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尿毒症可以活多久,透析后患者的生命能延续多久?

尿毒症可以活多久,透析后患者的生命能延续多久?

对于这个问题,随着透析和换肾技术的发展,现在尿毒症已经不是绝症尿毒症可以活多久。随着医保福利的越来越好,更多的人加入到透析大军中,也不乏有部分已经加入到换肾行列,过上了正常人的生活。 那么透析开始后对患者生命能够延续多久呢?其实这个跟患者开始透析时的状况有关系。一般有年龄、开始透析时有无其他基础疾病、透析后基础情况、透析后的并发症控制。一般来说年轻人、透析后并发症控制良好的患者透析后生命会延续的更久。但是在我们透析室里也有70多岁的婆婆已经透析15年了,现在仍然很健康,她的特点就是几乎没有并发症。 我们接着聊一聊尿毒症患者并发症的危害。 尿毒症不可怕,可怕的是并发症。常见的并发症有:高钾血症、心脏衰竭、感染、出血(为方便后文描述,此为一类并发症);高磷高钙血症、贫血、凝血功能异常、高血压、心脏病(此为二类并发症)。一类影响短期寿命,二类影响远期寿命。尤其是高钾血症是所有尿毒症患者中死亡率最高的并发症。 一类并发症出现后症状比较明显,如果通过积极的治疗,大部分都能及时控制。但是二类并发症对人体的危害是隐形的,它可能需要几年或者十几年后才会出现症状。通常出现症状时都已经发展为不可逆的地步了。此时并发症的危害不亚于一类并发症的危害。比如高磷高钙血症所导致的心脑血管钙化、凝血功能异常所导致的消化道出血、高血压导致脑出血。 所以透析后如果要想活得长久,除了需要控制并发症,还需要积极监测各指标,将并发症的发生率降到最低。只有并发症少了,存活的时间才会长久。如果正直壮年,那么可以考虑换肾。如果是老年人,透析也是一个不错的选择。 我是肾世年华,关注肾脏疾病。

资讯百科 2022-05-01
尿毒症可以活多久,尿毒症透析患者能活几年?

尿毒症可以活多久,尿毒症透析患者能活几年?

