广为流行。 现代医学科学认为,超过标准体重20%以上的均属肥胖。肥胖者不仅体态臃肿,行动不便,反应迟钝,还常常引起糖、脂肪、水、盐等代谢异常,容易并发或加重高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等疾病。中国传统医药学认为,肥胖的原因,主要是由于人体内的水湿、痰饮、脾肾阳虚所致。所谓“胖人多痰湿”就是这个道理。 一般来说肥胖的人大多饮食失调或食欲亢进或偏嗜肥腻甘甜之食。久之,便会导致脾失健运,肺失通调,痰失内阴,滞肌体而成肥胖。因此,减肥就应以健脾利湿、消食化积、活血化瘀、化痰导滞为原则,运用药膳减肥,就是根据以上原理,适当选用食物与药物配伍,制成可口听饭菜。常于减肥的食物、药物主要有苡米,茯苓、冬瓜、荷叶、莴苣、豆腐、萝卜、蒋白、苦瓜、黄瓜、枸杞、山楂、海带等。 药膳减肥,不用节食,无需改变饮食习惯,没有什么痛苦与副作用。但效果缓慢,因此要持之以恒,方能收到良好的效果。兹举减肥食谱数例,以资选用或参考。 一、 红烧冬瓜 ≮美食原料≯ 冬瓜500克,面酱、酱油、清汤、湿淀粉、葱美末,味精、植物油各适量。 // ≮美食做法≯ 将冬瓜去皮洗净,切成3厘米长、2厘米宽、1厘米厚的片块。炒勺内加适量植物油,烧至四成热时,加葱姜末、面酱炒散,然后加入冬瓜、酱油、清汤,用小火烧至冬瓜软烂时,加入味精,用湿淀粉勾芡,盛盘即可。 ≮功效≯ 该菜具有清热利尿,消肿止咳,利水化痰等功效。《食疗本草》说冬瓜“热者食之佳,冷者食之瘦人;煮食练五脏,为其下气故也。欲得体瘦轻者,刚可常食之。” (实习编辑:张曼)
泡酒可用药铺的死干蝎子泡吗蝎子泡酒? 泡酒是可用药铺的死干蝎子的。如果你当地出产蝎子的话,也可以选择野外捕捉的活蝎。 蝎子泡酒的配制方法:如果捉到野外活蝎,选关养三天以上,使蝎子排清肠内容物,然后将蝎子清洗干净,放入沙锅烘干,或晒干、风干备用。 泡蝎子酒时,选择50度以上的纯粮白酒。按1斤白酒15克的蝎子,约5到10个左右的蝎子。将蝎子放入玻璃瓶中,加入白酒后密封。蝎子与酒的重量比为15∶500,不宜过多。在阴凉通风处,避光放置半个月以上,蝎子酒即制作完成。干品蝎子泡酒方法同上。 饮用量可根据自己病症与酒量来定,一般每次应控制在半两以内。建议每天饮用1到2次,每次20到30毫升。酒中全蝎可直接食用,蝎子酒没有毒性。 蝎子酒对人体有具有息风止痉、解毒散结、通络祛痛等功效。对风寒湿毒,改善人体的免疫力,特别对风湿关节炎有很好的缓解作用。 注意事项。饮了后不要服用巴比妥类中枢神经抑制药、精神安定剂和抗过敏药物扑尔敏、笨海拉明等。酒精过敏者禁服,胃肠道溃疡、高血压、心脏病、肾病等不适宜饮酒病人忌服或遵医嘱。 蝎子和枸杞泡酒有什么功? 蝎子和枸杞泡酒有什么功?蝎子酒口味甘爽,馨香、味醇色佳,香而不艷,入口甘洌,回味綿長,不但具有保健酒的功效,同時還不失佐餐酒的口味。 編輯本段藥用價值 蝎子美稱山蝦、鉗蝎,已有幾千年的醫學藥用歷史,據《本草綱目》詳細記載全蟓具有“息風鎮痙,攻毒散結,通絡止痛“之功效。對口眼歪斜、風濕、肩周炎等病癥具有顯著療效,并有防癌,抗癌之功效。蝎子酒,常飲可息風鎮痛、解毒散結、通絡止痛.。蝎酒含有人體所需的22種氨基酸和多種微量元素及維生素、牛黃酸等,對病患者無任何毒副作用,是男女老少皆宜和強身健體的高級營養農補品,其功能可雙向提高人體機能、生理功能,對神經系統、心腦血管系統和肝、腎、皮膚有良好的療效,對治療風濕、肩痛、肩膀炎、頭痛、面癱、婦女腰痛等有肯顯效果。 編輯本段泡制方法 選用蝎子作主料,以靈芝酒為輔料,經選料、清洗、酒浸、裝瓶、加入輔料、封瓶口和包裝而成。其所選用的蝎子為5—6厘米長的健壯活蝎子,蝎子與酒的重量比是500∶15,蝎子在酒中的浸泡時間不少于7天。采用本發明制作出的蝎子酒對人體有強筋壯骨,驅風活血、消炎止痛等作用。 編輯本段飲用方法 建議每天飲用2-3次,每次20-30毫升,酒中全蝎可直接食用。 求好評 謝謝 蝎子和什么一起泡酒最好? 蝎子是一种动物性中药。它的药性主要是祛百毒和风湿。而人参和枸杞是植物性中药,它俩的药效是提高人的免疫力,活血,补肾。是一种补药。放在一起泡也可以。但如果能不放在一起最好分开泡。 蝎子再泡酒前要经过炮制。生蝎子是不能用来泡酒的。一般药店里买的就是炮制好的。如果你是自己抓来的要先拿盐水进行浸泡几天,再放在瓦片上焙干(不是晒干)后方可泡酒。 人参和枸杞最好是干的(鲜的药劲不大)。洗净放进酒里就行了。 要想解毒祛风湿蝎子里面最好放蛇,地龙,僵蚕,林蛙。要想补人参和枸杞里面放冬虫夏草,不老草,鹿茸,紫草
我养金鱼得过几次白点病鱼身上有白点是怎么回事,通过所学知识,查资料和询问他人,治疗好了,且金鱼没有出现死亡。 白点病,病原虫多为多子小瓜虫,故又叫小瓜虫病。症状是病鱼身上有白点,可布满全身,严重的皮、真皮溃烂、鳍条残缺、眼发白、不摄食、瘦弱、浮头等现象,最好死亡。鱼身体壮实一般不会的此病,该病流行水温在15-25摄氏度,多爆发在早春。 治疗该病的方法 1、把水温提高到29-31摄氏度,经1星期左右,白点脱落,一般都可以治好,鱼体太弱另当别论。若是白点基本不脱落,说明病原不是多子小瓜虫,可能是纤毛虫或者出现了耐高温的多子小瓜虫。也可以配合食盐治疗。 2、福尔马林入缸治疗,水清时用量为15-25毫升/立方米,水浑浊时为25-30毫克/升,隔日1次,共用3次。药浴用量为250毫克/升,时间为10分钟。 3、亚甲基蓝入缸治疗,水体用量为2~-5毫克/升,水温为21-26℃, 浸浴数天。 4、盐酸吖啶黄入缸治疗,水体用量为10毫克/升,在暂养缸中药浴用量为50毫克/升,时间为30分钟。用药时应避强光。 观赏鱼身上有白泡怎么办? 观赏鱼身上有白泡怎么办? 您好,这个问题没有片也不是很好回答,踏火也只能根据经验来帮您分析一下是怎回了。根据您所描述的鱼身上有白泡这一点来看,这个您先得确认是泡还是小的点,这个很重要!如果您确定是白泡的话问题不是很严重也好处理,先来看下这个泡是怎么来的: 这种情况我们将它称为气泡病,形成的原因是养殖水体中某一种气体溶解量过于饱和后,这种气体在大气的压强下慢慢渗入到鱼的各鳍条的末端(如果是小苗的话也也可能会在肠道内出现气泡),形成一个一个的白色小泡泡(严格来说是透明的),在观赏鱼养殖中最常见的就是水体变绿时,如果鱼缸放在阳光充足的环境下很易发生这种情况,通常情况下鱼的尾鳍最先出现也最严重。当出现这种情况时可从以下方面来处理: 将鱼转到阳光弱地方,以防再次出现这种情况发生。 换水,将鱼缸中的水换掉一些,让水质清一点,如果条件允许可直按将出现问题之鱼转到清水缸里,这样更有利于鱼的康复。 用药,如果这种情况严重的话,可在缸里用点黄粉,其目的是防止其发生细菌感染,这种情况一旦感染细菌很容易引起鳍条烂掉;别外如果整缸鱼都有的话,可以在鱼缸里下3-5%的粗盐,其目的是通过改变水体的渗透压,将那些白泡中的气体排出来。在鱼缸中养鱼要防这种情况发生,最主要的是要防止养鱼的水变绿和过强的阳光照射,特是高温季节,如果在绿水中养鱼,太阳直接照射的话很容易出现这种情况。 以上仅为踏火个人经验见解,希望对您有用,更多的水产、水族类经验分享敬请关注踏火逍遥说鱼,谢谢! 鱼身上长白点,该用药吗? 点病病原体为小瓜虫,感染之鱼身体特别是鳍条出现白色小点,因而得名白点病。此病传染性极强,而且易继发感染细菌性疾病。发病季节为春秋两季,水温在10一20度时为高发期,高于28度病原体很难存活。 踏火分享下个人经验第一对病鱼池釆取隔离措施,专用工具操作,每次操作后要对接触过病鱼池的水或鱼的工具及身体部位进行消毒,以防交叉感染。 二、用孔雀石绿或泵制剂全池泼酒,如果病情严重可加些抗菌药一同用,如是老绿水在用药前最好换些新水,用药后1一2天再换一次新水,情况严重的换水后再用一次。建议白点掉了之后过一周左右再用一次药。 三、对于特别贵重之鱼品可转移到室内鱼缸用药,并将水温加温到30度左右。
