保鲜膜可以隔离部分李斯特菌,但不能完全隔离,食物本身随着保存时间的延长有时自身也会产生李斯特菌,所以从冰箱内拿出的食物一定要高温加热之后再食用。 保鲜膜可以隔离李斯特菌吗 李斯特菌是一种兼性厌氧细菌,为李斯特菌症的病原体,李斯特菌是革兰氏阳性菌,属厚壁菌门,取名自约瑟夫·李斯特。它主要以食物为传染媒介,是最致命的食源性病原体之一。 李斯特菌生存环境和适应能力非常强悍,无论是酸性还是碱性条件下都能进行繁殖,即使是温度低于五度以下,都无法将李斯特菌“冻死”。 由于李斯特菌不畏惧低温,进食生冷食物就容易导致李斯特菌侵入人体,所以在夏季应尽量避免生吃没有经过任何消毒和高温处理后的蔬菜和肉类。
冰箱里不一定有李斯特菌。李斯特菌喜欢滋生在冰箱密封胶圈里,长时间不清洗冰箱则会有李斯特菌,经常清洗冰箱则可以减少李斯特菌的出现。不能片面地说冰箱里一定有李斯特菌。 李斯特菌 李斯特菌,又叫单核球增多性李斯特菌、李氏菌,是一种兼性厌氧细菌,为李斯特菌症的病原体。 李斯特菌是革兰氏阳性菌,属厚壁菌门,取名自约瑟夫·李斯特。它主要以食物为传染媒介,为最致命的食源性病原体之一。 李斯特菌在环境中无处不在,在绝大多数食品中都能找到李斯特菌,比如肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等。
美国媒体9月13日报道,美国6个州爆发单核李斯特菌疫情,目前已有16人被感染、4人死亡,4名死者来自科罗拉多州和新墨西哥州,第一名发病者与食用哈密瓜有关,但是确切的疫情源还在调查中。 实际上,早在1999年,美国就发生了历史上因食用污染单核李斯特菌的“热狗”和熟肉而引发的最严重的食物中毒事件,美国密歇根州有14人因感染严重而死亡,在另外22个州97人患此病,6名孕妇流产。2008年加拿大也发生过因食物污染单核李斯特菌严重感染和病人死亡的事件。2009年丹麦单核李斯特菌感染导致菌血症和脑膜炎病例达到97例,大大超过往年,受害者多为孕妇和70岁以上的老年人。 单核李斯特菌严重感染不仅仅发生在欧美,同样也发生在我国,发生在北京,发生在我们身边。今年6月和8月,北京朝阳医院感染和临床微生物科相继收治了2例怀孕5-6个月孕妇,因单核李斯特菌感染引起严重败血症,胎儿宫腔内感染,胎死宫内,流产。这两个孕妇的症状非常相似,都表现为急性起病,寒战、高热,伴有呕吐、腹部不适,但是没有腹泻症状。发热几天后胎儿死亡,流产。两例病人血培养都阳性,经鉴定为单核李斯特菌。其中一例孕妇胎盘组织也培养出单核李斯特菌,说明母亲先感染,引起败血症,通过胎盘感染胎儿,造成胎死宫内。两例感染孕妇都接受了青霉素治疗,痊愈出院,但是两个胎儿均死亡,给两个家庭造成了永远的伤痛。我们追问病史,其中一位孕妇叙述:因为天气炎热,平时喜欢饮用在冰箱冷藏室冰镇过的矿泉水。 我们的冰箱里的确存在致命的杀手——单核李斯特菌。单核李斯特菌(Listeriamonocytogenes)是一种常见的土壤细菌,在环境中无处不在。在土壤中它是一种腐生菌,以死亡的和正在腐烂的有机物为食。单核李斯特菌的特点是:一、分布广:存在于土壤、水域(地表水、污水、废水)、昆虫、植物、蔬菜、鱼、鸟、野生动物、家禽;二、生存能力强:能在2℃-42℃下生存(也有报道0℃能缓慢生长),在冰箱冷藏室内较长时间生长繁殖;甚至酸性、碱性条件下都能适应。 