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《艾尔登法环》DLC梅瑟莫是全新角色还是早有伏笔?

《艾尔登法环》DLC梅瑟莫是全新角色还是早有伏笔?

最近发布的《 艾尔登法环 (Elden Ring)》的DLC“黄金树幽影”引发了玩家们对于穿刺者梅瑟莫的故事背景的猜测和讨论。有一部分玩家认为梅瑟莫是一个全新的角色,专门为DLC制作,而另一部分玩家则指出游戏本体中可能存在与梅瑟莫相关的线索。 游戏的制作人宫崎英高在接受媒体采访时透露,DLC仍然基于乔治·R·R·马丁构建的故事背景,因此关于梅瑟莫的提示可能已经在“交界地”中散布。一些玩家指出了游戏本体中的“穿刺地下墓地”,推测这可能曾经是梅瑟莫的巢穴,或者是这个角色的古墓。 在Reddit上,有人将梅瑟莫与其他重要角色联系起来,并将他描绘成玛莲妮亚和米凯拉的兄弟姐妹。玩家们推测,母亲玛丽卡来自“暗影之地”,所以她可能在DLC中抛弃了自己的长子,或是梅瑟莫因对黄金树的冒犯而被流放到了DLC的新地图上。 还有一些粉丝注意到游戏中有一个幽灵提到了“不受欢迎的孩子”,他们认为这可能指向了这个DLC。然而,也有网友反驳称梅瑟莫的痕迹在其他地方都不存在。