当下,真是一波未平一波又起,继“砂锅粥”之后,人们餐桌上热爱的腊制食品也再一次被推上了风口浪尖,日前,网友“深圳喉哥”微博又爆料称,南方市场的腊肉腊肠问题极大:最绝的所谓的烟熏腊肉,不是火烤的而是药水泡的,这种药水成本低,对人体的危害比较大,过多的食用很有可能诱发鼻咽癌、食道癌、胃癌、肝癌等癌症。对此网友议论纷纷,有一些从业人员表示,用液体浸泡生产腊味的配料是国家标准范围之内的,“深圳喉哥”立即给予了回击:国家许可的是少数几种用硬木提取的熏味香料,而不是现在市场上流行的烟熏液,所谓的熏味香料并不能大幅度改变肉的颜色,特别是口感等。 “深圳喉哥”抖料:多半腊肉由药水泡制而成 “据行业朋友透露,南方市场的腊肉腊肠问题极大:1、腊肉的颜色是染的,靠胭脂红、焦糖色素等染出来的,胭脂红属于一种化学合成色素,是不允许添加到肉类食品中的,如果胭脂红超标使用,或消费者长期食用会对人体造成极大伤害,严重的有可能致癌。2、腊肉腊肠都会添加乙基麦芽酚等增香剂;3、最绝是所谓烟熏腊肉,不是火烤的而是药水泡的,专用烟熏液兑水后,只要把新鲜猪肉在里面浸泡一段时间,就会变色、同时还具有天然烟熏香味;” “为了降低成本,腊肠的肉都是较差肉来加工,个别地下腊肉生产地点用死猪肉来做腊肉腊肠;其实早前就有问题猪肉加工腊味的事件被曝光,有专门低价提供病死猪肉的商贩,黑加工窝点的老板为了降低成本,往往还会配置冷库在夏天进行囤货。天气热,病死猪更多,价格略低,问题猪肉购买后,黑加工窝点就会购买廉价的亚硝酸盐,将分割好的猪肉进行浸泡,一两天后涂上颜料进行熏烤,这些“特质”的腊质品最终都被乔装流入了各大超市,有的还打着品牌的称号,已经通过QS质量安全认证。” “为了降低成本,用食用酒精来取代白酒添加。同时再添加酒类香精,腊肠里加腊味香精、乙基麦芽酚等增香剂;添加血粉、大豆组织蛋白等低成本材料来增重,传统腊肠只能保存几个月,那些可以放上几年的大都有防腐剂;更有少数不良厂商用农药当防腐剂,防止生虫和霉变,特别是腌渍腊肉的盐还是重金属超标的工业盐。” 财经中国调查人员了解后发现,市面上大量充斥所谓的腊肉烟熏液,系采用多种熏烟提取香料,加上染色成分调制而成。生产腊味时,只需要把新鲜猪肉等,放在烟熏液里面浸泡几个小时,就能完成增加类似熏肉的香味,同时染上相应的颜色。再拿出来烘干就行了。 据了解,诸如国内多家知名腊味生产企业的腊肉也是液体浸泡、染色而成。“哪有那么多炉子来熏啊”,一位广州知名腊味企业员工这样说,“用烟熏液泡泡,速度快,产品质量还很稳定,成本还低。哪个厂家不这么干?”“有些比较厚的,拿针头(把烟熏液)打进去”这位员工表示他只吃自己家里做的腊肉,“那是卖给你们吃的,我只吃我自己做的。” 看上去像烟熏的腊肉居然不是烟熏的而是浸泡出来的,特别是还要做的跟烟熏的一样,这到底是为什么?生产厂家认为这个是无害的,为什么不注明是浸泡的?为什么还要把颜色弄得跟熏烤的差不多? 财经中国调查人员在走访中,有很多从业人员认为,国家标准没有禁止说腊肉不可以是液体浸泡出来的。依据的就是我国行业标准(NY5356-2007)《无公害食品腌腊肉制品》规定了腌腊肉制品是以无公害的鲜(冻)畜禽肉为原料,经过分割或不分割、整形,添加辅料进行腌制,干制或不经干制、烟熏或不经烟熏的非熟肉制品。包括腊肉、腌肉、腊肠、火腿、板鸭等,不包括畜禽内脏的腌腊制品。 有专家指出,这一条表述其实有问题,因为这条不仅仅是指腊肉,而包括腌咸肉、风吹肉,在实际中,有一些地方的腊肉是经过腌制后,在太阳下晒干的,俗称风吹肉,还有些干脆就是咸肉。“你既然是浸出来的,干嘛还要弄成跟熏出来的一模一样呢?为什么不标明是浸出来的腊肉呢?”财经中国的调查人员问及市民,普遍表示大吃一惊,不知道看上去像烟熏肉的腊肉居然是液体泡制而成的。都表示,如果知道是液体浸泡成像熏肉样子,坚决不会去吃。 // 附: 2011年,广州白云区检察院就对媒体曝光的“毒腊肉”事件进行立案侦查,以涉嫌生产、销售有毒有害食品罪依法批捕三名犯罪嫌疑人。2010年4月起,犯罪嫌疑人李某在白云区制作“毒腊肉”。首先购买死猪肉,再加入盐、亚硝酸钠、胭脂红、胭脂黄等物质制作。据犯罪嫌疑人交代:他们是用2元一斤的价格收购病死猪肉,然后平均每100斤腊肉放盐10斤、胭脂红25克、亚硝酸钠20克,然后放入腌肉池腌制,并在池子的表面撒上一些敌百虫来防止死猪肉长虫。大约腌制一到两天后,他们将腊肉从池里拿出来放到清水里洗净,再挂在烤房里点上煤炉烤十几个小时,他们每天生产约4000到5000斤毒腊肉。 (责任编辑:徐晓宇)
前几天,一位网友在网上发了个帖子,她为了治疗脱发,去药店买了生发丸,吃了一周后开始出现皮肤、眼睛发黄,犯恶心等症状。去医院检查后,医生诊断为何首乌中毒引起的肝损伤,她打了一周的点滴肝功能指数情况才有所好转。 网友帖子 图源豆瓣 侵联删有相似经历的网友似乎找到了共鸣,纷纷回帖,开始吐槽何首乌。网友A:一直听说何首乌能够防止脱发,谁能想到也能让人中毒。网友B:要正确使用何首乌制品,我有一个邻居就曾经因为何首乌中毒,损伤了肝。网友C:何首乌为什么会有毒呢?这个说法我从来没听说过。无独有偶,山东一名50多岁的男性因听说何首乌具有安神、养血、活络等神奇功效,在赶集的时候买了别人从山上挖来的何首乌,每天吃一点。半个月之后,他出现了皮肤变黄、尿黄、头晕、浑身乏力的症状。去医院一检查,医生说是肝出现了问题。再仔细一问,原来他近半个月吃了半斤的何首乌,肝损伤是何首乌中毒导致的。图源 西安晚报-健康台这种事情安徽的崔阿姨也遇到过。崔阿姨的儿子在硕士研究生毕业前,被查出药物性肝功能异常。随着病情的发展,崔阿姨儿子的肝功能快速衰竭,经北京解放军302医院治疗无效,没多久就去世了。原来,崔阿姨的儿子之前因为脱发问题,在4个月内服用了5.9斤何首乌,对肝功能损害严重。为什么号称“脱发救星”的何首乌,会屡屡发生中毒事件?原来,罪魁祸首是何首乌中的两大主要成分:二苯乙烯苷类和蒽醌类。在人体免疫异常活化状态下,何首乌中的顺式-二苯乙烯苷和大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷两大成分更易增加肝损伤风险,具有免疫促进作用的反式-二苯乙烯苷成分则“助纣为虐”,会进一步协同加剧肝损伤程度,这就是何首乌为什么会让损伤人的肝的原因。不过,何首乌并非对所有人都会造成肝损伤。2019年4月份,解放军总医院第五医学中心全军中医药研究所与中南大学湘雅医院临床药理研究所联合发表研究成果,首次发现何首乌诱发特异质肝损伤的易感基因,并将该研究成果发表在国际肝病顶级杂志《肝脏病》上。这个研究结果表明,何首乌仅对极少数特定人群有肝损伤风险,对绝大对数人群是安全的。所以,我们也不必将何首乌拒之千里之外。何首乌应用广泛,具有安神、养血、活络,解毒、消痈等功效,只要正确使用何首乌,就能达到理想的效果。要正确使用何首乌《中国药典》中介绍,作为中药材,未经炮制的何首乌具有很强的肾毒性,如果长期大量服用,会造成肝肾功能的损伤。回顾前面的何首乌中毒事例,不难发现,绝大部分的人都是在抱着“何首乌具有特殊功能”的心态,私自购买并服用未经加工的何首乌,造成中毒。正确使用何首乌的方法,应该如下:·分清“生”或“制”何首乌分为没有经过加工的生首乌和经过加工的制首乌。生首乌一般用来通便、促泄、解毒,但具有一定的毒性,用量一般是6~12g,如果超剂量或者长期连续服用,会造成肝损伤。制首乌具有补肝肾、益精血、乌须发等功效,用量一般是6~12g,需要长期服用,但医生会因个人体质而调整疗程。·要辨证配伍应用口服制首乌的最佳使用方法,还是辨证配伍应用,即在复方用或其它中药一起辨证配伍使用,也可以在煲鸡汤时放入适量何首乌,或者将何首乌与桂圆、大枣等补药一同熬成羹汤服用,效果更佳。何首乌虽然无辜地背上了“有毒”的罪名,但是只要我们正确使用,它就是一味良药。有“毒”中药大全其实,不光是何首乌使用不当会导致中毒,还有很多中药,也带有毒性。文章的最后,让我们一起来认识一下这些“有毒”的中药吧,记住它们的名字,一定要在医生指导下使用哦!植物类:千里光、菊三七、三七、商路、黄药子、苍耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆、川楝子、五倍子、柯子等。动物类:蜈蚣、鱼胆、蟾蜍、斑蝥、猪胆等。矿物类:雄黄、砒石、代赭石、密陀僧(黄丹)、铅丹等。参考资料: // [1]《何首乌功效多 吃对了才养生》.广州日报 .2018-10-19[2]《中药“毒”性不等于有毒》.人民日报 .2017-11-17未经作者允许授权,禁止转载
