清肝饮 【方源】 《清肝饮治疗慢性乙型肝炎100例临床观察》[张敏，等.现代中医药，2003，（3）：22-23]。 【组成】 柴胡10g，白芍15g，白术12g，当归10g，茯苓15g，丹参18g，赤芍18g，虎杖15g，土茯苓15g，白花舌蛇草18g，水飞蓟10g，垂盆草10g，地耳草10g，黄芪15g，甘草3g。 腹胀、纳差加草豆蔻、麦芽；黄疸加茵陈，重用丹参、赤芍；大便不通加酒大黄；肝脾肿大加红花子；胁痛较甚加川楝子、片姜黄等。 每日1剂，煎服，1个月为1个疗程。 【功效】 疏肝理脾，解毒化湿，活血化瘀。主治慢性乙型肝炎。 【验案】 李某，男，37岁，银行职员。 主诉：全身皮肤发黄，小便深黄如浓茶，伴肝区及胃脘部胀痛，大便不调1个月。 病史：患慢性乙型肝炎4年余。 检查：巩膜、全身皮肤黄染，肝区叩痛（+），右肋下有压痛。肝大到剑突下约3cm，肋下约2cm，质地中等硬度。舌淡红苔白而腻，脉缓滑。肝功能：ALT 387U/L,TBIL 68.4μmol/L,DBIL 45μmol/L。乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。HBV DNA（+）。B超：肝内光点增粗，门静脉1.3cm，脾厚5cm。 中医诊断：黄疸（肝郁脾虚，湿滞血阻）。 西医诊断：慢性乙型肝炎。 治则：疏肝理脾，解毒化湿。 方药：上方加茵陈30g，麦芽15g，红花子18g。水煎服，每日1剂。 二诊：治疗1个疗程，临床症状消失，肝脾回缩，肝功能恢复正常。乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBc（+）。HBV DNA（-）。出院后，以上方加西洋参10g，山药12g，紫河车10g。4剂共为细末，制为蜜丸。早、中、晚各1丸。随访1年未复发。 【按语】 清肝饮以柴胡疏肝理气。白芍、当归养肝柔肝。白术、茯苓、黄芪健脾益气，使气化有权，气血有源。丹参、赤芍活血化瘀、利胆退黄。著名中医肝病专家关幼波认为：“治黄必治血，血行黄易退。”故对黄疸者加重丹参、赤芍用量。虎杖、土茯苓、白花舌蛇草、水飞蓟、垂盆草、地耳草，清湿热，解郁毒。甘草解毒，调和诸药。全方共奏疏肝理脾，解毒化湿，活血化瘀之效。全方祛邪与扶正并举，疏散而不伤正，苦寒而不伤胃，补虚不恋邪，刚柔相济，相得益彰。
疏肝运脾软煎汤 【方源】 《国家级名医秘验方》（隋殿军，等.吉林科学技术出版社，2008）。 【组成】 炒白术20g，郁金20g，枸杞子20g，鸡内金10g，地耳草20g，丹参15g，紫草18g，水牛角20g，炒酸枣仁15g，甘草6g。 水煎服，每日1剂，早晚各服1次。病情缓解后，可续服复肝丸（自订方由红参须、紫河车、三七、土鳖虫、鸡内金、郁金、姜黄组成）以巩固疗效，每次3g，每日2次。 【功效】 疏肝运脾，软坚化积，和血护营。主治慢性活动性肝炎、脾肿大、肝硬化失代偿期，属肝郁脾滞，络伤动营血者。 【验案】 陈某，男，34岁，医师，1990年3月21日就诊。 主诉：腹胀，恶心，鼻、牙出血6个月。 病史：1988年7月体检发现乙肝“大三阳”，ALT 88U/L，自觉疲乏，即行休息治疗，服益肝宁、复肝宁、维生素C等药物治疗3个月，肝功能仍不正常，后改用中药及聚肌胞、联苯双酯等西药治疗1个月后，肝功能正常，恢复工作。1989年6月因公出劳累，返回后自觉疲乏，伴有轻度牙龈渗血，复检ALT 80U/L，白蛋白、球蛋白比值倒置，故又休息治疗。用氨基酸类及保肝药物治疗2个月，白蛋白、球蛋白比值倒置纠正，但ALT 78U/L，继续中西药结合治疗。同年10月，自觉症状加重，出现恶心，腹胀，牙龈出血，仍感乏力，四肢浮肿，大便溏薄，小便少而色深，故入院治疗。查肝肋下2cm，质中度，脾肋下4cm。肝功能：ALT 120U/L,A/G 4.1/4.1。 断为：慢性活动性肝炎、脾肿大、肝硬化失代偿期。住院治疗期间，肝功能反复不正常，全身症状未见明显好转，白球蛋白比值倒置，体重下降，鼻、牙出血不止，至1990年3月下旬病势沉重，自动出院前来就诊。 检查：面色晦暗，形瘦神疲，纳呆便溏，鼻、牙出血不止，心悸腹胀，夜寐欠安，多梦纷纭，苔薄腻，舌红边有瘀斑。