脑出血和脑梗塞都是脑血管病变导致的脑功能障碍脑梗和脑溢血哪个严重，又统称为脑卒中. 脑出血又称为出血性脑卒中，主要是指由高血压(最常见)等原因导致自发性脑实质内的出血. 脑出血分为基底节区出血(包括壳核出血、丘脑出血以及尾状核出血)、脑叶出血、脑桥出血、小脑出血. 脑梗死又称为缺血性脑卒中，是指由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病以及血脂异常等各种原因导致的脑部组织血供不足或者中断，使局部脑组织发生不可逆转的伤害，最后造成脑组织缺血缺氧性坏死. 脑梗死主要分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(脑梗死中最常见的类型)、脑栓塞、腔隙性脑梗死等等. 从以上可以看出两者主要区别是：一个是血管破裂出血所致 另一个缺血所致，部分患者可以出现脑梗塞后出血，脑出血一般发病急骤，有大便或者活动等明显诱因，脑梗塞多在安静状态下发病，导致脑出血病因大多都是高血压，脑梗塞患者可以没有高血压，脑出血在CT上表现为高密度影像，而脑梗塞为低密度影像，最后脑出血和脑梗塞治疗方法也不一样。 （图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。） 如何鉴别脑出血和脑梗死疾病？ 在临床工作中，这个毫无疑问会选择做头颅CT。大面积脑梗塞和脑出血起病都急骤，症状重，病情变化快。两者可都有头昏，头痛，失语，吞咽困难，昏迷，肢体偏瘫等，查体的结论可能也是一样的。 头颅CT 下脑出血表现为呈边界清楚的肾形，类圆形或者不规则均匀高密度影，周围水肿带宽窄不一，局部脑室受压移位，破入脑室可见脑室高密度积血(如下图白色区域为出血灶) 而发生脑梗塞时，头颅CT 早期难以显示病灶，一般要24h才会显影。而头颅MRI 可在发病1h出现病灶表现。但头颅MRI 对早期脑出血诊断确不如头颅CT 。 脑萎缩和脑梗，哪个危害更大？ 我是小影大夫，一名影像科医生。在颅脑的影像报告中，经常会出现脑梗塞和脑萎缩的诊断描述。很多老百姓不懂这两个诊断。有家属看到脑萎缩的诊断问过我，脑萎缩是老年痴呆吗？不一定是。脑萎缩和脑梗塞哪个危害性更大？这两个是不同的疾病，脑梗塞是缺血坏死，会留下后遗症。而脑萎缩是进行性退行性疾病，老人们都会有，像机器一样，用久了会老化。 脑萎缩脑萎缩是脑实质的萎缩，是进行性的退行性变。但是颅脑基本的结构还是在的。刚开始功能不一定会有问题。随着萎缩的进展，会出现记忆力下降、行动缓慢等表现。 如图，左边为正常脑组织，右边为萎缩脑组织。 一般＞60岁的老年人，都会有或多或少的脑萎缩，但是不一定有症状。平时的生活都是不受影响的。但是随着年纪的增长，脑萎缩的加重，老年人的症状会越来越明显。 做磁共振或者CT检查脑部，发现有脑萎缩，不用过于害怕，并不是老年痴呆了，正常老人家都会这样。是不是老年痴呆，得结合症状，要神经内科医生综合去判断。 脑梗塞脑梗塞是颅脑血管的问题导致所供应区域的脑组织缺血坏死。常见的就是颅脑动脉斑块形成导致管腔闭塞，引起脑组织坏死，从而出现言语不畅、偏瘫、偏盲、四肢乏力等症状。脑组织一旦缺血坏死，抢救及时，可以挽救回一部分的脑组织。