乙肝患者是现在很常见的一种肝病,因为其具有传染性,所以让许多患者因为害怕遭到歧视而想赶快治疗好它。但是乙肝的治疗往往没那么简单,过分的急切反而容易进入治疗的误区。比如,乙肝的用药就存在着三大误区,那么乙肝要如何正确用药呢,我们来看看吧。 乙肝患者用药小心进入三误区 误区一:不规范停药 现象1:还没开始用药,就一直询问医生服药后能不能尽快停药。 现象2:以停药为治疗目标,检测指标稍有好转就自行停药。 专家建议: 无论是国外还是中国的乙肝防治指南均统一、明确指出:乙肝抗病毒的治疗目标是延缓疾病进展、减少肝硬化、肝癌的发生,这才是乙肝抗病毒的根本目的。关于停药问题,2010年最新版的《慢性乙型肝炎防治指南》明确指出:在进行口服抗病毒治疗的患者中,大三阳患者总疗程至少要2年,而小三阳患者的总疗程至少2.5年,同时指出,疗程越长,复发率越低。近期国内的一项万人调研结果显示:在口服抗病毒患者中,52%患者自行停药,自行停药的患者种有57%的患者病情加重。 实现停药要问三问题 慢性乙肝治疗能否停药取决于采用哪种治疗方案以及患者对治疗的应答情况,需要患者和医生的配合和共同努力。门诊就诊时,患者可以在与医生沟通的有限时间内,主动把握机会阐明自己对治疗结果的期待,以便让医生依据实际情况更有针对性地制定治疗方法。他建议慢性乙肝患者在就医时可依据以下三大关键问题,主动向主治医生询问: 1、实现停药的标准是什么? 这个问题可以帮助患者了解慢乙肝的治疗目标,有助于患者明确目前治疗所处的阶段,并引导患者追求适合自身的治疗目标。 2、我能否在有限疗程内尽快实现停药不复发? 很多患者认为慢乙肝治疗是需要终身服药的。其实采取合适的治疗方法,患者完全可以在1~2年内实现停药不复发。这个问题可以帮助患者充分地表达自身的治疗需求,进而更有针对性地制定治疗方法。 3、有没有更好的治疗方案可以帮助我实现停药不复发? 很多服用口服抗病毒药物的患者,经过长期服药抑制病毒取得了一定的成效。如何追求更高的治疗目标这个问题可以帮助患者从医生那儿获得正确的指导,并相应地选择最适合自身的治疗方案。 误区二:随意换药 现象1:治疗期间,因担心耐药问题,自行换药。 现象2:听别人说用哪个药的效果好,就自行换药。 专家建议: 首先乙肝治疗用药应规范,应在医生建议下使用。其次,目前上市的几种口服抗病毒药物的效果都不错,但大都存在交叉耐药,单药之间来回换药可能导致多重耐药的发生。目前,国内外越来越多的临床数据证实:在口服抗病毒治疗过程中,半年是个关键点。比如开始治疗时选用拉米夫定,治疗半年时进行检测,此时如果HBV DNA水平不可测,表示效果良好,继续拉米夫定单药治疗即可;如果HBV DNA水平虽然下降了,但仍可测到,说明疗效不佳。在原药基础上再加用一个耐药位点不同的药物(阿德福韦酯),其治疗效果及远期耐药率明显优于换药。 误区三:过分恐惧耐药 现象1:“因噎废食”:因过分恐惧耐药而拒绝使用任何口服抗病毒类药物,从而导致疾病进展。 现象2:“耐药至上”:随着近年来耐药论的热炒,很多刚开始治疗的乙肝患者在选择药物时只看耐药率,不考虑其他治疗因素,从而导致在长期治疗过程中因为经济、副作用等原因不得不放弃治疗或不得不换药,反而导致疾病的进展或耐药率的升高。 专家建议: 首先耐药是目前已上市的几个口服抗乙肝病毒药物的共性,所有的口服抗乙肝病毒药物都有可能产生耐药,但耐药并不可怕,经过10年以上的经验积累,医生在没有产生耐药的时候就可以预测耐药的发生,并及时采取措施预防耐药,即使耐药出现了,通过挽救治疗同样可以重新获得病毒学抑制。 其次,对于即将准备口服抗病毒药物治疗的慢性乙肝患者,首先要明确抗乙肝病毒治疗的长期性,然后再选择药物,在选择药物时须从经济、药物安全性、是否延缓疾病进展等方面来综合考虑作出选择,这样才能实现慢性乙肝长期抗病毒治疗的目标。 如何减少耐药性 一适应症的选择,乙肝抗病毒要选择处于免疫活化期的慢乙肝病人,而非携带者。因为免疫耐受的人发生耐药的几率很高,而处于免疫活化期的患者本身机体免疫在和病毒斗争,再加上药物就可以双管齐下,这样发生耐药的风险也会降低。 二药物的选择,即首先选择强效低耐药的药物,可以降低长期治疗耐药的发生。 三适当应用联合治疗。初始联合治疗一直存在争议,指南也没有明确推荐。但是,对于肝硬化且高病毒载量的病人,可以建议初始联合治疗,主要是拉米夫定和阿德福韦的初始联合治疗。但这两个药联合是否就比单用恩替卡韦效果好,目前没有太多的资料。此外,国产拉米夫定和阿德福韦联用的价钱还是比单用恩替卡韦便宜。所以,从经济等方面考虑,联合治疗也是一个降低耐药发生概率的方法。 四耐药监测、随访,从而实施优化治疗、个体化治疗(也是路线图的概念)。乙肝抗病毒治疗中,使用核苷类似物以后,如果没有选择强效低耐药的药物,就一定要随访监测。一般以半年作为评价点,如果效果好,就继续使用;如果不好,就要赶紧进行调整。这是降低耐药发生的一个重要的手段。 乙肝患者选药注意“三要点” 第一点,要看安全性。 乙肝抗病毒药物比较多,选择乙肝药物和选择其他药物一样,需了解药物的不良反应、临床数据、使用经验以及产品品质。由于慢性乙肝治疗周期较长,药物的品质和安全性就显得尤为重要。除药物上市前的大规模临床试验数据外,药物在实际临床治疗中的数据积累也是确保药物合理使用的重要依据。患者要尽量选择拥有大量临床试验数据支持、经过了长期临床实践验证的可信赖的药物。 第二点,要看疗效。 慢性乙肝是乙肝病毒感染引起的慢性疾病,乙肝病毒的持续复制会引起肝脏组织的炎症和损伤。因此,要选择能够强效持久降病毒的药物,将病毒持续抑制在尽可能低的水平,从而持久稳定地控制病情,遏制疾病向肝硬化、肝癌进展。 第三点,乙肝患者选药还要看耐药性。 耐药问题仍是目前乙肝抗病毒治疗中不可避免的难点。一旦遭遇耐药,不但导致抗病毒药物失效、病毒反弹,患者还将在不断加药换药的过程中承受着额外的治疗成本。因此要将耐药发生率降至最低,有数据显示,在患者发生耐药后需要额外负担的治疗费用,仅专家门诊、住院治疗、耐药检测等费用,就会对每一位患者在耐药发生后的第一年,造成很多额外费用。而这些还没有包括治疗药物本身的费用、患者就医的交通费、误工费等。 那么目前有没有什么科学的方法找准药物吗?目前能做到这一点的就是在用药前,一定要做好乙肝病毒变异耐药检测,以便做到分型而治,找准适合乙肝患者的药物。且能够知道患者体内病毒是否变异耐药、是否传染、是否需要治疗,患者对哪种药物有效等。通过该检测患者可以选择适合自己的药物,如果同时结合三氧自体血回输技术,这将是现代治疗乙肝技术的完美结合,疗效好、安全无副作用,创造了乙肝界的神话。 温馨提示:乙肝的用药也好,治疗也好,甚至是日常的护理也好,都要非常的详细和仔细。乙肝患者要做好长期抗病的准备,切勿因为着急而乱用药,反而损害肝脏。