对于你的问题尿毒症可以活多久,我想分享一下我爸爸透析14年,目前仍然坚强活着的故事。故事题目叫:那年那病那些事儿——尿毒症患者与病魔抗争的真实故事我叫朱勤奋(化名),是故事的讲述者;故事的主角是我爸爸:朱坚强(化名),59岁(截止2019年),已透析14年;第二主角是我妈妈:李铁梅(化名),59岁,与我爸已经相守36年,虽然丈夫重病,李铁梅一直不离不弃,一直鼓励朱坚强。 一、平生最不愿去的地方,成了下半生每周三次必去的地方那一年,朱坚强45岁,农民,家住北京市远郊区县西山脚下,原职业:村机务队修理工,医保是:新农合 那是2005年冬天,家住北京市昌平区某村的朱坚强像往常一样去村里的一个机务队上班,但感觉呕心难受厉害,到单位请了个假,骑自行车去村里卫生站拿了些治胃病的药,朱坚强身体一向很健壮,除了几年前得过一次比较严重的胃溃疡加十二指肠溃疡,以为老毛病又犯了。也认为可能是得了感冒,吃了几天感冒药。这一年儿子朱勤奋上大三。 吃了大约一周药没有好转迹象,还感觉耳鸣厉害,但朱坚强平时最不喜欢去的就是医院,在家人一再劝说下才去村附近卫生院看病。到了卫生院,大夫根据朱坚强对病情的表述,给测了血压,结果医生吃惊的问:您是怎么到的这里?不觉得头晕么?现在您低压130,高压240,这么高的血压很危险啊!根据耳鸣症状初步确认是高血压病,开了降压药,并建议到区里医院看看。到区中医院抽血化验后,发现肌酐值非常高,达到了700多,正常值最高130,建议立即去北京市人民医院看看。 到北京市人民医院后,立即就抽了二十多管的血,进行化验,又照各种片子,等检查结果出来后,大夫说肾脏已经是衰竭晚期了,为不造成其他脏器损坏,得透析,如果以后有机会想彻底治疗此病得换肾。 从此,朱坚强就开始了透析生涯。 二、因病致贫十年努力奔小康,一场大病全泡汤。 辛辛苦苦几十年,一病回到解放前。 那一年,为给丈夫朱坚强治疗尿毒症,花光了家里全部积蓄,还欠外债10多万;那一年,尿毒症治疗新农合保险只报销40%;那一年,夫妻两人都失去了收入来源,丈夫因病丧失劳动能力,没单位要,妻子为照顾病人也没有其他工作;那一年,夫妻两人面对“无底洞”医药费都陷入了绝望,精神抑郁,想到了自杀,不给孩子带来负担;那一年,孩子上大学还没毕业,为不让孩子分心,没有将父亲的病详情告诉孩子,儿子还蒙在鼓里。 三、山穷水尽疑无路,有难大家来帮助阳光总在风雨后,乌云上面有彩虹。很快到了2007年。 那一年,北京市新出台十类特种病报销比率政策,由原来报销40%提高到70%;那一年,尿毒症患者朱坚强受到了包括:紧急救助、困难家庭、困难党员、“一帮一”慈善扶贫救助活动;那一年,儿子大学毕业,顺利找到了离家不远的工作。 在政府救助、提升报销比率、亲戚救济、个人坚强努力下,终于挺过了人生最黑暗时刻。看到了光明就在不远处,增强了信心。 四、旧时王谢堂前燕,飞入寻常百姓家租房时代:随着经济社会的发展,我家村边建起了工业区,还有一所民办大学。这下促使村内租房价格大增,为租出好价格,各家各户都开始大兴土木,很多家盖起了二层、三层楼房。我家开始资金实在紧张,咬牙跟亲戚借了钱,把原来的东西屋平房经过改装,变成一个个单间形式,也开始了当“包租公”、“包租婆”的生活。这下大大缓解了看病压力。 好事成双:2015年,组我村地的民办大学要升级为国家承认学历的大学,征用部分集体土地为国有,这下有了村民农转非的名额。 为了公平,谁能农转非,采取抓阄方式。根据年龄又分了几个组:有未成年组、劳力组、超龄组。我妈是超龄组,我爸是劳力组。征了两次地,分两次抓阄。 第一次是我的好媳妇儿去抓的,我们家一直把我媳妇当做幸福吉祥物,所以委以重任。我家符合条件的只有我父母,一人给一次机会。抓阄现场非常热闹,每有一人中奖,就引来一阵欢呼。我媳妇抓了两次,第一次替我妈抓。哈哈!“叮咚”,中啦!没想到第一次就抓中一个。第二次最关键的替我爸抓,很可惜,没中。失望不言而喻。因为我爸要是转非,医药费报销比率会达到90%,甚至更高。 好事多磨,又有了第二次抓阄机会。由于上次的失败,我媳妇不敢去抓了。“我自己亲自来”我爸说。当时安慰了半天他,这次不同上次,上次转非人员多,这次我爸这个组“中奖”几率是80选1,快到百里挑一了!我都没敢去现场。听我爸回忆说,他其实没报多大希望,因为家里人都不愿去,他才去。当手里拿到“中奖彩票”时,就感觉做梦一样,不敢相信是真的,主持人宣布朱坚强中奖后,他才回过神。 目前,朱坚强还在坚强活着。(故事还在继续)

资讯百科 2022-05-01
吃枇杷的禁忌,孕妇咳嗽能喝枇杷树叶子煮水吗?

吃枇杷的禁忌,孕妇咳嗽能喝枇杷树叶子煮水吗?

