非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是肝纤维化和肝硬化的主要原因，医疗需求严重未被满足。NASH在肥胖和糖尿病患者中的发病率特别高，目前尚没有治疗方法。预计NASH将成为晚期肝病最常见的病因，最终将导致患者在未来进行肝移植。 小激活RNA证实可以激活特定基因转录，从而上调具有治疗潜力蛋白质的表达。在新的合作中，Boehringer Ingelheim和MiNA确定了恢复肝细胞的代谢功能，并预防NASH患者纤维化组织形成的目标。它将使Boehringer Ingelheim能够快速设计、概要分析、和开发新的化合物，并为开发与Boehringer Ingelheim其他NASH管道药物组合使用的新疗法创造机会。 Boehringer Ingelheim在探索和开发心脏代谢疾病药物方面有着悠久的历史。它已经建立了广泛的产品组合，包括治疗血栓栓塞疾病，2型糖尿病，急性心肌梗塞，高血压和降低心肾风险的药物产品。MiNA Therapeutics的平台利用基因活化的先天机制，开发新药物以恢复患者细胞的正常功能。根据协议条款，MiNA将获得预付款和承诺的研究资金，以及潜在的研究、开发和监管里程碑付款，总计达3.07亿欧元。 MiNA的首席执行官Robert Habib先生说：“在这令人兴奋的一年里，这项合作是来自制药业界领袖对我们的平台和肝病专业技术的认可。
2015年美国心脏协会科学年会上公布的一项为期12个月随机、对照临床研究显示，在合并非酒精性脂肪性肝病的中心型肥胖患者中，中等强度有氧运动与高强度有氧运动在降低肝内甘油三酯含量方面具有相同的疗效。 这项单盲研究共纳入了220例合并中心型肥胖、且已确诊非酒精性脂肪性肝病（常见的心血管疾病危险因素之一）的中年华人患者。这些患者被随访分为三组：中等强度运动组，每周进行150分钟健步走，持续12个月；高强度运动组，每周进行5次最大耗氧量65%-80%的跑台运动，每次30分钟，持续6个月，随后进行与中等强度运动组相同计划的健步走运动，持续6个月；以及一个常规治疗对照组，仅接受生活方式指导。研究的主要终点为治疗12个月后肝内甘油三酯含量变化，通过质子磁共振波谱分析测量。研究发现，治疗12个月时，高强度运动组和中等强度运动组肝内甘油三酯含量较基线分别下降6.45%和6.19%；相比之下，对照组肝内甘油三酯含量仅下降2.85%。
目前仍然认为“慢乙肝是治不好的”（相对于慢丙肝可以治好而言），那些短期内抗病毒治疗停药没有病毒学反弹的患者，往往是借助自身的免疫清除，而完全靠药物控制必须是长期治疗。但是，虽然抗病毒治疗不能短期彻底治愈乙肝，目前的抗病毒治疗却能够明确地控制病情，阻止疾病进展（临床证据1级），这是抗病毒治疗诞生之前无法做到的。 记得25年前，文献提示其乙型肝炎肝硬化5年生存率55%；也有文献表明，代偿性肝硬化6年生存率54%，失代偿性肝硬化6年生存率21%。现在，虽然没有药物可以撼动慢性HBV的复制模板cccDNA，即不能彻底治愈慢性乙型肝炎，但核苷（酸）类似物的问世也是里程碑式的进步。早期肝硬化规范抗病毒治疗，完全可以将病情静止下来而不进展到失代偿，肝癌的发病率也大幅度下降。至于慢性乙型肝炎，通过规范地治疗和随访，完全可以避免肝硬化的发生。我们现在已经从其上游（预防接种）和下游（控制HBV DNA复制）两面包抄，最终征服慢性乙型肝炎的征战已经开始：就预防而言，几代人之后，慢性HBV感染将变成小概率事件；就治疗而言，失代偿肝硬化、肝癌等恶性事件正在减少之中。