肝肋下2cm，质中等，脾肋下4cm。肝功能：ALT 120U/L，白球蛋白比值倒置。 中医诊断：腹胀（肝郁脾滞，癖积已成，络伤动血）。 西医诊断：慢性活动性肝炎、脾肿大、肝硬化失代偿期。 治则：疏肝运脾，软坚化积，和血护营。 方药：疏肝运脾软煎汤。 二诊：药后鼻出血渐止，精神较佳，颇感爽适，纳增眠安，便溏转实，苔薄，脉弦细。此为佳象，故上方去紫草、水牛角、酸枣仁，续服14剂。 三诊：复查肝功能：ALT 40U/L，白球蛋白比值正常，全身症状消失，体重增加，脾肋下1cm，肝肋下1.5cm，续服复肝丸以巩固疗效。1990年8月15日随访，一切均安，已恢复工作。 【按语】 本方为国医大师朱良春的经验方，用于营伤为其特点，伤经动血，导致鼻、牙出血者，屡屡见效。慢性肝炎有出血者，一般止血药不易见效，须用紫草、水牛角（剧者用广角粉）入经营血。而枸杞子之滋肾补脾，益阴除热，尤为不可缺之药。因为肝肾精血虚损所致之失血，偏寒、偏热之品均非所宜，唯枸杞子为当选之佳品，举凡鼻衄、牙宣、咯血、崩漏等见精血内夺，肝不藏血者，在辨治方中加用枸杞子，均可提高疗效。方中地耳草可清热利湿，消肿解毒。
乙肝方 【方源】 《乙肝方治疗慢性乙型肝炎150例体会》[周静宇，等.齐齐哈尔医科大学学报，2002，23（3）：282]。 【组成】 赤芍30～100g，黄芪30～50g，太子参10～20g，白术10g，茯苓10g，茵陈30～50g，栀子10g，大黄5～15g，柴胡10g，六一散10～20g，陈皮10g，半夏10g，当归20g，丹参20g，土鳖虫10g。 每日1剂，水煎分早晚2次温服。治疗期间停服其他药物。1个月为1个疗程，治疗以2～3个疗程为一阶段。 【功效】 清热解毒，补脾利湿，疏肝活血。主治慢性乙型肝炎。 【验案】 患者，男，32岁，1998年6月20日就诊。 主诉：身黄尿黄，疲劳后出现胁肋胀满不适，纳差厌油1周。 病史：有慢性乙型肝炎病史10年。 检查：舌红苔黄腻，脉弦数。神清，巩膜皮肤中度黄染，心肺听诊正常，腹平软，肝脾肋下未及，肝区叩击痛阳性，墨菲征阳性。乙肝五项：HBsAg（+）。肝功能：ALT213U/L,TBIL 38μmol/L,DBIL 13.8μmol/L,ALB 45g/L,GLO 30g/L,A/G 1.5。B超：光点增粗，胆囊壁厚，胆总管不扩张。 中医诊断：黄疸（肝胆湿热）。 西医诊断：慢性乙型肝炎并发胆囊炎。 治则：清热利湿，疏肝活血。 方药：乙肝方加金钱草30g，鸡内金10g，虎杖15g。 二诊：服7剂，胁肋胀满减轻，纳差厌油改善，黄疸减轻，继予原方加减治疗。 三诊：3周后，肝功能复查正常，HBsAg转阴。后随访至今未复发。 【按语】 乙肝方中重用赤芍合茵陈蒿汤清热解毒利湿。研究表明，大剂量赤芍对急性黄疸性病毒性肝炎有显著的退黄降酶作用。黄芪合四君子汤补脾益气，既可以扶助正气以祛邪，又可以培土养胃以消除上药苦寒败胃之碍。当归、丹参、土鳖虫活血祛瘀；柴胡合二陈汤疏肝解郁，化湿和中；六一散清热利湿。诸药合用，共奏清热解毒，补脾利湿，疏肝活血之功。
转阴汤 【方源】 《转阴汤治疗HBsAg阳性60例》[黄运通，等.新中医，1999，31（3）：41]。 【组成】 虎杖、郁金、丹参各20g，溪黄草、白花蛇舌草、重楼各15g，黄柏10g，大黄、甘草各5g。 每日1剂，水煎服。疗程为3个月，每月复查肝功能及乙肝五项两次。 【功效】 清热利湿。主治乙型肝炎HBsAg阳性者。 【验案】 余某，男，42岁，厨师。 主诉：两胁疼痛，以肝区为甚3年。 病史：患者于3年前在体检时发现HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性，肝功能未见异常，当时仅觉肝区隐痛，无其他不适。曾先后肌肉注射干扰素、核糖核酸及聚肌胞，口服复方树舌片及灭澳灵等，未见好转。 检查：两胁疼痛，困倦乏力，腹胀纳呆，烦躁欲吐，口干苦，舌红，苔黄腻，脉弦滑。肝右肋下2cm，质中，有触痛，脾未触及。乙肝五项：HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性。肝功能：TBIL 67.9μmol/L,DBIL 37.9μmol/L。 