很多人都喜欢吃甜食，因为甜食能让人产生“幸福感”，适当吃甜食对身体是不会有负面影响的。但如果长期无节制地吃甜食，就会对身体形成负担，严重者还可能带来疾病。下面我们就一起来看看，长期吃甜食，我们的身体会发生哪些变化。 1.变胖了 糖类食品进入人体后，会经过消化系统进行消化，其中一部分会作为能量用作身体消耗，而另一部分会作为糖原储存在肌肉和肝脏中，还有剩余的大量碳水化合物会在人体内转化为脂肪，储存在人体中，令人变肥胖。肥胖，是一件不好的事，因为它是多种疾病的源头，因此想要瘦身，就应该及时控糖。 2.血压变高了 // 医学界普遍认为，糖摄入多了，会导致“坏胆固醇”和甘油三酯水平升高，诱发心脏病、中风，招来糖尿病，还会增加患脂肪肝、直肠癌、肝癌、乳腺癌等疾病风险。如果糖食吃太多，人体的胰岛素水平也会升高，从而导致交感神经活性也随之增高，引起血管过度紧张，诱发高血压。 3.骨骼缺钙了 大量糖食被摄入人体后，会参与到人体代谢中来，并产生大量的乳酸、丙酮酸痛等，令身体处于酸性状态。为维持身体酸碱平衡，体内的钙、镁、钠就要出动，发挥自己的中和作用。而当钙质不足时，身体骨骼就会处于缺钙状态，加快骨骼的骨质流失，提高骨质疏松发生的概率。
脂肪肝分成哪几种原因？ 脂肪肝病发生的原因很多，可区分成两大类，一类是饮酒引起的「酒精性脂肪肝病」，长期酗酒者约9成都有脂肪肝病问题，若状况持续，恐引起肝脏发炎，甚至肝硬化等不可逆的肝脏病变；另一类统称为「非酒精性脂肪肝病」（NAFLD），常见成因包括肥胖、高血脂、糖尿病及长期服用类固醇等药物。 非酒精性脂肪肝病涵盖三种病况：单纯脂肪肝（NAFL）、脂肪肝炎（NASH）及肝硬化。据临床统计，有脂肪肝的人，25%终其一生可能会产生「脂肪肝炎」，也就是脂肪肝合并肝细胞发炎、坏死。一旦脂肪肝炎形成之后，若未积极介入治疗，不太可能会回复单纯脂肪肝或正常肝。 正常肝脏内脂肪占肝重的3%-4%，如果脂肪含量超过肝重的5%即是轻度脂肪肝，中度脂肪肝则是占肝重量的20%到40%，而重度脂肪肝的重量则是占肝重量超过40%。 哪些族群容易发生脂肪肝？ 除了我们最熟悉的肥胖与喝酒最容易形成脂肪肝之外，还有4种人是脂肪肝的高危险群： 1、营养不良的人： 营养不良会导致体内蛋白质缺乏，无法形成足够的载脂蛋白，让脂类物质不能变成脂蛋白进入血液，进而累积在肝脏细胞，而形成脂肪肝。 值得注意的，除了肥胖了的人有9成概率出现脂肪肝之外，体脂肪率（BMI）正常或是瘦子也可能有脂肪肝，根据调查，非肥胖者中每4个人就有1人有脂肪肝。 2、糖尿病患者： 据临床调查显示，2型糖尿病患者出现脂肪肝的概率敢达46%，因为糖尿病导致人体内的葡萄糖和脂肪酸不能获得充分利用，所以被累积在肝脏内转变为脂肪。 3、经常熬夜的人： 人的肝脏是在晚上11时至凌晨3时活动能力最强，这也是肝脏的最佳排毒期，如果此时熬夜，肝脏得不到休息，肝脏的血流量相对不足，势必加重肝脏的负担。同时，熬夜的人，多半晚餐进食较多，如果晚餐后又没有运动，这样多余的热量就会转化为脂肪贮存于肝脏，久而久之就会导致脂肪肝。 4、长期使用特定药物的人： 长期服用如抗生素、Amiodarone（心律不整药物）、雌激素（Estrogens）、俗称美国仙丹的皮质类固醇（Glucocorticoids）等药物，都可能引发脂肪肝。 要想改善脂肪肝，该怎么做？ 如果要想改善脂肪肝，甚至逆转轻度脂肪肝成为正常，就要做到下面4件事。 