【2018-01-20 中华医学科普回答】如题人得破伤风的几率，谢邀，要回答这个问题，需要对破伤风的流行病学特点有个基本了解，这种常见的感染性疾病在大城市已经很少见了，但在偏远的农村还是比较多见。 近年来，随着我国医疗条件的不断改善，人们健康意识的不断增强，尤其是 随着儿童免疫接种的完善和对预防新生儿破伤风的重视，我国的破伤风发病率和 病死率均有所下降。但是由于破伤风梭菌广泛存在于自然界中，在医疗环境较差 的农村及山区，生活及劳动中受外伤而感染本病仍较多见。各种类型和大小的 创伤均可污染破伤风杆菌，用香灰、草药、泥土、积尘等敷伤口，尤其容易致病 。破伤风发病凶险，早期症状不典型，易误诊漏诊，且病死率较高，世界各地 破伤风患者的死亡率差异较大，主要取决于当地的医疗保健水平，未接受治疗者 死亡率几乎达100%。全球每年约有100万患者死于破伤风，尤其是重症破伤风的死亡率约为1 5%~40%。 破伤风是破伤风梭菌经破损的皮肤或黏膜伤侵入人体后，引起以牙关紧闭、全身肌肉强直及阵发性痉挛为主要临床表现的一种特异性感染。破伤风梭菌为革兰阳性的梭状芽孢杆菌，是专性厌氧菌，在粪便及泥土中广泛存在，可产生毒性极强的具有痉挛毒性和溶血毒性的外毒素，前者为神经毒性，后者为组织毒性，临床表现以神经毒性为主。破伤风痉挛毒素进入血液后与血清球蛋白结合，到达脊髓前角灰质，引起横纹肌的收缩及阵发性痉挛，严重威胁生命。对于有外伤史，出现牙关紧闭、张口困难、角弓反张、肌肉痉挛、苦笑面容等症状即诊断为破伤风， 如有创伤组织或脓液厌氧培养分离出破伤风梭菌即可肯定诊断为破伤风。 希望对您有所帮助，欢迎关注“中华医学科普平台”头条号，获取更多专业原创医学科普知识，本条为原创内容，未经授权谢绝转载。
资深羊倌艾鸿海为您专业解答破伤风发作了能治好吗。可以肯定的说，羊得了破伤风是可以治疗的。羊破伤风是一种急性中毒性传染病，因会人畜共患，所以在治疗时要做好安全防护，避免交叉感染。 要治疗羊破伤风，首先必须了解该病的致病因素和临床症状，才能准确的治疗。 一、羊破伤风的致病因素。羊在阉割、断尾、断脐、母羊产羔产道损伤、羊只打斗、放牧刺伤等情况下身体出现外伤时，破伤风梭菌从伤口入侵进入羊体，在细胞组织内大量繁殖并释放毒素。 毒素沿淋巴和血液传入羊的神经系统，并通过神经系统传入羊脑部、四肢和躯干。 二、羊破伤风的临床症状。该病会让羊只发生全身性肌肉痉挛或者强直，心肌变性，肝脏水肿充血，脊髓和脊髓膜充血甚至出血，脏器和肠膜也会有出血点。 病羊体表大多有外伤（哪怕我们没有发现），感染前羊只正常，不存在潜伏期。 三、羊破伤风的治疗方法。治疗羊破伤风并不复杂，无非就是清创抗毒、杀菌和抗惊厥三个环节。治疗时应穿戴防护服，如条件不具备，至少要佩戴塑料手套。 清创消毒。以0.1%高锰酸钾溶液或3%双氧水清洗外伤部位，清除伤口脓液、坏死组织及污秽脏物。抗毒。静脉注射破伤风抗毒素10万单位，连用三天。杀菌。肌肉注射青霉素160万单位，每天一次，连用五天。抗惊厥。用20%硫酸镁50毫升或盐酸氯丙嗪5毫升肌肉注射，每天2次。 总之，羊破伤风只是破伤风梭菌从外伤感染的细菌性疾病，是可以治疗的，只是治疗时一定要注意安全防护。 我是艾鸿海，资深羊倌，农业经济师，农民劳动模范。为不辜负您的阅读，每一个文字都是深思熟虑，如对您有点滴价值，请点击关注。 破伤风是什么？容易得吗？ 破伤风是一种叫破伤风杆菌的细菌感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，导致肌肉的强直性痉挛和阵发性痉挛的疾病。 