三岁的孩子在一个民宿酒店的泳池溺水心脏骤停,孩子爸妈哭喊着掐人中,又拍背控水,惊恐到极点…… 此时有一对夫妇冲上前,接过孩子,放在地上,一个负责按压,一个负责人工呼吸,他们配合由生涩逐渐变得默契,三分钟后,孩子开始有了反应,最终孩子苏醒得救心肺复苏的注意事项。施救者是我的急救课学员。 心肺复苏是一项在关键时刻能够起死回生的技术,但长期以来,我们总是期待医生能早点赶到挽救患者生命,但实际面对心脏骤停,医生往往鞭长莫及,到达现场时已经错过了急救的黄金时间。 心肺复苏中的胸外按压,目的是让血液产生被动的流动,从而供给大脑和心脏基础的血流,而人工呼吸是为了供给患者氧气。 在胸外按压时我们需要做到以下几点: 1 正确的按压位置: 胸骨下半部分 2 足够的按压频率:100-120次/分钟 3 足够的按压深度:成人5_6厘米,儿童大约5厘米,婴儿大约4厘米。 4 让胸廓充分回弹 5 尽量减少按压中断 在按压30次之后给予2次人工呼吸 。 人工呼吸时需要: 1 气道开放,捏住鼻子 2 吹气可见胸廓起伏 3 避免过度通气 胸外按压和人工呼吸哪个优先? 一般来说心源性心脏骤停首先开始胸外按压,再做人工呼吸。而窒息性心脏骤停要先给予人工呼吸,再开始按压。当你分不清哪个先后的时候,不要犹豫,关键是马上开始施救。 答主@急诊夜鹰 你知道心肺复苏的正确做法吗? 现在的心肺复苏术主要包含三种基本急救技巧,C-A-B,即胸外按压-开放气道-人工呼吸。其简洁版流程如下: 1、确认现场安全 如果有可能发生倒塌、毒气中毒等危险环境,先快速搬到安全地方进行。如果是火灾现场,或有触电危险、地形险恶等情况,则不可冒然现场施行。要确定现场安全才在现场抢救,防止次生扩大。 2、判断意识反应 采用拍打肩部,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?”。 如无反应,则确定为意识丧失。 3、呼救 要保持镇定,莫慌乱! 大声呼叫来人。 吩咐他人(没人时,则是自己)拨打电话,获得AED(自动体外除颤器)。 告知病人所在的位置。 4、判断脉搏和呼吸 施救者用两手指腹压在病人的喉结旁2厘米(触摸颈动脉),同时双眼观察胸廓有无起伏5~10秒,观察过程中用心里默算1001、1002、1003……1007来判断秒数。 非专业抢救人员可不需要判断患者呼吸。因为呼吸微弱的患者80%的心跳已经停止,因此当患者判断无意识,无呼吸或间断呼吸时,可立即进行胸外心脏按压。 5、摆好心肺复苏的体位 迅速将病人置于仰卧位,平放于地面或硬板上,解开衣领,头后仰。 6、按压的位置 按压部位为两乳头连线中点(女性病人有时不适用),或剑突上两横指(胸骨下半部)。 注意:在心跳停止情况下施行这种按压,切忌在清醒或昏迷但没有心跳停止的人身上实施。 7、按压方法 以左手掌根接触,右手重叠,左手指尖翘起右手扣于其上;双手垂直于胸壁进行按压。按压时,上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。按压尽量不中断(中断时间最长不要超过10秒)。按压间隙尽可能放松,让胸廓充分回弹,以利于血液回流,但掌根勿离开胸壁,按压和放松时间比例相同。 频率:100~120次/分。 深度:5~6厘米。 8、开放气道 开放气道之前清理口腔(将病人头偏向一侧) 9、人工呼吸 可采用口对口人工呼吸或简易呼吸气囊辅助通气。 10、复检 判断大动脉搏动是否恢复 呼吸是否恢复 判断时间为5~10秒钟。心肺复苏的有效指标 自主心跳恢复:可听到心音,触及大动脉(可选择颈动脉、股动脉、桡动脉中之一)搏动,心电图示窦性心律、房性或交界性心律,即使为心房扑动或颤动也是自主心跳恢复的表现。 自主呼吸恢复:胸廓有自主起伏。 瞳孔变化:散大的瞳孔回缩变小,对光反射恢复。 缺氧改善:发绀的面色、口唇、指甲转为红润。 脑功能有恢复表现:眼球有活动,肢体有活动。终止复苏的指标 成功:自主呼吸和心跳已恢复良好(有些仅有心跳恢复,呼吸仍需呼吸机辅助亦可),转入下一阶段治疗。 失败:经积极正确的心肺复苏操作已达30分钟以上,心电图仍成一条直线,自主呼吸和自主心跳一直未能恢复,脑干反射全部消失,可判断为已临床死亡。触电、溺水、新生儿者等特殊情况,抢救时间可延长1~2小时。
心肺复苏的具体步骤如下:1、意识判断;2、检查呼吸;3、拨打应急电话,准备应急物资;4、松开领子和裤带,放在硬床或平床上;5、胸外心脏压迫,位于两乳头线胸骨中下1/3处,频率100-120次/min,深度至少5-6cm;6、打开气道:用抬起头和下巴的方法打开气道,清除口腔异物和假牙;7、人工呼吸:救援人员用一只手捏住病人的鼻孔,深呼吸,迅速将空气吹进病人的嘴里;8、采用心脏按压与人工呼吸的比例为30:2,高效心肺复苏2min;9、判断恢复是否有效;10、组织病人进行进一步的生命支持心肺复苏的注意事项。 心肺复苏的一点疑点谁能解答? 心肺复苏要点:快速反应识别、启动应急反应系统、标准和高质量的CPR(针对已培训的人员),在实施CPR时,按2015年版AHA标准,按压频率100~120次/分,深度5~6cm,按压通气比30:2,按压时让胸廓充分回弹,尽量减少按压中断,避免过度通气(500~600ml)。为了提高复苏成功率,在多人在场的情况下,每两分钟换按压人员,保证按压质量。心肺复苏时,取得除颤仪(或AED)很关键,取得后立即除颤,可大大增加成功率。至于通气,在CPR中,与按压相比,显得次要,主要目的是建立循环。在2017版AHA复苏指南中更强调按压的重要性,其中有不间断按压配合通气(30:2),只按压不通气也是合理的等(详细可搜索参考这个指南)。 需要强调的是,中国普及率太低,不足1%,与西方相比,差距十分巨大,全民普及任重道远,为了生命,请学会心肺复苏! 有哪些必须会的庭急救常识? 常用急救知识一、 外伤止血法 如果是毛细血管破裂,血液断续像水珠样流出,不久会自然凝固止血, 如果是毛细血管破裂,血液断续像水珠样流出,不久会自然凝固止血,只 要注意勿受污染即可。 如果是静脉血管破裂时,血液流出缓慢,呈紫红色; 要注意勿受污染即可。如果是静脉血管破裂时,血液流出缓慢,呈紫红色;如 果是动脉血管破裂,血液急射喷出,呈鲜红色,不及时处理会有生命危险。 果是动脉血管破裂,血液急射喷出,呈鲜红色,不及时处理会有生命危险。遇 到这种意外情况时 在未得到医生治疗前,及时采取适当急救, 意外情况时, 到这种意外情况时,在未得到医生治疗前,及时采取适当急救,一般可改善病 减轻口才的痛苦预防并发感染,甚至可能挽救生命。 情,减轻口才的痛苦预防并发感染,甚至可能挽救生命。 止血的方法可根据情 况及条件,采取以下办法: 况及条件,采取以下办法: 1、 一般止血法:用于小伤口出血。用生理盐水冲洗局部 涂上消炎药, 理盐水冲洗局部, 、 一般止血法:用于小伤口出血。用生理盐水冲洗局部,涂上消炎药, 局部用消毒纱布包扎(也可采用创可贴直接包扎 直接包扎) 局部用消毒纱布包扎(也可采用创可贴直接包扎) 2、 指压止血法:用拇指压住出血的部位以断血流。压迫时间不宜过长。 、 指压止血法:用拇指压住出血的部位以断血流。压迫时间不宜过长。 加垫绷扎止血法:此法是用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上, 3、 、 加垫绷扎止血法:此法是用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上, 再加绷带包扎,以增加压力,达到止血的目的。 