我来教大家看懂肝功能检查报告的简答方法 这是一张普通的肝功能检查单如何检查肝脏是否健康，是不是感觉很复杂，密密麻麻 是不是很烦，首先我们要做的就是分块，顺带抹去一些作为病人不用管的部分。 这样，删去了一些不用看的指标。分成五个部分 第一部分：葡萄糖 因为检查肝功能是空腹血，这个血糖反应的就是空腹血糖水平。由于肝功能检查应用的是静脉学，所以比指尖血测的血糖更准，正常人空腹血糖值为3.6-6.1 高于这个数值之后，就要进一步行糖尿病相关检查 低于这个数值，要结合临床指征，找出低血糖的原因。低血糖的原因有很多，比如简单的可能是营养不良，也有复杂的如胰岛素瘤，也会导致低血糖。 第二部分：胆红素部分 胆红素这个东西，就是找一个人黄疸的原因。一个人体内胆红素高了，那么他就会发黄，最常见的就是眼白发黄，手掌和身上发黄，小便也会发黄的厉害。 而直接和间接胆红素主要用于提示黄疸的原因，帮助医生寻找病变发生的部位。因为肝脏的疾病，胆囊的疾病和血液方面的疾病可以导致胆红素升高。 直接胆红素升高说明是由阻塞性黄疸造成的。比如胆结石。 间接胆红素升高说明黄疸可能是溶血性黄疸造成的 如果总胆红素升高说明肝脏细胞受到了损伤，有可能是肝炎、肝癌等原因。 第三部分：蛋白部分 肝脏的一个功能是生成白蛋白，肝脏受损之后，白蛋白产量下降，就会导致人体水肿等症状。这就是为什么很多肝病病人晚期会出现腹水，就是因为体内白蛋白不够了，这也是为什么医生要求病人打白蛋白的原因。 而球蛋白是由血液中的免疫细胞产生的。 如果是白蛋白生成下降，而球蛋白正常，说明是肝脏的问题。比如肝炎、肝硬化、肝癌 如果是两者都下降，说明是体内制造蛋白质的原料不足，可能是营养不良等。 第四部分：谷草和谷丙转氨酶 这是评价肝脏功能的两个重要指标 谷丙转氨酶升高提示有肝脏的损伤，导致这些损伤的原因可能是肝炎、饮酒、肝癌、肝硬化、脂肪肝等。 谷草转氨酶主要存在于心肌中，其次才是肝脏。因此谷草这个检查指标不如谷丙。谷草升高还提示心脏可能有病变。但是当谷草和谷丙同时升高，而且谷草升高的幅度大于谷丙时，说明肝损伤非常严重了！！！ 第五部分：血脂部分 甘油三酯就是我们通常说的血脂，血脂约高越不好，它会堵塞我们的血管，引起血栓、脑梗塞、心脏病等病。 低密度脂蛋白和高密度脂蛋白大家只需要记住一点。低密度脂蛋白是不好的脂蛋白，它的数值越低越好。而高密度脂蛋白有助于我们体内脂肪分解，是好的脂蛋白，他的数值高就比较好。 一张肝功能报告可以给临床医生提供很多有意义的信息，再结合这些信息进行进一步有针对性的检查。 另外，长期服用药物，无论是中药还是西药的患者，都应该定期去医院检查肝肾功能。因为肝脏是体内重要的药物代谢器官，是药三分毒，伤的主要就是肝脏，因此长期服药的人一定要去定期检查肝脏功能。 另外附一个自己的答案：如何看懂血常规报告。也是简单实用的。 :///answer/6506756495382675726/
选择低蛋白食物。红肉、全脂奶制品等，不健康的脂肪含量较高，肝功能不好的人应多吃鱼肉、瘦肉、高蛋白植物(豆类)和脱脂奶。美国得克萨斯理工大学副教授霍斯特说：“研究发现，只有摄入足够蛋白，才能降低体液潴留(多脏器衰竭的临床表现之一)风险。” 多吃全谷物食物。肝脏受损时，肝脏储存备用糖分的功能受干扰，所以应多吃新鲜果蔬和全谷物食品。 多在家吃饭。肝功不好的人应少吃薯条等加工食品，少在外面下馆子，以便控制盐的摄入。 每天喝6~8杯水。肝功能不好的人更应每天坚持喝够6~8杯水，脱脂牛奶、天然果汁、茶水等健康饮料也可。2014年的一项研究发现，每天喝咖啡可以降低丙肝患者的肝硬化风险。不过咖啡因有脱水作用，最好遵医嘱适量饮用。 绝对不能喝酒。喝酒会使处于肝病早期的患者病情加重，甚至恶化成肝硬化。 // 少食多餐。因代谢受影响，不少肝功不好的人，如丙肝患者，胃口不佳，或治疗时会恶心、呕吐等。建议少食多餐，既能减少不适，又能保证摄入足够的营养。 不乱吃补品和药物。最好通过饮食摄入足够维生素，因为自行补充膳食补充剂可能有风险，如大量摄入维生素A可能伤肝。肝功不好的人用药前应咨询医生，部分退烧药、消炎药等也伤肝。