表现为牙关紧闭，苦笑面容，角弓反张等等。通常最常见于狭窄细小且深的伤口。如生了锈的钉子扎到了身体和木刺等等都容易引起破伤风的发生。 如果不小心被木刺和钉子扎到了身体，一定要及时的清理伤口，把伤口扩开，通气，防止伤口缺氧。还要及时的注射破伤风抗毒素。否则发生破伤风的几率十分的大，致死率也非常的高。 如果已经感染了破伤风要及时的隔离，避光避声音的刺激，及时注射破伤风抗毒素，首选药物是青霉素治疗，中和游离毒素。还要解痉镇静，代表药物是水合氯醛、苯巴比妥钠、地西泮等等！同时保持呼吸道畅通，防止窒息！ 破伤风的高发人群有哪些？1.拔牙的人2.伤口有铁锈的人3.有小而深的伤口的人4.有火器伤的人5.手脚刺伤的婴幼儿6.用泥土敷伤口的人7.用香灰敷伤口的人8.用柴灰敷伤口的人9.在不洁条件下分娩的产妇和新生儿10.接受非正规的人工流产术的人11.患有中耳炎的人等等。
什么是新生儿破伤风？ 新生儿破伤风是由破伤风梭状芽孢杆菌侵入脐部而引起的急性感染性疾病，主要表现为牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛，病死率高。一般在宝宝出生后4-7天发病，故俗称“七日风”。随着我国城乡新法接生技术的推广和医疗水平的提高，新生儿破伤风发病率已明显降低。 新生儿破伤风的治疗方式可以采用止痉、中和毒素、使用抗生素、营养护理等方式，可以通过主动免疫和被动免疫两种方式进行预防。主动免疫主要是采用注射破伤风类毒素作为抗原进行预防，被动免疫是注射破伤风抗毒血清。 新生儿破伤风对智力是否有影响？ 新生儿破伤风有哪些临床表现 破伤风是一种与创伤有关的特殊感染。除了可能发生的各种创伤，也可能发生在分娩产妇和新生儿的情况下。那么新生儿破伤风的临床表现是什么？ 新生儿破伤风的临床表现一 新生儿破伤风的潜伏期，一般是指从出生到发病的时限，新生儿破伤风的潜伏期，一般是指从出生到发病的时限。潜伏期短，说明细菌的毒力强，产生的毒素多，故病情重。潜伏期短于6天者，预后多较严重；有一组资料表明，潜伏期短于6天者，其病死率为44.4%（1125），而潜伏期长于6天者，病死率仅为20%（420），一般认为，潜伏期长于10天者，大多数能够治愈。 新生儿破伤风的临床表现二 指开始发病至抽搐的时限。这个时限越短，病情越重，时限在24小时内与长于24小时，其病死率有显著性差异。 新生儿破伤风的临床表现三 新生儿每次的抽搐的时间长，如果新生儿每次的抽搐的时间越长的话，就说明他们的病情就是越严重。 新生儿破伤风的临床表现四 严重破伤风病人，除频发抽搐外，往往有呼吸窘迫及发绀反复出现。产生呼吸窘迫及发绀的原因，大概与以下几个因素有关： 1、呼吸肌及腹壁肌痉挛； 2、喉肌痉挛； 3、患者会有胃里面的食物反流的情况出现。 4、喉头分泌物过多； 新生儿破伤风的病因 新生儿破伤风发病的主要原因是接生时用未经严格消毒的剪刀剪断脐带，或接生者双手不洁，或出生后不注意脐部的清洁消毒，致使破伤新生儿破伤风又称“四六风”“七日风”或“脐风”。 1、发病原因 感染方式常为用未消毒的剪刀，线绳来断脐，结扎脐带；接生者的手或包盖脐带残端的棉花纱布未严格消毒时，破伤风梭菌即可由此侵入，新生儿破伤风偶可发生于预防接种消毒不严之后，伤风杆菌不是组织侵袭性细菌，仅通过破伤风痉挛毒素致病；破伤风毒素是已知毒素中排位第2的毒素，仅次于肉毒毒素，其致死量约10-6mgkg。 2、发病机制 （1）坏死的脐残端及其上的覆盖物使该处氧化还原电势降低，有利破伤风梭菌出芽繁殖并产生破伤风痉挛毒素而致病，随着毒素的释放，产生毒素的细菌死亡，溶解，破伤风毒素经淋巴液中淋巴细胞入血，附在球蛋白到达中枢神经系统。 （2）也可由肌肉神经结合处吸收，通过外周神经的内膜和外膜间隙或运动神经轴上行至脊髓和脑干，此毒素一旦与中枢神经组织中的神经节苷脂结合，抗毒素也不能中和，毒素与灰质中突触小体膜的神经节苷脂结合后，使它不能释放抑制性神经介质（甘氨酸，氨基丁酸），以致运动神经系统对传入刺激的反射强化，导致屈肌与伸肌同时强烈地持续收缩，活动越频繁的肌群，越先受累，故咀嚼肌痉挛使牙关紧闭，面肌痉挛而呈苦笑面容，腹背肌当痉挛较强后，形成角弓反张，此毒素亦可兴奋交感神经，导致心动过速，高血压，多汗等表现。 新生儿破伤风传染途径 1、传染源带有破伤风杆菌的人和动物是本病传染源。在通常情况下不引起疾病，仅在发生创伤并受到破伤风杆菌侵入时才会引起疾病，潜伏期2小时到数月数年。 2、易感人群普遍易感，但不会造成人群传播，病儿恢复后也不能产生病后免疫力。 3、传播途径破伤风芽胞杆菌是土壤中常见菌群之一，在自然界分布极广。破伤风杆菌广泛存在于人类及家禽、家畜等肠道中，随粪便排出体外而污染土壤，并随土壤或尘埃经创伤或伤口进入人体。其感染方式主要有： （1）创伤感染：因外伤受带有破伤风杆菌的泥土或其他异物感染。 （2）脐带感染：用不洁的器械切割脐带，或用不洁的敷料处理脐带，使脐带伤口被破伤风杆菌污染所致。 （3）其它感染：产道、耳道、拔牙、鼠咬和手术后感染等。 4、流行特征遍及全球，多呈散发；有显著的地区差异，且病死率高。
当我们的身体被尖锐的物品所划破的时候，尤其是铁钉、铁皮等，在去医院包扎的时候，医生都会建议打一针破伤风。破伤风的死亡率非常的高，主要是由于并发症引起的。因此不管是多小的伤口，只要有感染的可能就要去打一针破伤风。那么到底什么是破伤风呢？为什么破伤风会致命呢？让我们和运河边百科(www.yunhebian.com)一起来了解一下。 破伤风的定义 破伤风，是一种近现代才有的名词，但是这种病历史非常悠久。破伤风主要是由于破伤风杆菌侵入伤口，在伤口内繁殖所导致的急性的中毒性感染，它能引起中枢神经的暂时性功能异常。因为破伤风杆菌，是一种和创伤相关联的细菌，如果身上没有伤口，破伤风杆菌不能够凭自己的力量侵入人体皮肤内。因此，破伤风杆菌虽然会引起的后果比较严重，但是没有创伤，就不可能感染破伤风。破伤风也能够提前的预防，如果有伤口，一定要打破伤风针。 它是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛的为临床特征，主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。人群普遍易感，且各种类型和大小的创伤都可能被含有破伤风梭菌的土壤或污泥污染，但只有少数患者会发病。在户外活动多的温暖季节，受伤患病者更为常见。患病后无持久免疫力，故可再次感染。 破伤风是有一定的潜伏期的，一般情况下在6日到10日。新生儿感染破伤风，就是在剪完脐带后的7天内，所以也称作7日风。但是破伤风的潜伏期是不确定的，有的少于24个小时就会发作，有时则会潜伏30天左右，潜伏期越短，病情就会越严重，发展的也会越快。 在破伤风的发病期，初期患者会感到头晕、乏力、头痛、还有咬肌发酸的症状，初期症状一般会持续12个小时到24小时。随后就会紧接着出现肌肉收缩现象，先咬肌后是面部肌肉，再后来是腹部肌肉，最后是四肢肌肉。随着病情的发展，肌肉收缩会变得越来越强烈，以至于会出现肌肉痉挛的现象。因为人的躯体是一直处于紧张收缩的状况中，因此患者是非常敏感的，稍有微光刺激或者身体碰触，就会使患者产生强烈的痉挛现象。