再加绷带包扎,以增加压力,达到止血的目的。 4、 使用止血带法:止血带是一种特制的止血带子。 、 使用止血带法:止血带是一种特制的止血带子。 临时用带子紧紧缠 绕在肢体 强压血管,中断血流的强度。 这种方法患者会感觉到痛苦, 绕在肢体上,强压血管,中断血流的强度。这种方法患者会感觉到痛苦, 时间太久,肢体会有坏死的危险 所有只有大血管破伤出血, 会有坏死的危险。 时间太久,肢体会有坏死的危险。所有只有大血管破伤出血,用其他方 法无效时才能用此方法 紧缠止血带时,要铺垫一些纱布、手巾等, 方法。 法无效时才能用此方法。紧缠止血带时,要铺垫一些纱布、手巾等,以 免勒伤皮肤。 小时放松一次,不能太久。 免勒伤皮肤。每隔 1 小时放松一次,不能太久。 此外,使流血部位抬高,可降低出血部位的血压,也能帮助止血。 此外,使流血部位抬高,可降低出血部位的血压,也能帮助止血。但时 间不能太久,以免皮肤坏死。 间不能太久,以免皮肤坏死。 二、 食物中毒处理 主要是吃了含有细菌毒素以及有毒物质的食品引起的。 发病很快, 主要是吃了含有细菌毒素以及有毒物质的食品引起的。 发病很快,病人有 头痛、发烧、胃肠发闷、恶心呕吐、腹泻、腹痛等症状。处理方法: 头痛、发烧、胃肠发闷、恶心呕吐、腹泻、腹痛等症状。处理方法:来势凶猛 要立即送医院治疗。 临时急救,让病人卧床休息多喝凉水、肥皂水或盐水, 的,要立即送医院治疗。临时急救,让病人卧床休息多喝凉水、肥皂水或盐水, 并想办法让其呕吐。 腹痛的可热敷,要注意保持温暖,不要让患者昏睡。 并想办法让其呕吐。腹痛的可热敷,要注意保持温暖,不要让患者昏睡。如吐 泻厉害时,可服用氯霉素等药物。 泻厉害时,可服用氯霉素等药物。 三、 休克处理 所谓休克是指病人有效循环血量不足,引起组织和器官微笑环系统不良, 所谓休克是指病人有效循环血量不足,引起组织和器官微笑环系统不良, 于短时间内出现意识模糊、全身无力、额出冷汗、体温下降、面色苍白、 于短时间内出现意识模糊、全身无力、额出冷汗、体温下降、面色苍白、四肢 发冷、瞳孔放大、脉搏微弱、呼吸渐快、大小便失禁、 发冷、瞳孔放大、脉搏微弱、呼吸渐快、大小便失禁、失去知觉等一系列全身 循环衰竭症状。 如不及时救治,有生命危险。休克的起因不一, 循环衰竭症状 。如不及时救治,有生命危险。 休克的起因不一,要按具体情况 处理一般处理方法如下: 处理一般处理方法如下: 1、 因出血引起的,要高潮迅速止血。 、 因出血引起的,要高潮迅速止血. 2、 极度疼痛刺激神经引起的,要让患者安静休息尽量减少搬动 减少搬动, 、 极度疼痛刺激神经引起的,要让患者安静休息尽量减少搬动,禁 止惊吵。 止惊吵。 3、 因寒冷导致休克的,需注意保温。要让患者安静休息,尽量减少 患者安静休息 、 因寒冷导致休克的,需注意保温。要让患者安静休息,尽量减少 搬动,禁止惊吵。 搬动,禁止惊吵。 4、 因神经受到冲击发生休克的患者,使其安睡一些时候, 、 因神经受到冲击发生休克的患者,使其安睡一些时候,对患者有 很大帮助。睡时一般应头低脚高。 很大帮助。睡时一般应头低脚高。脚部可高也头部约 30CM,以免发 , 生贫血。 生贫血。 此外,根据情况对患者给以精神是的安慰,喝些热茶, 此外,根据情况对患者给以精神是的安慰,喝些热茶,嗅芳香氨醑或 流向强心针,放行人工呼吸等进行抢救。 流向强心针,行人工呼吸等进行抢救。 5、 脑贫血休克:因身体衰弱、精神紧张、过度疲劳、饥饿、恐惧等发生 脑贫血休克:因身体衰弱、精神紧张、过度疲劳、饥饿、 、 6、头昏、眼花、恶心呕吐、出现冷汗、脸色苍白而突然昏倒。 头昏、眼花、恶心呕吐、出现冷汗、脸色苍白而突然昏倒。 脑溢血休克:面色泛红,口角流涎,呼吸发出鼾声, 脑溢血休克:面色泛红,口角流涎,呼吸发出鼾声,有时两眼瞳 孔大小不一,突然昏厥。 孔大小不一,突然昏厥。 处理方法:这种情况比较严重,要迅速使病人头高脚低地睡, 处理方法:这种情况比较严重,要迅速使病人头高脚低地睡,不要翻 动病人,注意头偏向一侧,头上敷冷毛巾,可能时, 动病人,注意头偏向一侧,头上敷冷毛巾,可能时,把脚浸到热水里 立刻找医生治疗。注意不能和兴奋刺激性药物。 泡,立刻找医生治疗。注意不能和兴奋刺激性药物。 中暑休克:一般先感疲乏、头痛、头昏、呼吸急促、突然昏倒。 中暑休克:一般先感疲乏、头痛、头昏、呼吸急促、突然昏倒。 如果不及时处理可进一步发生体温升高、 四肢抽筋、 呕吐、 脉搏微弱, 如果不及时处理可进一步发生体温升高、 四肢抽筋、 呕吐、 脉搏微弱, 有生命危险。 有生命危险。 处理方法:轻者将患者移至阴凉处 解开衣服。 患者移至阴凉处, 处理方法:轻者将患者移至阴凉处,解开衣服。 农地圈问答团队:郭瑞旭回答
所谓“百病多由痰作祟”,痰若是停滞体内,其病变的发展,可以伤阳化寒,可以郁而化火,可以夹风、夹热,可以化燥上阴……所以说痰不该停留在内体,有痰就要排出来慢阻肺的症状有哪些。但是在排痰之前我们需要先搞清楚是什么痰?是这么导致的,该怎么排呢?毕竟一些比较湿滑,咳嗽就能轻易排除,而有的比较粘稠,感觉到有痰,但是咳嗽不能排出,一般来说白痰是不用清肺的。具体如何处理呢? 痰从中医上理解,痰是人体水液代谢障碍所形成的病理产物,一般以较稠浊的称为痰,较清稀的称为饮,所以合称为痰饮。痰饮的形成多由外感六淫,或七情内伤,或饮食不节,导致脏腑功能失调,气化不利,水液代谢障碍,水饮停滞而成。肺、脾、肾及三焦对水液带血起重要作用,所以当其功能失常的时候就容易生成痰饮。 白痰是要宣肺还是清肺?只有肺气失宣的时候才需要宣肺,那么肺气失宣会有哪些表现呢?肺气失宣则缘于外邪犯肺,表现为咳嗽、气喘,吐痰。但是白痰则多因寒邪犯肺所致,缘于外感寒邪,肺气不宣,寒饮内阻,失于清肃,所以也会出现咳嗽、气喘,痰白清稀,还是相对容易咳出来的。 所以说白痰应该是需要宣肺,可以选用通宣理肺丸、急支糖浆、复方甘草合剂等。 当然也可以通过饮食进行调理,白萝卜一个切片、甜杏仁10g(去片尖)捣碎,冰糖30g,共用蒸熟热服,连用七天。 一般白痰若是稀很容易咳出,也不觉得难受,主要还是风寒袭肺导致的咳嗽、鼻塞、流涕让人不舒服。若是白痰多且粘稠该怎么呢? 痰白稠厚痰多色白稠厚而粘咳嗽反复发作,有可能是痰湿蕴肺所致,虽然也相对容易咳出,但是想要清除痰也并不容易,我们可用蛇胆陈皮末或蛇胆川贝液。 同样可以通过饮食进行调理,白萝卜一个切片、甜杏仁10g(去片尖)捣碎,冰糖30g,共用蒸熟热服,连用七天。 若痰黄黏稠质厚怎么办呢?需要看是风寒犯肺还是痰热壅肺,风热犯肺主要表现咳嗽气粗,痰黄而稠,咳痰不爽,口渴常伴发热恶风、头痛汗出等,急支糖浆、止咳枇杷露、鲜竹沥液等,或者用川贝和梨煮水等都是不错的改善方法。 若是因为痰热壅肺所致的痰黄黏稠,会伴有咳嗽气促,甚至胸胁满痛,痰黄黏稠质厚,口干总想要喝水,建议您多吃一些梨、琵琶、荸荠等清热止咳的食物,可能会有帮助,或者选择橘红丸或蛇胆川贝液等帮助改善。 总结所以说出现白痰不要急于清肺或者宣肺,需要根据具体情况辩证处理。当然总的来说白痰的话还是相对比较好的,至少容易咳出来,但是其伴随的其它症状就比较磨人,比如可能伴随有咳嗽、气喘、发热、头痛等症状,也需要对症处理。经常咳白痰的人应该注意保暖、少吃辛辣刺激的食物。 感谢您的阅读,希望我的回答能对您有一些帮助,如果觉得还不错的话,请给我点个赞再分享出去,要是还能给我个关注的话,我认为一定是对我最大的支持了,谢谢!