肝功能的各项检查报告是反映患者病情轻重、传染性强弱的重要证据，是医生进行诊断和确定治疗方案的依据。每次检查报告都要妥善保管，按时间顺序制表汇总。这样做的好处：一是便于自己观察分析，动态对比；二是便于医生系统全面了解你的病情，对症治疗。因为像我们这类慢性乙肝，不是仅一次、两次报告就能作出正确诊断的。最能说明的是以下例子。2005年9—10月，为了进一步确诊我的慢性乙肝目前处于什么阶段，纤维化程度如何，是否到了早期肝硬化了，先后去北京地坛医院、中国中医研究院、建国医院、中日友好医院等复查、咨询。第1次到北京地坛医院找了一位主任医师看病咨询，并在该院做了肝功能化验。我不仅把45年患乙肝情况都讲了，还把6月10日－9月5日在常州第三人民医院住院治疗、用药和全部化验报告、彩超等都出示了，包括出院小结。她很客观地说，要回答你所提的问题必须住院至少10天经检查后才行，当然我不能接受，因我住了2个月医院刚出院，再做重复检查没必要。然后，看她对我的诊断与处理结论基本和常州市三院相同，即慢性乙肝中度，继续抗病毒治疗服拉米夫定，保肝药用得太多了，渐减保留1种就行，可增加一种抗纤维化药。化验项目有的一直正常的可减停，如乙肝病毒表面抗原(HBsAg)不必每次肝功能都查，3个月查一次“两对半”或乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)就行，这个医嘱我是非常满意的，医生处处为病人着想，能少花钱的地方尽量少花钱。 隔了1个月，我又去该院就诊，故意换一个医生，改变主诉方式，我说来北京前，单位体检说肝功能有点问题要复查一下，因来北京出差，特来贵院复查。她开了肝功能化验单和B超，我检查后，肝功能全正常，B超提示脾不大，弥漫性病变。我说要吃什么药，她讲不用吃药，定期复查。我说B超提示不是有弥漫性病变吗?她说：“又不是占位性病变，怕什么，可能有点炎症，但肝功能全正常，B超仅供参考。”再譬如，当你明明有高血压或糖尿病，你吃了降压药或打了胰岛素后去测血压或血糖，你不告诉医生，仅凭测试结果，医生肯定告诉你没有问题，甭吃药。 在现实生活中，一些患者往往不注意保全检查资料，有的看了病甚至扔掉了，或再次看病时不带去，医生问你上次肝功能检查资料时，自己不懂又说不清楚，这时必须再做有关检查才能作出该不该吃药，吃什么药的决定，而且缺乏与以往检查资料作对比的依据，仅凭本次检查结果所作的诊断及用药等处理必有一定局限性，这样不仅多花了钱，还不一定有利于自己治病。因此，慢性乙肝患者必须对自己的病历资料妥善保管，检查报告数据列表汇总，这样做有百利而无一害。
一般来讲，乙肝患者看肝功能化验报告最关心的是两个问题，一是传染性强弱，二是病情的轻重。这两个问题的答案就在肝功能检查报告中的两大类内容中。一类是反映乙肝病毒传染性强弱的指标，如乙肝病毒标志物5项(俗称“两对半”)、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)。通过这些指标可初步判断病毒复制情况及传染性强弱等。 反映乙肝病情严重程度的肝功能系列指标主要包括：慢性HBV携带状态的肝功能系列、轻度慢性乙肝的肝功能系列异常情况、中度慢性乙肝的肝功能系列的异常情况、重度慢性乙肝的肝功能系列异常情况以及重型慢性乙肝的肝功能系列异常情况等。 另外，通过有关血清学指标、B超检查、肝组织病理学检查结果判断肝纤维化程度、肝硬化严重程度以及肝硬化时肝功能受损程度等。当然，这些指标很专业，一时难以搞懂，但只要求知道是怎么回事，不要求掌握为什么，而且多看几遍也就能知道了。 以上内容在本书第五章的第三节有关乙肝患者如何看懂肝功能检查报告中均有详细的解读。看不懂的地方如在医生那里得不到解决时，可来电来信，编者将为你免费咨询答疑，热情为“同病相怜人”服务。