游戏资讯 2024-02-27
羊水穿刺多少钱 做羊水穿刺需要空腹吗

羊水穿刺多少钱 做羊水穿刺需要空腹吗

  导读羊水穿刺多少钱,做羊水穿刺需要空腹吗?做这种检查是不需要空腹的,但是一定要早一点去,因为在做这种检查之前,需要对孕妇进行很多的检查,通过对女性体温以及胎心B超的检查,来了解胎儿的发育情况以及胎盘的位置,和羊水这些情况,才能够知道怎样进行羊水穿刺。   羊水穿刺多少钱   羊水穿刺的价格大概在1000-3000元左右。但这并不是固定统一的,浮动会有很大,因为有很多因素会影响它的价格。   影响羊水穿刺价格的因素   1、医院的等级。医院的级别不一样,收费也会不一样。因为大医院和小医院的设备、流程等存在差别,从而导致价格有差异,一般来说大医院的价格会贵一些。   2、所处城市不同。不同的城市消费水平不同,物价也不一样,这也导致羊水穿刺的价格不同,一般来说大城市的羊水穿刺价格会比小城市高一些。例如广东省妇幼保健院羊水穿刺的费用为2800元左右,北京羊水穿刺的费用在2000元左右,南京做羊水穿刺是1300-1400元左右,上海市羊水穿刺的费用大概800-1000元左右。   3、孕周不同。做羊水穿刺的最佳时间是在怀孕16-20周,如果孕妇超过时间再做羊水穿刺,费用会更高。因为孕周大了,风险更高。小贴士不管羊水穿刺的价格是多少,提醒准爸妈不要为了贪小便宜而选择不正规的医院,最好还是去正规的大医院做羊水穿刺,安全方面更有保障。   羊水穿刺什么时候做   做羊水穿刺的时间是16~20周。   原因   1、不易刺伤胎儿在此时间段内,胎儿尚未完全发育,体型较小,羊水量相对充足,可以使胎儿漂浮在其中,并且有周围的羊水带保护胎儿,在穿刺时不会轻易地碰到或者弄伤胎儿。   2、不会导致流产此时母体内的羊水较多,羊水穿刺只需要取出很少的羊水,母体并不会因为抽取出这少量的羊水而出现流产等现象。   3、细胞培养成活率高此阶段母体腹中的羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,对后期羊水细胞的培养和分析都有帮助。   哪些人要做羊水穿刺   羊水穿刺并不是每个孕妇都需要做的,有下列情况的孕妇需要做羊水穿刺。   1、X连锁隐性遗传病如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿,及早确定胎儿性别,男胎应终止妊娠。   2、35岁以上的高龄孕妇高龄孕妇易发生胎儿染色体异常,主要是染色体(常染色体及性染色体)数目或结构异常,如常染色体异常有先天愚型(21-三体)、性染色体异常有先天性卵巢发育不全症(45,XO)等。   3、前胎为先天愚型或有家族病史者可以从羊水细胞提取胎儿DNA,针对某一基因做直接或间接分析或检测,如诊断地中海贫血、苯丙酮尿症、进行性肌营养不良等。   4、孕妇有常染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家族史者其基本病因是由于遗传密码发生突变而引起某种蛋白质或酶的异常或缺陷。   5、前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白(AFP)值明显高于正常妊娠者开放性神经管畸形脑组织或脊髓外露的情况下,孕期血清甲胎蛋白常比正常值高10倍;死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合症、严重Rh血型不合妊娠等,AFP值也可能升高。   6、疑为母儿血型不合者检查羊水中血型物质及胆红素,有助于新生儿ABO溶血病的诊断、预防和治疗。若诊断为ABO血型不合,应加强产前监测与娩出后新生儿的抢救准备。   7、测定胎儿成熟度处理高危妊娠时,为降低围产儿的死亡率,引产前需要了解胎儿成熟度,结合胎盘功能测定,选择分娩的有利时机。   8、检测胎儿有无宫内感染孕妇有风疹病毒等感染时,可测羊水中特异免疫球蛋白。如羊水中白细胞介素-6升高,可能存在亚临床的宫内感染,可导致流产或早产。   羊水穿刺怎么做   具体步骤   1、在正式抽取羊水之前,孕妇要先做超音波检查,确定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目,找出最适合下针的位置。   2、然后在准妈妈的腹部涂上酒精消毒,并在肚皮上铺上带孔的无菌单。   3、用大约15厘米长的长针由此位置刺入腹部,针会依次穿过腹壁和子宫壁,到达羊膜腔。   4、确定穿刺针已在羊膜腔内,取出针心,用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,因为此段羊水可能含母体细胞,可能引起母源细胞污染。   5、再用20毫升空针抽吸20毫升的羊水,分别装在2支消毒试管内,加盖。   6、回抽整支穿刺针,在肚皮的针孔上贴上消毒纱布,压迫2-3分钟,然后在医院静坐休息2小时,若无不适就可以回家了。   羊水穿刺注意事项   术前   1、如果孕妇有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,在术前登记时要及时告知医生。   2、若羊水穿刺前3—7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况,请在术前登记时告知医生。   3、做羊水穿刺手术前3天不能过性生活,手术一天前要沐浴清洗,手术前10分钟将小便排净。   4、去医院做手术时,最好是有人陪同,并要提前一小时到达医院静候。   术后   1、术后1小时复查B超,术后观察2小时无不适后,方可乘车回家;外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息,隔天后再回家,避免术后过于劳累。   2、术后24小时内不能沐浴,注意多休息,避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。   3、术后半个月禁止同房。   4、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,应速到医院妇产科就诊。 » 羊水穿刺多少钱 做羊水穿刺需要空腹吗

生活妙招 2021-11-07
哪些脂肪肝患者需通过肝穿刺明确诊断?

哪些脂肪肝患者需通过肝穿刺明确诊断?