中医诊断：黄疸（阳黄，证属湿热熏蒸，胆汁外溢肌肤）。 西医诊断：慢性活动性乙型肝炎。 治则：清热利湿，佐以行气止痛。 方药：转阴汤加川楝子、白芍、车前草各15g，茵陈30g。5剂，每日1剂，加水600ml，煎至200ml；复煎加水500ml，煎至150ml。合两次煎液，早晚分服。 二诊：小便转淡黄，烦躁欲吐消失，胁痛减轻，知饥欲食。上方去川楝子，续服10剂。 三诊：症状基本消失，仅倦怠，腹稍胀，舌淡有齿印，苔薄黄，脉弦。考虑有脾虚气滞，故于上方加黄芪15g，砂仁6g，连服10剂。 四诊：诸症状皆消。上方去砂仁，服5剂后胃纳差但精神较好，肝肋下未触及。复查肝功能：TBIL 8μmol/L,DBIL 6μmol/L。乙肝五项：HBsAg、HBeAg、抗-HBc均转阴，抗-HBs阳性。为巩固疗效，守方再进30剂，复查肝功能正常，乙肝五项除抗-HBs阳性外，均为阴性。追踪5年，肝功能及乙肝五项未见异常。 【按语】 转阴汤中溪黄草、白花蛇舌草、重楼清除体内湿热疫毒，阻断乙肝病毒的持续感染；黄柏、大黄清热解毒，促进肝细胞的修复，对乙肝病毒阴转大有益处，如服大黄后无便溏，则可将大黄剂量加至15～20g，效果更优；虎杖、郁金疏肝解郁活血，清除乙肝病毒，抑制病毒复制；丹参活血，并可改善肝脏循环，促进肝细胞的再生，防止肝纤维化；甘草益气扶正，调和诸药。临床观察，服用本方最大特点是症状改善明显，尤其在消除疲劳、增加食欲方面，效果更佳。随着症状改善，肝功能好转并持续正常。
益肝降毒汤 【方源】 《益肝降毒汤治疗乙型肝炎66例》[刘迪加.陕西中医，2000，21（1）：11]。 【组成】 党参12g，黄芪、茯苓、薏苡仁各20g，丹参30g，败酱草、垂盆草各15g，菟丝子、白术、女贞子、赤芍各10g，枸杞子、柴胡各9g，甘草6g。 每日1剂，分早晚2次水煎服。也可以散剂或丸剂口服，每次10g，每日3次。3个月为1个疗程，1个疗程后未转阴者可接服第2个疗程。 【功效】 益气健脾，清热解毒。主治乙型肝炎。 【验案】 王某，男，33岁。 主诉：脘腹痞满，纳差，乏力，口苦，尿黄，大便干半年。 病史：患乙型肝炎，“两对半”为“大三阳”。用西药治疗半年效果不佳，后改服中药。 检查：舌质红，苔黄腻，脉弦数。肝肋下2cm，压痛，脾未触及。肝功能：ZnT 18U,TBIL 28μmol/L。乙肝五项：“大三阳”。B超：肝内回声光点粗密不匀。 中医诊断：腹胀（肝郁脾虚，湿热中阻）。 西医诊断：慢性活动性乙型肝炎。 治则：清热利湿解毒。 方药：益肝降毒汤去黄芪、党参，加茵陈、大黄、泽泻。 二诊：服6剂后，小便清，大便畅。基本方加减续服。 三诊：15剂后，诸症消失，肝功能正常，但HBsAg、HBeAg尚未转阴，改用丸剂服3个月后，抗-HBs转阳，其余转阴。随访2年无复发。 【按语】 益肝降毒汤中以黄芪、党参、茯苓、白术益气健脾，提高免疫力，保护肝细胞；败酱草、垂盆草、薏苡仁清热利湿，解毒；柴胡、丹参、赤芍疏肝解郁，祛瘀生新，改善微循环，抑制肝纤维化改变；枸杞子温补肾阳，促使抗原转阴。全方祛邪不伤正，温阳不伤津，共奏益气健脾，清热解毒之功。
三阳转阴汤 【方源】 《自拟三阳转阴汤治疗乙型肝炎16例》[臧红亚，等.现代中西医结合杂志，2001，10（14）：1367]。 【组成】 白术15g，茯苓12g，泽泻12g，薏苡仁12g，淫羊藿15g，巴戟天12g，柴胡10g，川芎10g，白芍10g，甘草6g。 转氨酶高者加五味子20g，大黄（后下）6g，茵陈20g；右关脉沉者加白术20g，槟榔、焦三仙各10g；左关脉沉者加柴胡20g，郁金10g，香附10g；尺脉弦细者加淫羊藿、巴戟天各20g，山茱萸10g；气虚者加黄芪10g，党参10g。 水煎服。每日1剂，分早晚2次服，30剂为1个疗程。 【功效】 温肾，健脾行水，疏肝理气。主治乙型肝炎。 【验案】 患者，男，26岁，于1997年7月13日初诊。 主诉：胸腹胀满，疲乏无力，腰膝酸软半年。 病史：曾做乙肝五项检查诊断为慢性活动型肝炎。曾服乙肝宁冲剂5个月，未见明显疗效。 检查：食欲不振，舌质淡，苔白而厚腻，脉沉略迟。查体：无肝区压痛、反跳痛，腹部平软，左手背近掌指关节处有一蜘蛛痣。