高血压的药可不可以不吃?这主要取决于高血压的患者,如果不吃药,是否仍然可以将血压控制平稳。这是很多高血压患者最为关心的问题,通过服用药物之后血压恢复到了理想状态,这个时候很多患者便不想再继续吃药了,有可能存在经济因素或者是觉得吃药比较麻烦。下面跟随运河边百科(www.yunhebian.com)了解一下吧! 降压药物确实不是一成不变的,有可能患者最近休息的比较好,以前存在肥胖或者是超重,近期逐渐出现了体重下降,减肥成功后,有可能服用的降压药物的剂量就会比之前有所减少,但是大多数的患者仍然需要坚持服用降压药物,才有助于使血压控制平稳,或者是说患者属于继发性高血压,找到了引发高血压的原发疾病,针对其原发疾病治疗后,原发疾病得到了根治,那么高血压的情况得到了改善或者是治愈,那么这种情况就不需要再吃降压药了。 患者在停药或者是减量之前,一定要找专业的心血管内科医生评估后再进行调整药物剂量,还有就是有一些患者有可能是青春期高血压,通过良好的休息放松心情之后血压就恢复到了正常水平,那么这种情况也是不需要继续服用降压药物了。建议患者血压波动或者是降得比较低的时候,可以做一个动态血压监测,来评估24小时整体的血压情况,这样有助于更好的衡量目前患者应当服用降压药物的时间点,以及服用的剂量,可以帮助制定更好的降压药物服用方案。 高血压患者如何用药最好,应该把握下面四个原则: 用药原则一: 高血压者如果同时服用3种以上降压药物,血压仍然在目标水平之上者(≥140/90mmhg),或者至少需要4种降压药物才能使血压<140/90mmhg者属于顽固高血压!2 用药原则二: 高血压脑出血后要缓慢降压,首选钙离子拮抗剂,降压幅度不超过治疗前血压的20%。脑出血或者收缩压长期≥180毫米汞柱,禁止使用阿司匹林片,当收缩压控制到160毫米汞柱以下再考虑使用。 用药原则三: 忌睡前服用降压药物,因易引发脑卒中或心肌梗塞。对脑动脉硬化、肾功能不全及老年患者,降压不可过快或者过猛。 用药原则四: 高血压者用药注意对于中等危险或者低危险度的患者可只用一种药物,而高度危险和极度危险的患者应同时联合几种药物降压。
揭秘高血压患者的降压误区 误区一:降压药不能用得太好,会有耐药性。 这是一个常见误区,降压药不会像抗生素那样使用久了会产生耐药。因细菌和病毒会产生基因突变,一种抗生素应用久了会产生耐药菌株。高血压的病因里没有发现细菌或病毒起作用,目前也没有发现耐药现象。最近几年科学研究发现,有药物抵抗现象(如阿司匹林抵抗),系先天遗传,由病人自身的基因所决定,这也可以解释每个人对药物反应为什么不一样。降压的目的既要降血压又要保护各个脏器,所以选药物时就是要考虑这两个方面,遵照循证医学,而不是等到脏器功能不好了再选择好药,而且心脑肾等重要脏器的损害是无法逆转的。 误区二:只要能降压,选择哪种降压药都一样。 许多心梗后的病人经常频繁地换用各种降压药,或是听别人说某种降压药好就随便换药。他们觉得只要能降压,选哪种降压药都一样。其实,对于心梗后高血压患者来说,降压药应该首选既能降血压又能保护心脏的血管紧张素转化酶抑制剂。短效的二氢吡啶类降压药物会引起反射性心动过速,而且短效制剂血压波动大,增加心梗后死亡率,所以不宜选用。如果有大面积心梗导致心功能受损,加用β受体阻滞剂要从小剂量开始,注意观察心衰症状是否加重,逐渐加量。服用β受体阻滞剂如要停药的患者,不能突然停药,以免诱发心绞痛。哮喘或缓慢型心律失常患者β受体阻滞剂禁用。 心梗后的高血压患者应该在医生指导下选择合适自己的降压药,定期监测血压,了解自己血压控制情况。