首先,并非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分为两大类,一类是酒精性脂肪肝,这类患者中只有少部分人可能出现血脂增高。另一类是非酒精性脂肪肝,其原因比较复杂,包括肥胖、糖尿病、高血脂、药物及遗传因素等,还有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是说,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。显而易见,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂药,对治疗脂肪肝没有任何意义。 其次,脂肪肝患者即使伴有高血脂症,也不要贸然使用降血脂药。这是因为,多数降血脂药可促使血液中的脂质集中到肝脏进行代谢,患了脂肪肝的肝脏原本就存在脂肪代谢障碍,对从血中突然来到的脂质更加难于处理,只能将其再度堆积在肝脏内,这无疑会加重脂肪肝。另外,医生们还观察到,长期滥用降血脂药者可发生门静脉炎、门静脉周围纤维化,甚至可促进脂肪肝向肝硬化发展。 再者,伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝,治疗的最佳选择理应是戒酒,多数无需服用降血脂药。肥胖症引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂时,如无冠心病存在,主要应以控制饮食、增加运动量和治疗原发病为主。单纯性脂肪肝患者,只要认真做到戒酒(包括啤酒)、限制体重和改变不良生活方式,不用任何药物即可恢复正常。
高脂血症有可能是肝脏疾病,特别是脂肪肝和脂肪性肝炎的一个征兆。这种病例用降血脂药后出现的肝损伤大多是原有肝病的表现,但也有部分患者是由降血脂药物所诱发,因为多数降血脂药物促进血液中的脂质运输至肝脏进行代谢排泄,而脂肪肝常伴有肝脏脂质代谢障碍。弹性酶及氯贝丁酯等降脂药物应用不当极易导致肝损害和肝脂肪沉积加剧。烟酸及其衍生物等也有肝损害的报告,长期用药甚至出现门脉和门脉周围纤维化及纤维化性胆管炎。右旋甲状腺素、丙丁酚等降血脂药物对肝脏也有一定的毒副作用。鱼油等多烯不饱和脂肪酸可加剧大鼠酒精性肝损伤。羟甲戌辅酶A还原酶抑制剂可引起急性胆汁淤积性肝炎和转氨酶升高。 辛伐他丁可显著改善酒精性脂肪肝的肝功能及血脂异常,且疗效与患者是否合并丙型肝炎病毒感染无关。有人将普伐他丁试用于2例原发性胆汁性肝硬化,结果升高的血浆胆固醇水平呈大幅度下降,肝功能亦有所改善。提示羟甲戌辅酶还原酶抑制剂即使是对有肝病或饮酒史的患者也较安全。动物实验表明,普伐他丁对高脂饮食诱导的脂肪肝模型有一定防治作用。并且,普伐他丁、吉非罗齐、烟酸等药可抑制高脂血症脂肪肝家兔肝脏纤溶酶原激活物抑制物基因的过度表达,羟甲戌辅酶还原酶抑制剂还可抑制肝星状细胞的增殖。提示降血脂治疗可能有助于防治微血栓形成及脂肪性肝炎和纤维化的发生。此外,鱼油对某些药物和高脂饮食所致脂肪肝有一定防治作用。并且,适当的降血脂药物治疗对于原发性高脂血症患者,确有兼顾降低血脂和防治脂肪肝之功效。 脂肪肝患者应慎重选用降血脂药物。不伴有高脂血症的脂肪肝患者原则上不用降血脂药物。酒精性脂肪肝伴有的高脂血症,戒酒是最好的治疗,一般无需应用降血脂药物。肥胖症、糖尿病性脂肪肝伴有的高脂血症,除非同时有冠心病,否则仅对控制饮食、增加运动及治疗原发病3个月后,血脂持续异常者(血浆总胆固醇大于6.46毫摩尔/升或/和低密度脂蛋白胆固醇大于4.13毫摩尔/升,甘油三酯大于2.26毫摩尔/升),才给予相应的对肝功能影响较小的降血脂药物。原发性高脂血症所致脂肪肝在综合治疗基础上,可应用降血脂药物,但需适当减少药量并监测肝功能等安全指标,必要时联用保肝药物或在肝损害得到纠正后再进行降血脂治疗。 尽管部分高脂血症脂肪肝患者需接受降血脂治疗,但如何选用降血脂药物仍无共识。胆酸结合树脂,由于有异味、影响肠道维生素的吸收,且可能加剧高甘油三酯血症,因而不适于治疗脂肪肝。右旋甲状腺素、弹性酶、烟酸及其衍生物,均因不良反应较多或降血脂作用有限,一般也不用于高脂血症脂肪肝的治疗。 苯氧醋酸类中的氯贝丁酯因副作用大,现已少用。苯扎贝特、吉非罗齐等副作用相对较小,可谨慎用于血浆甘油三酯明显增高的脂肪肝患者,疗程中一旦出现肝功能显著异常、肌炎、胆结石以及治疗3个月无效等情况则及时停药。羟甲戌辅酶A还原酶抑制剂主要用于伴有高胆固醇血症的脂肪肝患者,尽管短期应用相对安全,并对脂肪肝似有一定防治作用,但长期使用或与烟酸、吉非罗齐等合用时,需考虑其潜在的肝、肾及肌肉毒性。 鱼油等多烯不饱和脂肪酸制剂的安全性与疗效,尚待大系列长期应用考证,且其对不能戒酒的脂肪肝患者未必有益。牛磺酸虽对高脂饮食或/和酒精诱导的高脂血症和脂肪肝有防治作用,但至今仅有一项证实其有效的临床试验报道。
(41)人参黄精扁豆粥。 【组成】生晒参3克,黄精10克,白扁豆20克,粳米100克。 【制法】将生晒参、黄精、白扁豆择洗干净,同入锅中,加水煎煮30分钟,再投入淘净的粳米,大火煮沸后改用小火煨煮成稠粥。 【功效】益气健脾,祛脂化湿。 【用途】适用于脂肪肝等。 【用法】上下午2次分服,人参、黄精、白扁豆可一同嚼食。 (42)虫草粟米粥。 【组成】冬虫夏草10克,粟米100克,蜂蜜10克。 【制法】将冬虫夏草洗干净,晒干或烘干,研成极细末,备用。将粟米淘洗干净,放入沙锅,加适量水,大火煮沸后,改用小火煨煮至粟米酥烂,粥黏稠时,调入虫草细末,拌和均匀,再以小火煨煮至沸,离火,兑入蜂蜜,调匀即成。 【功效】补虚益精,化痰降脂。 【用途】适用于脂肪肝等。 【用法】早晚2次分服。 (43)绞股蓝粥。 【组成】绞股蓝15克,粟米100克。 【制法】将绞股蓝拣杂,洗净,切碎,放入纱布袋中,扎口备用。将粟米淘净后,放入沙锅,加适量水,用大火煮沸,加入绞股蓝药袋,继续用小火煨煮30分钟,取出药袋,滤尽药汁,再用小火煮至粟米酥烂即成。 【功效】益气补脾,化痰降脂。 【用途】适用于脂肪肝等。 【用法】早晚2次分服。 (44)茵陈莱菔子粥。 【组成】茵陈蒿20克,莱菔子20克,粳米100克,蜂蜜20克。 【制法】将茵陈蒿、莱菔子放入沙锅,加水煎煮20分钟,去渣取汁,与淘净的粳米煮成稠粥,兑入蜂蜜,调匀即成。 【功效】护肝利胆,顺气降脂。 【用途】适用于脂肪肝等。 【用法】早晚2次分服。 (45)人参枸杞粟米粥。 【组成】生晒参2克,枸杞子30克,粟米100克。 【制法】将生晒参晒干或烘干,研成极细末,备用。将粟米和枸杞子淘洗干净,放入沙锅,加适量水,用大火煮沸后改用小火煮40分钟,待粟米酥烂、粥将成时调入人参细末,拌和均匀即成。 【功效】降脂,降压等功效。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (46)泽泻山楂粥。 【组成】泽泻10克,山楂20克,粟米100克,红糖10克。 【制法】泽泻、山楂分别拣去杂质,洗净后同放入沙锅,加水煎煮40分钟,过滤,取汁。将粟米淘洗干净,入锅后加水煮至粟米酥烂、粥黏稠时,兑入泽泻山楂煎汁,加入红糖,用小火煮至沸即成。 【功效】消食导滞,化淤消脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚分服。佐餐食用。 (47)决明菊花粥。 【组成】炒决明子12克,白菊花9克,粳米100克,冰糖适量。 【制法】将决明子和白菊花洗净后,置锅内加适量清水煮煎30分钟,去渣取汁,再入粳米煮粥,加少许冰糖调味即成。 【功效】清肝降火,平肝潜阳,降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (48)马齿苋蒲黄粟米粥。 【组成】鲜马齿苋150克,蒲黄粉10克,粟米100克。 【制法】将鲜马齿苋拣去杂质,洗净,切碎后盛入碗中,备用。将粟米淘洗干净,放入沙锅,加适量水,大火煮沸后,改用小火煮30分钟,加切碎的鲜马齿苋,拌和均匀,继续煮至粟米酥烂,待粥将成时调入蒲黄粉,再煮至沸即成。 【功效】清热解毒,散淤降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (49)决明山楂粥。 【组成】炒决明子15克,山楂50克,白菊花10克,粳米100克,白糖适量。 【制法】将决明子和白菊花一起加水煎煮2次,药液滤过后与淘洗干净的粳米、去核的山楂一同煮成粥,调入白糖即成。 【功效】清热,降脂,明目。 【用途】适用于脂肪肝等。 【用法】日服1剂,分数次食用。 (50)蒲黄沙苑子粟米粥。 【组成】蒲黄15克,沙苑子15克,粟米100克。 【制法】沙苑子拣去杂质,淘洗干净,晾干后与蒲黄同放入绵纸袋中,封口挂线,备用。将粟米淘洗干净,放入沙锅,加适量水,大火煮沸,放入药袋,线搭锅边,改用小火煮30分钟,提出药袋,继续用小火煮至粟米酥烂黏稠即成。 【功效】清化湿热,活血降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐温热食用。