新的研究表明，当脂肪肝进展到患者肝脏瘢痕或肝硬化的地方时，他们患肝癌的风险要高得多。 在脂肪肝较轻的人中，肝癌的风险并不是特别高。事实上，大多数脂肪肝患者从未发生过肝硬化。只有5％的脂肪肝患者在大约8年的随访期间发生了肝脏瘢痕形成。 研究人员分析了退伍军人健康管理局有关近30万名患有脂肪肝的人和相似数量的健康肝脏患者的数据，这些患者的平均追踪时间为11年。 在一年的时间里，每50,000名患有健康肝脏的患者中诊断出大约一例肝癌。毫不奇怪，脂肪肝患者的发病率更高：每5,000人患有一例癌症。但对于脂肪肝和肝硬化患者，风险明显较高。在一年的时间里，研究人员为每5,000名晚期肝病患者诊断出50多例病例。
中医认为，绿豆具有清热解毒、消暑利水、清肝明目的作用。现代医学 发现，绿豆中除含丰富蛋白质、复合糖类，低脂纤维素、胡萝卜素、维生素 E和多种微量元素外，还含有一种球蛋白和多糖成分，能促进动物体内胆固 醇在肝脏分解成胆酸，并加速胆汁中胆盐排出和降低小肠对胆固醇的吸收作 用；绿豆中的多糖成分，可强化血清脂蛋白酶的活性，使脂蛋白中甘油三酯 水解，从而达到降低血脂的目的。 黄豆即大豆，有健脾温中、润燥利水、清热解毒、活血祛风等功能。大 豆为高纤维、高钾（K）、高亚油酸、高维生素及高微量元素食物，它在膳食中经过细嚼慢咽，就能促进胃肠蠕动，增加粪便体积，使肝病患者排便顺 利，可有效减少脂肪、胆固醇及氮类物质的积聚，从而达到去脂减肥、防治 脂肪肝的目的。大豆所含的双稀脂肪酸（亚油酸）可协同其他不饱和脂肪酸 与体内胆固醇结合，溶人血，其废物随尿排出，对脂肪肝、高血压、高脂血 症均有防治效果。大豆中的维生素E和铁、锌、硒均可协助降压降脂，有预 防和治疗脂肪肝的效果。 绿豆与茵陈、陈皮末、大米煮粥，可理气健脾、散淤降脂；与蒲黄末、 淀粉煮成羹兑人200毫升牛奶，可补虚通脉，防治各型脂肪肝。绿豆与野菊 花煮粥可清暑降脂，适用于火热炽盛的脂肪肝患者。 大豆与山楂、枸杞子煮粥，可养心益肾、补虚健脾、化淤降脂；与燕 麦、粟米煮粥，可健脾宽中、活血通脉、去脂降压；用小麦胚芽加豆浆煮 粥，能健脾活血、通脉降脂，对转氨酶正常或增高的脂肪肝患者均有明显食 疗功效。上述粥品在生活中可酌情交替选食。
从脂肪肝的防治价值来衡量，芹菜、荠菜、苜蓿、葱头、马齿苋的确是 具有清脂解毒、降低血清胆固醇的作用，亦是食药同源能降脂的优质食疗 蔬菜。 芹菜具有平肝清热、祛风利湿的功效，生活中芹菜炒百合、芹菜段炒豆 腐干（丝）、凉拌鲜嫩芹菜都是老百姓熟知能清肝化湿、去脂降压的食疗常 用菜肴。将芹菜榨汁煮沸加入银杏叶末和匀，用蜂蜜调味，每日1剂，具有平肝清热、去脂降压、防治脂肪肝和高血压之效。 莽菜具有和脾利水、止血明目、宣肺豁痰、温中利气等功用。如与生首 乌粉、姜末搭配，可滋阴养血、补虚降脂；与蒲黄、粟米共研末煮粥，可补 虚散淤、通脉降脂；与马齿苋和山楂熬汤，可治气滞血淤型脂肪肝。 苜蓿具有清热利湿、补血止喘、舒筋活络等功用。