1乙肝患者做肝功能检查前，需要空腹。乙肝患者容易出现糖代谢、脂类物质代谢紊乱，一般检查肝功能时，都需同时检查血糖、血脂，检查前一定不能进食，因为进食后食物中的一些物质会经消化道吸收入血，使血液成分发生变化，如血糖、氯化物和脂类部分增高，进食后血中脂肪含量会暂时增多，使血清变成白色半透明状或乳糜状，这样对此血清色泽的波度或浊度会产生干扰，影响检验结果的准确性。正常机体在肾上腺皮质激素作用下，空腹血糖在早6时以后开始上升，早8时达到最高峰，此时已不能真正反映体内情况了，因此应在早6时空腹抽血化验血糖。如急诊病人或远路就诊患者，必要时可在进食6小时以后抽血，因为这时血液才会逐渐廓清(即血清恢复原状)，但血脂检测则应在空腹12小时后进行。 2肝功能检查前，在禁服某些药物，如：维生素D，米帕林（阿的平）、金霉素、呋喃西林、四环素等药物会影响黄疸指数的测定；服用含鸦片类药可导致转氨酶活性的升高；服用安替比林、磺胺类、PAS、普罗卡因、乌洛托品等药可阻止测定尿胆原反应的进行；服用PAS可使酚四溴呋钠潴留试验(B·S·P）增加。 3检查肝功能前一天，最好不要服用如下食品：含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物，会使血清呈黄色，影响黄疸指数测定；高脂肪餐，如吃油饼、牛奶、巧克力、蛋肉制品等，可使血脂试验明显增加，因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类饮食。
目前我国检测肝功能时正常的谷丙转氨酶正常值为小于40国际单位／升，如果患者抽血化验，谷丙转氨酶数值超过40国际单位／升，就认为肝功能异常需要治疗，反之就认为肝功能正常，可以暂不治疗。但是肝功能仅以谷丙转氨酶水平高低加以判断显然有误，谷丙转氨酶水平高低对于判断肝炎病情严重程度虽然很重要，但不足以判断哪些患者是治疗对象，原因是：谷丙转氨酶不一定是反映肝组织有坏死炎症和纤维化的敏感指标，多数亚洲乙肝和丙肝患者谷丙转氨酶始终正常，但经过肝穿组织学检查发现1／3为慢性乙肝患者，最近在国际范围内进行的3项研究表明，12%～43％谷丙转氨酶正常的慢性乙肝病毒感染者，其肝组织学检查有2级以上肝纤维化，这就意味着肝功能正常状态下，肝脏组织的纤维化进程也在暗中进行。对95.533名男性和47 522名女性前瞻性队列研究表明，谷丙转氨酶数值处于正常高限时，肝病死亡的相对危险性较高；与谷丙转氨酶水平低于20国际单位／升者比较，谷丙转氨酶水平为20～29国际单位／升者的肝病死亡相对危险性高29倍；谷丙转氨酶水平为30～39国际单位／升者的肝病死亡相对危险性高9.5倍。这就意味着谷丙转氨酶在正常值范围内，病情的变化依然显著发生，并且与谷丙转氨酶的高低成正比关系。还有2项重要的国际研究表明，年龄大于40～45岁是预测肝明显组织学改变的独立因素，这些人群正好处于事业的成熟期，他们工作努力，身体自我感觉无明显不适，化验肝功正常，但是肝脏内部的变化却在暗渡陈仓，这些乙肝病毒携带者中大约30％的人员有2期以上肝纤维化，有一些已经达到了肝硬化程度。这就要求我们对于肝功能正常的乙肝携带者不能轻易判断为“健康携带”而忽视了必要的诊疗，对于乙肝病毒携带者，尤其是大于40～50岁的中年患者应该尽快进行肝组织学检查，以明确肝组织炎症活动、肝纤维化程度以及肝组织内乙肝病毒分布和数量情况，以采取及时果断的治疗。