由于肝穿刺活组织学检查是一种创伤性诊断措施。患者难以接受,普及相对比较困难。而且B超和CT等非创伤性检查已基本能够做出脂肪肝的诊断。故目前肝穿刺主要用于:①局灶性脂肪肝与肿瘤区别。②探明某些少见疾病,如血色病、胆固醇酯贮积症、糖原贮积症等。③无症状性可疑非酒精性肝炎,肝穿刺活检是唯一诊断手段。④戒酒后酒精性肝病或酒精性肝病有不能解释的临床或生化异常表现者。⑤肥胖者减少原有体重10%后,肝酶学异常仍持续者,需肝穿刺活检寻找其他原因。⑥任何怀疑不是单纯肝细胞脂变或怀疑多病因引起者。⑦怀疑重型肝炎系脂肪肝所致,需肝活检明确诊断并了解病因者。⑧评估某些血清学及影像学检查诊断脂肪肝、纤维化的可靠性,需以肝活组织学改变为标准,并用以客观评价某一治疗方案对脂肪肝纤维化治疗的确切效果。   单纯性非酒精性脂肪肝的病理诊断标准为:病变主体在肝小叶,低倍镜下1/3以下的肝细胞脂肪变性,但无其他明显组织学改变。单纯性脂肪肝的分级标准为:低倍镜下脂肪变性累及1/3~1/2小叶肝细胞者为轻度。脂肪变性累及1/2~2/3小叶肝细胞者为中度。脂肪变性累及2/3以上小叶肝细胞者为重度,严重者所见肝脏犹如一片脂肪组织,呈“鱼网”状。肝小叶内小于1/3的肝细胞有脂肪变称为肝细胞脂肪变性。   非酒精性脂肪性肝炎的病理诊断标准为:大泡性脂肪变,伴肝细胞气球样变以及小叶内混合性炎症细胞浸润。可伴有肝纤维化、糖原核、小叶内脂肪性肉芽肿、嗜酸小体、脂肪囊肿以及门管区炎症。但这些病变并非诊断非酒精性脂肪性肝炎的必备条件。   根据肝细胞脂肪变性、气球样变和小叶内炎症的程度可将非酒精性脂肪性肝炎分为轻度、中度和重度三级,而根据伴随肝纤维化的程度可将其分为1~4期。1期为肝腺泡3区窦周纤维化。2期为上述病变+门静脉周围纤维化。3期为2期病变+桥接纤维化。4期为脂肪性肝硬化。在肝硬化发生后,肝细胞脂肪变性和炎症有时可完全消退。

脂肪肝 2021-07-20
哪些乙肝患者需要做肝穿刺检查?

哪些乙肝患者需要做肝穿刺检查?

哪些乙肝患者需要做肝穿刺检查?很多人一听说要做肝穿刺,就吓得慌,其实,我们不要过于担心,肝穿刺不会有太大的影响,只要是有医德的医生都不会随便让患者做检查的,同时做肝穿刺对于病情的诊断极有意义,而且也不是所有的患者都有必要做的,那么,哪些乙肝患者要做肝穿刺? 肝穿刺是一种对肝脏组织进行活检的检查方法,一般来说,进行肝穿刺检查时,不会有什么危害。相反他对于疾病的判断十分重要,可以为肝病患者的下一步治疗提供诊断依据,有助于早期早期肝硬化的发现,协助判断治疗效果。 可是,哪些人有必要走肝穿刺呢?不是所有的人都有做肝穿刺的必要,但是对下面的情况,做肝穿刺检查非常的重要。比如对于无法判断是不是需要进行治疗的乙肝患者,如DNA呈阳性、肝功能正常,且无明显的临床症状乙肝患者,是否要治疗,就可以进行肝穿刺检查来确定。 而对乙肝抗病毒治疗是否需要停药的情况,也以通过为其做肝活组织的病理学检查来明确;同时对于为慢性乙肝病情无法做出具体的判断的,可以做肝穿刺以了解病情的具体情况,以便进行合理的治疗。 同时对于一些诊断为慢性无症状肝病乙肝病毒携带者的患者,发现他们是否有肝硬化迹象,也需要做肝穿刺;而对病因不明确、转氨酶持续升高且出现黄疸的患者,也可以做肝穿刺以明确其肝脏的损害情况。

乙肝 2021-07-14
有哪些乙肝患者需要做肝穿刺检查?

有哪些乙肝患者需要做肝穿刺检查?