特发性肺纤维化是临床最常见的一种特发性间质性肺炎,是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,好发于老年人,其发病率呈现上升趋势,目前认为特发性纤维化起源于肺泡上皮反复发生微小损伤后的异常修复老年人肺纤维化。 特发性肺纤维化的特征性病理性改变类型是普通性间质性肺炎,其组织学特征是病变成斑片状分布,主要累积胸膜下外周肺腺泡或肺小叶。低倍镜下病变呈时相不一,表现纤维化、蜂窝状改变,间质性炎症和正常肺组织并存,致密的纤维瘢痕区伴散在的成纤维细胞灶。 本疾病与吸烟关系比较大,多数患者都有吸烟史,主要表现为逐渐加重的与活动有关的呼吸困难、干咳,大多数患者可在双肺的基底部位听到吸气末的Velcro啰音,有助于本疾病的诊断,另外对于本疾病最主要的检查当属胸部的HRCT,可助于最终的确诊。 小小西瓜——为您的健康保驾护航! 肺纤维化与哪些因素有关? 肺纤维化属于难以治愈的顽疾,呼吸困难是肺纤维化最常见症状。随着肺纤维化的进展,患者在安静时也发生呼吸困难,严重的肺纤维化患者可出现进行性呼吸困难,可导致正常肺组织结构改变,功能丧失,进而危及生命。因此,了解肺纤维化的病因,防病于未然有着十分重要的意义,那么,肺纤维化与哪些因素有关? 1、环境因素—是导致肺纤维化疾病的重要因素之一,如果环境污染严重,让人们的呼吸道粘连了厚厚的有害物质,最后停留在肺部,久而久之,肺部的有害物质愈来愈多,最后会形成肺部疾病,而肺纤维化较为常见。所以在不良环境生活的我们要做好防护措施,如遇雾霾天气出门时,应配当口罩,避免吸入过多有害气体。 2、吸进有机粉尘—如发霉的干草、谷物等可致农民肺;蘑菇种植者反复吸进肥料和生产环境中的抗原可致蘑菇肺;其他还有养鸽(鹦鹉)肺、湿化器肺、空调肺等等。 3、药物损伤—药物所引起的肺损伤是多种多样的,肺间质纤维化是其中最常见的一种类型。抗心律失常药、抗炎药物、抗惊厥药物、化疗药物、维生素等,这些药物使用不当,肺部会受到影响。 4、风湿免疫慢性病—如系统硬化症、多肌炎/皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、混合结缔组织病、强直性脊柱炎,这些疾病都可能引发肺部的纤维化病变。 5、吸烟—临床表明,吸烟者是肺纤维化的高危人群,并且吸烟者患肺纤维化的几率是常人的好几倍,所以大家要慎重,需远离香烟及二手烟。长期吸烟可导致肺功能的下降,可能诱发多种肺部疾病,从而造成肺纤维化。 如何预防肺纤维化?除了做好以上诱因的防范,建议要加强体育锻炼,增强抗病能力,冬季应注意保暖;注意调剂饮食,增加营养,平时多喝水,多吃鲜鲜果蔬;戒烟限酒。
慢阻肺,再进一步,就是呼吸衰竭,而一旦到了呼吸衰竭,那种憋的死去活来的感觉,是任何人都难以忍受的慢阻肺的症状有哪些! 而慢阻肺,往往由慢性支气管炎发展而来。慢性支气管炎的患者,由于长期气道慢性炎症反应,导致气道结构改变,出现持续的呼气相气流受阻,最终成为慢阻肺。而慢阻肺患者,可能一次小感冒,就能导致病情急性加重,出现呼吸衰竭! 慢阻肺的症状,与慢性支气管炎症状类似,主要表现为咳嗽、咳痰,或伴有喘息、憋闷感。假如你每年发生“咳嗽、咳痰、喘憋”持续3个月,连续发生2年或2年以上,那基本上就是慢性支气管炎的诊断标准了。如果不重视,随着病情进展,就会成为慢阻肺。 慢性支气管炎,主要由于吸烟、职业粉尘暴露、大气污染、微生物感染等因素引发。而吸烟是很多慢性支气管炎患者共有的不良嗜好! 慢性支气管炎,可治、可控,但患者自己一定要重视起来!平时生活中,戒烟、避免吸入有害颗粒或气体、大气污染严重时做好自我防护是最基本的!另外,适当运动,增强体质,预防感冒。急性发病时,来医院! 张医生在线—让老百姓也能看懂的医学科普—欢迎关注! 冬季如何预防慢阻肺急性加重? 十 肺部疾病多由风寒所致,秋冬季会因季节性的变化受外界冷气导致肺气管,肺叶病症加重。夏季可用中药内服,外敷治疗来提高身体免疫力,入秋冬季应加强户外身体锻炼。 慢肺阻是由支气管炎,哮喘病十几年,几十年发展成的肺部病变,是人体五脏受外风邪所致的寒毒在体内积累,累及心,肝,肺,脾,胃,造成身体血液,神经,经脉,消化机能体质严重失调。单纯的预防感冒是避免不了病症的发作。 以中药调理五脏六腑,增强心,肺功能,祛脾湿,舒肝利胆,正卫胃气,养精益骨血。可参考类风湿方法灵活运用治疗, 重在调养骨髓。慢性病同理。 以西医之理论治疗会加重其病情的发展,最后导致依 濑性的不能外出,终身监禁于床上。奉劝患者用中药医治,轻者可有机会治愈,重者可缓解病症。 慢肺阻病中医古代称为咆哮症,可有许多中药方法治疗。 慢性阻塞性肺病能治好吗? 慢肺阻,怎么能治愈,许多医治方法,多由不坚持性的治疗,一,用药见轻后就停药,二,患者的生活习惯有极大关系,三,整体免疫力失调综合症,四,遇风寒,冷食,心焦,生闷气都会影响病症加重。建议静养,应及时的根据当地天气变化而主意冷暖,随身带有防备物品。医者用药论症施治,随时加减药物,药种。平常患者,自身不适自知其明,病在肺,其肾,脾,肝,胆,心受损难复,整体施治的同时,不固阳元,失则更会加重,如断其念,才能固元保真,达到有效的冶愈可能。适应性的加强自身运动锻炼身体,不时的做腹肌运动以提高肺部呼吸活量,各向相互相会相应坚持才是有效的治愈方法。 慢阻肺后期会有什么并发症? 慢性阻塞性肺病是呼吸系统最常见的疾病之一,是由于长期吸入大量的有毒有害气体,包括香烟等引起的气管慢性炎症而导致的,2018年发表的大型流行病学调查研究认为,40岁以上的人群,慢性阻塞性肺病的发病率在13%以上,意味着每10个人当中就有一个人患有慢性阻塞性肺病,对人类的健康造成了重大的威胁。 慢性阻塞性肺病本身不但会造成,患者长期的反复发作的咳嗽咳痰,气喘的情况,还会造成一系列的并发症,我们常说的所谓的并发症是指,该病的发生发展过程中,导致与之相关联的一系列病症,有一些,具有密切的关联,而另外一些看上去并没有太大的相关性,但确实是跟原发病有一定的因果关系,下面我们来看一下慢性阻塞性肺病有哪些并发症。 1.自发性气胸,我们知道慢性阻塞性肺病的早期阶段是肺气肿,肺气肿的特点就是由于血管的阻塞,气体在肺泡内淤积,导致肺泡破损,这样形成肺大泡,而肺大泡的壁是非常薄的,比常人容易胀破,导致气体漏到胸腔内引起气胸,而且这种气胸是自发性的,有时候打个喷嚏咳嗽一声都会诱发。自发性气胸是要到急诊抽去抢救的。 2.呼吸衰竭,呼吸衰竭分为两种,一种叫做一型呼吸衰竭,另外是二型呼吸衰竭,慢性阻塞性肺病,容易导致二型呼吸衰竭,其特点是不但有缺氧,而且还有体内废气的瘀积,这个飞机的主要成分是二氧化碳,我们知道体内二氧化碳预计是一种非常危险的情况可能导致肺性脑病,甚至抑制呼吸和心跳中枢导致呼吸心跳骤停而死亡。 3.