甲状腺癌作为恶性肿瘤的一种，是众多甲状腺相关疾病中对身体危害最大的一类一张图自测是否有甲亢。根据甲状腺癌的病理特征，可将其分为乳头状、未分化、髓样及滤泡状癌四大类，其中乳头状癌最为常见。由于甲状腺癌的发病与身体内碘的含量有关，因此地区及种族不同，其发病率也存在一定的差距。此外，该病更多见于女性患者，虽说该病的发病并无明显的年龄限制，但是青壮年仍旧是高发人群。

虽说当前临床上对甲状腺癌的确诊主要是依据B超、核磁、活检等相关检查，但早期引起人们注意的还是一些或多或少的临床症状。一般情况下，甲状腺癌发病时临床可见下列症状：患者可伴见脖子肿大，医生在进行体格检查时可触及质地坚硬的包块，且该肿块移动性差，表面不欠光滑。再者，甲状腺癌作为一种恶性肿瘤，癌细胞的增长及扩散都极为迅速，会极大地妨碍到甲状腺腺体进行正常的上下移动。且肿瘤细胞可能会侵犯到周围组织，影响其正常生理功能的发挥，从而出现相应症状，如颈部、肩膀等处可见疼痛不适，该病发展到晚期患者可出现吞咽及呼吸困难、声音日益嘶哑。当肿瘤细胞压迫到颈部的交感神经时，患者可见瞳孔变小、眼球内陷、面部一侧无汗、眼睑下垂、眼裂变得更加狭小等症状，即霍氏综合征。部分患者也可能出现腹泻、心律不齐、面色潮红的症状，主要见于甲状腺癌中髓样癌这一类型。

由于甲状腺癌的病理类型及肿瘤细胞的进展速度对患者的预后影响较大，因此，生活中一旦出现类似症状还是建议及时去医院进行相应检查，以便明确诊断。

本期答主：蔡露 医学硕士

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如何确定自己有没有低血糖？

小糖看了本题其他几个回答，全都没有答到关键点上，大家可能只看到了题主问如何确定低血糖，却忽略了题干描述中说的“空腹喝茶、喝咖啡”手抖症状会更明显。

要确定是否有低血糖很简单，一般低血糖会有一些症状，比如饥饿、出汗、浑身无力、眼前发黑、心慌手抖、紧张焦虑、注意力不集中等不适症状，严重时还会出现昏迷。当然，也有少数人发生低血糖时没有明显症状。这时如果有个家用的血糖仪就好办了，扎扎手指，如果是正常人，血糖低于2.8mmol/L属于低血糖，如果是糖尿病患者，血糖低于3.9mmol/L就属于低血糖了。

但是，看到题干中的描述是在喝了咖啡和茶，特别是空腹的时候，会有明显的心慌手抖，胸闷气短的症状。这应该不是低血糖的症状，而是“醉茶”现象哦！

那什么是醉茶现象呢？

在茶中含有一种叫茶碱的物质，这种物质会使人兴奋，尤其是空腹摄入时刺激性更强。当人空腹喝浓茶时，就容易出现醉茶现象，表现为过敏、手足颤抖、头昏耳鸣、四肢无力、恶心作呕等现象。

如果出现了醉茶现象，可以喝点糖水或吃点糖果来缓解，如果症状迟迟没有缓解，那最好还是去医院看看。当然，除了醉茶现象，还可能出现“醉咖啡”现象，因为咖啡中的某些物质和茶相似，过量摄入时都会刺激大脑神经引起失控哦。

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甲亢的症状有哪些会引起手抖吗？

甲亢，甲状腺机能亢进症，也称为甲状腺过度活动，可以加快你的代谢速度。

甲亢早期/初期的症状是什么？这些不太可能出现，如果你是一个年长的成年人，但有时会有微妙/轻微的症状。这些可能包括心率加快，或者轻度发热，容易疲劳等等。

甲状腺功能亢进症常见的体征和症状常见的标志包括：

紧张、焦虑或偏执情绪波动疲劳或虚弱发热甲状腺浮肿(称为甲状腺肿)。颈部/脖子肿大。消瘦快或不均匀心跳或心悸双手和手指颤抖睡眠问题头发稀疏、易碎月经周期的变化突眼

甲亢的原因：有几种情况会导致甲状腺功能亢进症。

格雷夫斯病。这种免疫系统紊乱是甲状腺机能亢进症最常见的原因。更有可能影响40岁以下的女性。甲状腺结节.这些组织块在甲状腺会变得过度活跃，产生过多的甲状腺激素。甲状腺炎.感染或免疫系统问题会导致甲状腺肿大和分泌激素。这通常伴随着甲状腺功能减退，在这种情况下，你的甲状腺不能产生足够的荷尔蒙。这些条件通常是暂时的。如果你在饮食中摄入大量碘(如药物或补充剂)或服用过多的甲状腺激素药物，你也可能患上甲状腺功能亢进症。

甲亢诊断医生会询问你的病史，找出症状，包括甲状腺肿大，脉搏加快，皮肤湿润，手或手指颤抖。检查项目其中可能包括：

甲状腺激素水平。这项血液测试测量甲状腺激素和促甲状腺激素(TSH)的水平.甲状腺扫描。一名技师向你的血液注入少量放射性碘。甲状腺吸收它，和一个特殊的“相机拍摄”的腺体，以寻找结节或其他迹象的问题。超声。使用声波来创建你甲状腺的图像。放射性碘吸收试验。吞下少量放射性碘。一种叫做伽马探测器的装置可以测量碘在甲状腺中的聚集量。如果摄取高，你可能有Graves‘病或甲状腺结节。

甲亢治疗医生会根据你的年龄，整体健康，甲状腺机能亢进症的种类，以及它的严重程度来帮助你决定治疗。选择可能包括：

抗甲状腺药物。甲基咪唑(他巴唑)和丙基硫氧嘧啶(PTU)阻止你的甲状腺产生过多的激素。副作用包括皮疹或瘙痒等过敏反应。这是罕见的，但这些药物也会导致身体产生较少的白细胞。这使你更容易感染。这些药物（极少数情况）会损害肝脏，所以如果有黄色皮肤或眼睛（黄疸），疲劳，或腹部疼痛的症状，立即就诊。β-受体阻滞剂。这些药物不治疗甲状腺激素水平，但可以帮助缓解症状，如焦虑，颤抖，或快速心跳。放射性碘。吞下少量放射性碘，过度活跃的甲状腺细胞吸收了它，并摧毁了它们。这使你的甲状腺收缩，从而甲状腺激素水平下降。外科手术。如果药物对你不是一个好的选择，医生可能会切除全部或部分甲状腺。这叫做甲状腺切除术。你可能需要在手术前服用抗甲状腺药物以防止并发症的发生。