慢性乙肝如果肝功能反复异常，肝炎迁延不愈，或是肝脏内部炎症活动不断进展，肝细胞不断坏死，肝脏内纤维结缔组织异常增生，导致肝脏逐渐形成纤维化。如果纤维进一步发展，肝小叶结构发生改建、假小叶及结节形成，就成为肝硬化。肝纤维化是慢性肝炎向肝硬化发展的中间环节。肝纤维化有效防治可以逆转，但演变为肝硬化后，从目前看来，逆转极为困难。 判断肝纤维化程度的主要方法有以下三种： （一）根据血清学指标进行判断 肝纤维化的血清学指标就是上一节介绍的透明质酸酶（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）及Ⅳ型胶原（CⅣ）。这些指标的升高主要见于慢性肝炎、肝硬化，其高低一定程度上反映肝纤维化的程度，越高提示肝纤维化越重，因此，对于慢性肝炎和早期肝硬化有一定的临床意义，是抗纤维化治疗的重要依据和判断疗效的指标。但这些指标受肝脏炎症活动程度及其他多种因素的影响，所以不能仅靠上述四项检查结果诊断肝纤维化，还应结合B超、肝脏组织病理学检查综合判断。 （二）根据B超检查进行判断 B超检查表现为肝实质回声强、增粗，肝脏表面不光滑，边缘变钝，肝脏、脾脏可增大，但肝表面尚无颗粒状，肝实质尚无结节样改变。 B超检查的优点是快捷简单，属无损伤检测，患者没有痛苦。缺点是因设备及操作人员技术等因素影响其准确性，因而缺乏权威性、特异性。 （三）根据肝脏组织病理学检查结果进行判断 肝纤维化从组织病理学角度看是指肝内有过多胶原沉积，依其对肝结构破坏范围、程度和对肝微循环影响的大小可划分为以下4期（S）。 1.肝纤维化程度第一期（S1）主要指包括汇管区、汇管区周围纤维化和局限肝窦周围纤维化或小叶内纤维瘢痕，两者均不影响小叶结构的完整性。 2.肝纤维化程度第二期（S2）主要指纤维间隔即桥样纤维化，主要由桥样坏死发展而来，本期虽有纤维间隔形成，但小叶结构大部分仍保留。 3.肝纤维化程度第三期（S3）主要指大量纤维间隔、分隔并破坏肝小叶，致使肝小叶结构紊乱，但尚无肝硬化，部分患者可出现门脉高压和食管静脉曲张。 4.肝纤维化程度第四期（S4）主要指肝实质广泛破坏，弥漫性纤维增生，被分隔的肝细胞团呈不同程度的再生及假小叶形成。此期炎症多尚在进展，纤维间隔宽大疏松，改建尚不充分，属早期肝硬化。 病理诊断的优点是检查结果最为权威和准确，是诊断乙肝病变程度的金指标，缺点是需进行肝穿刺，较难得到患者的配合。
肝功能检查是通过生化实验方法监测与肝脏功能代谢有关的各项指标，以反映肝脏的功能状况，肝功能只能反映肝脏有无炎症活动，有炎症活动时，可以表现为肝功异常。HBV感染者肝功能正常只能表示没有明显炎症活动或炎症活动很轻微。有些患者的肝脏由于长期持续的轻微损伤和纤维再生，亦有发展成为肝硬化。在临床上也经常见到第一次检查就诊断为乙肝肝硬化的病人，但问病史，病人以前没有任何的症状和肝病史。对这类患者，最好进行肝组织学检查，若肝脏组织学检查证实有炎症可进行治疗。乙肝患者肝功能正常不能说明肝脏没有病变。
据日本共同社报道，根据大阪市立大学研究团队的调查发现，肝炎、肝硬化等C型慢性肝病患者每天喝一杯滴漏咖啡，其肝功能能够获得有效改善。该研究结果11日发表在美国在线科学杂志《Plos One》上。 该研究以大阪市立大学附属医院20-80岁的肝病患者376人为对象，对比了他们丙氨酸转氨酶的变化与咖啡饮用频度之间的关系。 研究结果发现，每天喝一杯以上滴漏咖啡的人与不喝的人相比，一年后丙氨酸转氨酶基本保持在正常值或有所降低，而喝的量越大效果就越好。 // 尽管原因尚不明确，但喝罐装咖啡或速溶咖啡并不具有滴漏咖啡的效果。 研究团队中研究老年看护学的佐佐木八千代副教授表示：“肝炎经过10-20年会转变成为肝硬化，希望该研究能有更进一步的研究成果。”在此之前，该团队的大藤里子讲师（公共卫生学专业）曾经发表咖啡具有抑制肝癌效果的相关研究成果。业百科weixinnc.com（www.39.net）原创内容，未经授权不得转载，违者必究。内容合作请联系：020-85501999-8819或39media@mail.39.net