慢性肺源性心脏病,从这个名称上我们可以看出,这是一个心脏病,但原因在于肺,主要是因为肺部的肺气肿,揭阳以及肺血管的破坏导致肺内动脉压力增高,而这种动脉的压力,会反向传导到给肺动脉供血的右心,右心室和右心房只有加快心跳,以及收缩力来维持正常的血液供应,当这种压力超过心脏能够耐受的极限或者心脏,由于长期的高负荷工作而心肌受损时,会导致心力衰竭。心力衰竭会引起一系列的,慢性阻塞性肺病的晚期症状,包括双下肢甚至全身浮肿,胃肠道瘀血,蠕动下降而导致食欲减退,并加重气喘症状,心力衰竭的治疗,必须要在医院进行,除了减轻肺部症状的以外,还要加用强心利尿扩血管治疗才能缓解。 4.胃溃疡甚至上消化道出血,慢性阻塞性肺病导致长期的缺氧以及二氧化碳储留,可能引起胃黏膜的坏死,加上慢性阻塞性肺病治疗的过程中,需要长期使用全身激素,而激素也是导致胃溃疡甚至出血的因素之一,而胃溃疡,又反过来加重了心力衰竭所引起的食欲下降问题。 5.继发性红细胞增多症,长期的缺氧会导致人体促使红细胞生成的激素增多,这些激素会进入骨髓造血系统,促进骨髓中红细胞系统增生活跃,这本是人体耐受缺氧环境的一个正常机制,也是生活在高原地带,人群血液中红细胞比较多的原因,但慢性阻塞性肺病,导致红细胞增多,有可能会引起血液的粘稠度升高,时间长了可能增加患者患心肌梗死和脑梗死的几率? 慢性阻塞性肺病的并发症,增加了患者的痛苦,加大了患者疾病治疗的难度,尤其是肺性脑病和慢性肺源性心脏病,以及心力衰竭是导致患者死亡的重要原因,要注意积极的预防和治疗。
肺炎不是贪睡,不吃奶的原因噢新生儿不吃奶光睡觉怎么办。所以你这个问题其实是分两步走的: 首先,孩子肺炎怎么办? 小月龄的宝宝,肺炎是比较危险的,一定要就医,听从医嘱,该吃什么药就吃什么药。当然,生病的孩子,在家护理的时候可以遵从以下方式来护理: 1.多喝水;有时候气道受凉了也容易痉挛,所以尽量给孩子和温开水。如果孩子不愿意喝水,试着放一片柠檬,或是含有少量维C的泡腾片,每次少喝一点,每天多喝几次。保证气道湿润。若是像寨主这样六个月以下的纯母乳宝宝,不建议喝水,多喝母乳就行。2.做生理盐水雾化,湿润下呼吸道。那能不能用开水做雾化呢?是不建议的。开水的渗透压很小。呼吸道粘膜对液体的渗透压还是有要求的。要选择生理盐水雾化。要是家里没有雾化装置,也可以尝试用浴室蒸汽,让孩子坐在充满温湿蒸汽的浴室里待上5-10分钟。建议家庭里还是配置一个雾化装置,比如鱼跃医疗的家用雾化器,价格在两百元左右。3.保证室内的湿度。秋冬季节本身干燥,加上空调、地暖、暖气这些取暖装置,家里的湿度不够。要把加湿器用起来。最好是用纯净水或是凉开水加入。同时一定要注意定期清洁加湿器。第三个护理方法是一定要保证空气的质量。尤其是对一些气道比较敏感的孩子。烟草、雾霾、宠物毛、空调污染物等,都可以加重咳嗽,要尽量远离。有的家人哪怕在阳台抽烟,可以吸烟完后不换衣服就抱孩子,身上沾染的烟草也会刺激孩子的呼吸道。因此房间里确保多通风,雾霾严重要呆在屋内,有空气净化器就更好了。出门带上适合年龄的口罩。 其次,孩子贪睡不爱吃奶怎么办? 小婴儿爱睡觉是好事情呢。因为孩子长身体都是在深睡中进行的。 然后,孩子如果不爱吃奶爱睡觉,那就尽量一次性喂饱一点儿。我原来不知道,宝宝吃一边几分钟就不肯吃了,摇头晃脑的,我就给她哄睡了。结果每次都是一两小时醒一次,闹着吃。后来发现这样太累了不行,就试着她吃够了一边,抱起来拍拍嗝,换另一边在吃。大部分情况下,孩子是能够继续在吃一些的。 就这样来回换着吃,孩子一顿可以吃不少,而睡眠时间也延长了不少。 因此,一顿吃多一点儿是比较好的方式。 喂奶粉的话,就一次性喝多一点儿。像我们现在四月大,吃150ml以上可以睡3-4小时妥妥滴。 我是寨主妈咪,四个月大孩子的妈妈。国家二级心理咨询师,用户体验设计师,同时是一名独立的文案策划人。一年阅读100本书籍,我们共同成长。
肺癌的化疗是一个比较系统的治疗化疗一次费用多少,正常情况下,非小细胞肺癌化疗每个周期为半年,每个周期内化疗4次,一般八天一个小周期,间隔28天到32天进行一次,在此期间还要使用一些减轻化疗副反应的药物,另外,在治疗期间要做一些相关的检查来评估患者疗效,因此,肺癌治疗中的费用主要来自于这三方面。 化疗药物化疗药物要结合治疗的方案来决定,不同的方案价格略有差别,正常情况下,化疗都是使用铂类药物加一种化疗药物来进行,一般价格最低的方案在3000左右,价格最贵的方案在6000-8000左右,加上每次化疗前后的一些检查费用,单次住院化疗价格在4000-9000左右。 预防副反应的药物化疗过程中有一些常规的副反应以及一些比较严重的副反应,常规副反应包括恶心、呕吐,饮食下降,化疗过程中会使用一些药物预防副反应,比如止吐药物,另外还有一些患者在化疗后出现严重副反应,比如白细胞下降,需要注射提高白细胞的药物进行治疗。 治疗后疗效评价费用一般肺癌化疗两次后,在第三次之前需要做一系列的全身检查来评估疗效,比如胸部CT,头颅磁共振,骨扫描以及彩超来看一下化疗效果情况,如果效果不好需要更换方案或者采取其他治疗比如放疗等,每次检查的费用在3000-6000元作用。 综上,一般平均下来,每次治疗住院的费用在5000-12000左右,目前医保覆盖范围越来越大的情况下,基本上每次患者承担的费用在2000元左右。
新型冠状病毒能持续多久这个问题我认为就是全世界最权威的专家也无法给出最确切的时间非典持续了多久,因为不可控的因素太多了,而且到目前为止有几个关键问题都没有确切答案。一,这次新型冠状病毒的传染源到底是哪里?二,中间的宿主又是啥?三,潜伏期究竟是多久?四,几代后人传人会减弱,治病率是多少?五,目前全国确诊的人数到底有多少?六,特效药何时能研制成功?七,10号复工后人员大量流动如何应对和控制疫情的再次大面积爆发?八,病毒传播途径到底有几种,还会不会增加?九,病毒会不会变异,目前有没有变异?就目前而言对付新型冠状病毒最有效的办法还是阻断传染源,最大限度的保证人员不要流动,再把被感染找出来隔离,但是偌大的中国再如此静默下去,经济又怎么办,全国人民最基本生活又如何保障,两难啊!只能是尽人事,听天命!天佑武汉!天佑中华! 当年的“非典”是怎么结束的? 自2002年11月,广东佛山发现首例非典,2003年5月间,北京和香港的疫情最为严重。2003年夏季,染病人数日减,病情得以完全控制。到2003年7月5日台湾地区最后一个宣布解除非典警报,全球首次非典流行宣告结束。 2003年11月,广州再次出现零星病例,2004年3月,北京再次发现SARS疑似病例,但都没有再次演变成疫潮。 扩展资料: SARS带给人们最大的提示莫过于科学技术的局限。原本人们认为细菌病毒在抗生素时代完全是有克星的,结果SARS来无影去无踪,没有克星,不知道其发病机理,也没有有效办法去应对。 在控制SARS疫情的发展上,最先进的技术没有派上用场,真正让SARS得到控制的是传统的隔离方法。 科学技术高度发展,以致有一部分人就把科学当成万能的,把技术当成万能的,北京大学教授刘华杰在谈到SARS时说:“随着科技的发展、生产力的提高,人类有一种幻觉,以为人类征服自然的能力是无限的,即使碰壁了,人们还会认为‘我们终将超越障碍’,我们的目的一定能够实现。”