肝功能正常。B超检测结果：脾厚4.5cm，肝胆未见异常。 中医诊断：肝着（脾肾阳虚，湿困中焦）。 西医诊断：慢性活动性肝炎。 治则：温肾，健脾行水，疏肝理气。 方药：三阳转阴汤。水煎服，每日1剂。 二诊：服30剂后，患者食欲增加，精神、体力均较前明显好转。续服上方。 三诊：30剂后做乙肝五项检查：仅抗-HBs（+）。嘱其再服三阳转阴汤30剂，以巩固疗效，随访2年未见复发。 【按语】 三阳转阴汤采用健脾行水，温肾制水的药物，除转氨酶较高的患者外，很少使用苦寒克伐性药物，以免损伤脾胃。方中茯苓、白术、泽泻、薏苡仁健脾行水，巴戟天、淫羊藿配伍使用温肾制水，柴胡、川芎、白芍疏肝理气，甘草调和诸药。诸药合用，共达温肾，健脾行水，疏肝理气之效。
茵陈岩柏汤 【方源】 《茵陈岩柏汤治疗慢性乙型肝炎诊治分析》[倪贵炎.浙江临床医学，1999，1（3）：165-166]。 【组成】 茵陈30g，岩柏草30g，虎杖根15g，郁金15g，丹参15g，焦栀子9g，天名精10g。 胁痛郁热加黄芩、柴胡各9g，便秘加大黄9g，乏力肢倦加黄芪15g，胃纳不振加焦山楂、焦神曲各15g。 上药研细末，为水丸，每日3次，饭前半小时口服，每次5粒，3个月为1个疗程。或每日服1剂，水煎服。 【功效】 清热利湿，疏肝化瘀。主治慢性乙型肝炎。 【验案】 患者，女，40岁。 主诉：脘胁不舒，纳差乏力，恶心欲吐5天。 病史：有乙型肝炎病史。 检查：脉弦细，苔薄黄腻，质偏红。肝功能：ALT 252U/L,TBIL 19μmol/L,A/G＜1。乙肝五项：HBsAg（+）。 中医诊断：肝着。 西医诊断：慢性乙型肝炎复发。 治则：清热利湿，活血化瘀。 方药：茵陈30g，岩柏草30g，虎杖根15g，郁金15g，丹参15g，天名精15g，焦栀子15g，焦山楂15g，焦神曲15g，猪苓15g，茯苓15g。共15剂。 二诊：诉纳食有增，恶心已除，脘胁渐舒，唯仍乏力，脉弦细，苔薄黄。予前方加黄芪15g，生薏苡仁30g，续服15剂。 三诊：诉纳食已旺，诸症皆除，复查ALT、TBIL全部正常，A/G＞1，HBsAg（-）。嘱上方再服半个月，以资巩固。半年后复查，一切正常。 【按语】 茵陈岩柏汤重用茵陈、岩柏草、焦栀子、天名精以清肝之湿热；用丹参、郁金、虎杖意在化肝之瘀热，切中乙肝之发病机制，因而得以奏效。
舒肝健脾汤 【方源】 《舒肝健脾法治疗慢性乙型肝炎40例临床观察》[林达秋.吉林中医药，2000，20（3）：20]。 【组成】 黄芪、党参、茯苓各20g，白术12g，柴胡9g，木香6g，猪苓、虎杖、白芍各15g，丹参、白背叶根、山楂各30g。 每日1剂，早晚各煎1次，每次煎液200ml。1个月为1个疗程，每疗程复查1次肝功能及乙肝五项，总疗程为3个月。 【功效】 健脾益气，和胃渗湿，疏肝理脾。主治慢性乙型肝炎。 【验案】 梁某，男，28岁，工人。 主诉：腹胀，乏力，纳差1个月。 病史：常感腹胀，右胁肋胀痛，尿黄，反复肝功能异常，HBsAg阳性1年余。 检查：腹胀满不舒，面色萎黄，精神抑郁，疲乏，舌红，苔微黄腻，脉沉弦。肝功能：TBIL 72μmol/L。乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。 中医诊断：腹胀（肝郁脾虚，湿热交蒸）。 西医诊断：慢性乙型肝炎。 治则：疏肝健脾，佐以清热利湿。 方药：黄芪、白芍、茵陈、鸡骨草各20g，党参、五味子、虎杖、茯苓、白术各15g，白背叶根、山楂各30g，柴胡、鸡内金、甘草各9g。每日1剂，早晚各煎服1次。 二诊：1个疗程后自觉症状消失，肝功能各项指标明显改善。照原方去清热利湿之品，加女贞子、麦冬等以柔肝养阴。 随症加减治疗。 三诊：两个疗程后，精神、体力如常。肝功能正常。乙肝五项HBsAg（-），HBeAg（-），抗-HBc（-）。随访半年，症状无反复，乙肝五项指标皆为阴性。 【按语】 舒肝健脾汤健脾益气，和胃渗湿，疏肝理脾，立足于健脾疏肝，扶正祛邪。发病之初，其病情往往虚实夹杂，多夹湿热，宜佐以清热利湿；病久多气血两亏，宜补益气血。用药要做到养阴柔肝而不滋腻，行气化瘀而不伤血，清热利湿而不伤阴，处处顾护脾胃，慎用苦寒之品。