(51)桃仁山楂贝母粥。 【组成】桃仁、山楂、贝母各9克,荷叶1/2张,粳米60克。 【制法】前4味煎汤,去渣后入粳米煮粥。 【功效】活血化淤,散结降脂,缓中。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (52)首乌芹菜肉粥。 【组成】制首乌30克,芹菜150克,猪瘦肉末50克,粟米100克,精盐、味精各适量。 【制法】将制首乌洗净、切片,晒干或烘干,研成细末,备用。芹菜洗净,取其叶柄及茎,细切成粗末状,待用。将粟米淘洗干净,放入沙锅,加适量水,大火煮沸,加猪肉末后烹入黄酒,改用小火煮30分钟,调入芹菜粗末及制首乌末,拌和均匀,继续用小火煮20分钟,粥成时加精盐、味精,拌匀即成。 【功效】滋养肝肾,清热利湿,平肝降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (53)螺旋藻粟米粥。 【组成】螺旋藻粉10克,粟米100克。 【制法】将粟米淘洗干净,放入沙锅,加适量水,大火煮沸后改用小火煮30分钟,待粟米酥烂、粥稠时,调入螺旋藻粉。拌匀即成。 【功效】降脂降糖,健脾减肥。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (54)人参黄精扁豆粥。 【组成】生晒参3克,黄精10克,白扁豆20克,粳米100克。 【制法】将生晒参、黄精、白扁豆洗净,同入锅中,加水煎煮30分钟,再投入淘净的粳米,大火煮沸后,改用小火煮成稠粥。 【功效】益气健脾,祛脂化湿。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】上、下午分服。 (55)绞股蓝粟米粥。 【组成】绞股蓝15克,粟米100克。 【制法】将绞股蓝去杂质,洗净,放入沙锅,扎口备用。将粟米淘净后放入沙锅,加适量水,用大火煮沸后加入绞股蓝药袋,继续用小火煮30分钟,取出药袋,滤尽药汁,再用小火煮至粟米酥烂即成。 【功效】益气补脾,化痰降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (56)银杏叶粥。 【组成】银杏叶(干品)20克,粟米100克。 【制法】将银杏叶洗净,放入纱布袋,与淘洗干净的粟米一同放入沙锅,加适量清水,大火煮沸后改用小火煮30分钟,取出药袋,继续用小火煮至粟米酥烂、粥黏稠时即成。 【功效】化淤降脂,益肾养心。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (57)大黄大枣粥。 【组成】大黄15克,粟米100克,大枣10枚。 【制法】将大黄洗净,切成片,晒干或烘干,研成极细末用。大枣洗净后用温水浸泡片刻,待用。将粟米淘洗干净,放入沙锅,加适量水,用大火煮沸后倒入浸泡的大枣,继续用小火煮至粟米酥烂、粥黏稠时,调入大黄细末,拌匀,煮至沸即成。 【功效】除积化淤,活血降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (58)红花粥。 【组成】红花5克,大枣10枚,红糖20克,粟米100克。 【制法】将红花拣去杂质、洗净,放入纱布袋中,扎紧袋口,备用。将大枣洗净,用温开水浸泡片刻,放入碗中待用。将粟米淘洗干净,放入沙锅,加适量水,大火煮沸后放入红花药袋及大枣,改用小火煮30分钟,取出药袋,继续用小火煮至粟米酥烂、粥黏稠,调入红糖,拌匀即成。 【功效】活血补血,益气健脾,祛淤降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (59)三七山楂粥。 【组成】三七3克,山楂(连核)30克,粟米100克。 【制法】将三七洗净,晒干或烘干,研成极细末。将山楂洗净,切成薄片。将粟米淘洗干净,放入沙锅,加适量水,先用大火煮沸,加入山楂片,改用小火共煨至粟米酥烂、粥黏稠时调入三七细末,拌和均匀即成。 【功效】活血,滋肾养肝,化痰降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (60)麦麸山楂糕。 【组成】麦麸50克,山楂30克,茯苓粉50克,粟米粉100克,糯米粉50克,红糖20克。 【制法】将麦麸、山楂拣去杂质,再将山楂切碎、去核、晒干或烘干,与麦麸共研为细末,与茯苓粉、粟米粉、糯米粉、红糖一起拌和均匀,加适量水,用竹筷搅和成粗粉样粒状,分装入8个粉糕模具内,轻轻摇实,上笼用大火气蒸30分钟,粉糕蒸熟取出即成。 【功效】养心益肾,补虚和血,散淤降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】当点心食用。
(61)玉米首乌饼。 【组成】玉米粉60克,粟米粉60克,糯米粉60克,制首乌粉30克,葛根粉30克,红糖20克,葱花、生姜末、精盐、味精、植物油各适量。 【制法】将上述5种粉料混合均匀,并调入红糖,加适量温开水,揉合成8个粉团,拼成8个粉饼,揉拼过程中,可加适量植物油以及葱花、生姜末、精盐、味精等。将平底煎锅上火,加适量植物油,将粉饼逐个放入,用小火边煎边烘烤,待粉饼煎烤至酥香松软即成。 【功效】滋阴养血,补虚降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (62)山楂元宵。 【组成】糯米面1 150克,面粉100克,鲜山楂500克(或山楂糕300克),核桃仁、红丝各150克,芝麻100克,桂花卤20克,糖粉500克,植物油、麻油各25克,玫瑰香精适量。 【制法】将山楂洗净,煮或蒸烂,晾凉后去皮、核,捣成泥(山楂糕可直接用),与糖粉、面粉混合,加入解碎的核桃仁及其他配料,再加油拌匀,装入木模框中压平,压实。脱模后切成1.8厘米见方的块,为馅。取平底容器,倒入糯米面,用漏勺盛馅蘸水,倒入糯米面中滚动,反复多次成元宵后煮熟。 【功效】开胃消食,降低血脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。 (63)白术枣。 【组成】白术、车前草、郁金各12克,大枣120克。 【制法】将白术、车前草、郁金纱布包好,加水与枣共煮,尽可能使枣吸干药液,去渣。 【功效】保肝降脂。 【用途】适用于脂肪肝等。 【用法】食枣。 (64)拌虎杖芽。 【组成】虎杖嫩芽500克,精盐、红糖、醋、味精、麻油各适量。 【制法】春季挖取虎杖嫩芽,洗净,晒干,用精盐渍1天,取出晾干,装瓶备用。服食时,每次取30克,用冷开水浸泡回软后,切成细段,加红糖、醋、味精、麻油等调料,拌和均匀。 【功效】清热解毒,活血散淤,升血降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】当小菜食用。 (65)三七百合煨兔肉。 【组成】三七5克,百合30克,兔肉250克,黄酒、葱花、生姜末、精盐、味精、五香粉各适量。 【制法】将三七洗净、切片后晒干或烘干,研成极细末,备用。将百合拣净后洗净,放入清水中浸泡一下,待用。将兔肉洗净,切成小块,放入沙锅,加适量水,大火煮沸后撇去浮沫,加入百合、黄酒、葱花、生姜末,改用小火煨煮至兔肉、百合熟烂酥软,趁热调入三七粉,加精盐、味精、五香粉,拌匀即成。 【功效】清热除烦,化痰降浊,活血降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】佐餐食用。 (66)茯苓豆腐。 【组成】豆腐500克,茯苓粉30克,松仁40克,胡萝卜、香菇、鸡蛋清、精盐、黄酒、鲜汤、淀粉各适量。 【制法】豆腐挤压除水,香菇切片,胡萝卜切成菱形薄片,鸡蛋清打至泡沫状。将豆腐切成小方块,撒上茯苓粉、精盐,然后将豆腐块摆平,抹上鸡蛋清,摆上香菇、胡萝卜、松仁,入蒸锅内用旺火蒸10分钟,取出。鲜汤、精盐、黄酒倒入锅内,烧开加淀粉勾成白汁芡,浇在豆腐上即成。 【功效】健脾化湿,减肥降糖。 【用途】适用于脂肪肝等。 【用法】佐餐食用。 (67)山楂鲤鱼。 【组成】鲜鲤鱼肉300克,山楂片25克,鸡蛋1个,黄酒、精盐、干淀粉、生姜片、葱花、白醋、辣酱油、白糖、植物油各适量。 【制法】将鲤鱼斜刀切成瓦片块,加黄酒、精盐腌15分钟后,放入用鸡蛋与淀粉搅匀的蛋糊中浸透,再沾上干淀粉,入爆过姜片的热油中炸熟捞起。山楂片加少量水溶化,加白醋、辣酱油、白糖。干淀粉制成芡汁,倒入有余油的锅中煮沸,倾入炸好的鱼块,用旺火急炒,待汁水紧裹鱼块,撒上葱花即成。 【功效】降脂,开胃消食,利水止泻。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】佐餐食用。 (68)决明茄子。 【组成】草决明30克,茄子500克,植物油250克,调料适量。 【制法】决明子捣碎加适量水,煎30分钟,去渣缩浓汁至2汤匙待用。茄子洗净切斜块,放热油锅中炸至两面焦黄,捞出控油。将锅内余油留下3克放火上,用蒜片炝锅,把炸好的茄片入锅,把生姜、葱等和用草决明汁调匀的淀粉倒入锅内翻炒,点几滴明油,翻炒一下即成。 【功效】清肝降逆,润肠通便,降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】佐餐食用。 (69)金钱草砂仁鱼。 【组成】金钱草、车前草各60克,砂仁10克,鲤鱼1条,精盐、生姜末各适量。 【制法】将鲤鱼去鳞、鳃及内脏,同其他3味加水同煮,鱼熟后加精盐、生姜末调味。 【功效】保肝降脂。 【用途】适用于脂肪肝等。 【用法】佐餐食用。 (70)绿豆蒲黄奶羹。 【组成】绿豆粉100克,牛奶200毫升,蒲黄10克。 【制法】将绿豆粉用清水调成稀糊状,放入锅中火煮,边煮边调,使成绿豆羹糊状,兑入牛奶,并加蒲黄,改用小火煮成稀糊状,用湿淀粉勾兑成羹即成。 【功效】补虚通脉,散淤降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】早、晚餐食用。
(71)山楂葛根茯苓羹。 【组成】山楂粉30克,葛根粉30克,茯苓粉30克,粟米50克,红糖20克。 【制法】将粟米淘洗干净,放入沙锅,加足量水,大火煮沸后改用小火煮30分钟,待粟米熟烂,调入茯苓粉、葛根粉、山楂粉,拌和均匀,继续用小火煮20分钟,羹将成时调入红糖,拌匀即成。早、晚分服或当点心,随意服食,当日吃完。 【功效】清热解毒,行气散淤,降脂降压。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】佐餐食用。 (72)海带首乌羹。 【组成】海带500克,生首乌粉250克,生粉750克。 【制法】将海带放入米泔水中,浸泡6~8小时,捞出,洗去白色斑块及沙质,切成丝,晒干或烘干,研成细粉,与生首乌粉以及生粉混合均匀,再用冷开水在碗内调匀,置沸水锅内,隔水不断搅拌成羹即成。 【功效】养血滋阴,消痰散淤,降血脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】每日2次,每次25克,温服。 (73)人参核桃羹。 【组成】生晒参(也可为人参茎叶、花蕾、果肉或种子等)2克,核桃仁50克,鲜牛奶200毫升。 【制法】将人参、核桃仁拣净,用清水冲洗后,切碎,放在一起捣烂并搅拌均匀,盛入瓷碗中,加适量清水,置锅内隔水蒸熟,再调入煮熟的牛奶,拌和成羹即成。 【功效】滋补五脏,益气降脂。 【用途】适用于脂肪肝等。 【用法】早晚2次分服。 (74)首乌牛肉汤。 【组成】制首乌30克,鲜嫩牛肉150克,熟竹笋30克,大枣10枚,鸡汤、精盐、味精、五香粉、湿淀粉等各适量。 【制法】将制首乌洗净,切成薄片。大枣用温水泡发,备用。将鲜嫩牛肉由洗净后切成薄片,用湿淀粉抓揉一下,盛入碗中,待用。熟竹笋切成薄片,放入油锅中煸炒片刻,加入牛肉片,煨散后烹入黄酒,加适量鸡汤,再加入制首乌薄片及大枣,并加入葱花、生姜末,烧20分钟,待牛肉熟烂,加精盐、味精、五香粉,用湿淀粉勾芡,淋入麻油即成。 【功效】补益肝肾,滋阴降脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】佐餐食用。 (75)首乌鲤鱼汤。 【组成】制首乌30克,活鲤鱼1条(重约500克),精盐、味精、五香粉、葱花、生姜末、黄酒、麻油各适量。 【制法】将制首乌洗净,切成薄片。将活鲤鱼宰杀,除去鳃及内脏,洗净后将何首乌薄片塞入腹中,放入煮沸的汤锅中,用大火再煮至沸,烹入黄酒,并加葱花、生姜末,改用小火煮30分钟,待鲤鱼肉熟烂时,加入少许精盐、味精、五香粉,拌和均匀,淋入麻油即成。 【功效】补益肝肾,养血生精,消脂。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】佐餐食用。 (76)女贞旱莲草猪肝汤。 【组成】女贞子15克,旱莲草15克,猪肝250克,精盐、味精各适量。 【制法】将猪肝去筋膜后切片,将女贞子、旱莲草用纱布包好,将三者同放锅内煮熟,去纱布包,加精盐、味精调味即成。 【功效】补益肝肾,滋阴止血。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】吃肝饮汤,早、晚服完。 (77)金针菇参麦汤。 【组成】金针菇250克,人参10克,麦冬15克,五味子10克,山药30克,发菜30克,精盐、味精各适量。 【制法】将人参切片。麦冬、五味子、山药用纱布包裹。金针菇、发菜洗净,将上料共置沙锅内煮汤,煮沸后再加精盐、味精调味即成。 【功效】补气养阴,益精健身。 【用途】适用于脂肪肝。 【用法】饮汤吃人参、金针菇。
乙肝患者用药存在哪些问题 解放军302医院 副主任医师 刘士敬 导 读: 乙肝的治疗目前还是世界性的难题,由于目前无肯定的特效药物,乙型肝炎又是一种相对自限性的疾病,加之一些医务人员的水平不高或责任心不强,或一些不实广告的影响,使乙肝患者在用药方面存在很多问题,这些问题主要是: 不该用药时,却用了药 乙肝患者中80%左右的人,都是乙肝病毒携带者,尤其是儿童和少年,处于免疫耐受阶段,此时对于各种治疗无应答,各种治疗用药都起不到理想的效果,此时若大量用药治疗,不仅浪费钱财,还会打破机体的免疫沉默状态,使得肝功出现异常,有时这种异常反反复复,缠绵难愈。 该用药时,用错了药 不少乙肝患者肝功异常,转氨酶升高,这是进行抗病毒治疗的最好时机,应该使用合适的抗病毒药物,但有些患者却服用了抗肝纤维化的药物,使得肝功异常加重。肝硬化腹水患者,应该使用利尿药,补充白蛋白,但有些患者却用了干扰素等抗病毒药物,致使肝功进一步恶化。 药物剂量过大 用中药治疗乙肝非常普遍,但一些中药处方中的个别味药剂量过大,超过国家药典规定的几倍。例如有些方剂中川楝子的用量达到20克,山豆根的用量达到30克。这样使用中药,对患者的肝脏势必造成损害。在现实中因为使用中药剂量过大而受到损害的患者并不少见。对于儿童患者来说,用药的剂量更要把握准确。儿童患者使用任何药物治疗,都需要根据千克体重数,来确定用药的剂量。 药物剂量过小 用干扰素治疗乙肝的合适剂量是每次300万~600万单位,隔日使用一次。出于对干扰素不良反应的担忧,不少患者使用的剂量偏小。若每次的用量小于300万单位,往往不但起不到治疗作用,反而会贻误病情,甚至使病毒产生耐药性。 用药时断时续,不连贯 有些乙肝患者想起来就吃药,想不起来就断药;工作一忙,就忘记吃药;一出差,就间断用药。