有哪些乙肝患者需要做肝穿刺检查?很多人一听说要做肝穿刺,就吓得慌,其实,我们不要过于担心,肝穿刺不会有太大的影响,只要是有医德的医生都不会随便让患者做检查的,同时做肝穿刺对于病情的诊断极有意义,而且也不是所有的患者都有必要做的,那么,哪些乙肝患者要做肝穿刺? 肝穿刺是一种对肝脏组织进行活检的检查方法,一般来说,进行肝穿刺检查时,不会有什么危害。相反他对于疾病的判断十分重要,可以为肝病患者的下一步治疗提供诊断依据,有助于早期早期肝硬化的发现,协助判断治疗效果。 可是,哪些人有必要走肝穿刺呢?不是所有的人都有做肝穿刺的必要,但是对下面的情况,做肝穿刺检查非常的重要。比如对于无法判断是不是需要进行治疗的乙肝患者,如DNA呈阳性、肝功能正常,且无明显的临床症状乙肝患者,是否要治疗,就可以进行肝穿刺检查来确定。 而对乙肝抗病毒治疗是否需要停药的情况,也以通过为其做肝活组织的病理学检查来明确;同时对于为慢性乙肝病情无法做出具体的判断的,可以做肝穿刺以了解病情的具体情况,以便进行合理的治疗。 同时对于一些诊断为慢性无症状肝病乙肝病毒携带者的患者,发现他们是否有肝硬化迹象,也需要做肝穿刺;而对病因不明确、转氨酶持续升高且出现黄疸的患者,也可以做肝穿刺以明确其肝脏的损害情况。

乙肝 2021-07-13
乙肝患者什么情况下要做肝穿刺?

乙肝患者什么情况下要做肝穿刺?

乙肝患者什么情况下要做肝穿刺?相信乙肝患者都知道,肝功能检查 是乙肝必不可少的检查项目之一,它能帮助了解乙肝患者 肝脏受损的情况和肝功能是否正常,判断患者的病情;HBV-DNA检查也是常见检查,可以帮助乙肝患者 了解体内乙肝病毒 的数量、复制情况、传染性等,判断是否需要接受乙肝抗病毒治疗 。那么乙肝患者在什么情况下要做肝穿刺?专家表示,当乙肝患者出现以下三种情况时,需要做肝穿刺检查,来明确具体的病情状况。 一、当乙肝患者的e抗原呈阳性、乙肝病毒DNA呈阳性、肝功能正常,且无明显的临床症状,其该不该接受治疗无法确定时。这一结论取决于该患者肝脏组织的炎症程度和肝纤维化的程度。而要判定该患者的肝脏是否具有炎症改变以及其肝纤维化的程度,只通过验血检查和进行B超检查是很不够的,这时只有通过肝活组织病理学检查才能明确其肝脏的病变程度。研究证实,肝功能正常的乙肝病人经过肝活组织的病理学乙肝的鉴别诊断后,约有50%的人具有不同程度的炎症改变,有的甚至发生了早期肝硬化。这种情况说明,对于肝功能正常很难通过其临床表现来确诊其所患的是急性肝炎还是慢性肝炎,这时就需要通过为其做肝活组织的病理学检查来确诊:有的慢性肝炎病人,通过其现有的临床症状和乙肝的鉴别诊断结果无法明确其是否患有肝硬化或肝癌的时候,也需要通过为其做肝活组织的病理学检查来确诊。 二、当一些在抗病毒治疗中取得明显疗效的患者经过一段时间的巩固治疗后难以确定其是否应停止用药治疗时,可以通过为其做肝活组织的病理学检查来明确。有些乙肝患者最担心的就是其所进行的抗病毒治疗是不是要延续终生。接受了正规的治疗后,经化验检查其乙肝病毒的复制指标已转阴、其乙肝病毒e抗原已转换为乙肝病毒e抗体、其肝功能已持续正常时,就可以通过肝穿进行免疫组化检查,了解其肝组织内乙肝病毒核心抗原的情况。假如上述检查结果显示其乙肝病毒核心抗原为阴性,这就说明该患者的肝病已经基本治愈,就可以暂停进行抗病毒治疗,以后只需密切随访观察其病情的变化就可以了。 三、对于病因不明确、血清转氨酶持续升高且出现黄疸的病人,可以通过肝穿进行肝活组织的病理学检查,以明确其肝脏的损害情况。 肝健康网温馨提示:在了解乙肝需要进行穿刺检查的条件后,大家一定要在生活中注意避免那些伤害肝脏的行为,找到引起转氨酶升高的原因,彻底的清除病毒,在根本上有效地治愈乙肝。

乙肝 2021-07-13
羊水穿刺结果怎么看?