答案是可以的吃枇杷的禁忌。 枇杷树叶煮水,不仅可以止咳,如果你孕期孕吐严重的话,还可以缓解孕吐。但是有几点还是要注意一下的。 1.饮用要适量 枇杷叶含有皂苷、熊果酸等物质,饮用过多的话,会导致腹痛腹泻等功能。 2.胃寒禁用 如果孕妇有胃寒的症状,那么就不要饮用。 3.饭后服用 枇杷叶中含有草酸钙,空腹食用会对肠胃造成负担,如果饮用过多,还会导致草酸钙沉淀,造成便秘的情况。 同时也提醒,如果想要给孩子和枇杷叶止咳,那么也要少用,孩子的肠胃功能并没有发育完全。如果孩子症状严重,还是要及时就医。 透析患者吃水果有什么讲究? 水果的好处 水果是公认最健康的食物之一,多数的新鲜水果含水量在85-90%之间,是膳食中维生素C、胡萝卜素及B族维生素、矿物质(钙、钾、镁)和膳食纤维(纤维素、半纤维素和果胶)的重要来源。 对于血液透析的病人而言,有针对性地选择水果配合临床治疗对机体的康复十分有益。若毫无节制,随意食用,反而会过犹不及加重病情。 肾脏受损后对水果选择的慎重 血液透析患者在还未透析的尿毒症期间,医生都是不提倡吃太多水果,尤其是病情较重的病人。这是因为: 一方面,是由于肾功能几乎全部丧失,导致排钾能力下降,此时再摄入含钾丰富的水果,很容易造成高钾血症,若已经存在高钾血症,病情则更加危险。 另一方面,尿毒症患者常出现水肿,常会出现少尿、无尿的症状,需要严格控制干体重,对于含水丰富的水果也是要严格限制的。 而到了透析阶段,身体多余的水分、钾离子都可以随透析液排出体外,原则上是不限制吃水果的,但如何吃的更加健康是很有讲究的。 血液透析吃水果营养小贴士 尽量生吃新鲜水果 水果生吃清脆爽口,不会受到烹调加热影响,营养损失较少。而鲜榨果汁、炸香蕉、川贝雪梨等等,常会损失部分营养素,因此生吃才是最健康的方式。但要注意卫生,洗净后食用。 水果制品不能替代新鲜水果 常见的水果制品有果汁、水果罐头和果脯等。 果汁:水果压榨后去掉残渣制成,会使水果中维生素C、膳食纤维损失严重; 果脯:是将新鲜水果糖渍而成,含糖量高、维生素损失较多; 干果:是将新鲜水果脱水而成,导致水溶性维生素损害很厉害。 所以说,水果制品不能代替新鲜水果,当新鲜水果摄入不足或不方便携带的情况下可以偶尔食用来进行补充。 多选红色和黄色水果 这类水果胡萝卜素含量丰富,如芒果、柑橘、木瓜、山楂、沙棘、杏等。 补充维生素C 常吃柑橘类、枣类和浆果类。 柑橘类:橘、柑、橙、柚等; 枣类:鲜枣、酸枣等; 浆果类:猕猴桃、草莓、刺梨、沙棘、黑加仑等。 不吃未成熟的水果 成熟水果营养成分一般比未成熟的水果高,一般果实未成熟时单宁含量较多,涩味较强,口感很差很容易造成食欲不佳。 注意事项 attentions 血糖异常的肾病患者 血糖波动较大期间,要尽量少吃含糖量高、甜度大的水果,如菠萝、香蕉等;血糖正常时则不用限制那么严格。 贫血肾病患者 患者在口服铁剂或膳食补铁时,要尽量避免选择草酸、植酸多的水果(柿子、橙子等),防止和铁质结合影响铁的吸收。 水分 血透患者每天要控制干体重,在吃水果的时候要把水果的水分算上,相应的减少饮水量。也不能因为喜欢吃水果而没有节制的食用,每天水果保证200-400克即可。 钾 若透析不充分,出现血钾异常则需要严格限制水果的摄入;而血钾水平正常没有必要特别担心;若果在透析后出现低钾情况,还应该鼓励多吃含钾丰富的水果,如香蕉(256mg/100g)、苹果梨(180mg/100g)、酸刺(259mg/100g)、鲜枣(375mg/100g)及各种干果等。 如果你有肾病方面的问题或想了解更多肾病健康知识,马上关注微信公众号:爱肾网!

资讯百科 2022-02-23
吃杨桃的禁忌,透析期间的饮食禁忌有哪些?

吃杨桃的禁忌,透析期间的饮食禁忌有哪些?