一、建立良好饮食习惯，并补充维生素B群： 千万不要想着只吃蔬菜水果，不吃肉类与主食就来减轻脂肪肝，这样也容易诱发脂肪肝，应该做到三餐定时限量，烹调方式以蒸、汆、煮、炖烫为主，避免采取油炸或油煎的方式。尽量少吃肥肉、动物内脏，以白肉取代红肉。 多吃燕麦、玉米、海带、鱼类与瘦肉等富含维生素B群的食物可以帮助修复肝细胞。 二、彻底戒酒，远离酒精： 喝酒是造成酒精性脂肪肝的唯一原因，每天喝酒80到160公克的人，引发脂肪肝的概率是不喝酒人的5到25倍，所以尽量少碰含酒精的饮料，是避免发生酒精性脂肪肝的最佳方法。 三、固定与适度的运动： 运动是维持健康的不二法门，透过养成固定适度运动的习惯，就可以改善肝肪肝的情况，一个肥胖者只要把透过运动将体重减轻3%到5%，脂肪肝就会明显减轻，脂肪肝患者最好每周运动至少5次，总共250分钟以上。 四、定期体检，掌握脂肪肝状况： 只要是40岁以上，具有乙肝带原或是肝癌家族史的人，都应该每1到2年定期体检，检查肝功能与血糖、血脂，并以超声波监测脂肪肝的状况。
流行病学研究发现，脂肪肝的高发除与肥胖症、高血压病等富裕型疾病及其家族史密切相关外，尚与如下因素有关。 （1）不合理的膳食结构:随着经济的发展，我国居民食物结构和营养组成发生了明显的变化，表现为粮食消耗量呈下降趋势，动物性食物成倍增长，导致人体热量和营养素的摄入明显增加，但来自糖类的能量下降，来自脂肪的能量上升，蛋白质变化不大，导致热量摄入过剩。进一步调查发现，膳食结构与脂肪肝密切相关，家庭人均月收入高、喜荤食是脂肪肝的危险因素，而主食糖类（米饭、面条）的多少与脂肪肝发生并无密切关系。因过多食用高脂肪食物，会使肝承受更大的负担。 （2）不良的饮食习惯:有研究表明，过量摄食、进零食、喜甜食和荤食、常吃夜宵以及不吃早饭等饮食习惯可扰乱代谢动态，为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。尽管一天的能量摄取量相同，固定于晚间的进食方式比有规律的分3次进食更易发胖。晚饭高热量、高蛋白、高脂肪、饭后缺乏运动，致使营养物质不能利用而积聚，日久则成脂肪肝，而不吃早饭因白天工作量大又存在营养不良。 （3）嗜酒:乙醇进入人体后，要在肝进行分解代谢，乙醇及其代谢产物乙醛对肝细胞有一定毒性，酒精性脂肪肝的病因是脂肪的代谢紊乱，例如脂肪酸的氧化率下降、三酰甘油的合成增加、脂肪的输出减少以及肝外的脂肪动员等。因此，饮酒越多，肝内脂肪酸和三酰甘油越容易堆积，越容易导致酒精性脂肪肝。嗜酒现已成为脂肪肝的重要危险因素，但偶尔少量饮酒并不会诱发脂肪肝。 （4）多静少动的生活方式:人体对于多余热量的利用，除了转化为脂肪储存外，主要通过体力活动消耗掉，在脂肪肝的形成原因中活动过少比摄食过多更重要。调查表明，绝大多数脂肪肝患者习惯于久坐或不善于活动，有些患者甚至从不参加体育锻炼。年长者的新陈代谢功能逐渐衰退，运动量也随之减少，而长期不运动会导致体内过剩的营养转化为脂肪，这些脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖，积存于肝时，表现为脂肪肝。 （5）精神萎靡，生活散漫：有研究表明，白天精神萎靡、睡觉过多以及工作过于轻松和散漫是脂肪肝的危险因素，而有一定的生活节奏和工作压力者反而不易发生脂肪肝。当然，睡眠不足和工作过度劳累紧张也不利于身体健康。事实上任何事情都要讲究适度。 （6）有肥胖相关疾病的家族史：一个人是否发生脂肪肝与先天遗传有一定关系。有肥胖症、糖尿病、高脂血症和脂肪肝家族史者，其脂肪肝的发病率高于一般人群。然而遗传因素只有在不健康的生活方式和不科学的饮食习惯的基础上才会起作用。