患者会发出全身的抽搐现象。伴随着口吐白沫、流涎。脸色也发紫，非常痛苦。 病因 破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。各种类型和大小的创伤都可能受到污染，特别是开放性骨折、含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤、盲管外伤、火器伤，更易受到破伤风梭菌的污染。小儿患者以手脚刺伤多见。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷伤口，更易致病。 除了可能发生在各种创伤后，还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿、非正规的人工流产术后。中耳炎、压疮、拔牙及宫内放环等均有引起本病的可能。因吸毒人员因使用不洁注射器静脉注射毒品而患破伤风者亦呈增多趋势。 致病菌破伤风梭菌，为绝对厌氧菌，革兰染色阳性。家畜和人的粪便中均可含菌，随粪便排出体外后，以芽胞状态分布于自然界，尤以土壤中为常见，在土壤中生存数年之久。此菌对环境有很强的抗力，能耐煮沸15～90分钟。破伤风梭菌产生毒性极强的外毒素，即神经痉挛毒素。毒素产生后，并不在局部引起炎症，而是向周围扩散，侵入肌肉组织，并沿着与神经冲动相反的方向，向上传递，最终进入脊髓前角或脑干的运动神经核。 虽然创伤伤口的污染率很高，战场中污染率可达25%～80%，但破伤风发病率只占污染者的1%～2%，提示发病必须具有其他因素，主要因素就是缺氧环境。创伤时，破伤风梭菌可污染深部组织（如盲管外伤、深部刺伤等）。如果伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染，后者将消耗伤口内残留的氧气，使本病更易于发生。 临床表现 感染破伤风梭菌至发病，有一个潜伏期，破伤风潜伏期长短与伤口所在部位、感染情况和机体免疫状态有关，通常为7～8天，可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短者，预后越差。约90%的患者在受伤后2周内发病，新生儿破伤风的潜伏期为断脐带后5～7天，偶见患者在摘除体内存留多年的异物后出现破伤风症状。 1.前躯症状 起病较缓者，发病前可有全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等症状。 2.典型症状 主要为运动神经系统脱抑制的表现，包括肌强直和肌痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭，腹肌坚如板状，颈部强直、头后仰，当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力，躯干因而扭曲成弓，形成“角弓反张”或“侧弓反张”。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的，且在痉挛间期肌强直持续存在。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”（面肌痉挛）；喉头阻塞、吞咽困难、呛咳（咽肌痉挛）；通气困难、发绀、呼吸骤停（呼吸肌和膈肌痉挛）；尿潴留（膀胱括约肌痉挛）。强烈的肌痉挛，可使肌断裂，甚至发生骨折。患者死亡原因多为窒息、心力衰竭或肺部并发症。 上述发作可因轻微的刺激，如光、声、接触、饮水等而诱发，也可自发。轻型者每日肌痉挛发作不超过3次；重型者发作频发，可数分钟发作一次，甚至呈持续状态。