鲜苜蓿拣杂洗净切细 末与嫩豆腐一起傾煮片刻轻轻翻动，投人料酒、葱、姜、盐、味精、素油一 起拌匀佐餐食用，具有补脾益胃、滋阴养血、补肾降脂的功效。用苜蓿子与 绿茶一起冲泡可明目利尿、散淤降脂，还可凉拌苜蓿，有清热利湿、活血降 脂的功效，适用于有湿热的脂肪肝患者食疗使用。 葱头具有下气和胄、化湿去痰、解毒杀虫等功用。它所含的葱头精油、 二烯丙基硫化物、烯丙基二硫化物、硫氨基酸、蒜氨酸等具有降低胆固醇、 肝脂、血脂的作用，使纤维蛋白溶解等活性，葱头中的甲磺丁脲可降血糖， 所以是脂肪肝、糖尿病的食疗佳品，葱头炒河蚌肉（用沸水焯过）有滋阴清 热、降脂降压的功效，葱头人沸水焯一下，捞出控干加盐、味精、花椒末、麻油拌匀佐餐，有活血解毒、化痰降脂的作用；葱头炒嫩牛肉又可达到益气 健脾、化疾降脂的效果。 马齿苋具有清热解毒、散淤消肿之效，有防治高脂血症、心血管病和脂 肪肝的功能。无论凉拌时与大蒜蓉搭配佐餐，还是切碎与酸牛奶小火煮沸后 食用，均可清热解毒、活血通脉，起下气消谷的作用；与蒲黄末、绿豆、粟 米、红糖等搭配，都有利于脂肪肝的散淤降脂治疗，是脂肪肝防治中不可缺 少的降脂食疗蔬菜。
饮食调养的重点是：首先找出病因，如酒精性脂昉肝，一定要戒酒；营 养过剩肥胖性脂肪肝，应严格控制每天总热量和每餐饮食控制在七八分饱, 让体重缓慢下降至正常；而营养不良性水肿性脂肪肝患者应给予高蛋白和高维生素膳食。其次是控制好进食总热量。一般体重正常者每天可供给10460 千焦即2500千卡的膳食热量；体重已经超重者，每天供给不高于8368千焦 即2000千卡的膳食足矣。只要体重下降到标准体重，就有利于肝功恢复。选 用去脂牛奶、蒸蛋羹、鱼虾、贝类、海产品、少油豆制品，其中富含蛋氨 酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸，并可提供胆碱等，均有抗脂肪肝作 用。禁忌食用含糖多的甜食和巧克力制品，严格限制动物内脏、肥肉和饱和 脂肪酸多的动物油烹调的原味菜肴。维生素及膳食纤维素要供给充足，一定 要保证每天通便1次。饮食宜清淡，不宜过咸，一旦发现脂肪肝存在，一定 要禁酒，提倡戒烟，切勿滥用中西药物和所谓的保健营养品，更不宜突击减肥。
在饮食中添加健康食品是控制脂肪肝疾病的一种方法。然而，对于患有脂肪肝病的人来说，避免或限制某些食物同样重要。 糖 糖可能导致高血糖水平并增加肝脏中的脂肪。糖通常存在于糖果，冰淇淋和加糖饮料中，例如苏打水和果汁饮料。 糖也隐藏在包装食品，烘焙食品，甚至商店购买的咖啡和茶中。避免其他糖类，如果糖和玉米糖浆，也可以帮助将肝脏中的脂肪保持在最低水平。 酒 酒精是脂肪肝患者的重要危险因素。酒精会影响肝脏，导致脂肪肝和其他肝脏疾病，如肝硬化。患有脂肪肝病的人应减少喝酒或戒酒。 精制谷物 加工和精制谷物存在于白面包，意大利面和白米饭中。这些高度加工的谷物已经去除了纤维，这可以在它们被分解时升高血糖。精制谷物可以很容易地用全麦和全谷物替代品，马铃薯或豆类代替，或者完全省略。 油炸或咸的食物 过多的油炸或咸味食物可能会增加卡路里和增加体重的风险。在膳食中添加额外的香料和草药是使食物在没有盐的情况下美味的好方法。油炸食品通常可以烘烤或蒸。 肉 牛肉，猪肉和熟食肉都富含饱和脂肪，脂肪肝患者应该尽量避免。瘦肉，鱼，豆腐或豆豉是很好的替代品，但野生油性鱼可能是最好的选择。