肝功能检测是临床上用来反映肝功能状况的最常用的试验室检查项目。天门冬氨酸氨基转移酶(AST)，丙氨酸氨基转移酶(ALT)均升高，非酒精性脂肪肝常出现ALT/AST比值大于1。γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)升高。约30％严重脂肪肝患者可出现不同程度碱性磷酸酶(ALP)升高。约30％的患者血清总胆红素超过正常值，少数患者有直接胆红素增高和尿胆红素阳性。慢性重症患者可出现血浆蛋白总量改变和白蛋白/球蛋白比值倒置。凝血酶原时间延长，应用维生素K可以纠正。 (1)血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)：正常人血清中含有少量的ALT和AST，正常值为ALT低于25国际单位/升，AST低于28国际单位/升(赖氏法),两种酶对肝细胞损伤很敏感，只要有1％的肝细胞受损，血清中ALT水平就可以升高1倍。一般认为，绝大多数的脂肪肝血清中ALT多为正常，尤其是轻度脂肪肝患者异常者不到10％，表现为单项ALT升高或者ALT和AST均升高。当AST/ALT比值大于3则提示酒精性肝病，其主要原因是与吡哆醇缺乏有关，其中尤其AST下降明显，但是有些情况也可以导致AST/ALT比值增大，比如嗜酒者(无脂肪肝者)，药物中毒者等。因此单纯的依赖AST/ALT比值不能准确判断是由于脂肪肝所导致。即使血清中ALT和AST水平升高，对脂肪肝的诊断也没有特异性，因为除肝脏以外，在心、肾、肌肉和胆管细胞等其他组织器官中也含有这两种酶，当组织病变时可以引起酶水平增高，但应排除肝炎病毒感染，药物中毒等其他疾病因素。血清中ALT和AST水平的高低不能反映脂肪肝病情的轻重。 (2)γ-GT：γ-GT广泛分布于肝、肾、心、脾、脑和骨骼肌等组织器官中，正常值：低于40国际单位/升(对硝基苯胺比色法)一般的脂肪肝患者其血清水平不会升高，然而酒精中毒和脂肪肝性肝炎时此酶可以升高。其诊断正确率分别是69％和55％。酒精性脂肪肝时水平常升高。约有50％的患者其γ-GT /ALP(碱性磷酸酶)比值大于5，而酒精性肝硬化时，γ-GT水平可明显的升高，随着病情的恢复而降低。当血清中γ-GT水平长期不降，常提示肝病病情加重。因此，测定γ-GT对判断酒精性脂肪肝的预后和治疗的效果有一定意义。此外，在其他肝病(尤其是肝细胞癌变)时γ-GT也可以显著升高。当肝癌病灶切除后，其水平又可以迅速下降，如果再次明显升高则往往提示肝癌复发。所以，测定γ-GT对监测酒精性脂肪肝向肝癌方面发展具有重要的意义！ (3)ALP：又名碱性磷酸酶，血清中的碱性磷酸酶主要来自肝脏和骨髓，正常值是32～92国际单位/升(速率法测得)正常情况下，肝脏分泌的碱性磷酸酶随胆汁排入小肠。因此，累及肝胆的疾病(如肝癌，胆囊炎，胆管炎，肝硬化，药物性肝炎，胆石症等)均可以引起其水平的升高。一般情况下，非酒精性脂肪肝患者血清碱性磷酸酶水平升高不明显，而酒精性脂肪肝患者可以轻度甚至中度升高，但极少超过300国际单位/升。据统计，约有30％的重度脂肪肝患者可以出现不同程度的血清碱性磷酸酶升高。除此外，血清中碱性磷酸酶升高还可以见于某些生理现象如怀孕和青少年生长发育期等。 (4)Tbil：又称为胆红素，正常值小于17.1微摩尔/升。测定血清胆红素有助于了解脂肪肝患者有无黄疸及其黄疸的深浅，肝细胞损害程度，评价疗效等，并且，测定血清胆红素，间接胆红素和直接胆红素，对肝细胞性，梗阻性和溶血性黄疸的鉴别诊断也有价值。