羊水穿刺结果怎么看?

羊水穿刺结果 羊水穿刺结果一般在术后2-3周出来,但具体还要看所在医院的时间安排。因为羊水穿刺抽取出来的细胞必须经过培养,才会分裂到足够的数量,这个过程通常要7-14天左右。为了减少准妈妈的忧虑,有的医院同时采用间期细胞直接荧光原位杂交,2-3天可获得染色体是否异常的结果。 羊水穿刺结果怎么看 在羊水穿刺结果分析单上会有甲胎蛋白(AFP)含量这个数据,正常胎儿羊水中的AFP值在孕12-14周的时候达到高峰,均值为40μg/ml,以后AFP值开始下降,至足月妊娠时,AFP几乎测不出来。若羊水AFP高于40μg/ml,说明胎儿很可能是无脑儿或患有脊柱裂;亦可能其它多种畸形,如先天性肾并食道或肠闭锁、脐疵、囊性水瘤、骶尾部畸胎瘤、Rh血型不和、先天愚型、先天性性腺发育不全等等。 羊水雌三醇(E3)能够准确地反映胎儿胎盘单位的功能状态及估计异常胎儿的预后。正常胎儿羊水中的E3值是大于100μg/ml,若分析单上显示E3小于100μg/ml,则表示胎儿预后不良。 羊水穿刺结果准吗 羊水穿刺用于产前诊断已经有30多年的历史,准确性及安全性得到医学界的公认,应用羊水穿刺术来检测胎儿染色体异常的准确率高达98%以上。但任何介入性的检查都存在一定的风险,羊水穿刺也不例外,但风险很低。 羊水穿刺看男女 胎儿性别鉴定,可经由羊水内染色体判断胎儿的性别,而且也可以经由羊水内所含内分泌物测定来加以确定。但医院并不会告诉准妈妈胎儿性别,检验报告上面也只有诊断结果“没有发现异常”,并不会有关于胎儿性别的标识。另外,羊水穿刺是属于有创检查,有0.5%的流产风险,虽然风险不算高,但对于没有必要做羊水穿刺的准妈妈来说,最好还是不要冒此风险。 羊水穿刺的步骤 1、在正式抽取羊水之前,医师先帮孕妇做超音波检查,判断胎儿大孝怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目,找出最适合下针的位置。 2、为孕妇消毒皮肤,在孕妇的肚皮上铺上无菌单。 3、以20或22号脊椎穿刺针在超音波的引导下,逐步刺入之前选定好的羊膜腔内。 4、确定脊椎穿刺针已在羊膜腔内,开始以负压将羊水抽出,前面2毫升的羊水必须丢弃(怕引起母源细胞污染),大约抽出20毫升的羊水。 5、将穿刺针的内管置回,回抽整支穿刺针。 6、在肚皮的针孔上贴上绷带。 7、羊水穿刺完成。 8、孕妇在羊水穿刺室外稍坐休息10分钟,若无不适就可以回家了。 羊水穿刺的风险 羊水穿刺是一种侵入性检查,任何一种侵入性检查都是有风险的。羊水穿刺检查肯定有风险,但是它的总风险率,导致胎儿流产的风险一般来说,不超过1%。而且,现在的大中型医院,原则上,要求做羊水穿刺必须是在b超下面做,躲开孩子和胎盘。所以这样对胎儿造成损伤的可能性就更小了。羊水穿刺术后需要注意预防感染、注意饮食、注意营养就好了。