否则，这部分的脑组织就会永久的坏死，那么这部分所掌控的脑功能就会丧失。这也是为什么脑中风的人很多都卧床不起，需要人照顾的原因。 小的梗塞灶，叫腔隙性脑梗塞。可能不会引起太明显的症状，但是大范围的梗塞，所丧失的功能就越大，症状就越明显，预后也会更加差。 脑梗塞的人一般血管都有问题，而且是全身血管都可能有问题，脑梗塞可以预防，平时生活中要降低血脂、血糖、血压，保持健康的生活方式，可以预防一部分的脑梗塞。但是脑萎缩不能提前预防，脑萎缩属于正常的生理退行性改变，没有办法阻止。 但是如果要脑梗塞和脑萎缩比起来，哪个危害大？大范围的脑梗塞和后期的脑萎缩，两个危害都大，都会导致生活无法自理。在某些情况下，单纯性的脑萎缩比脑梗塞要好一点。如果出现了脑梗塞，那么说明血管是有问题的，一定要注意全身血管的情况。 我是小影大夫，想了解更多医学知识，请关注我。
首先脑萎缩是由于各种原因导致的人体大脑发生器质性的病变，而且大脑正常的体积萎缩，脑细胞数目减少，这些病变会导致一系列的连锁反应，会导致蛛网膜下腔及脑室的扩大，而且有大脑和小脑的萎缩，这些萎缩病变会导致出现各种症状小脑萎缩的症状。 下边小克为大家普及一下大脑和小脑萎缩有哪些不同点？ 1、大脑萎缩，这种病变常见于老年人，而且还有一些婴幼儿会前天发育不足所导致，引发大脑萎缩的原因有一些疾病导致，如脑膜炎、脑血管病变、脑部肿瘤、脑栓塞。还有就是长期的饮酒、进食缺乏营养成分、滥用一些镇静药物、中毒等因素导致。主要症状就是早期的健忘、多疑、容易迷路、语言障碍等症状，到了中晚期会出现严重的定向障碍、语言障碍、大脑思维紊乱、行为异常、甚至出现走路不稳，容易摔倒等症状。 2、小脑萎缩是属于一种神经影像学的表现。这种疾病在临床上是没有任何症状的，但是做脑部影像学检查是表现出来的脑萎缩，会表现出小脑容积的减小、脑沟增宽，主要还是退行性的改变。主要诱发因素是遗传、脑部中毒导致的缺血缺氧、药物中毒、细菌病毒感染等因素。小脑萎缩后会出现神经调节障碍，出现站立不稳、手颤抖、语言缓慢、眼球运动障碍、肌肉增强等症状。 因此大脑和小脑的病变导致因素基本一样，而且症状也大同小异，所以以上这些现象出现时需要及时做脑部影像学检查，及时治疗，避免进一步发展。 关注小克，为大家普及更多健康知识，谢谢！
小脑萎缩，准备的来说并不是一种疾病，而属于一种小脑结构改变而会出现一系列症状，好发于中老年人群，其通过CT或核磁共振等神经影像学检查，显示小脑纹理粗重、体积缩小呈现树叶状分枝，小脑上沟位宽、第四脑室扩大等，其发生的主要原因包括小脑萎缩的前兆：正常的衰老、内分泌机能减退、高血脂、血液粘稠度高及血流缓慢以及酒精、药物中毒与疾病因素。 小脑萎缩的初期表现症状有什么？部分小脑萎缩的朋友因为结构变化并不明显，所以可能没有什么明显症状，只是在做影像学检查时才会发现，这种情况多是属于年龄衰老的正常退行性退化，就像笔者的婆婆，今年67岁，因为神经炎住院检查核磁共振时才发现有小脑萎缩的倾向，但平时生活中并没有什么明显症状或不适。 而部分朋友，在早期就可能已经出现症状，小脑的作用主要是在于维持躯体的平衡、调节肌肉张力和协调随意运动的准确性等，所以小脑萎缩的临床表现多为： 头晕自主活动缓慢站立不稳或不能直线行走语言不利及构音障碍眼球震颤指物或指鼻不稳等共济失调的症状。