透析病人需要限制的东西特别多,但我们也要做到雨露均沾因为透析病人需要更多的营养来给身体提供所需的能量,我们总不能天天白饭青菜饮食太单一对病人的身体更加不好但也不能天天大吃大喝,所以透析病人要做到我们所说的雨露均沾实在是有点难吃杨桃的禁忌。 首先透析病人为了自己性命着想杨桃是绝对不能吃的,有人会说吃一点点行不行?我的回答是吃一点都不行因为杨桃对肾功能不全的人会引起中毒,当透析患者吃了会致命大家要切记!其次是限制钾的摄入因为肾功能不能我们人体中的钾过高会导致钾中毒也会死亡的,含钾高的食物一般都是水果和绿叶青菜所以大家不要一次吃太多的水果,煮青菜前要用开水烫过青菜再炒这样可以减少一点钾含量。 透析病人除了不吃杨桃和限制钾的摄入之外其他的我觉得没有什么不能吃,比如坚果类的我也会吃一点虽然说坚果类的食物会引起磷高但是我们不要吃太多就好了。还有豆腐,猪肉,鸡肉,牛肉,香菇等等我都会吃只是我吃的量不多,透析病人每天要保持一定的饭量就算吃不下去也要吃完,因为透析病人会有多多少少的厌食,这个时候我们更加要保持饭量来给身体提供能力,因为透析后人很虚弱我们的身体需要能量来补充,厌食是人的想法但肚子并不是饱的,所以再怎么厌食肚子还是要有东西来给身体提供所需的能量。 透析病人吃要吃的有规律最好看指标来饮食,比如磷高那么控制一下不要吃坚果类,如果白蛋白低那么可以相对多吃含优质蛋白的肉类,但如果抽烟喝酒就不要去做了因为抽烟对肺不好本来透析病人比较容易得并发症,我们再抽烟的话会更加对肺部不好,喝酒也不要喝因为肾功能部不好喝那么多酒进去又排不出尿会带来突发事件引起生命安全。 什么水果肾病患者一定不能吃? 我是肾病医生王伟,10余年肾病临床经验,擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者私信 哪些水果会对于肾病患者存在不好的影响? 一、苹果:因为苹果中含有大量的维c,这些维c进入身体后,部分维c就会代谢为草酸,长期形成草酸就可能会造成肾损伤了。 二、橘子:橘子中也是含有大量的维c,和苹果对肾产生的影响是一样的。 三、香蕉:大家吃着香蕉都感觉甜甜的,吃不出来一点点咸,但是你们一定没想到,香蕉里面含有很多的钠,但是我们肾病患者都不能多食用钠的,这样的话,多吃香蕉会对我们本身就出现问题的肾,带来更大的负担,加重我们的病情。 四、哈密瓜:哈密瓜中含有大量的钾离子,而肾病患者的肾脏已经出现了问题,身体中的钾不能及时的排除,都会引发不良反应,严重者可诱发心血管疾病。 五、石榴:石榴中也是含有大量的钾离子,和哈密瓜对肾产生的影响是一样的。 那这些水果对于肾病患者都是不能食用的,在生活中我们一定要注意饮食问题。 我是肾病医生王伟,10余年肾病临床经验,擅长以中西医结合治疗各种疑难肾病。有问题随时评论或者私信