如果一种降压药不能控制好血压,那么可能要加用另一种降压药,按照“小剂量联合用药”的原则,安全经济地将血压降到目标值。如果血压控制得不满意,或是波动很大,可以咨询心血管专科医生排除继发性高血压,或是做24小时动态血压检查,了解自己全天血压控制情况,以便及时调整用药。 误区三:只要感觉好,血压一定不高。 许多高血压患者平时不注意监测血压,觉得自我感觉很好,头不昏眼不花,血压一定不会高。这些患者往往是在体检或因其他不适就诊时才发现血压高。我们常说高血压是“无声杀手”,这是因为很多患者血压很高却没有任何不舒服的感觉,要等到心梗、脑卒中这些严重后果出现时,人们才会意识到它造成的危害。人的血压受情绪波动、季节变化影响很大,寒冷季节血管收缩,此时的血压会比夏天高,降压药的剂量也要增加。所以,高血压患者要学会自我监测血压,做好自己的保健医生。 误区四:血压降得越低越好。 为了保护心脑肾这些重要脏器,把过高的血压降到正常范围是降压治疗的目标。对于冠心病患者,高血压增加心脏负担,进一步损害心脏,但并不是说血压降得越低越好。各个脏器的血液供应量I与压力U(即血压)成正比,与血管阻力R成反比,可用公式表示I=U/R。心肌梗死患者,冠状动脉存在斑块阻塞血管,即血流阻力增大(R增加),此时如血压U太低,冠状动脉血流I肯定进一步降低。单从增加冠状动脉血流供应角度看,血压越高越好,但血压太高会增加心脏负担,损害心脑肾功能,也损害血管内皮细胞功能,所以有一个合理的平衡点,它既能保证冠状动脉血液供应,又不损害心脑肾各个脏器。 一般来说,高血压合并糖尿病或肾病的患者,血压要降到130/80毫米汞柱以下。为了减少心肌氧耗,心梗后的高血压患者血压要求降至130~120/85~75毫米汞柱,舒张压不能低于70毫米汞柱。对于已经做过冠状动脉造影及介入治疗的患者,如果冠脉血管病变已成功置入支架,血管已经通畅的心梗后患者血压可以降至115/75毫米汞柱。如果是老年患者,血管病变没有进行成功地介入治疗(血管阻力R很大),那么血压不宜降得太低,以免影响冠状动脉的血液供应。对于老年人来说,降压应逐步进行,如果没有头晕、乏力、疲倦等低血压反应,血压可以进一步降到目标值。患者在规律服用降压药期间如果血压骤降,需警惕再次心梗,要及时到医院就诊。 误区五:降压药什么时候吃都一样。 降压治疗需要规律服药,但是很多高血压患者不知道这很重要,时常忘了吃药,什么时候记起来了就补上一片;还有些高血压病人只要不舒服就随便找点降压药吃下去,也有一些病人因为早晨要抽血化验,就不吃降压药。这些做法都是既不科学又不安全的。那么,高血压患者究竟应该怎样正确服药呢?人的血压一天之中有两个高峰,分别是早晨9~11点,下午3~6点,在我们入睡后血压就会逐渐下降。 为了保持一天中血压稳定,如果服用24小时长效制剂,在早晨起床后服下一片就可以了。如果是短效制剂,可以在早晨醒后就服用;一天中最后一次服药最好在下午6点之前,这样降压药的血药浓度与血压的峰值能较好吻合。过晚服药会导致夜间重要脏器血流灌注过低,这样对老年人尤为不利,很容易诱发脑梗。像前面那些患者那样不正确服药,血压忽高忽低控制不好,对脏器会造成更大损害。高血压患者只要做到合理选药,规律服药,定期监测,血压达标,就能大大减少心脑血管并发症。 冬季急性心肌梗死多发跟温度有一定关系。心脑血管疾病患者的血管管腔因硬化等原因而较为狭窄,天一变冷,血管更容易收缩或者痉挛,使血管变得更细,造成心脏、大脑等供血不足而发玻疾病的发生,往往会给人们提示,只不过很多人都没有重视这些信号。而最突然的疾病的一种也莫过于急性心肌梗死,但总体而言还是会给人们信号的。