不过，遗憾的是对于小脑萎缩现阶段并没有较好的治疗方法，多是针对导致小脑萎缩的因素进行治疗和控制，来维持和减缓小脑萎缩的进程。 比如一些高血脂、糖尿病患者属于小脑萎缩的高危人群，那么控制住血脂及血糖，则是预防和控制小脑萎缩的关键，其余高危因素也同样。 谢谢阅读，用心码字、希望对您有所帮助。 小脑萎缩症的症状有哪些？ 大家好，我是神经内科魏医生。 小脑萎缩症（cerebellar atrophy）准确来说不是一种疾病，而是一种神经影像学的异常表现，为小脑的容积减小，脑沟增厚增宽。好发于老年人，主要见于遗传病、变性疾病，比如遗传性共济失调（涉及不同基因）、多系统萎缩，也可见于一氧化碳中毒后期，药物中毒，急性小脑炎后遗症期等。 据欧美人群的流行病学调查显示，小脑萎缩症的患病率约为6/10万，以中国总人口计算，患者数目大约为7~8万人，加上每一个遗传病家系中大多有多名患者，其总数显然不止于此，并且我国小脑萎缩症的发病率呈现逐年上升趋势。由于现代医院无法治愈小脑萎缩症，且该病对患者日常生活影响极大，预后不良，所以，我们有必要了解小脑萎缩症的发病特点，症状表现及预防措施。、 首先来了解一下小脑1、小脑在哪？ 小脑位于颅后窝，小脑幕下方，脑桥及延髓的背侧。小脑由中央的小脑蚓部，两侧的小脑半球组成。小脑蚓部代表躯干区，小脑半球代表四肢区。 2、小脑的功能是什么？ 小脑主要维持躯体平衡，控制姿势和步态，调节肌张力和协调随意运动的准确性。所以，平衡木运动员，杂技演员和飞行员的小脑都比一般人发达很多，而怎么都学不会骑自行车，无意间经常摔倒的人有可能小脑欠发达。 重点来了，小脑萎缩症会出现哪些症状？ 最主要的症状为共济失调、平衡障碍。小脑蚓部和半球损害可产生不同的症状。 ● 小脑蚓部损害：出现躯干共济失调，即轴性平衡障碍，表现为躯干不能保持直立姿势，站立不稳、向前或向后倾倒及闭目难立征阳性。行走时两脚分开、步态蹒跚、左右摇晃，呈醉酒步态，容易跌倒，类似于“企鹅行走”。 ● 小脑半球损害：一侧小脑半球病变时表现为肢体共济失调，上肢比下肢重，远端重于近端（手重于臂膀区；脚重于大腿区），表现为辨距不良，动作易超过目标，越接近目标震颤越明显，比如拿取物理障碍，不能好好地使用筷子。书写时颤抖，字迹不规则，写字越来越大。 ● 小脑性语言障碍：表现为言语缓慢，发音单调不清晰，发音冲撞和音量时大时小，呈爆破样语言。 ● 自主神经的症状 出现直立性低血压，比如卧床时血压正常，直立走路时血压明显下降，出现头晕，甚至晕倒。弛缓性膀胱（尿急，尿失禁或尿潴留），性功能障碍，排汗障碍等。 大家会担心，小脑萎缩会导致痴呆吗？ 其实老年痴呆和小脑萎缩不是一回事儿。 ● 老年痴呆主要说的是阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是隐匿性起病，缓慢发展的，进行性加重的，获得性智能衰退综合症，它可以出现弥漫性的，对称性或者不对称的脑萎缩，它的脑萎缩是以额叶和顶叶为主。 ● 小脑萎缩这只是一个影像表现，最主要的表现就是共济失调，步态不稳等，随着病程的发展，病人可以出现认知障碍，就是出现智能下降的表现，大部分单纯小脑萎缩不出现智能下降。 