因此,单核李斯特菌是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一。在绝大多数食品中都能找到单核李斯特菌。带菌较高的食品有:牛奶和乳制品、肉类(特别是牛肉)、蔬菜、水果、沙拉、海产品、冰激凌等。 单核李斯特菌主要(90%)通过食用被污染的食物而发生感染,但是腹泻症并不多见。被感染的患者多出现高热、肌肉疼痛、呕吐、头疼、抽搐、颈部僵硬、昏迷以及死亡。孕妇感染后可以通过胎盘或产道感染胎儿或新生儿,引发流产或死胎。 单核李斯特菌感染潜伏期为3-70天,平均潜伏期为3周。细菌进入人体是否得病与菌量和宿主的年龄免疫状态有关,因为该菌是一种细胞内寄生菌,宿主对它的清除主要靠细胞免疫功能,因此,易感者为新生儿、孕妇、60岁以上的成人,接受过移植手术免疫功能缺陷者,以及长期患有慢性病的人。其中,孕妇是最值得重视的易感人群。在所有感染单核李斯特菌的患者中,孕妇占三分之一。 单核李斯特菌感染病情重,死亡率高,文献报道:病死率高达20%-30%。今年我科收治的两例败血症孕妇经过积极救治,均痊愈出院了。成功救治的关键是我们有能力及时获得病原诊断,血培养是诊断这类感染的唯一手段。如果病人伴有脑膜炎,还可以通过脑脊液培养确诊。病原学诊断的重要意义在于:对于一般发热怀疑感染的病人,医生喜欢使用头孢菌素类抗菌素,但是头孢菌素对这种单核李斯特菌无效,反而最便宜的青霉素才有效。我们收治的第一个孕妇在外院就换用了几种头孢菌素,但是持续高热不退。当单核李斯特菌病原学明确后,换用青霉素,治愈。 // 在食品加工中,食物中心温度必须达到70℃持续2分钟以上才能灭菌。因为单核李斯特菌在自然界中广泛存在,所以即使产品已经过热加工处理充分灭活了单核李斯特氏菌,但有可能造成产品的二次污染。而且,单核李斯特氏菌在4℃下仍然能很好地生长繁殖,所以未加热的冰箱食品增加了食物中毒的危险。 因此,我们一定要警惕冰箱里的杀手——单核李斯特菌。冰箱食品一定要充分加热后再食用。 (责任编辑:徐晓宇)
李斯特菌被称为“冰箱杀手”,它既可耐低温生长,又可引起食物中毒,还严重威胁着围生期的母婴健康。把食物放进冰箱保鲜就万无一失了吗?虽然低温可以抑制大部分细菌繁殖,但是有一种被称为“冰箱杀手”的细菌,它既可耐低温生长,又可引起食物中毒,还严重威胁着围生期的母婴健康,它就是——产单核细胞李斯特菌(又称单核细胞增生李斯特菌)。下面和运河边百科(www.yunhebian.com)一起来看看吧。 产单核细胞李斯特菌(Listeria monocytogene,LM)广泛存在于自然界中,肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等都可被污染。该菌在4℃的环境中仍可生长繁殖,是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一。 早在1981年,加拿大就发生过因食用被污染的卷心菜引起的李斯特菌病疫情。41名患者中34人是孕妇和新生儿。这些孕妇感染后,有9例发生了胎儿死亡,23例婴儿出生后患病,只有2例婴儿健康。随后,在美国多个州、法国、加拿大、丹麦等多个国家和地区的奶酪、热狗、猪肉、香瓜等食物中,先后检出产单核李斯特菌,有些还引起了较大规模的食物中毒事件。 