由多种组织构成的能行使一(特)定功能的结构单位叫做器官。器官的组织结构特点跟它的功能相适应。我们一般都比较容易注意到一些组织集中的直观的器官。比如:眼人体最大的器官是、耳、鼻、舌等感觉器官,再如:内脏器官心、肝、肺、胃、肾等。不少器官都容易被人们忽略而不认为是器官。比如任何一块骨骼肌,皮肤等。 心脏:心脏是脊椎动物身体中最重要的一个器官,主要功能是为血液流动提供压力,把血液运行至身体各个部分。人类的心脏位于胸腔中部偏左下方,体积约相当于一个拳头大小,重量约250克。 肝脏:肝脏是人体内脏里最大的器官,位于人体中的腹部位置,在右侧横隔膜之下,位于胆囊之前端且于右边肾脏的前方,胃的上方。肝脏是人体消化系统中最大的消化腺,成人肝脏平均重达1.5公斤(约在1-2.5公斤之间;另一说1-1.6公斤),为一红棕色的V字形器官。 脾脏:脾脏是机体最大的免疫器官,占全身淋巴组织总量的25%,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心。脾脏位于左季肋区后外方肋弓深处,与9-11肋相对,长轴与第10肋一致。膈面与膈肌和左肋膈窦相邻,前方有胃,后方与左肾、左肾上腺毗邻,下端与结肠脾沟相邻,地柔软的网状内皮细胞器官,成年人的脾长约10cm~12cm,宽6cm~8cm,厚3cm~4cm,重110g~200g,大致有巴掌那么大,重200克左右,由几条韧带将其“悬挂”在上腹部。 肺:肺是人体的呼吸器官,位于胸腔,左右各一,覆盖于心之上。肺有分叶,左二右三,共五叶。肺经肺系(指气管、支气管等)与喉、鼻相连,故称喉为肺之门户,鼻为肺之外窍。 肾脏:肾脏的位置:右肾门正对第二腰椎横突,左侧针对第一腰椎横突,右肾由于肝脏关系比左肾略低1-2厘米。正常肾脏上下移动均在1-2厘米范围以内。肾脏是在横膈之下,体检时,除右肾下极可以在肋骨下缘扪及外,左肾则不易摸到。 肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁,居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘,下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部,右侧第12肋斜过右肾后面的上部。
你这种作息肯定是不正常的4点到5点醒要警惕,推荐的睡觉时间是晚上10:00多入睡,早上6:00多起床,你凌晨4:00多睡,睡到中午1:00多。总的睡眠时长够了,但是晚上应该休息的时候你却在活动,白天应该工作和学习的时间你却在休息,有点黑白颠倒,每天这样下去长久人身体也会吃不消的。当然有些工作性质决定了他们有夜班,比如医疗系统,比如工厂等等,所以都是排班,隔一定的周期会有值夜班,这个是没有办法的,工作需要。所以如果你没有夜班或者一些不得已的原因需要,建议以后尽量早睡。才能让自己白天精力充沛,心情舒畅,免疫力不会降低。 凌晨3-5点老醒是肺癌前兆吗? 凌晨3-5点老醒是肺癌前兆吗 凌晨3~5点老醒和肺癌没有直接关系。 肺癌或称原发性支气管癌、原发性支气管肺癌,是起源于呼吸上皮细胞(支气管、细支气管和肺泡)的恶性肿瘤,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。 肺癌的早期症状有咳嗽、痰血或咯血、气短或喘鸣、胸痛、发热和消瘦等。肿瘤局部扩散时,还可出现胸痛、声音嘶哑、吞咽困难、胸腔积液、心包积液、上腔静脉阻塞综合征、Horner综合征等。晚期还可出现相应转移症状。 一般来说,凌晨3~5点老醒和肺癌没有直接关系,夜间老醒这可能与生理、环境、心理和疾病等因素引起。生理性因素,如月经期、围绝经期、老年人等;环境因素,如强光、晚上室内过于嘈杂、卧室温度不合适等;心理因素,如重大生活事件、工作压力过大等;疾病因素,多考虑家族性失眠、抑郁、精神分裂症等。若长期夜间醒来,且影响生活质量和身心健康时,建议及时就诊。 本内容由首都医科大学附属北京胸科医院 胸外科 副主任医师 杨志审核 点这里,查看医生回答详情
肺癌前期有哪些表现早期肺癌的6大症状? 肺癌前期也就是肺癌早期患者可无典型特异性症状,少数有咳嗽、咳痰、痰中带血等症状。 早期的肺癌病变较小且在外周可以没有任何的症状,所以早期的肺癌几乎不能因症状发现,只能通过体检和早期的肺癌筛查;病灶出现在主气道内等特殊位置会出现相应症状。随着肺癌体积长大到一定大小时,会出现一些相应症状。肺癌常见的症状有:①咳嗽、咳痰:肿瘤早期尤其气管受累及可表现为刺激性咳嗽。②痰中带血与咯血:肿瘤组织血管常较丰富,肿瘤坏死或侵袭较大血管可引起痰血及咯血。③喘鸣、胸闷、气急:肿瘤造成气管受压或部分阻塞可引起喘鸣可表现为胸闷、气急无法缓解。④体重下降、乏力与发热:肿瘤可能引起消耗、食欲不振等症状。发热以间断中、低热多见,合并感染时有高热。⑤胸痛:肿瘤侵犯周围组织时引起疼痛。 早期肺癌可无明确的临床症状。定期体检在早期肺癌的诊断与治疗中起到十分重要的作用。 本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 胸外科 副主任医师 傅毅立审核 点这里,查看医生回答详情 肺癌早期会出现哪些症状? 早期的肺癌病变很小,几乎没有任何的症状。所以,早期的肺癌,几乎不能因症状发现,只能通过体检和早期的肺癌筛查,但当肺癌体积长到一定的大小时,就会出现一些明显的症状。 最典型的症状就是刺激性的咳嗽。尤其是像金属样的咳嗽。另外就是咳痰,反复的肺部感染之后,胸片表现出反复的同一位置的肺部感染。经过治疗之后,好转又会反复,这个时候就要高度怀疑是否患有肺癌。 还有病变侵犯胸膜的时候,可能有一些不规则的隐痛,或者是钝痛的表现。其他的症状相对比较少。 所以早期肺癌的发现是目前的一个难题。目前对于早期肺癌的发现最重要的就是进行CT的筛查。
