得了乙肝会严重影响我们的生活和工作,而且乙肝治疗很困难,危害性很大,传染性很强,所以我们在生活中要做好乙肝的预防工作,避免这些危害,那么乙肝预防应该注意哪些细节呢?接下来我们来看一下专家的介绍。 我国于2006年进行的乙型肝炎流行病毒调查结果表明,我国1-59人群乙肝表面抗原携带率为7.18%,5岁以下儿童的HBsAg携带率仅为0.96%,据此推算,我国现有的慢性HBV感染者约9300万人,其中有症状需要治疗的活动性乙型肝炎患者约为2000多万。 乙型肝炎是血液传播性疾病,主要经血(如不安全注射史等)、母婴传播及性传播,皮肤粘膜破损传播也有一定比例,如纹身、扎耳洞、内窥镜检查等,血液制品现已严格控制,传播可能性大大减少,不规范输血及血制品时才有发生。医务人员工作中的意外暴露也不容忽视。随着乙肝疫苗在新生儿中的大力推广,及其它母婴阻断措施的实施,母婴传播得到极大控制。目前HBV-DNA阳性母亲分娩约有百分之九十通过干预成功阻断母婴垂直传播。HBV感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同一办公室(共用电脑等办公用品)、同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染HBV。流行病学和实验研究未发现乙肝能经吸血昆虫,如蚊虫、臭虫叮咬传播。 我国乙肝患者很多,而且乙肝的传播途径很多,所以我们要做好乙肝的预防措施。 专家为我们总结了以下几点预防乙肝要注意细节: 一、乙肝患者的饮食应以清淡为主、营养均衡,应尽可能的少食鸡肉、羊肉、海鲜;应忌食辛辣、高脂肪食品和垃圾食物,有防腐剂,色素的食物; 二、乙肝患者必须戒烟、戒酒、节性行为、固肾养肝,防止过度劳累;远离化学毒素,慎用对肝脏损伤的药品。 三、乙肝患者最好不要做剧烈的运动,因为那样可能对肝脏的压力比较大。 四、乙肝患者需继续注意自我保护及按期复查,以期病毒不能复制。乙肝患者要“三分治七分养”,要有良好的生活习惯,起居有规律,适度的身心锻练,保持乐观的情绪。 预防乙肝的一种很有效的方式就是接种乙肝疫苗,但是接种了乙肝疫苗不代表我们就不会得病了,所以我们在生活中还是要做好预防措施的,多注意生活中的细节,很多疾病都是因为我们不注意生活中的这些细节导致的。专家建议,得了乙肝一定要选择专业正规的肝病医院进行治疗。
自拟乙肝转阴汤 【药物组成】叶下珠、虎仗、山豆根、茵陈、白芍、山楂、黄芪、白术、丹参、柴胡、补骨脂、何首乌、板蓝根、甘草。 【随症加减】黄疸加黄藤、山栀子;脘腹闷胀欲呕吐加山苍术、苏梗;肝肾阴虚加生地黄、旱莲草、女贞子;肝脾肿大加杉车勒、鳖甲;气血虚加党参、黄精。 【治疗方法】每日1剂,水煎服,3个月为1个疗程。 【功效主治】益气健脾,清热解毒。 【临床运用】35例患者而防肝侮治愈14例(症状体征消失、肝功能正常、抗原转阴)。好转15例(症状体消失、肝功能基本正常、HBeAg转阳),无效8例(症状体征及各项检查指标无明显改善)。 【经验心得】方中:黄芪、白术、何首乌、补骨脂、白芍益气健脾、补肾助阳、填精补髓、养血柔肝、护肝降酶、抗乙肝病毒、调节机体免疫功能;丹参、柴胡、甘草、山楂活血化瘀、疏肝解郁、回缩肝脾、抗病毒、增强体液免疫和细胞免疫功能。板蓝根、茵陈、山豆根、虎杖、叶下珠,清热解毒利湿、护肝降酶、利胆退黄、抑制乙肝病毒。诸药合用起到了良好的恢复肝功能,促使乙肝病毒标志物转阴的效果。说明根据中医理论辨证论治,结合现代医学药理研究筛选用药是今后治疗乙型肝炎的有效方法之一。 【方剂出处】吴之旺,等自拟乙肝转阴汤治疗慢性乙型肝炎35例中国实验方剂学杂志,2003;9-10