我国得乙肝的人很多，而且乙肝的发病率一直居高不下，而且乙肝具有传染性，所以我们要了解乙肝的预防方法，预防乙肝的发生，这样才能降低乙肝的发病率，保证我们的身体健康，那么乙肝怎么预防呢?我们来看一下专家的介绍。 预防乙肝方法： 一、注射疫苗。 3针免疫后，可保证15年内不得乙型肝炎。 二、是避免血液传播其中包括不用未检测乙型肝炎指标的血液及血制品，不到不正规的地方去献血。 三、要洁身自好，避免不洁的性传播。 四、是注意生活细节生活中很多情况下要特别注意的，如不与他人共用剃须刀、牙刷、穿耳针、纹身针等，要选择去正规、卫生的场所理发、刮脸、修脚等。 春季护肝遵循四原则时下春日融融、万物复苏。从四季养生的角度来看，“春宜养肝”，肝属木、主生发，与春相应、也是“向上”的，因此，春天是调养肝脏的重要季节。春季养肝，需要饮食、情绪、运动、睡眠各方面的相互配合。为大家推荐一个护肝4字诀“忌、慎、均、洁”。 1、饮食有禁忌忌喝酒、忌吃油腻辛辣的食物、忌刻意进补，多食西兰花、菠菜等深绿色食物有益肝气循环代谢，还能消除疲劳、舒缓肝郁，以补充维生素和微量元素冬季的摄取不足;喝用山药、枸杞、大枣熬成的粳米粥，对养肝、补血、健脾都有不错的效果;春天不需要特别进补，因为气温上升、肝火比较旺盛，温补药反而会加重身体内热;对于平常爱喝酒、应酬比较多的人来说，建议他们将应酬改到中午，或者在参加饭局、喝完酒之后步行1个小时，促进血液循环和肝脏代谢。 2、慎用药物患者还要慎重作息，保证充足的睡眠、尽量保证中午和晚上11点到1点的“子午觉”。所谓“善治不如善养，三分吃药，七分调养”，对提高治疗效果、促进疾病恢复大有帮助。 3、营养均衡据不完全统计，现在中年男性有58%的人体重超标，其中28%的人已经有脂肪肝的变化。专家认为，大量高脂肪、高蛋白饮食摄入，加上平常缺乏运动，很容易出现心血管和肝脏等主要器官异常。因此中老年人应该格外注意营养均衡。用餐多食各种蔬菜、豆制品、水果等。 4、饮食要洁净不洁饮食，尤其是熟肉制品、生猛海鲜，容易含有各种肝炎病毒，一旦食入，有可能导致急性肝炎发生。 希望通过上面的介绍，大家对乙肝的预防方法都有了一定的了解，只有知道了预防乙肝的方法，并且切实的做到这些，才能起到预防的作用。同时专家提醒，如果得了乙肝，一定要积极的进行治疗，不要让病情有加重的机会。
[汽车之家 百科] 负离子发生器是一种生成空气负离子的装置，该装置将输入的直流或交流电经EMI处理电路及雷击保护电路处理后，通过脉冲式电路，过压限流；高低压隔离等线路升为交流高压，然后通过特殊等级电子材料整流滤波后得到纯净的直流负高压，将直流负高压连接到金属或碳元素制作的释放尖端，利用尖端直流高压产生高电晕，高速地放出大量的电子(e-)，而电子无法长久存在于空气中（存在的电子寿命只有nS级），立刻会被空气中的氧分子(O2)捕捉，从而生成空气负离子。通常，空调面板上会有单独的开关，也有一部分车将此配置集成在香氛系统中。