感谢信任和邀请早期肺癌的6大症状! 近年来,各国肺癌的发病率和死亡率均有明显增高,与基因遗传、环境污染、吸烟等不良生活习惯离不开。由于早期肺癌症状不明显,容易被忽视,很多肺癌患者在临床确诊时已经是中晚期,治疗效果大大降低。 肺癌不是一天形成的,早期虽然症状不明显,但也并不是毫无征兆的,身体出现“1红2痛3黑”的表现,可能是肺癌的信号。 “1红2痛3黑”具体指的是什么呢?“1红”:痰中带血 痰中带血、咯血是肺癌的典型症状,与肺癌的发病部位和肺癌类型有关。肺泡细胞癌可有大量粘液痰,肺部会通过咳嗽将其排出,如果肿瘤血管糜烂破裂,容易出现咳血或痰中带红血丝的情况。 “2痛”:胸痛和肩背痛 胸痛:临床上,大约有50%以上的肺癌患者,伴有胸痛的症状,多表现为不规则隐痛或钝痛。胸痛多是因为中央型肺癌,侵犯到了纵隔,或者累及血管、支气管周围神经导致的。 肩背痛:部分肺癌患者,首先出现的症状不一定是咳嗽,而是疼痛。人体的胸腔出口有许多神经,一旦肺部肿瘤长到,压迫到了肺尖以及胸膜,患者容易肩背肌肉疼痛的症状。这种情况下,肩背痛与肺癌有关系,建议到呼吸内科或者肿瘤科就诊。 “3黑”:脸色发黑、舌头发黑以及鼻头发黑 脸色发黑:正常人的脸色是红润有光泽的,肺癌患者多数表现为消瘦、脸色发黄发黑。肺部吸入了很多大气污染、烟毒等有害物质,代谢毒素的能力下降,这些有毒物质随着血液流动,表现在脸上就是脸色发黑。 舌苔发黑:正常人的舌头,一般是淡红色的,如果舌苔发黑,可能是某些疾病的信号,比如常见的有慢性支气管炎、肺气肿、肺癌等。 鼻头发黑:鼻子也可以反映肺部是否健康,肺部健康的人,鼻子一般是微微红润有光泽,如果出现鼻头发黑的情况,而且颜色越来越黑,需要警惕肺部是是否出现异常。 肺癌早期会有哪7个信号? 肺癌早期会有哪7个信号 医学上没有“肺癌早期7个信号”的说法。 多数早期肺癌患者没有明显不适表现,多在体检时发现,部分患者可能会出现咳嗽、痰中带血或咯血、气短、喘鸣、胸闷、胸痛、发热等症状,但数量不一定是7个。 (1)咳嗽:肿瘤刺激支气管可引起咳嗽,多表现为刺激性干咳,即咳嗽时没有痰,或只有少量痰。若合并感染,则咳嗽时也可出现大量黏液痰。 (2)痰中带血或咯血:肿瘤含有丰富的血管,患者咳嗽时,肿瘤中的毛细血管出现破裂出血并随痰液排出,表现为痰中带血。肺癌患者发生大咯血的情况较少。 (3)气短:肿瘤可引起肺功能下降,或是阻塞支气管引起气短。 (4)喘鸣:肿瘤突出到支气管官腔内,呼吸时可产生特别的声音。 (5)胸痛:可表现为典型的疼持续性加重,亦可表现为间断的、定位不确切的不适或隐痛。但通常因肺癌侵犯或压迫相关部位、组织或器官引起,如侵犯胸壁、胸膜、肋间神经、膈肌、肋骨、气管、主支气管、纵隔等时发生。靠近胸壁的肿瘤会刺激神经引起疼痛。疼痛的部位与肿瘤所在的部位有关。 (6)发热:通常因肿瘤组织阻塞呼吸道而引起阻塞性炎症或呼吸道感染所致,也可表现为癌性发热。 以上为肺癌常见的初期症状,不同患者出现症状不同,与肿瘤的部位、大小,患者的身体状况等多种因素有关。因此,只根据不适表现很难判断是否患有肺癌,应前往医院由医生进行诊断。避免自行诊断或排除,造成焦虑情绪,或耽误治疗。 本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胸外科 副主任医师 邵康审核 点这里,查看医生回答详情 肺腺癌早期有什么症状吗? 点击上方蓝色按钮【关注】,每天与您分享优质的健康科普知识 生活中,相信大家对肺癌一定不会陌生,它的发病率很高。很多人都会觉得肺癌这种疾病是很难治愈的,其实,对于肺癌这种疾病在早期发现治愈率还是很高的。所以,我们要对肺癌有一定的了解,了解它早期的症状,做到早发现早治疗。预防大于治疗,如果掌握认识肺癌的早期症状,就能尽量早的发现肺癌的发生,增加治疗的成功率。 肺癌的早期症状 1、咳嗽 咳嗽是肺癌患者最早和最常见的症状。由于起病时常类似感冒或,故易被忽视。肺癌的早期症状可能是轻度干咳,也可能是严重咳嗽支气管炎,痰液多少不等。长期咳嗽的人一旦出现咳嗽性质改变,如频率改变或刺激性干咳,要警惕肺癌。 2、咯血 咯血也是肺癌的早期症状。常因癌组织侵犯支气管黏膜而引起。咯血量一般很少,常为血丝痰,可持续数周、数月或呈间歇性发作。由于咯血的量少或间歇出现,易被人疏忽。事实上,中年以上出现血痰者,约有1/4为肺癌所致。 3、杵状指 亦称鼓棰指,表现为指、趾第一关节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。如果发现自己的手指或脚趾关节莫名的肿大,变弯就要警惕,是不是肺癌侵袭了。 4、关节炎 常与杵状指同时存在,表现为游走性关节炎症状,肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛,活动障碍。 5、胸痛 胸痛者约占肺癌病人的半数以上,特别是周围型肺癌,胸痛可为肺癌的首发症状。那是由于癌组织浸润胸膜所致。胸痛常固定于病变部位,早期多呈间歇性隐痛不适。体位改变、深呼吸和咳嗽时可使之加剧。因此,凡不明原因而出现固定部位的胸痛,应早作相应检查。 6、发热 45岁以上男性烟民出现长期慢性肺部炎症伴发热,一般肿瘤可因坏死引起发热,多数发热的原因是由于肿瘤引起的继发性肺炎所致,抗生素药物治疗疗效不佳。在支气管肺癌早期症状中,这一点是不能忽视的。所以,治疗效果不佳者尤其要警惕肺癌的可能性. 知道了以上症状了,如果出现上述情况就要及时的去医院治疗,查看是否健康。当然了,知道症状有助于我们及时的发现病情并及时的得到治疗,但是我们仍要预防为主,尽可能的别让疾病找上门来,这样的结果才是最好的,因此我们应该注意戒烟戒酒,我们会发现大多数肺癌患者都是烟民,抽烟应尽量减少或者是不抽烟,注意自己的饮食,没事的时候多出去锻炼锻炼身体,做好预防为主。
肺癌的症状和前兆是什么 肺癌早期,特别是外周型的早期肺癌,多无明显症状和先兆,5%~15%的患者多是由于在体检时发现胸部影像学改变而就诊肺癌前期有什么症状;中央型的因为临近支气管和细支气管,可能出现刺激性咳嗽症状。 肺癌的症状主要表现有:①咳嗽,半数以上的肺癌患者在诊断时有咳嗽,咳嗽多为无痰或者少痰的阵发性刺激性干咳,如果合并炎症感染还会出现咳脓痰。②痰中带血或者咯血,以中央型肺癌多见,约占首发症状的20%~40%。③呼吸困难,心慌等心肺功能不足的症状,喘鸣,如果肿瘤位于大气道,特别是位于主支气管时,常可引起局限性喘鸣症状。可能伴有中量以上胸腔积液。呼吸困难还与原发肿瘤扩展引起肺泡面积减少、中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道、肺不张与阻塞性肺炎、肺内淋巴管播散、胸腔积液与心包积液、肺炎等。 当原发肿瘤直接侵犯邻近结构或发生转移时,可以出现特异的症状和体征。当肿瘤远处转移时,可引起远隔器官系统的症状。 本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 袁芃审核 点这里,查看医生回答详情 肺癌出现前会有哪些迹象? 不论是我国还是全世界,肺癌都是第一大癌,它长期霸占”癌症发病和因癌死亡的第一宝座”。再加上大多肺癌发病隐匿,发现和确诊较晚,所以其治疗效果和生存时间令人堪忧。如何发现成了这个十分重要的问题!