自拟乙肝汤 【药物组成】虎杖15g,板蓝根15g,蒲公英15g,栀子10g,青皮、陈皮各10g,茯苓20g,炒白术15g,枳壳10g,黄芪30g,甘草10g。 【随症加减】胁痛明显者加郁金、延胡索各10g;黄疸明显者加茵陈、广金钱草各30g;肝脾肿大者加鳖甲、丹参各30g;失眠多梦者加酸枣仁、五味子各10g;五心烦热者加生地黄、牡丹皮各10g;食欲差者加山楂、麦芽各10g。 【治疗方法】每日1剂,水煎,早晚分2次服。4周为1个疗程。 【功效主治】清热解毒,疏肝理气。 【临床运用】168例患者,经治疗,治愈2例,显效86例,好转65例,无效15例,总有效率为9107%。 季某,男,33岁。患者慢性乙型肝炎病史2年,肝功能反复中度升高,右胁胀痛间作、脘闷纳呆、口干口苦、尿黄、大便黏滞秽臭、肢体困重、倦怠乏力,舌质红、苔黄腻、脉弦数或滑数。从未系统正规治疗,近1个月来,症状加重。查体:肝肋下2cm,质地中等,有压痛,肝区叩击痛阳性。实验室检查:肝功能:ALT232U/L,AST156U/L,GGT85U/L,乙肝两对半HBsAg,HBeAg,HBcAb阳性,HBVDNA阳性。遂以清热解毒、疏肝实脾法,基本方治疗15剂后,右胁胀痛明显缓解,肝大回缩,已无明显压痛及叩击痛,食欲好转,二便正常,上方加丹参10g续服15d后,复查肝功能各项指标全部恢复正常,HBVDNA及乙肝两对半HBsAg,HBeAg,HBcAb仍呈阳性。为巩固治疗,守方再进3个月,临床症状完全消失,复查肝功能正常。 【经验心得】作者认为慢性乙型肝炎乃患者受邪日久迁延而致,为正邪相持状态,治疗上除祛邪外,应当兼顾扶正。具体而言,湿热疫毒蛰伏肝胆之内,自当以清热解毒之品虎杖、板蓝根、蒲公英、栀子等直捣伏邪;但邪伏肝胆,必致肝胆失于疏泄,气机不利,故疏肝理气、调畅气机不可不用,青陈皮、枳壳等品正为此意。肝胆气机调达,则有利于祛邪外出,恢复肝细胞功能,同时青陈皮、枳壳又能引诸药入肝经而直达病所,更增疗效;《金匮要略》云:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”肝病最易犯脾,临床中也常见慢性乙型肝炎迁延日久而出现乏力、倦怠、脘闷纳呆、腹胀等中土失健,肝木克土等症状,因而以茯苓、炒白术、黄芪等实脾培中,健运中土之品,实乃“未病先治”之意。临床观察发现应用清热解毒合疏肝实脾法组方治疗的效果明显好于单纯清热解毒攻邪法。临床亦可见到应用茯苓、白术、黄芪、人参等健脾药使HBsAg,HBeAg及HBVDNA定量下降或转阴者,可见疏肝实脾法在慢性乙型肝炎的治疗中有着重要的意义。 【方剂出处】徐文军清热解毒合疏肝实脾法治疗慢性乙型肝炎168例中国民间疗法,2004;12(7):55
《防治指南》提示:预防乙肝病毒感染的主要措施包括乙肝疫苗预防、传播途径预防、意外暴露HBV后预防及对患者和携带者的管理四个方面。这里主要介绍前三种预防,对患者和携带者的管理可按《防治指南》要求进行,这里不作赘述。 一、乙肝疫苗预防 乙肝疫苗预防就是采用人工主动免疫方法注射乙肝疫苗或注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),前者称为主动免疫,后者称为被动免疫。通过主动免疫和被动免疫来提高机体的抗乙肝病毒能力,保护易感群体,是预防乙肝的最根本、最重要的方法。