扶正解毒散 【方源】 《扶正解毒散治疗慢性乙型肝炎298例》[耿彩云，等.陕西中医，1999，20（4）：148-149]。 【组成】 人参、三七各6～10g，黄芪30～60g，淫羊藿、连翘各15g，土茯苓30g，紫草、枸杞子、猪苓、丹皮各10g，蒲公英12g，甘草6g。 湿热内蕴者，去人参、枸杞子，加贯众、虎杖、白花蛇舌草；肝肾阴虚者去人参，加沙参、生地、地骨皮；肝郁脾虚者加白术、川楝子、白芍；气滞血瘀者，加赤芍、桃仁、红花；肝脾肿大者，加三棱、莪术、山甲。 全方研细末为散剂，每日3次，每次10g，1个月为1个疗程。 【功效】 健脾滋肾，清热解毒。主治慢性乙型肝炎。 【验案】 刘某，男，39岁，干部，1996年8月8日就诊。 主诉：胸脘胀，恶心纳呆6年余。 病史：患乙型肝炎6年余，历经中西医治疗，疗效时好时差。 检查：口苦腹胀，倦怠无力，尿黄，舌质紫暗，苔薄白滑腻，脉弦缓。皮肤、巩膜无黄染，肝大肋下2cm，质较硬，脾大肋下3cm，肝脾区均有压痛，未见肝掌及蜘蛛痣。乙肝五项：HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性。肝功能：ALT182U/L,AST89U/L,TBIL157μmol/L。 中医诊断：肝着（肝郁脾虚，气滞血瘀，湿热内蕴）。 西医诊断：慢性活动性乙型肝炎。 治则：健脾滋肾，解毒活血通络。 方药：扶正解毒散加减。并用10%葡萄糖500ml，加黄芪注射液10ml，静脉滴注10天。 二诊：1个疗程后，胸胁痛、恶心纳差、倦怠乏力明显好转，HBeAg阴转，ALT、AST、TBIL均已正常，肝脾不大，仍宗前方加减治疗1个疗程。 三诊：1个疗程后，诸症消失，肝功能及乙肝五项检查亦正常。 【按语】 扶正解毒散中人参、黄芪、淫羊藿补气健脾消食，以壮元阳；土茯苓、连翘、蒲公英清热解毒利湿；三七、紫草活血止痛消肿；丹皮、枸杞子滋阴凉血，补肝滋肾，清除内热。全方攻补兼施，扶正与祛邪并重，注意调节人体的免疫功能，达到了抑制病毒，防止肝细胞坏死的效果。
水黄胶囊 【方源】 《水黄胶囊治疗慢性乙型肝炎92例疗效观察》[丁逢春，等.山东中医杂志，2000，19（9）：535]。 【组成】 水分蓟素8.4g，丹参1500g，地耳草1000g，川芎、柴胡、郁金、白芍、茵陈、白术、五味子各600g，大黄、甘草各300g。 柴胡、郁金、茵陈用水蒸气蒸馏法提取挥发油，盛于密闭容器中备用；丹参、川芎、五味子用醇提法提取其有效成分并制成干浸膏药备用。已上6味药渣与白芍、地耳草、白术、甘草合并，用水提醇沉法制成干浸药膏备用。将上述两种干浸药膏和水分蓟素混匀，粉成100目细粉充分混匀制成颗粒，喷入挥发油拌匀，分装于1000粒0号空心胶囊中。每次5粒，每日3次，温开水送服，两个月为1个疗程。 【功效】 活血化瘀，通经消痞，疏肝解郁，清利肝胆，利湿退黄。主治慢性乙型肝炎。 【验案】 患者男，41岁。 主诉：腹胀，胁痛3年余。 病史：乙型肝炎病史3年半。 检查：腹胀，胁痛，倦怠乏力，食欲不振，小便发黄，厌油，低热。肝功能：TTT 12U。乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。 中医诊断：腹胀。 西医诊断：慢性乙型肝炎。 治则：活血化瘀，通经消痞，疏肝解郁，清利肝胆，利湿退黄。 方药：给以水黄胶囊治疗，每日服3次，每次5粒。治疗过程中症状逐渐消失，面色红润。 二诊：两个月后，乏力懒动、腹胀纳差、尿黄等症状完全消失，化验肝功能正常。乙肝五项：HBsAg（-），抗-HBc（-），抗-HBe（+）。半年后肝功能及乙肝五项正常。 【按语】 水黄胶囊中水分蓟素有较显著的抗慢性肝损伤及抗肝纤维化作用；大黄清热泻下，荡涤肠胃实热以通腑气，使湿热从大便而出；丹参、川芎活血化瘀通络；柴胡疏肝解郁；郁金理气化瘀；白芍养阴柔肝补血；茵陈、地耳草清利湿热；白术健脾益气，燥湿和中；甘草清热解毒，调和诸药。以上药物配合，使肝郁得解，肝血得补，肝热得清，则诸症自消。水黄胶囊在制备过程中根据各味中药所含有效成分及作用机制的不同，采用了提取挥发油、醇提、水提醇沉法，确保各味中药有效成分的充分利用，提高了药物疗效，去掉了无效成分，减少了服用剂量，为有效治疗慢性乙型肝炎奠定了基础。