对于脂肪肝患者的话，主要的一点还是要从饮食上面去控制，那么对于脂肪肝的患者大家需要注意什么呢。 对于热量上面，要减少对于主食的控制，因为在平时的时候，主要的热量来源都是在主食上面，不是米饭就是面条等，所以要减少对于主食的摄入，这是非常重要的。还有就是要清淡，不要过于辛辣油腻，吃的东西当中要有蛋白质，维生素，碳水化合还有矿物质等的东西，主要建议以低热量的食物为主要，如果是相反的东西的话会对肝脏造成不必要的负担。 尽量选用脱脂的牛奶，炒菜的时候主要选用植物油，还要减少一些对于盐巴的控制。蛋白质要充足，比如虾鱼瘦肉等的食物。蔬菜水果还有粗粮这些维生素纤维多的食物要摄入，少点刺激性的食物。
原料： 干玫瑰花10克，荞麦粉50克，糯米粉50克，粳米粉100克，白糖、发酵粉各少许。 制用法： 1、将玫瑰花揉碎。 2、将白糖用清水溶化。 3、将荞麦粉、糯米粉、粳米粉、碎玫瑰花和发酵粉一起放入四方形的模具中，用白糖水搅拌至黏糊状，再放在蒸锅上用大火蒸20分钟即成，可每日服一剂，分数次服完。 功效：此方具有理气散瘀、下气消积、健脾益气、舒肝解郁的功效。
关于非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是近20年来重新认识的一种临床病 理综合征，它可能由药物、代谢、外科手术以及原有糖尿病或全身多功能紊 乱引发或相关的一类疾病。近年美国的疾病患者人口调查的数据表明，在整 个人口中非酒精性脂肪肝病的发病率约为5%，而在肥胖症、2型糖尿病患 者和高血压的人群中的发病率为25% ~75%。现已发现，非酒精性脂肪肝约 有25%的人群肯定向肝硬化进展，并有10%的患者最后因肝脏相关的病因而 死亡。 非酒精性脂肪肝，多数侵犯患有糖尿病或高血压的肥胖中年妇女，但儿 童、青少年以及血糖、血脂和体重正常的男性也能患此病。专家认为，其病 理生理机制包括两步：首先是对胰岛素抵抗，导致肝细胞脂肪变性，然后是 氧化应激，引起脂质过氧化和炎性细胞因子活化，最后导致非酒精性脂肪肝 炎。组织病理研究将非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）分成4种组织学类型: 单纯脂肪变（1型），脂肪变和非典型性炎症（2型），脂肪变和气球样变性 （3型），脂肪变和纤维化（4型）。脂肪肝患者中3型占21%，4型占28%, 随访20年中的非酒精性脂肪肝患者中11%死亡，已成为美国所有肝病患者 中引起死亡的第二大原因。如加上这些患者亦可同时患有冠心病和癌症，因 此专家认为非酒精性脂肪肝是值得重视的一种现代病。1991年美国统计人口 中的肥胖率为22. 5%。预测至2025年将达40%,到那时，非酒精性脂肪肝 疾病可能会更猖獗。在中国，随着生活水平的提高，目前酒精性脂肪肝人群 在青中年男性中明显倍增，而非酒精性脂肪肝，亦在伴随着环境的变化和生 活水平的提高而倍增。
芹菜具有平肝清热、祛风利湿的功效，生活中芹菜炒百合、芹菜段炒豆 腐干（丝）、凉拌鲜嫩芹菜都是老百姓熟知能清肝化湿、去脂降压的食疗常 用菜肴。将芹菜榨汁煮沸加入银杏叶末和匀，用蜂蜜调味，每日1剂，具有 平肝清热、去脂降压、防治脂肪肝和高血压之效。