导致脂肪肝发生的原因有哪些？ 脂肪肝的发生与很多因素有关，现在有很多人由于不了解脂肪肝的原因，忽视了对这种疾病的预防，结果导致自身患上了脂肪肝这种疾病。因此人们对于脂肪肝的原因要有了解，那么导致脂肪肝发生的原因有哪些?人们对这个问题要有了解。 生活中导致脂肪肝发生的原因有很多，人们要针对这些原因进行预防，这样才能减少脂肪肝的发生。 一、肥胖型脂肪肝：这是许多人发生脂肪肝的重要原因之一，生活中有很多人由于摄食过多的高糖饮食和过量脂类，导致营养过剩，致使周围脂肪组织过多。肝对脂肪的消化、氧化、转化、排泌出现障碍，导致脂肪在肝内堆积。一般来说，体重越重肝内脂肪堆积越多。50%的肥胖者有肝内脂肪浸润，重度肥胖者绝大多数都有脂肪肝，所以人们对肥胖这种情况要重视起来。 二、酒精性脂肪肝：这也是导致人们发生脂肪肝的一种原因，所以人们要注意不要大量饮酒，75%到95%的嗜酒者会有不同程度的脂肪肝。酒精本身就对肝脏有着直接的损害，如果长期饮酒而不正常进食还会导致营养不良，这样就很容易发生脂肪肝，所以人们在知道导致脂肪肝发生的原因有哪些后，要针对性做好相应的预防。 三、糖尿病性脂肪肝：这种疾病如果不早日进行治疗，也会导致患者出现脂肪肝的情况，现在约有半数II型糖尿病病人伴有脂肪肝，这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出现障碍，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，最终使脂肪在肝内存积下来，引发脂肪肝，所以人们对于这种疾病要重视起来。 四、药物性及毒物性脂肪肝：许多药物如果不正确使用，也会导致人们出现脂肪肝这种疾病，使用某些药物如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、某些抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等，可发生脂肪肝，所以人们对这些药物的使用要重视起来。 人们平时做好脂肪肝的预防是非常重要的，因此人们在了解导致脂肪肝发生的原因有哪些后，要针对性做好相应的预防，这样才能减少脂肪肝发生，如果您已经患上了脂肪肝，应该及时进行有效的治疗，这样才能早日恢复健康。
脂肪肝会发生癌变吗 江西 主任医师 骆景铭 导 读： 专家认为，脂肪肝疾病本身与原发性肝癌的发生无直接关系。虽然脂肪肝不是引起肝癌的直接原因，但是脂肪肝的病因，如饮酒、营养不良、药物作用及有毒物质损害等，也可诱发肝癌。因此，脂肪肝的发生可增加肝癌的发病概率。 目前医院在每年的体检中，都发现有不少貌似健康的中青年人（约占10％）患有脂肪肝。而且此病的发病年龄还在日趋年轻化。那么什么是脂肪肝？脂肪肝会不会发展成肝硬化，会不会转变成肝癌呢？ 肝脏是人体重要的消化器官，它就像是一个大化工厂，担负着消化、解毒、分泌等重要功能。正常情况下，肝脏会使人体内物质的分解、合成及脂肪代谢等一系列精细而又复杂的功能保持着动态的平衡。肝组织一方面吸收体内的脂肪酸，将其变成甘油三酯，另一方面又以脂蛋白的形式把合成的甘油三酯缓缓地送到血液里，使其成为人体活动的重要能源。一旦肝脏摄取和转运脂类物质的功能发生了障碍，就会造成脂肪在肝脏内堆积。如果肝内脂肪堆积过多，超过肝重量的10％～15％，就可被诊断为脂肪肝。 国内权威专家认为，脂肪肝可以发展成肝硬化。这是因为脂肪长期、大量地在肝细胞内堆积，会使肝内的血液供应、氧气供应及新陈代谢受到抑制，造成大量肝细胞肿胀、炎症浸润及变性坏死。肝脏内一旦出现纤维增生及假小叶增生，就可被称为肝硬化。 在我国，酒精性肝硬化合并肝癌的患者，几乎都伴有乙肝病毒或丙肝病毒的感染。而嗜酒同时又患有慢性病毒性肝炎者，其肝癌的发生率更高，发病年龄提前，预期寿命也更短。非酒精因素导致的脂肪肝患者，则很少导致肝癌。