据统计，约有1/3的脂肪肝患者其血清胆红素水平是增高的，少数患者直接胆红素和尿胆红素也可阳性，但不管是酒精性脂肪肝还是非酒精性脂肪肝，其血清胆红素水平很少超过85.5微摩尔/升。脂肪肝引起胆红素升高的机理可能与弥漫性的肝细胞脂肪浸润以及肝纤维化阻碍胆小管，影响胆红素的排泄有关。 (5)A/G：A指的是白蛋白，在人体内都是由肝细胞合成的，正常值为40～50克/升，G蛋白指的是球蛋白。据研究，只要1/3的肝细胞维持正常功能，且合成蛋白质的原料不缺乏(比如氨基酸)，则血清白蛋白水平就可以维持在正常水平。这一现象说明了肝脏有很大的潜力。因此，一般轻度和中度脂肪肝患者其血清白蛋白水平多无变化。当蛋白质缺乏，热量摄入不足以及其他重度脂肪肝患者，尤其是伴有明显的肝纤维化和肝硬化者，其血清白蛋白(A)水平下降，球蛋白(G)水平增高，白/球(A/G)比值倒置。一般认为，当血浆白蛋白水平降低至30克/升以下时，由于血浆胶体渗透压的下降，易出现腹水和双下肢水肿等。经过治疗改善后，血清白蛋白水平又可升高。若经治疗后血清白蛋白仍持续降低，常提示预后不良，病死率极高。因此，动态观察白蛋白水平变化对判断脂肪肝的预后更有意义。 (6)PT：指的是凝血酶原时间，反映凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的活性。由于凝血因子由肝脏合成，且半衰期短，因此，测定PT能较早的反映肝功能的受损程度。并且，肝脏损害越严重，PT延长期越长。一般说来，PT延长3秒钟以上为异常。临床上主要用来确诊脂肪肝及其病变轻重的最准确的方法是肝活检再进行肝组织病理学检查。但是如果PT延长时间明显延长，则肝活检不能进行，必须再纠正后才可以。为了更准确地了解肝脏的损害程度，一般将PT换算成凝血酶原活动度(PTA)。正常是80％～100％，若PTA低于40％，提示病情较重和预后欠佳。一般的脂肪肝患者PTA并不延长，但重度酒精性肝炎，妊娠急性脂肪肝和重度脂肪肝伴有肝硬化晚期者可显著延长，甚至发生大块皮下淤斑，出血征象。
脂肪肝是指各种原因引起的脂肪组织在肝细胞内堆积的一个综合征。由于肝细胞内脂肪过度地堆积，引起肝细胞的代谢障碍，继而损伤肝细胞，使肝细胞发生坏死而引起肝功能异常，表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶轻度升高，但很少超过正常值的4倍，脂肪肝也可引起胆红素和碱性磷酸酶的升高，随着脂肪肝的好转，转氨酶、胆红素及碱性磷酸酶也逐渐降至正常。少数脂肪肝长期未得到及时治疗，有可能发展成肝硬化。
乙肝患者肝功能异常者治疗时，应用五味子制剂（护肝片、联苯双酯类）、垂盆草或甘草制剂（强力宁、甘利欣）等，将ALT降至正常，就误认为是痊愈了。不少患者在停药后会出现反跳现象，因为ALT正常后，肝功能的炎症恢复要滞后一段时间，特别是病毒复制没有得到抑制时，乙肝病毒往往容易反复异常波动，以致于急性乙肝变为慢性，甚至变为肝硬化，部分患者最后可发展成原发性肝癌。 现在认为，乙肝患者炎症活动期，ALT升高为正常的2-5倍时（100-300单位）应用抗病毒药物疗效最好。只有病毒不再复制，肝细胞病理变化才得以恢复，肝功能正常就可以巩固，这才是治疗乙肝的最佳要求。
为什么乙肝患者会出现肝功能异常？有些乙肝患者的病情稳定，身体无症状，有些指标都暂时正常，但是过了一段时间肝功能出现异常，这是什么原因造成的呢？乙肝患者为什么会出现肝功能异常？ 原因一：可能感染了一种前C区变异的乙肝病毒 这种前C区变异的乙肝病毒感染在欧洲地中海地区和亚洲地区多见，其流行率占慢性乙肝的40%～80%。这样的患者尽管血清HBeAg阴性，体内仍存在长期的低水平乙肝病毒DNA的复制，病情仍可不断进展。患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高，导致进行性肝病，且干扰素治疗的疗效往往不佳。