小脑萎缩症的遗传性 小脑萎缩症最主要的疾病是遗传性共济失调，也称为脊髓小脑共济失调，已经报道的亚型有60多种。本症的遗传主要是常染色体显性遗传，男女均会患病。 如何诊断小脑萎缩症？● 体格检查：① 指鼻试验：嘱患者将手臂伸直外展，先示指摸触检查者伸出的示指指尖，然后再指自己的鼻尖，以不同方向、速度、睁闭眼重复多次进行比较。小脑病变时指鼻不准，接近鼻尖时动作变慢，不能正确调整距离。 ② 跟-膝-胫试验：患者仰卧，将一侧下肢抬起，用足跟碰触对侧膝盖，然后沿胫骨前缘直线下行。小脑损害时，患者举腿和触膝时呈现辨距不良，下移时常摇晃不稳。 ③ 闭目难立征：患者双足并拢站立，两手向前平伸，闭眼后倾斜欲倒为异常。 可自行在家检测小脑功能。 ● 影像学检查：CT及磁共振等神经影像学检查可发现小脑萎缩时显示小脑沟纹增多、增宽，体积缩小，呈分枝树叶状，小脑周围腔隙增大，第四脑室扩大（磁共振优于CT）。 ● 基因检测：最精确的诊断法是DNA分析，可以分辨本症的不同类型。不是所有类型的脊髓小脑萎缩症都会遗传，所以患者的子女可以接受DNA检查，以便得悉他们会否有发病的危险。 DNA 罹病小脑萎缩症的名人● 木藤亚也，日本。著有《一公升眼泪》，被改编为电影、电视剧。 ● 陈施惠，香港。香港禁毒处关怀青少年计划“友出路”的禁毒大使。 ● 刘立立，台湾。台湾著名导演，有“琼瑶御用导演”，“琼瑶剧教母”之称。 有关书记和影视作品● 《一公升眼泪》，这是部很受欢迎的日剧，讲述了一名患上小脑萎缩症的十五岁少女在病患中生活及挣扎的真人真事，值得推荐。 ● 《失去你的那一天》 ● 《带一片风景走》 ● 《假如没有遇见你》 目前的治疗方法有哪些？长期以来，小脑萎缩的治疗一直都是世界性难题，现代医学对本疾病无有效治疗方法，只能缓解症状及延缓恶化的发展，症状是不能逆转的。 ● 药物治疗：① 对于大部分小脑萎缩症，比如遗传性共济失调，多系统萎缩，治疗效果不理想。 ② 针对一些可控的致病因素进行干预，综合治疗（药物+手术+康复）改善各种功能障碍、恢复脑部病灶供血供氧功能，使症状减轻或减慢病情的进展。比如，是由于小脑肿瘤引起，则切除肿瘤是一种有效的治疗方法。 ● 康复训练：① 运动功能训练：包括平衡功能和步态姿势的训练，这主要是锻炼小脑萎缩患者的平衡能力和走路姿势，还要进行关节活动训练、增强肌力训练等。 ② 平衡功能训练：包括坐立平衡和站立平衡两类。坐姿训练，坐着干一些力所能及的事情；站立的平衡训练病人可以借助外力来达到身体的平衡，一点点加强训练。 ③ 语言康复训练：要坚持练习，但不能只求效果而超出身体承受能力的训练，这样会让患者心理产生压力，更不利于语言功能的恢复。 重点来了，【健康小贴士】记清这4条，预防小脑萎缩！● 增加社会活动： 在日常生活中，经常读书看报、朗读、写写算算，有规律地运转大脑，不断促进大脑神经及感官信息运动的活跃，有利于改善脑部血液循环，推迟脑细胞老化，延缓小脑萎缩的进程。 ● 加强小脑锻炼，比如单脚站立，后退走路，骑自行车等。 ● 清淡饮食，保持大便通畅。 ● 积极预防血管性疾病。 ● 45岁以上，怀疑有小脑萎缩症的人，建议每年做头颅磁共振检查。 ● 最后，正在或已经步入中老年行列的人群，平时应该定期检查，及早发现有无脑萎缩的危险因素（比如，高血压、糖尿病、高血脂），早期预防，尽量延缓疾病的发生和发展。