所谓“H型高血压”指的是高血压＋高同型半胱氨酸（Hey）血症，在我国脂肪肝兼有高血压的患者中91%的男性和63%的女性均有高Hey血症。这类H型高血压的患者更容易发生心脑血管事件。国外报道血浆Hey血症升高5μmol/L者卒中风险增加59%；而我国人群中Hey血症平均水平达15μmol/L、发现卒中风险可增加到87%。 而对H型高血压我国的治疗策略是降压和降同型半胱氨酸必须一起治疗。新探索发现：在给H型高血压患者血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的同时还应该补充含叶酸的维生素。我国开发了一类、具有自主知识产权的新药——依那普利叶酸片，目前正在组织开展该药的大规模前瞻性随机对照Ⅳ期临床研究。旨在进一步为控制我国的H型高血压，预防卒中提供更新、更充足的证据。
（1）丙戊酸钠：丙戊酸钠引起的慢性脂肪肝常无症状，可伴有血清丙氨酸转氨酶（ALT）轻度增高、肝大。病理学检查为巨泡性脂肪肝。停药后往往可以逆转，但病理上脂肪肝恢复很慢。 （2）L-天冬酰胺酰酶：具有谷氨酰胺酶活性。该药物通过降解天冬酰胺和谷氨酰胺，引起蛋白质合成显著减少，因而具有抗肿瘤作用。但由于清蛋白、凝血因子和血浆脂蛋白合成受损，有50%～90%可发现有脂肪肝，表现为弥漫性肝细胞脂肪变性，可伴有肝细胞坏死、胆汁淤积。临床表现为肝大，ALT、ALP和胆红素轻度至中度增高，清蛋白降低，磺溴酞钠（BSP）及靛氰绿（ICG）滞留，凝血酶原时间延长等。停药后治疗肝功能损害可在2周内恢复。 （3）糖皮质激素：糖皮质激素（尤其是长期大剂量使用时）可引起巨（大）泡性脂肪肝，往往没有任何临床表现但可能已有肝大。糖皮质激素可能引起脂质代谢产物蓄积和在大剂量使用时抑制蛋白质合成，从而引起肝内脂质含量升高。肝活检可有大泡性脂肪肝，最多可见的为一部分肝细胞内有脂滴存在，往往分散或成小簇状。 （4）毒物：四氯化碳和白磷是两种最常用于动物实验引起肝内脂肪含量增高的毒性物质。其他如脂肪族的糖类，包括卤化物或其代替品，如氯仿和一些溶剂，会引起大泡性脂肪肝，伴随有肝细胞坏死。环境及职业保护使这些中毒变得罕见。
不同的生活方式、饮食及环境因素可能是导致发病率升高的相关病因。而脂肪肝兼有代谢综合征的中国人，发生高血压相关出血性卒中的风险显著升高。认为中国人既往对高血压的重要性尚缺乏足够认识，促进高血压的治疗率和控制率相对低下。基因因素，如载脂蛋白E基因型与颅内出血的关系密切，尤其对于亚洲人更突出。另外，对抗凝药反应的种族差异，如接受华法林抗凝治疗的亚洲房颤患者颅内出血风险显著高于白人患者。最近研究显示，亚洲患者在接受阿司匹林联合双嘧达莫治疗后，颅内出血的风险高于接受氯吡格雷治疗的患者。 卒中的另一原因是亚洲人（尤其南亚）发生脑静脉血栓（CVT）形成的比例较高。如印度女性发生脑静脉血栓形成的危险因素是妊娠、产褥及口服避孕药。欧洲发生脑静脉血栓形成的患者，50%是口服避孕药造成的，其次是有高血压史兼有高同型半胱氨酸血症者。在亚洲只有10%的患者接受溶栓治疗，且抗凝治疗的比例也比较低，因此患CVT后病死率常可达51%；而西方国家的病死率为19%。