肺癌不是悄无声息,手和脸可以体现出来,出现哪些迹象说明肺已经严重损伤?首先,纠正题目中的一个小错误:”肺癌不是悄无声息”,事实上早期肺癌,甚至有些中晚期肺癌是悄无声息的!这是为什么大多肺癌诊断是就已经是中晚期的一个重要原因!很多早期的肺癌患者之所以发现自己得了肺癌,其实并不是有什么明显的临床症状,也并没有明显的不舒服。他们或是在每年的例行体检中发现;或是在单位入职体检发现;或是在其他疾病检查治疗的时候发现。另外有些病人出现不舒服的时候到医院做检查,比如出现咳嗽咳血、胸闷气短或者胸痛,检查一做发现体内居然已经有肺癌多处转移!所以,肺癌很多时候是”无形杀手”,悄悄地来,很要命!这个病人⬇️⬇️⬇️单位体检一做就是一个右侧肺癌! 其次,手和脸可以体现出来,哪些迹象表明肺已严重损伤? 上文提到肺癌很多时候可以无声无息,悄悄到来,但是有的时候他也会有一些临床表现,但人们却”全然不知”,甚至都已经”病入膏肓”了,病人却还拖着。 1. 如果出现脸肿的厉害,同时呼吸困难,那么要警惕肺癌引起”上腔静脉综合征”!这个综合征其实就是肺癌纵膈淋巴结转移,肿大的淋巴结压迫上腔静脉,导致上腔静脉的血液回流到右心房受阻碍,所以头颈部静脉血淤积,脸就容易肿。除了脸肿以外,还会出现嘴唇淤青,脖子上静脉变粗、清晰可见,甚至头晕脑胀、恶心想吐。 看⬆️⬆️⬆️这个病人是上腔静脉综合征,治疗后这个脸小了很多!上腔静脉综合征是急重症,抢救不及时那是要死人的。所以,大家一定要注意。 2. 如果出现手指末节粗大,要注意肺癌引起”杵状指”! 其实临床上肺癌出现杵状指的还是比较少。杵状指的出现是因为肺癌引起患者肺功能减退,引起长期慢性缺氧,所以手指头末端会增生肥厚。必须提醒大家的是,杵状指并不是肺癌特有的!其他的疾病,比如支气管扩张、法洛氏四联症、肺结核、风湿性心脏病等也会引起。 最后,提醒各位四十岁以上的朋友,胸部低剂量螺旋才是发现早期肺癌的最佳手段!
肺癌初期六大症状有哪些 肺癌初期患者多无症状,有些患者可出现咳嗽肺癌前期有什么症状、痰血或咯血、气短或喘鸣、胸痛、发热、消瘦六种症状。 早期肺癌特别是周围型肺癌往往无任何症状,大多在行胸片或胸部CT检查时发现。随着肿瘤的进展,出现不同的症状。早期临床常见以下六种症状: 1.咳嗽:为早期症状,常为无痰或少痰的刺激性干咳,当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。多为持续性,呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。黏液型腺癌可有大量黏液痰。伴有继发感染时,痰量增加,且呈黏液脓性。 2.痰血或咯血:多见于中央型肺癌。肿瘤向管腔内生长者可有间歇或持续性痰中带血,如果表面糜烂严重侵蚀大血管,则可引起大咯血。 3.气短或喘鸣:肿瘤向气管、支气管内生长引起部分气道阻塞,或转移到肺门淋巴结致使肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突,或转移引起大量胸腔积液、心包积液、膈肌麻痹、上腔静脉阻塞,或广泛肺部侵犯时,可有呼吸困难、气短、喘息,偶尔表现为喘鸣,听诊时可发现局限或单侧哮鸣音。 4.胸痛:可有胸部隐痛,与肿瘤的胸膜转移或直接侵犯胸壁有关。 5.发热:肿瘤组织坏死可引起发热。多数发热的原因是由于肿瘤引起的阻塞性肺炎所致,抗生素治疗效果不佳。肿瘤本身也可以引发癌性发热。 6.消瘦:肺癌患者常伴有食欲减退,进食减少,可表现消瘦或体重迅速下降。 本内容由首都医科大学附属北京友谊医院 胸外科 副主任医师 胡牧审核 点这里,查看医生回答详情 患上肺癌前,会有哪些癌前症状? 回答这个问题之前,先给大家分享一个病例,会印象深刻! 这是2017年发生在我们医院一个病例,一个24岁男孩,大学在读,因咳嗽咳痰到某地小医院看病,医生给查了血常规,一看有病毒感染,估计是感冒,于是开了点抗病毒颗粒,康泰克,还有止咳化痰的,就让他回去了。 然而,这个男孩吃完药后,症状只是轻微缓解,但是还是一直咳嗽,他自己也以为就是感冒后咳嗽,药也吃了,马上也要期末考试了,也没多搭理它,每天在寝室里咳啊。但是,这孩子真能忍,考完了放假回家,父母感觉不对劲,就他带到我们医院去看。结果拍了个低剂量肺部CT,发现肺部竟然有一个占位性病变,怀疑肺癌,一查肿瘤标志物,NSE升高,进一步活检,最后,被诊断为小细胞肺癌晚期! 从这个病例,我们大家可以深刻了解到,患肺癌前,有没有可能有症状,当然是有可能有的,但是这症状太不典型了,毫无特异性可言,很容易让我们跟平时的小毛小病的症状混淆。 所以,关于患上肺癌前,会有哪些癌前病变,这个不一定有,尤其是早期肺癌,但是平时如果大家遇到以下一些看似小毛小病的症状,大家就要注意,它极有可能是早期肺癌的“癌前病变”信号。 第一个, 肺癌最常见的症状:咳嗽!这是因为肺癌对正常的支气管粘膜有刺激,所以引起反射性的咳嗽反应导致的。像刚刚那个男孩就是咳嗽,而且大部分是干咳,没有咳血,所以没引起重视。 这也是我们临床上经常看到有的病人咳了两个月三个月,天天晚上睡不着都不来看病的原因,为什么?不够吓人啊,就是咳嗽,有点黏白痰没什么。但是如果咳的是血,那么多数病人都会马上来医院就诊,因为咳血看起来就可怕啊,红色的,一口一口的咳血。 那么为什么肺癌有的咳血有的不咳血呢?因为肺癌只有侵犯了我们的肺部血管,才可能会出现咳血,比如中央型肺癌,肺鳞癌就“喜欢”侵犯血管,所以这类肺癌病人咳血多见,而其他则少见。 第二个,出现不明原因的消瘦。我们知道,细胞在身体生长是需要营养物质的,更何况肿瘤细胞在体内是疯长的,在短时间快速增长需要的能量肯定更多,所以毫不夸张的讲肿瘤细胞就像吸血鬼,你吃什么,都给他吃了,并且还常常不能够满足他。 当你最近没有明显的原因(比如你没有减肥,没有得相思病,没有失恋)短时间出现体重下降,比如1个月瘦了10斤,那你要当心了,要及时查明病因,这时候可能是肺癌或者其他的癌症正在你体内快速繁殖。 这并不是陈医生骇人听闻,事实上我们经常碰到这种病人,体检时候发现其肺上有肿块,问病人有没有什么不舒服的?病人常回答:没有啊医生,我挺好的,啥事儿没有。再问,你最近瘦没有?瘦了啊!(如果是女性患者可能还洋洋得意)我瘦了十斤呢!这部分患者根本没有意识到消瘦,短期的体重下降就是癌症的信号! 第三个,胸痛。现在一提到胸痛,很多人就觉得自己是有心绞痛、心梗了。然而,他们不知道肺癌病人早期也有可能出现胸痛。我之前的一个病人,来的时候就说自己左边胸痛,是那种胀痛,一直痛,痛的时候可能还要冒汗。睡不着。刚开始我们还怀疑是心脏的问题,结果胸片一拍,彩超一打,左侧胸腔积液,再找原因,左下肺肺癌。所以,胸痛还要多个方面去考虑的,不能排除肺癌。 当然,其他还有很多很多的症状,我在这里就不一一列举了,大家可以看下面的图,了解下!