脑萎缩早期表现为头痛小脑萎缩的前兆、头晕、记忆力减退。这些症状起初并不明显，但极有可能是脑萎缩的开始了，如果不及时治疗，它会质变成为“老年痴呆”。脑萎缩是中老年人高发的疾病，目前我国脑萎缩发病人数高达600万，严重危害着中老年人的身体健康，并且逐步呈现年轻化的趋势，患病者轻则造成记忆力减退、性格改变、言语不利、手脚颤抖、失行等，重则导致二便失禁、瘫痪、重度痴呆，生活完全不能自理，影响寿命。 对于任何疾病，越早治疗，越有利于我们的康复，对于脑萎缩来说，也是如此。现实中，脑萎缩治疗呈现出“病太重的不治，病太轻的也不治”的极端现状。其实，脑萎缩刚发病时治疗效果最好。临床分析也表明：脑萎缩早期治愈率相当高，早治疗可延长生命！反过来说，如不及早治疗，则会遭受其长期折磨。 小脑萎缩的症状主要是怎样的？ 小脑的基本生理功能是维持身体平衡和协调随意运动。 一旦小脑出现萎缩，主要表现为共济失调，小脑性构音障碍，眼球运动障碍，肌张力降低，非运动性现象以及认知功能障碍等。 典型症状，共济失调是小脑萎缩的主要症状，步态不稳是最常见首发症状，表现为醉酒样或剪刀步伐，晚期患者无法行走，长期卧床。神经功能障碍，头晕健忘，记忆减退，丢三落四，神情呆滞，反应迟缓，手足震颤。 小脑萎缩也伴随着一些并发症，尿频尿急体位性低血压等。发病年龄，以老年人为多，但有极个别青年人有小脑萎缩出现。我有一位朋友的弟弟，20多岁，就有小脑萎缩的前期症状，那时基层医院没有CT，磁共振，老的医生诊病后就考虑是小脑萎缩，服药若干年无效。后去省城大医院，磁共振确诊，就是小脑萎缩症，到今日已经有近40年，病人已经60岁，不发病时，生活还能自理，发病时就很麻烦怕，走在路上，东歪西倒，很可怕。 小脑萎缩，是医学难题，没有根治办法，西医就是根据致病因素进行干预性治疗。 中医就是辨证施治，用些补肾，健脑。益智，化瘀，醒脑开窍药物，也是对症治疗，偶尔会有疗效，改善了症状。 小脑萎缩的前期表现是什么？ 关于小脑萎缩的症状，大家要明确一个问题，就是说我们正常人的脑子的退化，有时候是跟人的这种年龄相对称的，这样就不一定有小脑萎缩。如果说一个病人考虑他小脑萎缩。脑一般分为大脑、小脑以及脑干，小脑位于后脑勺部位。轻微小脑萎缩的患者可以没有任何症状，只有通过影像学检查才能发现。重度小脑萎缩的患者可以出现一些小脑性共济失调的症状，如走路不稳，左右摇晃，像喝醉酒一样，也就是常说的这种共济失调步态。另外一个主要方面就是可以出现构音障碍，语音功能方面的一些损害，如患者讲话比较慢，带鼻音或者出现爆破或吟诗样的语言。晚期的患者由于萎缩症状加重，导致行走功能进一步恶化，有可能会卧床不起，容易并发肺部感染、尿路感染、褥疮等。所以这种患者晚期的生活质量会下降。所以小脑萎缩的患者，轻度没有症状，重度萎缩的患者主要会出现共济失调以及语言功能方面最主要的症状。