海军总医院沈建良主任对高黏滞综合征（HVS）的临床表现和治疗综合意见如下所述。 （1）临床表现：HVS引起血流缓慢，血液淤滞，导致全身各组织器官缺血缺氧，严重者可产生器官功能障碍。出血倾向：皮肤、黏膜、胃肠道等部位出血。眼部症状：视力障碍，甚至失明。眼底改变开始为视网膜静脉扩张、屈曲；进而发展为视网膜静脉腊肠样扩张，局灶性出血，常见微小动脉瘤；最后导致视网膜静脉显著扩张，视网膜渗出、出血，视盘水肿等。神经系统症状：开始为头痛、眩晕，之后出现眼震颤、听力障碍、共济失调、复视、癫痫、暂时性轻瘫，甚至出现昏迷。充血性心力衰竭：血液黏滞性增高、循环血量增加致心力衰竭，其对洋地黄类药物和利尿药反应差，降黏治疗有效。肾功能不全：可出现消化、精神、心血管、呼吸及造血等系统的症状。全身症状：食欲缺乏、倦怠、乏力等。 （2）治疗 非药物治疗：血液稀释疗法，包括高容量、等容量和低容量稀释法，适用于血细胞比容增高型；血浆置换术；自体血光量子疗法。 药物治疗：①右旋糖酐-40，可扩张血容量、稀释血液、抑制血小板功能和红细胞聚集、增强纤溶过程等；②蛇毒制剂，蝮蛇抗栓酶、蛇毒抗凝酶和去纤酶等，能降低凝血因子Ⅰ、降低血小板数、抑制血小板黏附和聚集；③抗血小板药物，阿司匹林、盐酸噻氯匹定；④己酮可可碱，提高红细胞变形能力，防止红细胞和血小板聚集；⑤藻酸双酯钠；具有阻抗红细胞之间或红细胞与血管壁之间的黏附，以及抗凝、降血脂、扩血管、改善微循环等作用；⑥中医中药，丹参、川芎及川芎嗪、赤芍、当归、血蝎等。另外，应采取综合防治措施，如调整饮食结构和膳食习惯、增加饮水量、保持良好情绪、适当运动、配合服用降黏药物等，以巩固疗效。
肝纤维化甚至肝硬化可以逆转，肝纤维化的治疗重点在于病因治疗，如病毒性肝炎的抗病毒治疗、移植后以及自身免疫性肝病的免疫抑制治疗和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的抗糖尿病药物治疗。抗纤维化最有效的治疗方法在于改善和祛除潜在的致损伤因素，治疗目的在于防止进一步的基质沉积和逆转已发生的肝纤维化。 目前，有几类抗肝纤维化药物正在进行临床试验或被赋予了新的适应证，如肾素—血管紧张素抑制药（血管紧张素转化酶抑制药和血管紧张素受体阻断药）和冠脉扩张药己酮可可碱（用于防止NASH引起的肝纤维化）。其他经基础研究证实具有潜在抗纤维化作用的药物有：选择性内大麻素受体 1（CB1）拮抗药、转化生长因子β（TGF-β）抑制药、肿瘤坏死因子β（TNF-β）抑制药、内皮素受体抑制药、酪氨酸激酶抑制药等。 未来的抗纤维化药物治疗方向还包括：调节巨噬细胞和天然免疫系统功能、抑制上皮—基质转化（TGF-β抑制药、肝细胞生长因子、骨形态发生蛋白-7）、促进MMP活性和抑制TIMP的活性。
（1）初始治疗不考虑耐药 患者从治疗初始就要选用快速强效降病毒、极低耐药率的治疗方式。临床观察表明，耐药率高会阻碍乙肝的长期治疗，抵消抗病毒的效果，导致病情反复、恶化等不良后果；药物之间的交叉耐药将限制未来的治疗选择，让患者陷入“耐药—换药—再耐药”的恶性循环，严重打击患者的治疗信心。大量临床数据显示，应用恩替卡韦治疗是一种公认的强效抗病毒，耐药发生率低的手段。 （2）认知盲点，忽视耐药 目前，耐药问题已成为影响乙肝患者得到持续有效治疗的隐形屏障。但由于部分乙肝患者的认知局限，在初始治疗时就对耐药问题缺乏重视，使原本可以顺利的病情控制过程平添暗礁。 耐药不仅会导致严重的临床后果，还会给患者带来额外的经济和时间成本。仅专家门诊、住院治疗、耐药检测等费用，就会对每位患者在耐药发生后的第一年，造成约4000元人民币的额外费用，而且这些还不包括治疗药物本身的费用、患者就医的交通费、误工费等。