抽样统计，脂肪肝在中国人群中的总患病率约10%。如上海教师查体 1600人中脂肪肝患者为8. 8% ;杭州职工3015人中脂肪肝患者占5. 2%，其 中男性占7. 06%，女性占3. 23%;南京1119名干部中患病率达10. 2%,其中 男性占11.4%,女性占6.8%;但在四川僧侣中脂肪肝的发生率仅为 0.27%;绍兴市饮食业3262人中调查发现，脂肪肝在20 ~40岁的人群中占 5. 56% , 40 ~ 50岁则上升为12.40%, 50岁以上为26.0%。以上说明不同职 业人群脂肪肝患病率不同，并基本上随着年龄增长，脂肪肝的患病率增加， 如有人调查某机关干部4111人，20 -30岁仅有I.33%的患病率，30~40岁 上升至5. 98%，40 ~ 50岁为14. 66% , 50岁以上为27. 99%。 近年有资料表明，脂肪肝患病率正在不断上升，在人群中呈年轻化趋 势。北京市14个单位不同时期的体检结果表明，1998年抽查1360名上岗人 员中，脂肪肝最低发病率为9. 74%，最高达29.46%;2003年14个单位体检 的6009名人员中，最低发病率为12. 6%,最高发病率达43. 3%,发病年龄 主要在30 ~50岁的青壮年中。2007年有人报告，在普通成年人群中，脂肪 肝的发病率为17% ~33%。但各地区患病率的差异颇大。 在人群中饮酒是诱发酒精性脂肪肝的主要原因，并且与饮酒量、饮酒年限密切相关。每天仅饮酒20克的no人中，酒精性脂肪肝的发病率为 8. 24% ；每天饮酒40克的99人中，酒精性脂肪肝的发病率为13. 13% ;每天 饮酒超过50克的79人中，脂肪肝的发病率为18. 99%。饮酒年限小于5年的 261人中，脂肪肝的发病率为3. 0% ;饮酒年限在5 ~ 10年的526名饮酒者 中，酒精性脂肪肝的发病率为6. 82% •，超过15年的144人中，B超查出脂肪 肝者为8. 33%,其中3% ~ 5%的饮酒者中已查出酒精性肝硬化。 上海市对3175名成人抽查脂肪肝时，发现上班人群中脂肪肝的患病率为 20.8%,其中酒精性脂肪肝占3. 48%,可疑酒精性脂肪肝占4. 08%，非酒精 性脂肪肝的比例为92. 44%。引起脂肪肝的危险度与对照组比较为：重度饮 酒者为3. 6%,肥胖者为11.8%,二者并存的危险度达17. 1%。其中高危因 素与年龄、肥胖、血糖升高、血脂异常、高血压密切相关。
脂肪肝主要是因为各种原因引起的干细胞之中，脂肪堆积过多得的一种疾病，属于一个非常常见的肝脏病理的改变，不是一个独立的疾病。他威胁着中国无数人的健康，称为了仅仅在病毒性肝炎的第二大的肝病。 治疗脂肪肝首先必须早期干预，去除其病因，同时进行综合治疗。脂肪肝由各种原因引起，常见的有酒精性、营养过剩性（肥胖）、代谢性（如糖尿病、高血脂）等。例如，对于与肥胖相关的脂肪性肝炎患者而言，需要加强锻炼和节制饮食；对于有长期过量饮酒史的脂肪肝或者酒精性肝炎患者，必须彻底戒酒；对于慢性消耗性疾病、蛋白质热量营养缺乏所致的脂肪肝以及合并营养不良的酒精性肝病患者，通常需要增加膳食热量和维生素、蛋白质的摄入量；对于肝毒药物所致的脂肪肝患者，应到专科医院做进一步检查，在医生的指导下合理用药。