怀孕知识 2017-06-06 15:21:02  
做羊水穿刺疼吗?做羊水穿刺有风险吗

做羊水穿刺疼吗?做羊水穿刺有风险吗

羊水穿刺方法 羊水穿刺怎么做?羊水穿刺步骤如下: 1、具有适应症的准妈妈先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘; 2、选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入; 3、针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心; 4、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水明确可能含母体细胞; 5、再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖; 6、取出针头,盖消毒纱布,压迫-分钟,准妈妈卧床休息2小时; 7、羊水培育7-14日后得到染色体核型,再经过观察分析染色体是否会发生畸变。 做羊水穿刺疼吗? 羊水穿刺一般不会太疼,但也因人而异,有些准妈妈对疼痛比较敏感,或者比较紧张,可能就会觉得有疼痛感。 羊水穿刺过程不需要麻醉,因为注射麻醉药的疼痛可能会比羊水穿刺本身还要强烈。多数准妈妈在刚刚刺入时只会感觉轻微疼痛,类似于刺手指取血的痛感,是可以承受的痛感。不必担心会对胎儿造成伤害,在这个过程中,医生会在B超监控下小心避开胎儿。 由于不使用麻药,有些准妈妈在羊水穿刺时可能会感觉到腹部有点儿紧,或是有刺痛或压迫感,有些准妈妈可能会感觉不到任何不适,是否感觉到疼痛需视乎个人情况而定。 做羊水穿刺有风险吗 羊水穿刺是在B超引导下进行的,医生会选择羊水丰富且不伤及胎儿的位置进行穿刺,因此一般情况下它是十分安全的。 随着科技和临床技术水平不断提高,目前羊水穿刺的安全系数已经大大提高。以准妈妈们最为关心的流产为例,上世纪文献报道其流产率约为0.5%(1/200),近年来有文献报道它导致的流产率仅为1/1600。但作为一项侵入性检查,谁也无法保证羊水穿刺一定不会对胎儿及准妈妈造成任何影响。另外羊水穿刺的主要并发症包括出血、感染、羊水漏、呼吸窘迫、早产、胎儿损伤、流产等。 羊水穿刺并发症 1、血液传染:有一定的几率使准妈妈和胎儿的血液接触,当发生接触时,如果准妈妈的的血液为Rh阴性,并且胎儿的血液为Rh阳性时,会出现危险。 2、感染:如果准妈妈存在感染,那么羊水穿刺过程中可能把细菌带入羊膜囊内,感染能够引起高热、子宫收缩和或腹部疼痛等问题,但是这种情况非常罕见。 3、破水:发生率1%,会在几天内自行愈合。 4、羊膜腔炎:发生率0.1%,会引起下腹痛、发烧等症状,极容易早产。 5、阴道出血:发生率1%-2%,几天内会自行好转。 6、胎儿刺伤:在超音波的引导下绝少发生,偶尔胎儿会突然动一下,医生多能立即避开,如果不慎刺伤也不会有太大影响,会自行愈合。 7、呼吸窘迫:有少数研究发现,接受过羊水穿刺的胎儿,在出生后较易有呼吸窘迫的问题,发生率为1.1%,未接受过羊水穿刺的胎儿则为0.5%。 羊水穿刺要空腹吗 一般羊水检查不需要空腹,因为羊水上的活细胞、清液等不受饮食的影响,但最好上午就去,因为挂号之后不能马上做穿刺,需要做一些检查,比如测体温、听胎心、B超等,以确定胎盘位置、胎儿情况、羊水情况等,需检查之后再决定是否实施穿刺。 羊水穿刺前注意事项 1、若术前3-7天有感冒、发热、皮肤感染等异常情况,请在术前登记时告知医生。 2、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。 羊水穿刺后注意事项 1、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好能在医院的旅馆附近休息,隔天后再回家,避免术后过于劳累。 2、术后要注意多休息,避免剧烈运动以及搬运重物等体力劳动。 3、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,应速到医院妇产科就诊。

怀孕知识 2017-06-06 15:15:02  
羊水穿刺可以检测什么?

羊水穿刺可以检测什么?