可以通过检测血清HBV-DNA来确诊。如果HBV-DNA阳性，就很可能是这种前C区变异的乙肝感染。 原因二：可能重叠感染了其它乙肝病毒 曾经有一位e抗原阴性的乙肝患者，肝功能反复异常，久治不愈。最后，为他检测了丙型肝炎抗体，结果为阳性，确诊为乙肝重叠丙型乙肝病毒感染。乙肝患者还容易重叠丁型肝炎感染，可以检测一下丙型乙肝病毒和丁型乙肝病毒的指标。 原因三：乙肝病毒感染后引起的自身免疫性肝炎 这是由于感染乙肝病毒后，病毒改变了肝细胞膜的一些成分，使人体的免疫系统对自身的肝细胞发动了攻击，造成了肝损伤，多见于女性患者。可通过检测自身抗体来确诊。如果自身抗体中的某项指标为阳性，就有可能是这种乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎。 原因四：乙肝病毒以外的原因 不知你是否长期饮酒，同时存在酒精性肝炎；也不知你B超是否合并有脂肪肝；还有，你是否并存其他影响肝脏的疾病或长期使用一些影响肝脏的药物等等。
肝功能不好如何提前知晓，这些症状都是警报！大家都知道查肝功能的时候要看转氨酶，看谷丙谷草，但是肝功能异常时候有什么表现呢?那么小编就给大家列举一下，有轻有重，但是仅供参考，可不要硬要加给自己，如果感觉自己不舒服，那就去医院咨询医生吧~ 肝功不好提前知晓，这些症状都是警报！ 1、乏力表现： 肝功能异常时，往往伴有肝细胞的损伤，导致血清中的转氨酶升高，胆碱脂酶降低。同时也因为食欲不振等情况，加剧了乏力的感觉。 2、皮肤表现： 肝功能异常，由于体内多项机能的改变，可出现肝病面容，黯黑、黄褐、粗糙，有时还会伴有唇色暗紫等;有的人还会出现肝掌及蜘蛛痣，当出现黄疸时，会出现皮肤巩膜黄染，甚至尿液、痰、汗液也会变黄。 3、消化道表现： 消化道也会受到肝功能异常的影响，导致食欲下降，厌油腻食物、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。 4、营养代谢障碍： 肝功能异常会导致维生素代谢异常，造成维生素缺乏，这也是导致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等情况的重要原因之一 5、糖代谢障碍 肝功能异常也会可致血糖转化的异常，导致血脂含量改变，胆固醇合成及酯化能力降低。 6、出血倾向 肝功能异常导致凝血因子合成异常，会出现牙龈出血、鼻出血等出血倾向; 希望能帮到大家~
肝不好的人饮食注意这4点，肝会慢慢恢复健康！肝是我们身体中一个重要的器官，肝脏可以帮助身体清除一些平时吃饭剩下的食物残留，或者是平时因为一些坏习惯而在身体中留下的一些不好的物质，都能够起到一定的清洁作用。我们都知道，一般经常喝酒的人，在中年之后被检查出来患有肝方面疾病的人比较多，同时一些严重的还有可能会造成肝癌的症状。除了和喝酒有关系之外，和生活中其他的一些行为习惯也是有很大的联系的，今天我们就来看一下在平时的生活中到底应该怎样做。 1、少吃甜食 一般我们劝别人少吃甜食都是因为甜食中含有过多的糖分，如果吃得过多很有可能会给身体带来一些不必要的后果，比如说糖尿病就是其中的一种。喜欢吃甜食的一般都是些女性，对于女性来说如果经常吃甜食很有可能会造成身体变胖，因为其中含有比较多的糖分，所以还是要注意的。其实吃甜食对肝也是有一定的影响的，经常吃甜食很有可能会造成身体中的糖分过多，而身体不能把这些糖分及时的消化掉，时间长了就会附在血管或者是肝脏上，所以增加肝脏的压力，对肝脏形成一种负担，所以说这类的食物还是要少吃的。 2、多吃苦瓜 现在很多人都不喜欢吃苦瓜，尤其是一些小孩，正是因为苦瓜的味道和名字一样苦。苦瓜虽然在我们的生活中比较常见，但是如果说吃的频率的话还是比较少的。