为了避免这些心脑血管疾病,给患者的建议那就是多太极拳、八段锦这类运动。 教你在生活中护理高血压 1、患上高血压,你一定要按时吃药 很多朋友觉得自己高血压并不严重,索性有的时候忘了吃药就不吃了,以至于经常吃几天停几天。其实这是错误的,因为高血压是一颗“定时炸弹”,当你忽然间情绪激动时,很有可能血压突然升高,从而导致血管破裂或中风。所以,一定要定时吃药。 2、高血压比你想象的严重,千万不要小瞧它 高血压在国外又被叫做“silentkiller”,意思就是“安静的杀手。”为什么叫这个名字呢?因为高血压看起来貌似默默无闻,如果得不到控制,会引起冠心病、肾衰竭,还会导致脑卒中,严重危害生命健康。 3、不控制好情绪,血压也会失控 世界卫生组织做过一项调查,经常处于负面情绪的男性,患上高血压的概率是情绪舒畅男性的1.5倍,女性则是1.7倍。情绪是健康的开关,当情绪出现波动时,血压自然也会随之升高,如果高到一定程度,那就相当危险了。 4、要远离这些高胆固醇食物 其实胆固醇对我们身体是有益处的,但是和钠一样,胆固醇过高,会导致血压升高。而且有数据表明,身体里每增加一单位的胆固醇,心血管疾病和死亡风险就会增加30%以上。想想吧,多可怕!高胆固醇食物:如动物内脏、鱿鱼、蛤蜊、奶油、蛋黄、鱼子、猪脑、羊脑等。
高血压的出现跟一个人的生活习惯有关系,因此想要稳定血压除了服用药物之外通过改变生活习惯也有很好的效果,运动在控制稳定血压方面有着巨大的作用,下面就跟随运河边百科(www.yunhebian.com)就来认识一下高血压患者运动有哪些注意事项? 高血压患者运动的注意事项 首先、高血压患者在运动之前一定要选择适合自己的场所,一般情况下要选择安全安静空气新鲜的地方,可以选择公园以及学校的操场,这些地方都有运动不错的环境。 其次、高血压患者在运动之前一定要选择适合的衣服,穿着一定要舒服,最好选择容易稀罕的衣物,棉质服装是最佳选择。 再次、高血压患者的运动强度一定要注意起来,运动的时候要循序渐进的进行,不要让自己太过劳累,在运动时间上最好在饭后两个小时进行,夏天不要在太炎热的时候锻炼,冬天也要多注意保暖,在运动长度上最好选择半个小时到一个小时之间,当然每个人根据自己的身体素质情况也可以适当延长或者缩短运动时间。 最后、虽然说运动有益健康,但是也不是什么时候都可以运动的,如果身体出现异常一定要停止运动,当然进行完一段时间运动之后想要停下来也要慢慢停止。 高血压患者的注意事项上述做出了全面介绍,对于高血压患者而言,也不是每个人都可以进行的,适合高血压患者的运动才可以对健康有调节的效果。 适合高血压患者使用的运动 第一、快走慢跑 如果一个人刚刚开始运动可以选择有氧运动,快走慢跑的方式,这些运动方式强度都比较低,即便长时间进行也可以,尤其是快走慢跑是适合任何一个环境的运动。 第二、力量运动 除了进行有氧运动,高血压患者也可以选择无氧运动,常见的有举重或者食用杠铃,这些对于局部肥胖的人而言有很大的帮助,对于血压可以达到长时间控制的效果。不过随着负重增加,血压会出现升高的现象,因此在力量训练的时候需要有专业人员指导。 第三、太极 太极也是非常适合高血压患者选择的一项运动,过程比较柔和,不需要耗费太大的体力,而且在运动过程当中还可以帮助调节气息,长时间下来还可以调节一个人的心态,对血压有很好的控制。 高血压如果不及时控制会对身体造成严重的影响,会伤害心脏、肾脏、肺部等等,会导致脑出血、心肌梗塞以及肾衰竭等等,因此千万不要认为高血压没有一点症状就无关紧要,要知道如果在问题小的时候不进行处理会导致更加严重的情况发生。 