三白扶正汤 【方源】 《三白扶正汤治疗慢性乙型肝炎86例》[吴正国，等.实用中医药杂志，2002，18（7）：17]。 【组成】 白英、白背叶根各15g，白马骨根、茯苓各9g，五味子、炙甘草各6g，党参12g。 每日1剂，水煎服，30天为1个疗程，可连服两个疗程。 【功效】 疏肝健脾，益气扶正。主治慢性乙型肝炎。 【验案】 张某，男，26岁，1999年6月1日初诊。 主诉：腹胀，体倦乏力，纳呆，头晕目眩，胸胁满闷3年余。 病史：患乙肝多年，经多家医院求医，曾用干扰素、转移因子和其他保肝药物，并运用中药（不详）治疗，疗效甚微。 检查：腹胀纳呆，精神抑郁，大便溏薄，舌体胖大，边有齿痕，舌苔薄白，脉虚无力。乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（+）。肝功能：ALT 90μmol/L。 中医诊断：腹胀（肝郁脾虚）。 西医诊断：慢性乙型肝炎。 治则：疏肝健脾，益气扶正。 方药：三白扶正汤加陈皮、柴胡各9g，黄芪20g，白术、薏苡仁各12g。水煎服，每日1剂。 二诊：10剂后肝功能已降至正常范围，症状明显好转，效不更方，继续服15剂。 三诊：HBsAg（-），HBeAg（-），症状消失，精神舒畅，上方继服10剂以巩固疗效。半年后随访未复发。 【按语】 三白扶正汤中白英、白背叶根、白马骨根清热解毒，祛风利湿，清热解毒能祛除疫毒之邪，祛风利湿能驱除胶固之湿邪。茯苓、党参、炙甘草补脾益气，正合张仲景“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”之意。
乙肝丸 【方源】 《自拟乙肝丸治疗慢性乙型肝炎的体会》[章淇江，等.新疆中医药，2003，21（5）：35-36]。 【组成】 柴胡、炒川楝子各12g，丹参18g，石见穿、黄精、金钱草、薏苡仁各30g，鸡内金、土鳖虫、红花各10g，桃仁、莱菔子、鳖甲各15g、五味子、蚂蚁各9g，大黄6g。 胁痛加姜黄、郁金、延胡索；胸闷加枳壳、瓜萎皮；纳差加山楂、白豆蔻；失眠加合欢皮、酸枣仁。 【功效】 疏肝理气，活血化瘀。主治慢性乙型肝炎。 【验案】 努某，男，48岁，维吾尔族，阿克苏市人，银行职员，1996年4月6日就诊。 主诉：时感胁腹胀满不舒，纳差10余年。 病史：乙型肝炎病史11年，经治疗后，基本痊愈，多次肝功能检查：HBsAg（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）。 检查：面色晦暗，面及手背部老年斑颜色黑褐，面容消瘦，胁腹胀满，纳差，大便时干时溏，脉滑无力，舌体小，质暗，苔少。B超：肝脾肿大，肝胁下4cm，质硬，无压痛，表面光滑。肝功能：ALT 408U/L,AST 376U/L,A/G＜1。乙肝五项：HBsAg（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）。 中医诊断：腹胀。 西医诊断：慢性乙型肝炎。 治则：疏肝理气，活血解毒。 方药：乙肝丸6剂，每日1剂，水煎2次混匀，早中晚各口服150ml。忌烟酒、生冷辛辣。 二诊：药尽，患者感觉胃部不适，时伴呕恶，遂以上方制水丸吞服，每次口服60粒（相当于生药6g），每日3次，45天为1个疗程。 三诊：两个疗程后，患者精神好转，胁痛腹胀减轻，饮食有增，二便调，舌质淡，苔薄，脉弦。B超：肝脏质地变软，肝胁下3cm。肝功能改善，ALT 56U/L,AST 43U/L。仍以前方前法继续，共服8个疗程，临床症状全部消失，各项指标均在正常范围内。 【按语】 乙型肝炎多由肝失条达，气机失常，湿热邪毒侵蚀机体而成。在治疗肝病的过程中，应始终遵循肝主疏泄，喜条达，“见肝之病，当先实脾”，“乙癸同源”，“肝体阴而用阳”等理论，根据肝病的不同阶段的临床表现而处方用药。本方中金钱草、石见穿、柴胡、川楝子疏肝解郁利胆；莱菔子、薏苡仁利湿和胃；黄精益气补虚；丹参、土鳖虫、桃仁、红花、鳖甲、大黄、鸡内金行瘀活血，消积软坚，清热解毒。