这样时断时续地用药,无法保证药物在血液中恒定和有效的浓度,当然也就达不到控制疾病发展的目的。 用药疗程不足 进行乙肝的抗病毒治疗需要的时间长,一个疗程至少需要半年至一年的时间。用干扰素治疗至少需要半年,用拉米夫定治疗需要一年以上。如果疗程太短,根本起不到抑制病毒的作用。抗肝纤维化的治疗同样需要漫长的时间。例如使用复方丹参制剂、复方虫草制剂等等,都需要一年以上的时间,短期使用,起不到软化肝脏,降解肝脏纤维组织的作用。 突然停药 治疗乙肝的方案一经确立,患者必须认真坚持,不能突然停药。一个疗程快完成时,应在医师的指导下逐步停药,决不能在疗程中擅自停药,否则会导致病情复发或反弹。不少患者在使用拉米夫定的过程中,不到停药的时间、未达到停药的标准就擅自停药,致使病情反复或突然加剧。 应该停药时不停药 当一个阶段的治疗达到预期疗效后,患者应该逐渐减量服药,直到彻底终止服药,以避免产生药物的依赖性和蓄积中毒现象。例如降酶药物联苯双酯等,本身并无抗病毒和保护肝细胞膜的作用,只能起到单纯降低转氨酶的作用,是一种辅助性治疗药物。患者在使用该药一个阶段后,若转氨酶已经复常,就应逐渐减量,及时停药,若长期使用,不仅容易产生耐药性,还可能掩盖病情。 随意换药 乙肝的治疗方案一经确立,必须严格按照方案进行治疗,不能擅自停药、加药或换药,并应定期到医院复查,监测病情的发展。患者若随意换药容易使治疗复杂化,出了问题难以找到原因和处理办法。 用药过多、过杂 乙肝的治疗药物需要少而精,并非是药吃得越多,病情就恢复得越早越快。不少乙肝患者用药过多、过杂,有时候同时口服和注射多种降酶药,一旦停药,病情就出现反弹;有的患者在住院期间使用的药物多达20余种,这样用药患者出现药物不良反应和药物拮抗作用的概率就会大大增加。 小儿用成人药 拉米夫定是不能用于儿童的抗病毒药物。12岁以下的患儿一定要禁用。其他各种尝试性的药物都可能给小孩带来严重的后果。核苷类抗病毒药物,以及膦甲酸钠、阿糖腺苷等药物也不适合儿童使用。 乱用偏方 乱用偏方治疗乙肝的现象十分普遍。不少患者轻信“偏方治大病”的说法,找一些所谓的中医“大师”。这些所谓的“大师”开出的处方,其中往往含有不少肝毒性药物,患者用上一段时间后,很快会出现药物性肝损害,致使病情加重。为了慎重起见,偏方不应随便使用。 研究证实,乙肝的病理过程十分复杂,表现各异。因此治疗乙肝,应遵循个体化原则,想通过某种“灵丹妙药”包治各种乙肝,是根本办不到的。这种想法和做法有百害而无一利。
目前,针对乙肝大三阳患者的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等,中药如苦参素等,免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗乙肝病毒治疗。干扰素因为其有较为肯定的抗乙肝病 毒疗效,而且可以抗乙肝肝纤维化和降低乙肝肝癌的发生率,因此对乙肝大三阳患者一般首选干扰素治疗。 乙肝大三阳代表体内有乙肝病毒复制,具有传染性。临床上有不少乙肝大三阳无症状、肝功能正常的患者,一般称之为慢性乙肝“HBsAg携带者”(但事实上,其中有相当一部分乙肝病理上有轻重 不等的肝脏损害),而对那些有乙肝症状和肝功能异常者,称之为慢性乙型肝炎病人。 有了乙肝大三阳该怎么办呢? 原则上说,乙肝大三阳者要进行保肝、抗病毒和抗肝纤维化治疗。保肝和抗肝纤维化治疗适合于所有乙肝“大三阳”病人,但所有乙肝大三阳病人是不是都要进行 抗病毒治疗呢?答案是否定的。只有那些转氨酶高(高于2倍正常值)的乙肝病人才有可能取得良好的疗效。因此,对那些肝功能正常或基本正常的乙肝大三阳,特别是通过垂直传播获得感染乙肝者,我们并不主张进行抗乙肝病毒治疗。 推荐阅读:无症状大三阳该怎么治疗当然,干扰素也存在着一定的不足,如使用后会引起一些副作用如发热、白细胞减少等,而且单一用药乙肝疗效不尽如人意,普通干扰素的乙肝HBeAg的血清转换率(俗称乙肝大三阳转为乙肝小三阳)不到40%。好在现在又上市了一种新的抗病毒药物-泰尼肝维康,泰尼有效成分在人体细胞周围形成一道天然的保护屏障,不仅不会对肝细胞造成任何损伤,而且会有效阻断乙肝病毒(HBV-DNA)的复制,泰尼片可以诱导机体产生内源性干扰素,增强人体巨噬细胞吞噬作用,从而达到杀灭病毒的作用。 还需要说明的是,不是所有转氨酶高的病人都能取得满意的抗病毒效果。这一方面是目前所有药物本身的抗乙肝病毒疗效不是令人满意,另一方面,临床上引导起转氨酶高的非肝炎因素很多 ,如劳累、休息不好、酒精、药物等。有其他肝胆疾病如脂肪肝、胆囊炎、胆石症等。其他系统的疾病如心血管疾病、肾脏疾病等,这些因素容易被误认为肝炎活动所引起,而导致抗乙肝病 毒疗效差。因此,在抗乙肝病毒治疗前一定要注意鉴别。 乙肝病毒耐药、变异芯片检测系统投入使用标志着乙肝治疗进入全新时代。彻底解决乙肝治疗不彻底,反复发作,久治不愈等难题。临床上以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的和治疗原则,仅仅在河北地区已有6000余例乙肝患者得到良好的治疗使其康复,治愈率高达95%以上。导读:乙肝大三阳患者现在的治疗一般来说还是需要进行药物治疗的,但是用乙肝大三阳患者在用药物治疗的时候一定要注意用药的利和避,因为药物都有一定的毒性作用,用药治疗乙肝大三阳一定要谨慎。 目前,针对乙肝大三阳患者的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等,中药如苦参素等,免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗乙肝病毒治疗。干扰素因为其有较为肯定的抗乙肝病 毒疗效,而且可以抗乙肝肝纤维化和降低乙肝肝癌的发生率,因此对乙肝大三阳患者一般首选干扰素治疗。 乙肝大三阳代表体内有乙肝病毒复制,具有传染性。临床上有不少乙肝大三阳无症状、肝功能正常的患者,一般称之为慢性乙肝“HBsAg携带者”(但事实上,其中有相当一部分乙肝病理上有轻重 不等的肝脏损害),而对那些有乙肝症状和肝功能异常者,称之为慢性乙型肝炎病人。 有了乙肝大三阳该怎么办呢? 原则上说,乙肝大三阳者要进行保肝、抗病毒和抗肝纤维化治疗。保肝和抗肝纤维化治疗适合于所有乙肝“大三阳”病人,但所有乙肝大三阳病人是不是都要进行 抗病毒治疗呢?答案是否定的。只有那些转氨酶高(高于2倍正常值)的乙肝病人才有可能取得良好的疗效。因此,对那些肝功能正常或基本正常的乙肝大三阳,特别是通过垂直传播获得感染乙肝者,我们并不主张进行抗乙肝病毒治疗。 推荐阅读:无症状大三阳该怎么治疗当然,干扰素也存在着一定的不足,如使用后会引起一些副作用如发热、白细胞减少等,而且单一用药乙肝疗效不尽如人意,普通干扰素的乙肝HBeAg的血清转换率(俗称乙肝大三阳转为乙肝小三阳)不到40%。好在现在又上市了一种新的抗病毒药物-泰尼肝维康,泰尼有效成分在人体细胞周围形成一道天然的保护屏障,不仅不会对肝细胞造成任何损伤,而且会有效阻断乙肝病毒(HBV-DNA)的复制,泰尼片可以诱导机体产生内源性干扰素,增强人体巨噬细胞吞噬作用,从而达到杀灭病毒的作用。 还需要说明的是,不是所有转氨酶高的病人都能取得满意的抗病毒效果。这一方面是目前所有药物本身的抗乙肝病毒疗效不是令人满意,另一方面,临床上引导起转氨酶高的非肝炎因素很多 ,如劳累、休息不好、酒精、药物等。有其他肝胆疾病如脂肪肝、胆囊炎、胆石症等。其他系统的疾病如心血管疾病、肾脏疾病等,这些因素容易被误认为肝炎活动所引起,而导致抗乙肝病 毒疗效差。因此,在抗乙肝病毒治疗前一定要注意鉴别。