资讯百科 2022-02-16
尿毒症透析是怎么回事 尿毒症透析出来的是什么东西

尿毒症透析是怎么回事 尿毒症透析出来的是什么东西

  图为网络图片,非当事人   今年开春,某同事的一个远房亲戚发起了水滴筹,所患疾病正是尿毒症。因为长期的高尿酸血症所致痛风肾,从第一次痛风到肾功能急剧下降住进ICU也就6年时间。从年前住进ICU,拖了3个月37岁壮年男人就没了。   这是一个非常不幸的故事,如果当事人家庭条件能好一点,至少可以靠【透析】续命;如果条件再好一点,甚至可能靠【透析】拖到有肾源换肾。   尿毒症可以一天所致,也可能日积月累所致   尿毒症一词最早是用来描述肾功能衰竭的综合症候群,当时认为是由于“尿潴留在血中”而引起的中毒,以后逐渐认识到是肾脏疾病终末期的表现,其发生机理不是“尿潴留在血中”。   现在根据肾功能受损的程度将慢性肾功能衰竭分为四期   ①肾功能不全代偿期(血肌酐133~177μmol/L,肌酐清除率50~80ml/min);   ②肾功能不全失代偿期(血肌酐186~442μmol/L,肌酐清除率20~50ml/min);   ③肾功能衰竭期(血肌酐451~707μmol/L,肌酐清除率10~20ml/min);   ④尿毒症期(血肌酐>707μmol/L,肌酐清除率<10ml/min)。   肾功能衰竭可分急性与慢性。   急性肾功能衰竭中20%-50%是由药物引起,还有部分因接触有害物质所致;还有许多可以诱发急性肾功能衰竭的原发病,会造成水&电解质紊乱及酸碱失衡、肾梗阻、肾感染、肾缺血而引起肾实质损害。   而慢性肾衰竭的病因很多,主要有三类。(1)各种侵袭肾脏的病变,如各种慢性肾炎、多囊肾、肾结核、肾结石;(2)下尿路梗阻,膀胱功能失调,继发感染而引起肾功能衰竭。如前列腺肥大、前列腺肿瘤、尿道狭窄、神经源性膀胱;(3)全身性疾病与中毒,逐步导致肾功能衰竭。如高血压肾动脉硬化症、恶性高血压、心力衰竭、糖尿病、痛风、高血钾或低血钾症、原发性与继发性淀粉样变性、结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、骨髓瘤、巨球蛋白血症、肝硬化、镇痛药及重金属(铅、镉等)中毒等。   血液透析如何为尿毒症患者“续命”?   血液透析是借助于血液透析设备,部分地替代人的肾脏工作,排除人体内的毒素和多余的水分,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,缓解症状,挽救和延长生命。   血液透析时,将病人血液从动脉端引出体外,流经透析器(人工肾、半透膜装置),再沿管路由静脉返回病人体内。透析器中有无数根空心纤维半透膜形成的毛细管,血液和透析液分别在膜内和膜外流动,根据半透膜的原理,借助膜两侧的溶质梯度、渗透梯度和水压梯度,通过弥散、对流和超滤来清除血中毒素和过多的水分,同时补充机体需要的物质,纠正电解质和酸碱平衡紊乱。   简单地说,通过透析可以过滤掉体内代谢废物,补充所需物质,人为地纠正好人体内环境。   血液透析的适应症   血液透析不仅是急、慢性肾功能衰竭的治疗方法,同样适用于某些急性药物、毒物中毒。   当毒物能够通过透析膜而被析出,且毒物剂量不大、与毒物作用速度不太快的可进行透析,应争取在服毒后8~16小时以内进行。   许多其它类疾病也可以采用血液透析进行治疗,如难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救;肝功能衰竭、肝硬化顽固性腹水、完全性梗阻性黄疸患者的术前准备;各种原因所致的稀释性低钠血症与高钾血症;精神分裂症;牛皮癣。   血液透析也有急性、慢性并发症   在血液透析过程中或结束时发生的与透析治疗本身有关的并发症称为急性并发症。包括失衡综合征、首次使用综合征、症状性低血压、高血压、心跳骤停、心律失常、急性左心衰、热原反应、出血、急性溶血及空气栓塞等。   血液透析的慢性并发症有感染、贫血、神经系统并发症、透析性骨营养不良、心力衰竭、关节淀粉样病变、皮肤瘙痒等。   腹膜透析与血液透析哪种好?   除了血液透析,尿毒症患者还有一种治疗可以选择,那就是腹膜透析。那这两种治疗手段有什么区别、各有何特点呢?   腹膜透析   腹膜透析无需建立血管通路,血管条件差,建立动、静脉内瘘有困难的患者可选择腹膜透析。透析24小时持续进行,血流动力学稳定,对心血管系统影响小,很少发生低血压及失衡,不会加重贫血,患者自觉良好;中分子毒素的清除和残余肾功能的保护要优于血透,而且操作技术简单,可由经过培训的家属在家中进行操作。缺点是清除小分子毒素的功效较血透低;由于蛋白丢失,可发生低蛋白血症及营养不良,易造成高脂血症;易发生腹膜炎,长期腹透易造成腹膜硬化;除水量无法严格选择控制。腹膜粘连、腹膜肿瘤病人不能进行腹膜透析。   血液透析设备先进,透析中血流量、透析液流量、除水量可严格控制;急性右心衰、肺水肿、高度水肿病人可迅速缓解症状,水肿的消退较腹透快;极少丢失蛋白,很少由透析本身引起低蛋白血症和营养不良;每周透析2~3次,患者可回归社会参加一定的工作及活动。缺点是要借助昂贵的设备,不能在家中透析;透析中由于血流动力学改变,易发生心血管系统并发症,如低血压、心绞痛、心律失常等;对大、中分子毒素清除效果欠佳。   肾移植是否才是尿毒症患者最终的出路?   一般来讲,肾移植是慢性肾功能不全最理想的治疗方法,故凡是慢性肾功能不全发展至终末期,均可用肾移植治疗。但为了提高肾移植存活率,临床上选择患者较为严格,一般从病情、原发病种类、年龄等方面考虑。肌酐清除率<5ml/min是肾移植的基本依据。从原发病来讲,最常见的适合做肾移植的原发病是原发性肾小球肾炎,其次是慢性肾盂肾炎、间质性肾炎和囊性肾病。年龄虽然不是选择的主要指标,但以15~55岁为好,若身体状况佳,年龄可适当放宽。   有下列疾病的患者不宜做肾移植精神分裂症、转移性肿瘤、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、活动性消化性溃疡病、有过播散性结核病、顽固性心衰、凝血机制缺陷病、结节性多动脉炎、球孢子菌病、获得性免疫缺陷病、Fabry’s病、原发性草酸盐尿症。   总结   虽然肾移植才是尿毒症患者“一劳永逸”的归宿,但肾源永远是在等待的。在这种情况下,血液透析无疑才是尿毒症患者的救命稻草,并且依靠血液透析也能获得较好的生存质量。但是透析是不能治愈尿毒症的,患者需要长期进行,对经济能力也是一个较大的考验。   希望各位健康的读者能够在平时注重肾脏健康,平素起居、饮食有节,讲究卫生,避免外邪侵袭;不过食辛辣厚味,加强体育锻炼,提高机体防御能力;避免中毒。 » 尿毒症透析是怎么回事 尿毒症透析出来的是什么东西