解毒祛湿活血益气汤 【方源】 《解毒祛湿活血益气汤治疗乙型肝炎30例》[马长林.实用中医内科杂志，1998，12（1）：27-28]。 【组成】 党参30g，黄芪30g，淫羊藿15g，仙茅根15g，黄柏15g，龙胆草15g，板蓝根30g，白花蛇舌草30g，茵陈15g，土茯苓30g，何首乌15g，当归10g，丹参20g，红花4g，黄精10g，虎杖10g，半枝莲10g。 肝区疼痛较重加延胡索、郁金，腹胀饮食不佳或排便不爽者加莱菔子、焦三仙，肝脾肿大者加鳖甲、龟甲、桃仁，正气不足者党参改为红参。 每日1剂，水煎服，20天为1个疗程。 【功效】 疏肝理气，活血化瘀，健脾祛湿。主治乙型肝炎。 【验案】 马某，男，40岁，干部，1994年4月10日初诊。 主诉：胸胁胀满隐痛，疲乏无力进行性加重4年。 病史：患者4年前在体检时发现患有乙型肝炎，几年来口服中、西、藏药治疗未见疗效。 检查：两肋胀满隐痛，疲乏无力，纳呆，便溏，口干苦而黏，时有恶心欲吐，面色灰暗，苔白腻，脉细紧。肝大，肋下3cm，质软触痛，脾肿大。肝功能：ALT＞400U/L,TTT 30U,TBIL 308μmol/L。乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBc（+）。B超：肝大肋下3cm，脾肿大，弥漫性肝病。 中医诊断：肝着（气滞血瘀，寒湿困脾）。 西医诊断：慢性乙型肝炎。 治则：疏肝理气，活血化瘀，健脾祛湿。 方药：解毒祛湿活血益气汤加减。柴胡15g，延胡索15g，黄芪30g，藏红花4g，丹参20g，茯苓30g，板蓝根30g，白花蛇舌草30g，白术15g，黄柏10g，当归10g，何首乌10g，鳖甲30g，龟甲30g，甘草10g，肉桂10g，淫羊藿15g，乌梅10g。 二诊：服药10剂后症状有所减轻，继服上方。 三诊：再服10剂症状明显好转，胸胁胀满隐痛缓解，精神饮食好转，大便如常。B超检查肝脾肿大明显好转。前方去鳖甲、龟甲，加党参、白芍、虎杖、仙茅根、五味子继服20剂。 四诊：20剂后，诸症消失，复查乙肝五项均正常，B超第二次复查肝脾肿大消失。出院后半年随访，肝功能及乙肝五项指标均正常。 【按语】 解毒祛湿活血益气汤具有提高免疫功能，增强免疫能力，抑制病毒，改善肝脏血液循环，抗肝脏纤维化，促进肝细胞的修复，改善肝脏功能的作用，最终达到提高机体免疫机能，祛除病毒的目的。
六芍白虎汤 【方源】 《六芍白虎汤治疗慢性乙型肝炎120例》[胡晓风.中国乡村医药，1999，6（8）：9-10]。 【组成】 六月雪30g，赤芍15g，白花蛇舌草30g，虎杖15g，败酱草15g，蒲公英15g。 脾胃虚弱，症见乏力、便溏者加黄芪、白术。有黄疸者加茵陈。 两个月为1个疗程。服药期间，每月复查1次肝功能及乙肝五项。 【功效】 疏肝活血，清化湿毒。主治慢性乙型肝炎。 【验案】 黄某，男，32岁，农民，1995年4月8日初诊。 主诉：胸胁疼痛，食欲不振1年余，乏力，便溏3天。 病史：有乙型肝炎病史1年2个月。 检查：舌质红，苔黄腻，脉弦。肝右肋下2cm，质中，有触痛，脾未触及。肝功能：ALT 171U/L,AST 97U/L。乙肝五项：HBsAg、HBeAg、抗-HBc均阳性。 中医诊断：肝着（湿热瘀毒蕴结）。 西医诊断：慢性乙型肝炎。 治则：疏肝活血，清化湿毒，佐以健脾。 方药：六月雪30g，赤芍15g，白花蛇舌草30g，虎杖10g，败酱草15g，蒲公英15g，黄芪50g，白术10g。每日1剂。 二诊：服药10余剂后，右胁疼痛减轻，便溏等症状好转。继服上方。 三诊：服药1个疗程后诸症消失，肝功能复查正常。乙肝五项：HBsAg、HBeAg、抗-HBc均转阴。随访1年未复发。 【按语】 六芍白虎汤重用六月雪疏肝活血，健脾利湿，且与赤芍、虎杖配伍共同起到疏肝活血，祛瘀止痛作用。现代药理研究表明，此三味药有改善肝脏微循环和增加肝脏血流量，保护肝细胞和促进肝细胞再生，抗肝纤维化，调节免疫功能，促进肝细胞的修复，改善肝功能的作用。虎杖还有利湿解毒的作用；白花蛇舌草、败酱草、蒲公英均有清热解毒作用，使邪毒去则正气安。