经常减肥的人应该都知道苦瓜是一种很有利于减肥的蔬菜，甚至有些人会生吃苦瓜，效果会更好。除了这些苦瓜还有一点好处，就是对我们的肝脏能起到一定的清洁作用。苦瓜能帮我们的身体去火，帮助肝清洁一些身体中国多余的垃圾。所以不光是夏天多吃苦瓜对身体有好处，不管在哪个季节吃苦瓜对身体都是很有好处的，建议多吃。 3、少喝酒 喝酒是从古代流传下来的一种习俗，在家中有喜事或者是过年过节的时候都会用喝酒的方式来庆祝，但是发展到现在，很多人已经把喝酒当作是发泄的一种方式，并且不管什么事都会喝酒，还会喝很多。偶尔的抽烟是会对身体有一定的好处，但是如果经常喝是会影响身体的健康的。酒精对大脑和神经都有一定的刺激作用，很有可能会造成记忆力下降，但是这些还不是伤害最大的，伤害最大的是肝部，很容易形成酒精肝，严重的还有可能会引起肝癌，所以还是少喝酒为好。 4、多吃莲子 想必大家对莲子应该并不陌生，在食用莲子的时候我们一般会把莲子的心去掉，因为吃起来会有一种苦苦的感觉。一般吃莲子最常见的搭配就是做成莲子粥，尤其是我们平时会喝到的八宝粥中里面其实就有莲子。莲子对我们的身体还是有很多的好处的，一些拉肚子的人就可以通过莲子来缓解这种现象。另外莲子也有去火的功能，平时肝不好的人，是可以多食用一些莲子的，能够帮助我们的肝部清除一些多余的垃圾，让肝变得更干净。 上面的这几条建议，对肝来说都是很有帮助的，尤其是本身肝就不好的人，一定要改正喝酒这个坏毛病，另外甜食也要少吃。平时还要每天保证正常的运动量，只有这样肝才能慢慢地恢复健康。
准妈妈什么时候做肝功能检查最好 正常准妈妈一般需要做两次肝功能检查，一次是在第一次产检（约孕3个月）时进行；另一次则为在临近分娩时进行。 做肝功能检查前四项注意： 1、检查前要空腹。 检查前必须空腹，空腹时间通常是8小时-12小时。进食后一些物质经过消化道吸收入血，使血液成分发生变化，血糖、氧化物和脂类也会增高。 2、有些食物不要吃。 检查肝功能前一天，最好不要吃含有丰富的红萝卜素、叶黄素的食物，因为这些食物会使血清呈黄色，影响胆红素的测定，像高脂肪的事物，比如牛奶、蛋制品等，可能会导致血脂明显增高，因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食，肝功能检查前也不可饮酒，酒精可使血清转氨酶轻度增高。 3、不要服用禁忌药物。 在检查肝功能前，应注意禁服某些药物，因为服用有些药物可能会影响肝功能检查的准确性。例如：服用维生素D、阿的平等药物时会影响胆红素的测定，服用含阿片类药物可导致转氨酶活性升高等。 4、不要剧烈活动。 休息不好对血清转氨酶也有一定的影响，在检查肝功能前，应禁止剧烈活动，检查前一夜应该特别注意休息。 肝功能检查数据异常 准妈妈肝功能检查对母婴平安都是重要意义，当肝功能检查异常时，首先应该做的事是进行更详细的检查。这是因为如休息不好、饮食不当等多种因素都可影响肝功能数据，造成数据失真的缘故。 需要注意的是，肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段，治疗时如果仅凭肝功能一项检查来论断准妈妈的情况容易导致治疗结果出现偏差。 1、准妈妈肝功能偏高 ①生理因素：随着胎儿的长大，由于内分泌机制的改变、过度紧张、妊娠反应及全身血流量增加等因素，肝脏的符合随之增加，均可导致不同程度的单项转氨酶稍高，这是一种生理变化，准妈妈不需要太担心，也不必进行特殊治疗，可在医生指导下服用一些保肝药物。 ②病理因素：但如果孕期转氨酶持续升高，且与正常值差距甚大，同时伴有疲乏无力、食欲不振等症状时，需进一步检查，确诊是否患有病毒性肝炎或乙型肝炎。 2、准妈妈肝功能偏低 准妈妈怀孕时期机体代谢不稳定，会出现多种异常，此时建议准妈妈到医院妇产科明确诊断，对症治疗，不可擅自服药。