H.Yki-Jarvinen教授强调在诊治糖尿病患者时一定要想到肝脏的问题，并介绍了最新出炉的欧洲非酒精脂肪肝的临床指南和糖尿病性脂肪肝的诊断流程。诊治糖尿病患者，应该进行肝脏方面的检查，首先检测肝酶，对于肝酶高的患者要排除其他原因（例如肝炎病毒感染和饮酒等），再结合患者的血脂、体重、尿酸等情况综合考虑做出诊断。还要结合肝脏超声诊断。总体而言，肝酶+超声+病史就可以做出诊断。她强调指出，作为糖尿病专科医生，一定不能忽视代谢综合征和心血管危险因素，要考虑到脂肪肝和代谢异常的问题。 美国佛罗里达大学的Kenneth Cusi教授介绍了糖尿病性脂肪肝的治疗。许教授指出，目前糖尿病性脂肪肝治疗药物研发的很多，但真正能用于临床的还是少数。Cusi教授主要谈到了几种研究比较成熟的药物。其一为吡格列酮。研究显示，应用吡格列酮后，能够减轻甘油三酯在肝脏的沉积，改善患者的脂肪肝情况。其二为利拉鲁肽。许教授谈到，美国已在减肥治疗中应用该药物。我国患者应用利拉鲁肽后，80%～90%的患者能够出现体重下降，尤其腰围下降明显，是一种非常有前景的药物。其他药物尚在研究中。
(1)CD酒精性肝病降酶方。主治肝胆有湿热。 ①田基黄蛋汤：用新鲜田基黄120克，鸡蛋1 ~2只加水煮至鸡蛋熟后， 取蛋剥壳，再煮沸后吃蛋饮汤。要求酒精性肝病患者首先戒酒，随后每日1 次吃蛋饮汤，连食20天，可益阴护肝，清热降酶。 ②茵陈橘皮饮：取茵陈50克，橘皮20克洗净加水煮30分钟后去渣取 汁，加蜂蜜调味，1日分2次服用，适用于脂肪性肝炎转氨酶轻度升高者。 (2)酒精性肝病退黄方。主治湿热黄疸。 ①茵陈蒿鸡蛋煎：用茵陈30~60克，栀枝15克，生大黄9克，鸡蛋2 只，加水同煮，蛋熟取出，去壳后再煮10分钟，饮汤吃蛋，每日1次连食 15天，主治酒精性肝炎、急性黄疸症。为湿热蕴结，起利胆退黄之效。 ②大蒜西瓜饮：西瓜1个，大蒜2头，对黄疸尿少便结的酒精性肝病患 者可开瓤生吃西瓜和大蒜。对脾胃虚寒型酒精性肝病患者可切去帽状瓜皮， 去掉部分瓤后，将2头大蒜放人瓜内盖上帽状瓜皮，上锅蒸10分钟，趁热吃 瓤和大蒜。起利湿退黄之效。 ③田基黄茭白荸荠饮：取田基黄40克，荸荠100克，茭白50克加水煎 后饮汤，可清热利湿消退黄疽。 (3)酒精性肝病消除腹胀方。常可用含纤维素多的蔬菜，促进胃肠蠕 动，达到通便消腹胀的作用。也可用麦芽助消化，萝卜行气消胀，用山楂降 逆顺气而消腹胀。有腹胀的患者避免空腹大口饮牛奶，对豆类、芋艿、土豆 等产气食物暂时不吃。可用下面二方： ①焦三仙茶：取焦山楂、焦神曲、焦麦芽各15克入杯后用沸水泡或加水 煎汁液，代茶饮用。 ②莱菔子砂仁陈皮饮：取莱菔子20克纱布包，陈皮15克，砂仁3克加 水煎后去渣取汁，分2次饮用，可消食宽胀。 酒精性肝病失眠的食疗方。有酒精性肝病失眠的患者，宜食清淡易 消化食物，晚餐不宜过饱^各种新鲜蔬果、奶、蛋、鱼、瘦肉汤等可经常食用。中医认为，牛奶、金针菜、大枣、百合、莲子、桂圆、核桃、白木耳、 枸杞子、小麦胚芽均有补心安神，助眠之效。可在每天调配食用。合理安排 好生活和工作，消除思想负担和精神因素对睡眠的影响。 又如枣仁、玉杞灯芯粥：取枣仁、玉竹各20克，枸杞子15克，灯心草 6克，糯米100克，先将枣仁、玉竹、枸杞、灯心草加水煎汁，去渣取汁后 与糯米煮成粥，人冰糖适量即可服用。适用于酒精性肝病有阴虚火旺者，此 方可养阴清火，安神镇静。