我国自2000年起开展食品LM监测,中国食品中污染率较高的食品主要为生肉及肉制品,污染率可达30%,其中生鸡肉生猪肉分列前两位。近十年来,我国李斯特菌病病例的报道也在逐年增加,报道得最多的为北京市,山东、四川、湖北、浙江、湖南、广东、上海等地区也有报道,均以围产期病例为主。 什么是产单核李斯特菌呢? LM是革兰阳性短杆菌,生长温度范围2℃~42℃,最适温度30℃~37℃,能在普通冰箱冷藏室(4℃)生长。不耐热,55℃加热30分钟、60℃~70℃加热15~20分钟均可被杀死。它耐酸不耐碱,pH3.8~4.4仍能缓慢生长,对紫外线敏感。 传染源、传播途径、易感人群 携带李斯特菌的动物或人,尤其是食品从业者均可成为该菌的传染源;食品交叉污染或出售的食品消毒不好也是李斯特菌病感染的主要传染源。 该菌可通过口腔-粪便途径传播;也可通过眼、破损皮肤、黏膜进入人体内而造成感染; 孕妇感染后可通过胎盘或产道感染胎儿或新生儿;栖居阴道/子宫颈的该菌也可引起感染,性接触也是该菌传播的可能途径。 易感人群主要为新生儿、孕妇以及老年人,产单核李斯特菌在孕妇人群的感染风险是非孕妇女的17倍。孕妇感染产单核李斯特菌并无特异的临床特征,病情一般较缓和,但是该病对胎儿或新生儿的影响却极大,我院近年来的病例中,有1/3被LM感染的孕妇发生胎死宫内,其余孕妇多发生胎儿宫内窘迫,而新生儿多为早产儿和低体重儿,只有1例未发生垂直感染。被感染的患儿出生后发生败血症和新生儿肺炎,出现呼吸困难,需要借助呼吸机通气,多出现血小板明显降低,给家庭带来心理和经济上的压力。 另外,酗酒、免疫系统损伤或缺陷者、接受免疫抑制剂和皮质激素治疗的患者、肿瘤、心脏病、糖尿病患者及器官移植者也是易感人群。 感染了有什么症状呢? 感染后最初表现为非特异性感冒样症状,发热寒战肌肉痛,少数患者伴消化道症状。妊娠早中期感染可导致流产死胎与早产,妊娠晚期则导致胎儿及新生儿发生感染,可出现胎儿心率减慢胎动减少胎粪污染羊水以及新生儿窒息。 新生儿感染分为早发型和晚发型。(1)早发型:早发型常为早产儿,一般在生后1~2d内发病,最常见的表现为败血症,皮肤常见广泛性脓疱疹,可伴有急性呼吸窘迫综合征和肺炎:(2) 晚发型:一般在出生后7d至数周发病,多为足月儿,94%以上的婴儿表现为脑膜炎,30%~50%存活婴儿留有严重神经系统后遗症,包括脑积水、智力障碍、癫痫、皮质盲、耳聋等。 是不是很难治疗呢? 非也非也!在抗感染治疗上并不需要特别的抗生素。 目前在治疗LM感染的抗菌药物选择上,氨苄西林或氨苄青霉素是最佳首选药物,对于青霉素过敏的患者首选复方新诺明,这些都是临床中的常见药。 那还有什么好担心呢? 前面说到它的首发症状没有特异性,很容易漏诊,而临床上大多数情况,头孢类抗生素是医生经验治疗的首选用药,然而产单核李斯特菌偏偏对头孢类抗生素天然耐药!若不用对抗生素,都是徒劳。 所以,我们应该怎样防治呢? 1.注意饮食卫生,特别是沙拉、凉拌、鱼生、半熟食品、奶制品等等,生食食品要千万谨慎。另外,在冰箱保存的食物最好加热后再食用; 2.注意保持厨房和冰箱的洁净,定期清洁和消毒,冰箱内的食物要分类存放。生食和熟食、肉类和水果要使用不同的道具和砧板; 3.从事动物屠宰、食品加工或者病原研究等高危行业的人群,要注意职业防护; 4.出现不明原因发热时,特别是孕妇或新生儿,请及时到医院就诊,配合医生进行相关检查,特别是血培养,对明确病原的诊断有十分重要的意义。