羊水穿刺是什么 羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取极少量羊水,并对羊水进行分析的一种产前诊断方法,通常用于唐氏筛查的辅助检查以及某些遗传疾病的判定。妊娠17-21周,羊水中的活细胞达到30%,细胞培养成功率高,而且此时羊水量相对多,胎儿较小,不易刺伤胎儿,因此是做羊水穿刺的最佳时间。羊水穿刺,具体来说,就是用穿刺针穿过准妈妈的腹壁刺入宫腔,吸出约20ml的羊水样本,然后通过7-14日的羊水培育得到染色体核型,再经过观察分析染色体是否会发生畸变,从而得出胎儿是否是唐氏儿的风险值。 羊水穿刺可以检测什么? 怀孕后要科学营养,控制脂肪、糖、盐的摄入,防止妊娠并发症;同时,注意产前诊断与排畸检查;大于35岁的孕妇建议做常规羊水穿刺。羊水穿刺检查什么? 1、进行染色体、基因并代谢病的诊断,确诊出先天性呆傻儿、愚型儿等,为后续出生干预做准备; 2、诊断胎儿是否有开放性神经管缺陷,如无脑儿或脊柱裂; 3、检查胎儿肺部、肾、肝、皮肤的成熟度; 4、预测胎儿血型,诊断是否会发生新生儿溶血; 5、检测宫内感染,如羊水中白细胞介素-6升高,则可能存在亚临床的宫内感染; 6、协助诊断胎膜早破,胎膜早破时因羊水偏碱性,pH值应大于7。 羊水穿刺一定要做吗 羊水穿刺的必要性值得重视。羊水穿刺对于唐氏筛查低风险的准妈妈来说,是没有必要做的,因为羊水穿刺有一定的风险性。对于中期唐氏筛查高风险的准妈妈,则必须进行羊水穿刺以确诊胎儿是否是唐氏儿,只有通过羊水穿刺确诊才能最大可能降低出生缺陷的几率。 哪些孕妇需要做羊水穿刺 符合以下条件的准妈妈最好做羊水穿刺: 1、超声波检查疑有神经管缺陷等胎儿畸形或母体血中甲胎蛋白异常高值者; 2、孕期有某些病原体感染,如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形体感染; 3、曾生育过先天性缺陷儿,尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈; 4、夫妻双方有染色体异常的可能性; 5、分娩时,准妈妈的年纪在35岁以上。

怀孕知识 2017-06-06 15:10:24  
孕妇做绒毛穿刺的检查方法

孕妇做绒毛穿刺的检查方法

孕妇做绒毛穿刺的检查方法 绒毛穿刺检查方法主要有两种,一种是经阴道取样法,在超声扫描引导下,医生利用一根细长针经阴道、子宫颈送入胎盘绒毛部分,用空针管吸取少量绒毛送检。如果胎盘的位置比较靠近子宫的前臂,也可以选择经腹取样法。 1、经阴道取样法:受检准妈妈平卧,双膝屈曲,用足蹬或膝蹬支撑;在超声扫描引导下,医生利用一根细长针(长约30cm,内径约为1.5mm的金属管)经阴道、子宫颈送入胎盘绒毛部分,用空针管吸取少量绒毛送检。抽出来的组织,放在培养液中观察,形状就像绒毛。一般抽取40毫克左右。有子宫颈病变,生殖道感染,如生殖道疱疹、淋病、慢性宫颈炎等,不宜经阴道取样。 2、经腹取样法:如果胎盘的位置比较靠近子宫的前臂,也可以从腹部穿刺。腹部皮肤局麻,绒毛穿刺可检查出的疾病项目和羊膜穿刺类似,但绒毛和胎儿有相同细胞,因此不需要再经过培养的步骤,其染色体及基因数便已足够。某些疾病的诊断需要多量的DNA,如甲型(α型)海洋性贫血,绒毛膜取样因细胞数目足够可筛检出较多的异常项目。 绒毛穿刺什么时候做 绒毛穿刺一般安排在11-14周进行。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺要早,如果绒毛穿刺早于怀孕10周内实施,会导致某些胎儿肢体异常,为了避免此风险,会在11周后才实施绒毛穿刺。一般做完检查的2周以内就可以得到答案。一般而言,人工流产手术最好在14周内进行,否则会对母体不好。所以,如果发现胎儿有重大的遗传疾病,通过绒毛穿刺能够在短时间内诊断,及早做流产手术,母体危险性降到最低。如果绒毛穿刺取样结果为正常,也不代表百分之百会生出健康的胎儿,因为人类肢体先天的缺陷占了2%-3%,这部分都不在绒毛穿刺的检验之内。 绒毛穿刺参考指标 绒毛穿刺检查报告正常,仅代表染色体没有异常,不能排除其他非染色体引起的疾病,如先天性心脏病、智力障碍或唇腭裂,以及因为基因所引起的问题。也就是说,即使染色体检验正常,仍约有2%的宝宝出生时出现身体异常。 绒毛穿刺判断胎儿性别 用绒毛鉴定胎儿性别,是因为绒毛细胞的染色体核型与胚胎一致。当一个受精卵逐步发育形成胚囊,接触子宫内膜的胚囊表面会出现一层滋养细胞,滋养细胞表面又会形成的许多绒毛状突起,这就是绒毛。它们在怀孕第7-9周时会非常发达,若能采集到绒毛,进行细胞核型分析便能知道胎儿的性别。 不过,绒毛活检属于侵入性检查,有可能导致胎儿发育畸形。绒毛活检引起的流产风险在0.5%-1%之间,此外,风险大小与进行绒毛活检操作的医生的经验和熟练程度有关。 此外,鉴定胎儿性别必须要有严格的医学指征,若因遗传等因素导致胎儿可能存在X连锁遗传病时,才考虑实施胎儿性别鉴定。国家对开展胎儿性别鉴定有严格的管理规定,只有经过技术准入、具备条件的部分医院才能开展,并且这项产前诊断技术有着严格的操作规范。因此,如果不是基于胎儿可能发生遗传病的因素考虑,对胎儿进行性别鉴定断不可取。