我国现症乙肝患者和乙肝病毒携带者人数众多,对广大群众的威胁极大,特别是在目前缺乏特效治疗方法、HBV传播途径又不易彻底切断的情况下,对易感人群施行疫苗接种预防和通过HBIG进行被动免疫保护接触者,具有十分重要的现实意义。 《防治指南》提示:接种乙肝疫苗(乙型肝炎疫苗的简称)是预防乙肝病毒感染的最有效方法。乙肝疫苗的接种对象主要是新生儿,其次为婴幼儿和高危人群(如经常接触血液的人员、托儿机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、易发生外伤者、HBsAg阳性者的家庭成员、男性同性恋或有多个性伴侣和静脉内注射毒品者)等。 乙肝疫苗全程接种共3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙肝疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种。单用乙肝疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%。 对HBsAg阳性母亲的新生儿,应在出生后24h内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),最好在出生后12h内,剂量应≥100U,同时在不同部位接种10μg重组酵母,可显著阻断母婴传播的效果。新生儿在出生后12h内注射HBIG和乙肝疫苗后,可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。 对HBsAg阴性母亲的新生儿,可用5μg重组酵母接种;对新生儿时期未接种乙肝疫苗的儿童应进行补种,剂量为5μg重组酵母;对成人建议接种20μg重组酵母乙肝疫苗。对免疫功能低下或无应答者,应增加疫苗的接种剂量和针次;对3针免疫程序无应答者可再接种3针,并于第2次接种3针乙肝疫苗后1~2个月检测血清中抗HBs。 接种乙肝疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年,因此,一般人群不必进行抗HBs监测或加强免疫。但对高危人群应进行抗HBs监测,如抗HBs<10兆U/ml,可给予加强免疫。 二、传播途径预防 传播途径预防,这是预防乙肝病毒传播的第二项有效措施,《防治指南》指出:大力推广安全注射(包括针刺的针具),对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员应按照医院感染管理中标准预防的原则,在接触患者的血液、体液及分泌物时,均应戴手套,严格防止医源性传播。服务行业中的理发、刮脸、修脚、耳环穿刺和文身等用具也应严格消毒。 进行正确的性教育和加强有多个性伴侣者的管理。对有多个性伴侣者应定期检查,强调性交时应用安全套;对HBsAg阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,并应采取有效措施,缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,尽量减少新生儿暴露于母血的机会。 三、意外暴露乙肝病毒后预防 任何人如果在意外接触乙肝病毒感染者的血液和体液后,有效预防的措施,可按《防治指南》提示中以下方法处理: 1.血清学检测应立即检测HBsAg、抗HBs、ALT等,并在3和6个月内复查。 2.主动和被动免疫由前述所谓主动免疫就是接种乙肝疫苗,被动免疫就是注射高效价乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)。如已接种过乙肝疫苗,且已知抗HBs≥10兆U/ml者,可不进行特殊处理。如未接种过乙肝疫苗,或虽接种过乙肝疫苗,但抗HBs<10兆U/ml或抗HBs水平不详,应立即注射HBIG200~400U,并同时在不同部位接种1针乙肝疫苗(20μg),于1和6个月后分别接种第2和第3针乙肝疫苗各20μg。