(1)无指征用药。干扰素和拉米夫定的第一用药指征是肝脏组织处于炎症阶段,转移酶升高正常上限的2-5倍。但临床上不少的医生将这些药物为视为乙肝常规用药,不加选择地给各种阶段的乙肝患者使用。尤其是乙肝病毒携带者,本应是进行医学观察,暂不需要用药治疗,也纷纷用上干扰素或拉米夫定,其结果往往是“对牛弹琴”,收效甚微。 (2)任意扩大药物适应征。干扰素禁用于高黄疸和肝硬化失代偿阶段的乙肝患者。干扰素的免疫激活作用,可能使这些重病患者肝功能急剧恶化,威胁生命。干扰素和拉米夫定治疗少年、儿童乙肝患者要格外小心,需要在三级甲等医院专家指导下用药,其中拉米夫定不适合用于12岁以下儿童。拉米夫定的扩大适应症中有失代偿期肝硬化和重性肝炎一条,但是必须是在正规大医院中,严密监测下使用。实际上各地中小医院、各级医生都可以随意开出药物给各种乙肝患者使用。 (3)不能严格按照药物使用指南规范用药,使用药物的剂量、疗程都出现错误。使用干扰素和拉米夫定随意停药的现象非常多,停药后病情反弹甚至加重,使得治疗前功尽弃。
(1)没有适应证随便用药 目前认为乙肝病毒携带者处于免疫麻痹阶段,此时不主张使用特殊药物治疗。但是现今临床普遍存在对乙肝病毒携带者的安慰性治疗,如各种中药制剂、保肝药物、免疫调节剂等。 抗病毒药物属于处方药,其最佳适应症是乙肝病毒-DNA阳性、ALT反复波动在100-300单位的慢性活动性肝炎患者。但目前常看到一些肝功能正常的患者为了达到清除乙肝病毒的目的而自行购药治疗,尽管在治疗的初期可以达到乙肝病毒-DNA阴转的结果,但停药后仍会再次升高,结果导致病毒发生耐药,甚至在患者真正需要抗病毒治疗时,无法选择有效的治疗药物。所以说,患者自行购药治疗是十分错误和危险的。 另外,一些肝硬化患者,要进行肝、肾移植术的乙肝感染者,肿瘤化疗期和围手术期的乙肝感染者也可使用。但目前常看到一些肝功能正常的患者为了达到清除乙肝病毒的目的而自行购药治疗,尽管在治疗的初期可以达到乙肝病毒-DNA阴转的结果,但停药后仍会再次升高,结果导致病毒发生耐药,甚至在患者真正需要抗病毒治疗时,无法选择有效的治疗药物。 由于一些新的核苷类药物对胎儿的影响尚不完全清楚,在妊娠早期不应使用。干扰素对甲状腺功能有一定的影响,对血象也有抑制作用,有甲状腺疾患和白细胞较低的乙肝患者也应慎用。 (2)用多个药比用一个药好 市场上治疗乙肝的药物很多,鱼龙混杂。很多都声称自己有90%以上的转阴效果。假如盲目相信虚假广告乱用药,不仅不能治病,反而还可能发生一些不良反应,造成其他器官损害。经过临床研究证实,有抗病毒疗效的药物并不多,国际上广泛使用的抗乙肝病毒药物只有拉米夫定、阿德福韦和干扰素。 (3)用药过多、过杂 市面上各种抗病毒药疗效都差不多眼下市场上治疗慢性乙肝的药物很多,鱼龙混杂。很多药物都声称自己有90%以上的转阴效果。如果盲目相信广告乱用药,不仅不能治好肝病,反而还可能加重肝脏负担,发生一些不良反应,造成其他器官损害等副作用。其实经过严格大规模验证证实有抗病毒疗效的药物并不多,目前经过规范的大规模临床验证有效的,公认的抗病毒药物只有肝络欣、干扰素、拉米夫定。 许多乙肝患者为了尽快转阴,大量吃药,狂杀病毒,针对病毒实施“剿灭”治疗,他那里知道,乙肝病毒感染肝细胞后,就象一对连体婴儿,没有办法分开,只要你杀病毒,肯定会杀死肝细胞,并在肝脏上留下一个个小空洞,24小时之内,肝纤维组织从周围长出来,加速形成肝纤维化、肝硬化,当肝损害超过1/3,免疫的癌变监控功能瘫痪,产生盲区,无法阻止细胞肿瘤基因的突变,肝脏癌变的机率大大增加,因此这类药,你吃的越多,肝脏受的损害反而越大,乙肝越容易向肝硬化、肝癌转变。 治疗用药需要少而精,并非药吃得越多,病情就恢复得越早,不少乙肝患者用药过多、过杂,例如同时口服和注射多种降酶药,一旦停药,病情容易出现“反弹”;有的患者在住院期间使用的药物多达20余种,加上口服的中药复方,药味更多,出现药物不良反应和药物拮抗作用的机会大大增加。 《中国慢性乙肝防治指南》为此已明确了治疗乙肝的最佳药物和用药方式,并提示国内外多项研究证明多药合用、特别是同类药联合治疗,未能提高治愈率,有时反而会加重肝脏负担,使肝肾功能、胃肠功能受损,增加药物的毒副作用。所以一定要遵医嘱用药,切不可自己盲目加药、加量。 (4)喜欢多用药 乙肝用药,种类繁多,广告宣传令人目不暇给。基于治病心切及渴求特效,药越用越多,越用越杂,殊不知肝是人体代谢中心,几乎所有进入身体的药物皆需经肝脏代谢,用药越多,使肝脏负担和损害越大。必须指出,治疗肝病药物会引起乙肝加重,导致药物性肝炎及药物性肝硬化,这一点肝炎患者必须明确。 目前治疗肝炎药物五花八门,均不是特效药,如果许多药物同时进食,可引起药物性胃炎。吸收进入肝脏,则会增加肝脏负担,对疾病恢复不利。故用药要根据病情具体分析,适当选择1-2种已足够有余。抗病毒药从最初的干扰素、贺普丁发展到2002年上市的阿德福韦酯,和去年才有的恩替卡韦。免疫调节剂、抗炎护肝药、中药等更是品种繁多。有些患者急于早日痊愈,就擅自把多药合用,一位医生的药嫌少加另位医生的药,西药嫌少加中药。其实并不是用药种类越多、剂量越大疗效就越好,并非多多益善。 对策:老百姓都知道:是药三分毒,而直接遭受毒害的就是肝脏,肝脏是人体的解毒器官,所有吃进肚子里的药,都要经过肝脏解毒代谢,才能进入血液循环,这必然加重肝脏负担,长时间大量吃药,俗称“药海”战术,对肝脏不停地造成二次损害,无疑于雪上加霜,恶化必然产生,另外肝药的毒副作用,还会导致慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、慢性肾衰、生理功能障碍、肾病综合症等8大类“并发症”,每年因为乙肝死亡的人数中,有部分患者都是由于“并发症”而死亡的。对此,国际卫生组织无可奈何地发出警告:长期大量吃药,小心治肝药在伤你的肝! (5)追求时髦药 乙肝虽无特效药,但面对高速发展的医药工业和不断涌现的中西药制剂,在医生的指导下和明确诸药的性能及其副作用的前提下有计划地试用未尝不可,但不可频繁更换用药。试用疗程不可过长,一般4-6周为1个疗程,疗效不好,立即停药,越是新药,用之越慎。 (6)什么药都吃 一位体检时发现自己感染了乙肝病毒,经检查属于肝功能正常的乙肝“小三阳”患者。医生告诉他不用治疗。他说:“不治疗怎么行?”他到处求医,盲目听信广告,见药就吃,花了近两万元钱,不但没有清除乙肝病毒,还因药物中毒导致药物性肝肾损害。 病急乱投医、滥用或乱用药物不仅可能与事无补,还有可能增加肝脏负担,导致肝功能进一步恶化。 (7)用药过量或过分 虽然给患者使用了对症的药物,但剂量过大或疗程过长,给轻症患者用重药,联合用药过多等。 现在经常有一些乙肝患者总是在大量服药,这样对乙肝的恢复并无太多益处,相反却加重肝脏的负担,损伤了肝脏的代谢,同时给患者带来不小的经济负担。乙肝患者应在正规医院的专科医生指导下注意药品的服用剂量,切忌擅自用药。 (8)给药时机和途径不适当 目前乙肝抗病毒治疗多主张病变处于炎症活动期,转移酶升高2-10倍,没有出现黄疸,乙肝病毒复制指标阳性。但有不少的病例不符合抗病毒时机,却硬性使用干扰素、拉米呋啶等抗病毒药物,往往收效不佳。 (9)治疗慢性乙肝打针总比吃药强 这是不对的。治疗上采取打针或者吃药主要是取决于所应用的药物,某些药物如干扰素如果采取口服的方法就很容易造成干扰素活性成分在胃肠道被消化掉。拉米夫定则因通过胃肠道的吸收率可达90%以上,它在体内达到的血液浓度与峰值浓度都与注射相差不多,因此采取更为方便的口服的方式。 治疗上采取打针或者吃药主要是取决于所应用的药物。某些药物如干扰素如果采取口服的方法就很容易造成干扰素活性成分在胃肠道被消化掉。有些药物在体内达到的血药浓度与峰值浓度都与注射差不多。 (10)崇拜静脉用药 多年来人们形成一种错觉,认为静脉补液,病情好得快。这对一些急症、重症病例因为不能进食,是完全需要的,但对轻症病例或康复期患者,却不合适。因为凡是给药都要加入葡萄糖液中输入,糖的代谢主要是在肝脏内进行,病毒性肝炎时肝细胞发生病变,常会引起糖代谢异常,过多的静脉给糖会加重肝脏、胰脏的负担,甚至引起糖尿病。故主张进入恢复期后,通过口服及调节饮食增加营养,同样会达到治疗目的。