怀孕知识 2017-06-04 08:58:22  
绒毛穿刺是什么?绒毛穿刺的检查目的

绒毛穿刺是什么?绒毛穿刺的检查目的

绒毛穿刺是什么? 绒毛穿刺是可以在最短时间内确认胎儿染色体有无异常的方法,一般安排有需要实施的准妈妈在孕11-14周进行检查。绒毛穿刺在透过B超检查确认胎儿与胎盘位置后,从子宫颈或腹壁、阴道壁刮取绒毛膜来进行分析检测。虽然绒毛穿刺比起羊水检查,可以早约1个月的时间进行胎儿畸形检测,但由于是在怀孕初期进行,所以也比羊水检查容易造成胎儿损伤。 绒毛穿刺的检查目的 绒毛穿刺是一种遗传诊断取样手段,通过做胎儿染色体分析,可以诊断胎儿是否有唐氏综合征,或其他染色体遗传类疾玻绒毛穿刺准确率高达99%,但这种检查的费用昂贵,而且危险系数高于羊膜穿刺检查,因此适合生下畸形儿机率较高的准妈妈。 绒毛穿刺有必要做吗 如果孕妈年龄在35岁以上,曾经怀有或曾经产下缺陷胎儿,或有任何家族遗传病史,医生可能会建议在怀孕11-12周进行绒毛穿刺。绒毛穿刺进行的时间比羊膜穿刺早,如果母体血清经检验后,风险偏高,就会进行此项检查,以确认胎儿染色体异常的可能性。若是普通正常健康的准妈妈,则没有必要进行绒毛穿刺。 现今绒毛穿刺技术已经非常纯熟,这项检查虽然有0.5%-1%的流产机率,并不比自然流产的机率高;其他破水、感染的机率也很低,衡量其重要性之后,有必要实施的准妈妈不必太过担心。但需要注意的是,做绒毛穿刺需要很高的技术和设备,所以一定要到正规的大医院,在有经验的医生指导下进行。 哪些人需要做绒毛穿刺 1、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。 2、曾生育过先天性缺陷儿尤其是生育过染色体异常患儿。 3、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。 4、性连锁遗传疾病携带者,于孕中期确定胎儿性别时。 5、担心胎儿可能异常的高龄产妇(年龄35岁以上)。 6、夫妇双方均为同一类型地中海贫血携带者的准妈妈。 7、孕期唐氏综合征筛查高风险的准妈妈。 8、超声提示胎儿结构异常。 9、家族中存在已知或可疑的遗传病,如血友并苯丙酮尿症等。

怀孕知识 2017-06-04 08:55:14  
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