每次发作时间由数秒至数分钟不等。 病程一般为3～4周，如积极治疗、不发生特殊并发症者，发作的程度可逐步减轻，缓解期平均约1周。但肌紧张与反射亢进可继续一段时间；恢复期还可出现一些精神症状，如幻觉、言语、行动错乱等，但多能自行恢复。 3.自主神经症状 为毒素影响交感神经所致，表现为血压波动明显、心率增快伴心律不齐、周围血管收缩、大汗等。 4.特殊类型 （1）局限性破伤风 表现为创伤部位或面部咬肌的强直与痉挛。 （2）头面部破伤风 头部外伤所致，面、动眼及舌下神经瘫患者为瘫痪型，而非瘫痪型则出现牙关紧闭、面肌及咽肌痉挛。 为什么破伤风会致命呢？ 因为破伤风会引起肌肉收缩，严重的会导致肌肉痉挛。如果呼吸肌肉和膈肌，肌肉持续痉挛就会造成患者的呼吸停止，就会引起患者死亡。另外，破伤风的并发症也是导致患者死亡的重要原因。破伤风会引发呼吸系统并发症，严重了会引发窒息死亡。还会引发中毒，会引发休克或者心脏骤停。 破伤风非同小可，一时大意就很有可能造成及其严重的后果。所以身上有创伤千万记着打破伤风针，不能有侥幸心理。 破伤风是一种极为严重的疾病，死亡率高，尤其是新生儿和吸毒者，为此要采取积极的综合治疗措施，包括清除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。治疗措施主要有： 1.伤口处理 伤口内的一切坏死组织、异物等均须清除，应在抗毒素治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理，彻底清创、充分引流，局部可用3%过氧化氢溶液冲洗，清创后伤口不必缝合包扎。有的伤口看上去已愈合，应仔细检查痂下有无窦道或死腔。 2.抗毒素的应用 目的是中和游离的毒素，所以只在早期有效，毒素已与神经组织结合，则难收效。但由于抗毒素有高达5%～30%的过敏率，故用药前须做皮内过敏试验。破伤风人体免疫球蛋白在早期应用有效，一般只用一次。 3.控制痉挛 患者入院后，应住隔离病室，避免光、声等刺激；避免骚扰患者，减少痉挛发作。据情可交替使用镇静、解痉药物，以减少患者的痉挛和痛苦。可供选用的药物有：地西泮（可阻断神经元间传导，松弛肌肉），肌注或静脉滴注，类似药物还有劳拉西泮和咪达唑仑；氯丙嗪（可抑制中枢神经系统，减轻肌痉挛），肌注或静脉滴注，与地西泮交替使用，但低血容量时忌用；苯巴比妥（镇静作用）每8～12小时肌注一次；10%水化氯醛（适合于痉挛严重者）口服或保留灌肠。痉挛发作频繁不易控制者，可用硫喷妥钠缓慢静注，但要警惕发生喉头痉挛和呼吸抑制，用于已作气管切开者比较安全。但新生儿破伤风要慎用镇静解痉药物，可酌情用洛贝林、可拉明等。 4.注意防治并发症 主要并发症在呼吸道，如窒息、肺不张、肺部感染，因此对抽搐频繁、药物又不易控制的严重患者，应尽早进行气管切开，以便改善通气；应及时清除呼吸道分泌物，勤翻身、拍背，预防坠积性肺炎；气管切开患者应注意作好呼吸道管理，包括气道雾化、湿化、冲洗等。必要时专人护理，防止意外；严格无菌技术，防止交叉感染。已并发肺部感染者，根据菌种选用抗生素。采用留置导尿管改善尿潴留，安置肛管改善腹胀。 5.营养支持 由于患者不断阵发痉挛，出大汗等，故每日消耗热量和水分丢失较多。因此要十分注意营养（高热量、高蛋白、高维生素）补充和水与电解质平衡的调整。必要时可采用中心静脉肠外营养。 6.抗生素治疗 抗生素可选用青霉素肌肉注射，或大剂量静脉滴注，可抑制破伤风梭菌。也可给甲硝唑，分次口服或静脉滴注，持续7～10天。如伤口有混合感染，则相应选用抗菌药物。