一般来说,身患疾病,比如感冒什么情况不能打疫苗、发烧、腹泻、心脏病、肝炎、肾炎、活动性结核病,有过敏体质,淋巴肿大,局部皮肤感染,黄疸过高,脑或神经系统发育不正常的孩子不适宜打疫苗,具体需要咨询医生,千万要如实回答医生问题,不要隐瞒病情。 不同一类疫苗的禁忌: 乙肝疫苗:发热、患急性或慢性严重疾病者及对酵母成份过敏者禁止使用。 卡介疫苗:发热、患急性或慢性严重疾病者;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者;患湿疹或其他皮肤病者禁止使用。 脊灰疫苗:发热、患急性传染病者;患免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗者及对庆大霉素过敏者禁止使用。 百白破疫苗:有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者;有过敏史者禁止使用。患急性传染病(包括恢复期)及发热者,暂缓注射。 麻风疫苗:发热、患急性或慢性严重疾病者;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者禁止使用。 麻腮风疫苗:发热、患急性或慢性严重疾病者;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者;患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者禁止使用。 乙脑减毒活疫苗:发热、患急性传染病、中耳炎、活动性结核或心脏、肾脏及肝脏等疾病者;体质衰弱、有过敏史或癫痫史者;先天性免疫缺陷者,近期或正在进行免疫抑制剂治疗者;庆大霉素过敏者禁止使用。 A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗:有癫痫、惊厥及过敏史者;患脑部疾患、肾脏病、心脏病及活动性结核者;患急性传染病及发热者禁止使用。 甲肝减毒活疫苗:身体不适,腋温超过37.5℃者;患急性疾病、严重慢性疾病、发热者;免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制剂治疗者;患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者禁止使用。 白破疫苗:患严重疾病、发热者;有过敏史者;注射白喉或破伤风类毒素后发生神经系统反应者禁止使用。 儿科医生鲍秀兰 北京协和医院儿科主任医师,中国协和医科大学儿科教授,中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿喂养、早产儿干预等知识。 哪些人不能打新冠肺炎疫苗? 感谢邀请。 今天,国家卫生健康委发布了第一版的新冠疫苗接种指南,其中明确规定以下几类人群作为禁忌人群,不能接种疫苗。 指南中提到的疫苗接种禁忌包括: (1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者; (2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等); (3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等); (4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者; (5)妊娠期妇女。 此外,根据疫苗使用过程中存在一些问题,对一些特定人群进行了说明1.60岁以上人群。 如果没有禁忌症或者其他疾病处于急性期的话,建议接种; 2.18岁以下人群。 现在缺乏相应的数据,暂不推荐接种。 3.慢性病人群。 对于健康状况稳定且不作为疫苗禁忌症的人群,建议接种。 4.育龄期和哺乳期女性 指南明确指出,育龄期妇女,可以接种,不要因为接种疫苗延迟备孕;而哺乳期妇女是考虑可以接种疫苗的。 5.免疫功能受损人群 这部分人群自己可作出风险评估后,考虑接种不接种,其中包括HIV感染者。 6.既往新冠感染者。 对于既往有感染过的人,可以考虑在康复后6个月以后接种新冠疫苗。 以上,就是新冠疫苗哪些人群坚决不能打,哪些人群是可以考虑之后,权衡风险收益之后,进行疫苗接种的情况。 此外,对于新冠疫苗,已经批准上市的国内有4款,还有1款批准紧急使用,疫苗在前期临床试验的数据显示是安全的,并且,要想达到全人群人群,形成免疫屏障,需要全国超过70%人群接种疫苗才能达到,欧美等国家新冠疫苗接种速度明显快于我国,以色列等已经完成超过70%的人群接种,所以为了早日达到群体免疫水平,建议大家不是禁忌症或者身体状况良好的18岁以上人群,都可以接种新冠疫苗。 今天的科普就到这里,我是漫话君,如果你喜欢我的文字,欢迎点赞、留言和关注!如果有任何问题,也欢迎留言交流!
肺癌的诱因 首先要说明的是抽烟会得肺癌吗,吸烟并不一定会得肺癌,它只是肺癌的主要诱因。而且,对于吸烟者来说,肺癌的发生还有内外两个原因。 外因就是需要时间和数量的累积。也就是说吸烟的时间越久、吸的数量越多,患肺癌风险越高;而内因就是身体情况。正常来讲,身体情况好的人对癌细胞的抵抗力强,自然不容易患癌。可是抽了二三十年后去戒烟的,基本年龄已到50岁左右,这时人的免疫力逐渐下降,还会患有一些慢性病,即使你戒烟,患肺癌的风险还是很大。 另一方面,肺癌的致癌因素并不只有吸烟,还包括肺部疾病、放射性物质、大气污染、遗传等。 不过,有一点希望大家明白,刚戒烟并不会马上降低患癌几率,但如果戒了5年,会使你原本的患癌几率下降一半,如戒烟15年,你的患癌几率跟不吸烟的人相等。所以,早戒烟才是正道。 肺癌的三大高危人群 吸烟人群,且吸烟时间越长,数量越多,风险越大; 家族里有肺癌病史; 55岁以上人群。 每天一根烟得肺癌呢机率多大? 90%男性肺癌死亡人数和70%的女性肺癌死亡都与吸烟有关。关于吸烟导致肺癌风险的估计大多数统计数据都着眼于肺癌的总体风险,一项早期研究统计结果显示男性吸烟者和女性吸烟者的终生患病风险分别为17.2%和11.6%,而在男性不吸烟者和女性不吸烟者中分别为1.3%和1.4%。 2006年一项欧洲研究对从不吸烟、戒烟人群和一直吸烟的人进行了分类。在这项研究中,各类人群患肺癌的风险是: 从不吸烟的男性终身肺癌风险为0.2%,从不吸烟的女性为0.4%; 已戒烟烟民中,男性终身肺癌风险为5.5%,女性终身肺癌风险为2.6%; 吸烟烟民中,男性终身肺癌风险为15.9%,女性烟民的这一概率为9.5%; 重度吸烟者中(每天吸烟超过5支),男性终身肺癌风险为24.4%,女性为18.5%。 女性为18.5%。 上图是按戒烟年龄,统计分析1998-2002年间6个中欧国家75岁时男性肺癌死亡累积风险。纵坐标为肺癌概率百分比,横坐标为年龄。1、一直吸烟者;2、戒烟年龄≥60岁;3、戒烟年龄50-59岁;4、戒烟年龄40-49岁;5、戒烟年龄40岁以下;6、终身不吸烟者。 男性肺癌风险与吸烟剂量成正比美国癌症预防协会一项研究结果显示,吸烟者患肺癌的风险跟每天抽烟的数目是一个线性关系,也就是说,每天吸一根烟的烟民的肺癌风险是每天吸20根烟的肺癌风险的5%。 另外一项研究结果也得到了类似的结论,如下图。 吸烟导致的心血管疾病并不与吸烟剂量成正比一般人都认为少抽烟是相对安全的,减少吸烟被期望以成比例的方式减少健康危害,但是最近发表在《英国医学杂志》(BMJ)上的一项新的大型荟萃分析发现心血管疾病不存在安全的吸烟水平,每天只抽一根烟就会大大增加冠心病和中风的风险。不管你怎么减量,吸任何量的烟都对冠心病和中风有重大影响。每天只抽一根烟患冠心病和中风的风险比预期的要高得多:大约是每天抽20根烟的人的一半。 如果考虑所有的健康风险,吸一根烟相当于寿命减少13.8分钟。