对于高血压病人来讲,因为运动需要出汗,所以建议你们在给此类病人购买衣服的时候,尤其是外出运动的衣服的时候,必须给买棉质的,而且鞋子也一定要用布鞋一类的,千万不要用运动鞋或者是皮鞋。 高血压者在运动时要注意的事 高血压者在运动前,记得,一定要吃点东西,不能饿着肚子去运动,否则会发生其他的意想不到的事情。当然,根据科学的吃法时间来讲,建议高血压患者在每次吃完饭后的一个半小时再进行有效的运动。 在运动的时间选择上,绝对不能选择中午,也不建议选择在早晨,因为早晨的天气太凉。建议的最佳时间是在下午的四点至晚上的十点。这段时间内,高血压患者去做有效运动,才是最健康的,有利于身体的。夏天运动注意防晒,冬天运动注意保暖。 在运动的过程中,记得,刚开始运动的时候,不建议就大动作或者是大强度地进行,人的运动必须有一个过程,从弱到强的过程。正常人的运动也是如此,就更不用说高血压患者了。如果在运动中,发现有头晕,眼花的情况,必须做缓冲动作后,停下来休息。 高血压患者在运动的时候,还要注意一点,因为你的血压高,所以,不建议你做头部往下伸的动作,而且也不建议你做平躺后高抬腿的动作,这几种动作都会让你的血压发生变化,甚至出现意外。 高血压患者因为血压的问题,所以在运动的时候,不要立刻停下来运动,而是慢慢地做一些缓冲的动作,放松的动作,再逐渐地停下来运动。这样,可以让你的心跳以及身体的机理恢复到最基本的状态中。 高血压患者,切记,任何事情都不能一蹴而就,如果你觉得身体不舒服或者是生病以及心情不好的情况下,也不建议你进行运动。这个时候,你的最好选择是休息,好好在家休息,听听音乐,或者是看一些轻松的视频等。 高血压患者如果在运动后,不建议你立刻洗澡,也不建议你立刻就坐下来,更不建议你立刻躺下来睡觉,而是需要你继续保持站立的姿势,等你的心跳恢复到平跳后,再开始做其他的事情。记得,这点相当重要。
对于高血压患者来说,最危险的时刻往往来自生活中常见的一些动作。因此,在平时生活中避免这些危险动作,对维持血压平稳非常重要。下面跟随运河边百科(www.yunhebian.com)了解一下吧! 1、趴伏桌面 长期趴伏桌面,会压迫腹部肌肉活动,使人不能够深唿吸,引起血中氧气不足,肌肉收缩,致使血管压力增高,甚至造成脑血管破裂。因此,对于年龄比较大的高血压患者,应该禁止趴着看书、看电视或打瞌睡。 2、下蹲起立 对高血压患者来说,适宜的运动有助稳定血压,但有些活动却不适宜,如下蹲起立。尤其是有排便困难的高血压患者,下蹲排便不要突然用力,否则会因腹部压力增大,使血压骤升而引发危险。 3、突然用力 高血压患者在突然用力时,可能无法承受肌肉紧绷、血管收缩、精神紧张等生理现象,引起血压升高。 4、紧扣领扣 患有高血压的人,如果上衣领扣、风纪扣扣得很紧,或者内衣、衬衫领子太紧,长期压迫颈动脉,会造成脑血管供血不足,容易出现意外。所以,有高血压的人领扣不能经常扣上,保持颈部宽松,利于大脑的血液循环。 5、起床过勐 高血压患者无论是夜间下床解手,还是清晨起床,动作都不能过快。因为刚刚醒来时,人体的血液较黏稠,体位突然变化会导致脑部急性缺氧、缺血。 6、打麻将 长时间打麻将造成的情绪波动能够导致血压的变化,如果有人吸烟,长时间打麻将后室内空气污浊,能够影响血管健康,如果时间过长、不注意补充水分造成体内缺水,能够诱发脑血栓。 另外,有的人习惯打麻将时憋尿,这样一旦排尿后会造成腹压的突然下降,引起血压变化,增加心血管病意外发生的风险。 