而患者增加原有的门诊访视和实验室检查的频率，无疑也增加了额外的时间成本。 而且，当乙肝患者出现耐药后，即便更换药物，加大剂量，也摆脱不了“耐药、换药、再耐药”的恶性循环，导致病毒加速复制，身体状况每况愈下，不仅使病情恶化，也将治疗周期无限后延，使治疗负担不断增加。 对策：耐药的产生与多因素有关，除药物本身发生耐药的几率不同外，盲目停药再用药也是诱发耐药的原因之一，乙肝患者应尽早意识到耐药问题的重要性，在初始治疗时听从医生的安排，认真、坚持用药，选择高耐药基因屏障和强效抑制病毒的药物，均可以降低耐药风险，保障持续疗效。 （3）害怕耐药，很多人因为耐药就不治疗了 耐药是很多药物长期使用都不可避免的，我们可以通过一些手段预防和减少耐药的发生，不能因此就不治疗。进行抗病毒药物治疗的患者要定期检查，如果用药半年病毒不能下降到一定程度的话，一般不能下降到每毫升血10000个病毒以下，就要考虑加药或者换药，不等耐药出现就抢先处理。不能随意停药或者改变药量，停停吃吃对病毒施加的压力不够，就很容易耐药。条件允许的情况下要选择抗病毒作用强、耐药性低的药物。有数据表明，108名核苷初治的慢性乙肝患者使用博路定（恩替卡韦片）长达5年，93%的患者的病毒载量降到不可测水平（＜300拷贝/毫升），在临床研究的第5年中，没有新的耐药情况发生，5年累计耐药发生率为1.2%。 对策：耐药是很多药物长期使用都不可避免的，我们可以通过一些手段预防和减少耐药的发生，不能因此就不治疗。不能随意停药或者改变药量，停停吃吃对病毒施加的压力不够，就很容易耐药。条件允许的情况下要选择抗病毒作用强、耐药性低的药物。 目前耐药率最低的核苷类药物是恩替卡韦，因此我国的防治指南中都将其推荐为一线药物。另外，一项最新临床试验数据表明，慢性乙肝患者在接受恩替卡韦治疗3-7年后，可持续抑制乙肝病毒复制，还能显著减轻肝脏炎症，逆转肝纤维化和肝硬化。 所以，选择抗病毒药物也要根据患者的个体情况以及经济承受能力等。如果是育龄青年、近期有怀孕计划的患者不推荐用核苷类药物，因为这类药难以在短期内停药。 （4）抗病毒治疗担心病毒变异 一些患者虽乙肝病毒-DNA的滴度很高，肝功能也长期异常，但由于过分地恐惧病毒变异而不敢使用抗病毒药。这就使病毒在患者的体内不断地复制，肝细胞坏死持续存在，肝功能长期异常，其结果是导致肝脏内大量纤维组织增生(肝硬化)或由于增生过度而导致肝癌。 其实，病毒变异是很正常的现象，没有什么可怕的。世界上的所有生物都会发生变异。这是因为，人类要用药物去抑制病毒的生长，而病毒本身也要不断地适应环境。例如，流感病毒每年都发生变异，但每年人们都会制造出新的疫苗来。同样，细菌也会发生变异。例如，患者在使用一段时间青霉素后，就会对其产生耐药性。因此，患者一旦对某种药物产生耐药性，应及时改用其他的药物继续治疗。 这样的治疗不仅起不到对乙肝病毒的抑制作用，而且还可能加速耐药的发生，甚至使病毒的复制反弹，导致乙肝加重。这是因为目前一些抗乙肝病毒药物的主要作用是抑制乙肝病毒的复制。服药时，乙肝病毒的复制减弱或停止了；停药后，乙肝病毒会重新活跃。因此，一定要坚持按时服药和长期治疗，达到一个持续抑制病毒的效果，才能取得较好的疗效。病毒变异是很正常的事。因为人类要用药物去抑制病毒的生长，而病毒本身也要去适应环境以便生存。一旦病毒对一种药物耐药后，可再选用其他药物继续治疗。