生活妙招 2021-11-07
血液透析患者的饮食禁忌

血液透析患者的饮食禁忌

 血液透析是治疗晚期尿毒症的一种手段,它可以延长尿毒症患者的生命,但是在采用血液透析治疗的时候,患者的饮食也要多加注意,这个时期中饮食是有诸多禁忌的,如果不注意,就会让病情加重。那么血液透析患者的饮食禁忌有哪些呢?下面小编就会具体告诉大家。 血液透析患者的饮食禁忌 1、血液透析患者应该控制液体的摄入 血液透析患者对水分的摄入应该严格控制,他们的饮水量应该比前一天尿量多五百毫升左右,另外饮水时的温度也要控制好,不能喝温水,最好喝冰水或者热水,在喝的时候不能连续大量饮用,应该把在嘴里含一口水,一次性吞下。 2、血液透析患者要限制钠的摄入 血液透析患者如果尿量正常,可以不限制钠的摄入,但是如果他们尿量减少,就应该减少对钠的摄入了,每天吸收钠盐的数量不能超过五克,无尿病人每天对钠盐的摄入不能超过二克。 3、血液透析患者要限制钾的摄入 血液透析患者在治疗期间,钾的摄入量也不能过多,每天的摄入量不能超过二点五克,更应该少吃高钾食物,像海菜、蘑菇以及卷心和香蕉等食材都是血液透析患者应该远离的,如果不能控制钾的摄入量,就会让患者出现高钾症,会危及生命。

保质常识 2016-10-06 22:22:42
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