合作医疗和医保的区别,合作医疗和医保是不是一样的?

2022-01-19 11:12 资讯百科
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合作医疗和医保的区别,合作医疗和医保是不是一样的?插图

楼主你好,合作医疗实际上就是我们的新农村合作医疗保险,那么这个所谓的医保一般指的是职工医疗保险,那么新,农村合作医疗保险也被称之为是居民医保,当然居民医保和职工医保二者之间还是有很大的一个区别和差距的。

首先二者之间的缴费水平是有所不同的,居民医保的缴费水平仅仅每年只需要两到三百块钱,就可以完成全年的医保交费了。但是如果说你参加的不是居民养老保险,而是属于职工医疗保险,那么即便是自己按着灵活就业的身份来缴纳低档次的交费,那么基本上每年的交费也是需要达到3000多块钱到4000块钱左右,这样的一个参保水平。

所以说他们二者之间的缴费水平是有所不同的,再加上这个职工医保是可以办理医保退休待遇的,但是我们的居民医疗保险是不能够办理医保退休的,所以说我们参加职工医保就不能参加居民医保,参加居民医保也就不能参加职工医保,因为二者之间也是能够享受到一份医保的报销待遇,而且他们的报销比例也是有所不同的,居民医疗保险只能够报销50%,那么职工医疗保险可以报销70%。

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医疗保险与合作医疗有什么区别?

因工作原因,经常接触此类业务,我来回答这个问题。

一、医疗保险的目的和简单分类医疗保险是个大概念,为了保障居民基本医疗费用而设立的保险都是医疗保险。按设立主体的不同,可以划分为商业医疗保险、社会医疗保险。

商业医疗保险是商业保险公司开设的。对社会上所有人开放,你投保交费,签定保险合同,按合同约定的具体条款享有相应的权力。这种保险,只是个人或家庭与保险公司之间的商业交易,且商业保险公司是追求企业利润的,和个人去商业银行贷款、存款相似。其法律依据是《中华人民共和国保险法》。

社会医疗保险是由政府强制或半强制设立的,在个人或家庭、用人单位共同缴费参保的同时,政府再按规定给予相应的资金补贴,它追求的是社会效益,是针对全社会所有人的普惠性的、公益性的服务项目。其法律依据是《中华人民共和国社会保险法》。

二、目前我国实施的医疗保险的具体险种根据我国《社会保险法》的规定:社会医疗保险分为三个险种:职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。而所谓的“合作医疗”就是指新型农村合作医疗(简称新农合)。这三种医疗保险分别针对不同的人群,大体上可以概括为单位职工、城镇无业居民、农村居民。即原来的新型农村合作医疗只针对农村居民。

之后,国务院决定把城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗予以整合,整合后的名称叫城乡居民基本医疗保险,简称城乡居民医保。有些省已完成整合,有些尚未完成,各自独立运行。

和职工医疗保险不同的是,城乡居民医保实行交一年费用,保障一年费用支出的办法,当然不交费即不参保,住院了就不再报销。目前的个人年缴费标准220元,一般在前一年第四季度开始缴费,国家同时补贴每人270元。

三、几点个人看法我看过网上很多议论,嫌年度交费标准高。对农民来说,每人每年220元嫌高,尚情有可原。

还有人说:一年内未住院,交的钱没有了,吃了亏,则是标准的无知。须知,保险这个东西,其本来意义就是人人少交一点,少数人生病住院了,就可以报销。通俗点说:十人抬一个。否则,一个人住院花几千、几万稀松平常,钱从哪儿来?要各人负担各人的治疗费用,还有设立医疗保险的必要性吗?

再者,在管理部门——社会保险局——角度看,以追求年度内收入和支出基本平衡为原则,也即:一年的收入,一年内全部用完,保证参保者住院了能全部按标准报销,就阿弥佗佛了,还哪有什么余钱啊!

另外,还有人说医疗保险养肥了医院、喂饱了医生之类的,则叫人无语。你以为医院是慈善机构吗?多数人打交道的县、乡医院就如此评论,找个大医院试试看?

俗话说:天有不测风云,人有旦夕祸福。世上还没有人能够预测家人一年内不生病,不住院。不参加医疗保险,自然就没有报销的可能。一旦有事,小病小灾,尚可应付;重病就会很吃力;一旦为重特大疾病,高昂的治疗费用,病人的生命安危,会让全家人背上沉重的经济负担,跌入痛苦的深渊。一夜回到解放前,因病一贫如洗,绝非危言耸听。在工作中,曾经见过很多很多这样的例子。因此,郑重建议:无论如何,一定要参加医疗保险。人命关天,万万不可粗心大意啊!

农合与医疗保险有什么区别?

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楼主你好,新农村合作医疗保险和职工医疗保险之间有什么区别呢?实际上他们二者之间还是有一个明显的区别。首先我们知道新农村合作医疗保险,它主要面对的群体是广大农村地区的群众和我们城市里没有工作单位的居民,他们这一类人群,因为收入水平相对比较低,所以说参加新农村合作医疗保险是比较合适的。

那么职工医疗保险它所要面对的群体,就是我们参加工作单位的职工和机关事业单位的人群,他们所参加的医疗保险是属于职工医疗保险的范畴,所以说职工医疗保险的缴费水平相对来说也是比较高的,因为职工医疗保险的缴费,每年如果说按照灵活就业的形式来交费的话,那么至少需要达到3000元到8000元不等这样的一个费用水平。

如果说参加的是居民医疗保险,那么相对来说交费压力就会比较小,所以说比较适合于没有收入的群体,当然他们最大的一个区别就是报销比例是有所不同的,职工医疗保险的报销比例可以达到70%,那么居民医疗保险的报销比例仅仅只能够达到50%,并且居民医疗保险还不建立个人医保账户,那么职工医疗保险是可以建立个人医保账户的。

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