孤独近些年已经成为大家热议的话题，因为现在很多国家都步入了老年的社会，因为很多复杂的原因，很多老年人喜欢自己独自的生活，他们很少愿意和孩子们一起生活，还有一些老人没有孩子，这些社会和家庭的原因导致了社会上孤独的老人特别。以前曾经报道过，日本的老人很多都是自己孤独的生活，基本上与社会脱节，甚至一些老人自己病逝在家中都不为人知，等到发现的时候已经过了很多天。下面和运河边百科(www.yunhebian.com)一起来看看吧。 孤独产生的原因 情感缺乏 在一切成熟的人际关系中，都免不了失望的成分。每个人都应该学会面对失望。但为什么有人做不到呢?心理治疗师莫·勒阿在巴黎主持一家心理咖啡馆，她解释说 :"罪魁祸首就是这句抱怨:'没人喜欢我'。"在她看来，这样的抱怨总是来自那些童年时期缺乏爱，或至少觉得没有得到足够爱的人。她认为:"没有哪家父母不爱自己的孩子，但可惜有很多父母并不懂得如何表达他们的爱。" 溺爱 那么溺爱呢?被溺爱的孩子也会造成同样的后果:溺爱环境下长大的孩子习惯了有人宠护着。成年之后，他们会向别人成倍地索求，觉得人人都该对他好。"他们对爱的无度索求和永不满足，往往吓跑身边的人。当然，毫不奇怪，其他人的这种反应更是让他们确信:"没人喜欢我!" 自恋 不习惯在自己身上找原因，而总是归罪于他人，怪别人没有对自己付出更多，这就会形成恶性循环。勒巴斯蒂认为:"他们对一切的解释都是从自己出发的。"在这种自我中心的背后，隐藏着深深的自我陶醉和过度敏感。艾丽·昂贝则认为，对他们来说，被人爱总意味着:"最受宠爱"。她说:"他们寻求的不是爱，而是最爱。"为了保护自己，这种人往往不自觉地将自己的遭遇归咎于人，就像勒巴斯蒂所说:"跟自责相比，责怪他人不爱自己当然更为容易。" 缺乏自信 因为不自信而感到孤独 与周围保持不好合适的距离("哲学因素") 美学、社会学、生物学、心理学等各个学科著作中"可以"找到无数有关论述。具体地说，也是一种见不得别人变好的心态，原因在于:没有跟身边人建立起信赖关系(或说确立自己的交往信赖制度)。也有人说，损人利己是正常情况;而损人不利己 才叫见不得别人好。 这都是长时间孤独带来的弊端，孤独确实会对人的生活和健康产生很大的影响，短暂的孤独可能是为了调节心情，但是长时间的孤独，不与别人沟通和联系，那就会成为一种伤害，那我们来看一下长时间的孤独究竟会有什么伤害？ 长时间孤独还有哪些危害 1、失去自我，降低自信心。 孤独会对心理健康造成伤害，因为缺乏了一些社会活动的参与，觉得自己已经没有什么价值，会在心里否定自己，因而很容易产生一些消极的情绪，这种变化是不利于心理健康的。 2、影响人的判断力。 一个长时间的脱离人群和社会，对一些事情就会丧失判断力，做事情缺乏果敢的态度。 3、导致抑郁症。 研究发现人长时间的独处，会影响人的心情和情绪，很容易导致一系列心理的变化，更容易患上抑郁症。 4、运动减少，影响身体健康。 孤独的人不愿意走出家门，因此，也很少参与一些体育锻炼，整天的待在家中，不与外界发生联系，长时间的孤独会导致身体的素质越来越差，很容易患上各种疾病。 5、增加心理压力。 一个在长时间的处在孤独当中，很容易胡思乱想，根本理不出一个头绪，结果会无形之中增加心理压力，而心理压力过大，是不利于身心健康的。癌症和心理压力有很大的关系，所以，孤独的人患上癌症的比例更高。 6、容易饮酒过量和对药物产生依赖。 一些孤独的人喜欢喝酒，借酒浇愁，结果会导致对大脑更大的伤害，还有一些孤独的人出现失眠的情况，会用大量的药物和酒精来帮助睡眠，这些都对身体的健康都会造成极大的伤害。经常醉酒会伤害肝脏和胃肠，而失眠药物会产生依赖性，加速大脑能力的退化。