如果积极治疗，使病毒很快受到抑制，肝细胞坏死停止，肝功能好转，就阻止了肝纤维化的进展，为进一步的治疗或等待更有效的药物出现赢得了时间。 （5）担心突变，逃避治疗 慢性乙肝的抗病毒治疗，可以选择的药物有干扰素α和核苷类药拉米夫定。但是，拉米夫定也有其局限性，一部分患者在应用拉米夫定治疗后6-9个月产生耐药。从国内外的研究结果显示，应用拉米夫定过程中出现的耐药，不是拉米夫定药物诱导的结果，而是药物选择的一种结局。有些患者因为对于是否出现变异和耐药十分担心，以至于排斥应用拉米夫定这一主要的抗肝炎病毒药物，从而失去了治疗时机，这是不应该的。
影响酒精性脂肪肝发生的因素主要有以下几种： （1）饮酒量和饮酒时间：持续地长时间饮酒造成的肝损害，比间断或短时间饮酒造成的肝损害大得多。 （2）遗传因素：不同个体对酒精代谢存在个体差异，某些患者发生酒精性脂肪肝的原因为该患者缺乏乙醛脱氢酶或者该酶相对偏少。乙醛在体内的增多使肝脏发生脂肪病变的可能性增加。 （3）性别：有研究表明，暴露于相同剂量酒精及相同时间的条件下，女性更容易罹患脂肪肝。其原因可能与内分泌、代谢等因素有关。 （4）营养失调：营养不良和高脂饮食都会加剧酒精对肝脏的毒性。 （5）合并病毒性肝病：慢性乙型肝病和慢性丙型肝病容易合并酒精性肝损害。 越来越“胖”的肝脏——脂肪肝 正常人每100克肝湿重约含4～5克脂类，其中磷脂占50%以上，甘油三酯占20%，游离脂肪酸占20%，胆固醇约7%，其余为胆固醇酯等。当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%，或组织学上每单位面积见1/3以上肝细胞脂变时，称为“脂肪肝”。近年来脂肪肝的发病率有迅速增加的趋势，且已成为肝纤维化和肝硬化重要的前期病变之一。该病好发年龄为41～60岁；女性多于男性；常有各种诱致脂肪肝的危险因素存在。
影响酒精性脂肪肝发生的因素主要有以下几种： （1）饮酒量和饮酒时间：持续地长时间饮酒造成的肝损害，比间断或短时间饮酒造成的肝损害大得多。 （2）遗传因素：不同个体对酒精代谢存在个体差异，某些患者发生酒精性脂肪肝的原因为该患者缺乏乙醛脱氢酶或者该酶相对偏少。乙醛在体内的增多使肝脏发生脂肪病变的可能性增加。 （3）性别：有研究表明，暴露于相同剂量酒精及相同时间的条件下，女性更容易罹患脂肪肝。其原因可能与内分泌、代谢等因素有关。 （4）营养失调：营养不良和高脂饮食都会加剧酒精对肝脏的毒性。 （5）合并病毒性肝病：慢性乙型肝病和慢性丙型肝病容易合并酒精性肝损害。
一项报道显示，腰部脂肪堆积较肥胖更可能会导致非酒精性脂肪肝（NAFLD）的发生。 NAFLD是一种脂肪堆积在肝脏的疾病。在某些情况下，这种脂肪堆积可引起肝脏的炎症，并最终导致肝部出现永久性瘢痕（肝硬化），严重损害肝脏的功能。NAFLD的发生与肥胖密切相关，据报道肥胖患者中NAFLD的发病率高达80%。'瘦'形式的NAFLD可以导致糖尿病、高血压甚至死亡的发生，据报道，16%体重正常的人可发生NAFLD。 “虽然NAFLD通常与肥胖有关，但是研究强调有些患者实际上并不肥胖，”该研究的第一作者，来自米兰大学Policlinico医院的内科医生，Rosa Lombardi博士说道，“该研究首次表明了，腰部脂肪较多的瘦型NAFLD患者其实较肥胖型的NAFLD患者危险更大。” 通过对323名瘦型NAFLD患者（BMI≤kg/m2）的研究，研究人员评估了瘦型NAFLD患者的特点。受试者按BMI、腰围和腹部脂肪进行分组。