7、玩过山车、跳楼机等 玩过山车、跳楼机、海盗船等这类大型刺激的游乐项目时,瞬间的快速移动、方向变化会导致血压的突然升高,如果本身有脑血管病很容易引发脑出血,并且过度的紧张可能会引起心脏不适,如果有基础疾病就有诱发急重症的危险。 8、看恐怖电影 看恐怖电影紧张的气氛、突然出现的恐怖画面能够引起心跳过快、唿吸加速、血管收缩、血压上升,这样就会增加心脏的负担,引起心脏不适,严重会导致心绞痛、心律失常甚至心梗。 9、跳剧烈的广场舞 老年人可以选择一些轻缓的运动项目,但是对于一些节奏快、动作幅度大的广场舞最好不要尝试。 一是由于跳这类剧烈的广场舞,心肌耗氧量增加,这样会加重心脏的负担;二是由于做剧烈运动时,如果出汗较多还没有及时补充水分,就可能造成体内缺水过多,本身患有高血脂等基础疾病,就可以诱发因血流速度过缓引起的脑血栓、心梗等疾病的发生。 10、泡温泉 泡温泉时水温过高,会使心率加快、血流速度过快、血压升高,这样对心脏造成负担,增加患心脑血管病的风险。 高血压自我调理的运动方法又称为体育疗法。运动方法对高血压病患者,尤其是脑力劳动者是十分有益的。运动方法有多种,每个人应该根据自己的年龄、体质、病情等选择适宜的运动方法,包括散步、慢跑、太极拳、八段锦、保健操、气功等,不宜选择运动量过大、身体摆动幅度过大及运动频律过高的运动项目,现介绍数种: 1、散步。一般宜在清晨进行,全身放松,自然呼吸,每天50--1000米,以不感疲劳为度,适于高龄及病情较重者。 2、慢跑。一般在步行的基础上逐步过渡,逐渐加量,突出一个慢字,不求速度,以不过劳累为度,活动15--30分钟。 3、太极拳。作太极拳可根据病情、身体情况,选练简化太极拳或等式太极拳。打拳时动作要柔和,姿势放松,动中有静,动静结合,可以成套路的打,也可以仅重复其中几个动作,每天1--2次,每次15--30分钟。 4、气功。一般取内养静功法,可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上,双腿分开自然踏地,两手放于大腿上,手心向下,全身放松,心情怡静,排除杂念,意守丹田,口唇轻闭,双目微合,调整鼻息。站姿是身体自然站立,双脚分与肩平,两膝微屈,两手抱球放于身前,全身放松意守丹田,调整呼吸。每次10--30分钟,每日1-2次。各种运动方法不同,应根据病情和年龄、身体情况选择适宜的方法和运动量。活动初期运动量宜小一点,时间短一点以看情况适当加量。运动有疏通气血,平肝潜降、宁心安神、降低血压等作用。
随着人们生活水平的提高,高血压这种疾病的发病率也越来越高,它是一种很顽固的疾病,虽然不会危及生命,但是它发生以后却会引发多种并发症,像中风和动脉硬化等。人们在得了高血压以后饮食上要多加注意。今天我就重点为大家说说高血压人群的饮食禁忌有哪些。 高血压人群的饮食禁忌 1、高血压人群要低盐饮食 人们得了高血压以后,一定要注意盐的食用量,要低盐饮食,不然会吸收过量的钠,让血压快速升高,对病情控制不利,另外还不能暴饮暴食,更不能喝浓茶或者咖啡,还要保持平和的心态,情绪不稳也是诱发高血压的一个重要原因。 2、高血压人群要忌食高脂肪的食物 高血压人群在平时的饮食中要忌食那些高脂肪高胆固醇的食物,像蛋黄、动物的肝脏以扩鱼籽和虾还有五花肉等食材,就是高血压人群都必须的远离的,不然会让血压持续升高,诱发多种疾病。 3、高血压忌食刺激性菜品 高血压人群忌食一些刺激性的食材,像胡椒、辣椒以及香菜等,就是高血压人群要远离的,另外像玉米和竹笋这些纤维较硬的食材,也不适合高血压患者食用,它们不利于高血压患者血管的舒展,会让血液流动减慢,不利于过高的血压降下来。