疏肝健脾解毒汤 【方源】 《疏肝健脾解毒汤治疗慢性乙型肝炎39例》[范江勇.湖北中医杂志，1999，21（4）：169]。 【组成】 柴胡、虎杖各15g，赤芍、白芍、当归、茯苓、白术、板蓝根各10g，甘草6g，生姜3g，大枣3枚。 湿热困阻，疫毒深伏者酌加薏苡仁、茵陈、金银花、败酱草；肝郁气滞者酌加郁金、枳壳、佛手等；气虚者酌加黄芪、太子参等；阴虚者酌加玄参、旱莲草等；血热者加丹皮、生地；病情迁延日久，肝功能损害严重者酌加太子参、五味子、乌梅等。 每日1剂，分2次口服，6周为1个疗程，一般服药2～4个疗程。同时嘱患者禁食辛辣、烟酒，多食水果、蔬菜及有营养的清淡食品，注意休息。 【功效】 调和肝脾，清解热毒。主治慢性乙型肝炎。 【验案】 王某，男，29岁。 主诉：胸胁痛，乏力，口干口苦，头晕年余。 病史：体检时发现HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBe（+），TBIL 30μmol/L,ALT 96U/L。B超检查肝大2cm，内部回声光点粗密不匀。 检查：便干溺黄，舌质暗红，苔黄腻，脉弦细滑。 中医诊断：肝着（肝郁脾虚）。 西医诊断：慢性乙型肝炎。 治则：疏肝解郁，清热解毒。 方药：入院后除用西药对症支持治疗外，中药以疏肝健脾解毒汤加茵陈30g，枳壳、佛手各10g。每日1剂，分2次口服。 二诊：1个疗程后症状好转，肝功能恢复正常，出院并坚持门诊治疗。 三诊：两个月后肝功能检查：ALT 26U/L。乙肝五项：HBsAg（+），HBeAg（-），抗-HBe（-）。又继续服药。 四诊：两个月后，复查乙肝五项：HBeAg（-），抗-HBe（-）。B超结果无异常。随访1年未复发。 【按语】 疏肝健脾解毒汤为肝郁血虚，脾失健运之证而设，兼有调和肝脾，清解热毒的功能，可迅速改善临床症状，促进机体和肝脏本身功能的调整和恢复，具有抑制乙肝病毒的作用，对恢复肝功能和抑制乙肝病毒的复制有明显的效果。
补肾解毒方 【方源】 《补肾柔肝解毒法治疗乙型肝炎的临床观察》[李恩庆，等.四川中医，2005，23（4）：51-52]。 【组成】 熟地20g，山茱萸10g，白芍15g，茵陈20g，虎杖10g，大黄10g，丹参20g。 每日1剂，文火水煎温服。 【功效】 补肾解毒，疏肝活血。主治乙型肝炎。 【验案】 王某，男，18岁，学生，2000年11月15日初诊。 主诉：腹胀，肝区不适6年。 病史：6年前因饮食不洁，致脘腹胀满，胃纳差，当时到当地医院诊治，检查肝功能异常，ALT 75U/L。乙肝五项：HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性，诊断为“乙型肝炎”。服用肌苷片、ATP片及中药护肝片等治疗，时好时坏，病情不稳定。 检查：面色萎黄，脘腹胀满，性情急躁，胃纳差，小便黄，舌淡红，苔黄，脉弦细。 中医诊断：腹胀（肾虚肝郁夹湿热）。 西医诊断：乙型肝炎。 治则：补肾柔肝解毒。 方药：熟地10g，山茱萸10g，白芍15g，茵陈20g，虎杖10g，大黄10g，丹参20g，白花蛇舌草30g，连翘20g。水煎服，每日1剂。 二诊：服用20剂后，面色较前转红润，唯食后胃脘稍有不适，舌红苔薄白，脉弦细。守上方加陈皮10g，继服10剂。 三诊：继服10剂后，腹胀消失，食欲转旺，二便通利，查肝功能及乙肝五项指标均在正常范围内。随访半年，未见复发。 【按语】 补肾解毒方在具体应用过程中，若病情处于急性活动期，湿热较重，或肝郁较甚，首先以解毒利湿，疏肝解郁为主，待病情稳定，补肾与解毒合用，巩固远期疗效。 方中熟地、山茱萸为历代补肾方之基本结构，为补肾之主药，补肾填精以固其本。白芍补血柔肝，补肝之体以和肝之用，肝血与肾精相互转化，肝之体全赖肾水涵养，欲养肝之体，必滋肾阴，肝体得养，肝用乃畅，体用平衡，肝病乃愈，是为治本之图。茵陈、虎杖、大黄清除湿热毒邪，利胆清肝；茵陈能减轻肝细胞变性及坏死的病理过程，且大黄与丹参相伍具有活血之功。丹参有祛瘀生新，改善肝内微循环，防止肝纤维化，促进肝细胞再生作用，有清除免疫复合物的作用，且可促进白蛋白合成，降低球蛋白及抑制纤维化。诸药合用，可减轻或阻止肝损害，有防治乙型肝炎的作用，可有效地阻止肝纤维化的进程，使乙型肝炎患者临床体征及肝功能明显改善。