接种乙肝疫苗是现在最有效的预防乙肝的方法,很多人都知道要接种疫苗,却不知道乙肝疫苗有哪几种,也从来没有问过,接下来专家为大家介绍一下乙肝疫苗的种类。让大家对乙肝疫苗有更多的认识。 乙肝疫苗有哪几种?专家介绍说:目前我们常见的乙肝疫苗有以下几种 1、基因工程乙肝疫苗:运用基因工程制造重组DNA乙肝疫苗,曾先后制造过大肠杆菌系统、啤酒酵母细胞系统、哺乳动物细胞系统和牛痘病毒系统的重组乙肝疫苗。现阶段多用酵母基因的重组乙肝疫苗。其有着良好的免疫原性,免疫应答特征与血源性乙肝疫苗基本相像,且多无严重的副效应。便是它含酵母蛋白不多于1%,但对其发生变态反映的担心还没有彻底排除。 2、血源性乙肝疫苗:此乙肝疫苗是用症状不明显的乙肝表面抗原携带者的血液制成,故称血源性乙肝疫苗。它的制备步骤大致上是:使用高滴度乙肝表面抗原阳性携带者血液,分离出血浆并除去当中有感染的乙肝病毒颗粒后,再将乙肝表面抗原给以浓缩与纯化,充分灭活,以消灭当中或许存在的一切已知病菌和消除HBSAg外表或许存在的所有宿主蛋白,然后添加佐剂及防腐剂而成。 3、含前S蛋白的乙肝疫苗:目前临床上应用的血源性疫苗与基因工程疫苗,均只含HBsAg蛋白,当证实S蛋白能增强HBsAg的免疫应答后,又注意到单纯只含HBsAg蛋白的疫苗对血液透析病人与新生儿免疫效果较差时,遂生产出添加前S蛋白的酵母源性重组乙肝疫苗,它确能明显地增强免疫应答。 专家提醒:接种乙肝疫苗要注意:注射前必须将安瓶内的疫苗摇匀,变成透明乳白色;接种者如有发热、严重感染或其他严重疾病,应暂缓接种;接种前询问过敏史和病史,过敏性体质和患有变态反应性疾病者慎用;接种时间:新生儿第一针必须在出生后24小时以内接种,越早越好。如出生后48小时以后注射,预防效果降低。 通过上面的介绍,我们知道乙肝疫苗也是分为好几种的。专家提醒,接种乙肝疫苗是预防乙肝很有效的方法,但是我们在生活中也要养成良好的生活习惯,做好乙肝的预防措施,只有做好这些预防措施,才能避免乙肝的发生。
我国的重型肝炎绝大多数是在慢性HBV携带者或非活动性HBsAg携带者、慢性乙肝、肝硬化的基础上发生肝细胞坏死而导致。 重型肝炎的发病机制十分复杂。从目前已知情况来看主要重叠其他肝炎病毒感染、饮酒、过度疲劳、感染尤其是肠道感染、输液反应及应用肝毒性药物等是导致慢性乙肝病毒感染者病情加重,发展成重型肝炎的诱因,因此慢性乙肝病毒感染者重型化的预防主要针对上述诱因注意以下事项。 一、祛除诱因 (一)严禁饮酒 凡是血清HBsAg阳性的人,无论有无自觉症状,肝功能是否正常都应严格禁止饮酒和含有酒精的饮料。因为酒精对肝脏损害极大,一次性过量饮酒可导致急性脂肪肝,甚至发生急性肝衰竭而死亡,长期大量饮酒可导致酒精性肝炎、脂肪肝及肝硬化。临床上经常遇到慢性乙肝病毒感染者因饮酒而发生重型肝炎的病例。 (二)注意劳逸结合,避免过累 慢性乙肝病毒感染者病情稳定期可以正常工作、生活,但应注意劳逸结合,避免过于劳累,生活有规律性,一旦感到身体不适时,如疲劳感、厌油腻食物、食欲减退等症状,应及时到医院就诊检查、治疗,千万不要因工作忙硬挺着不注意休息,不及时就诊、检查、治疗,最终铸成大错,后悔莫及。 (三)注意饮食卫生,避免肠道感染 肠道感染大多是由革兰阴性杆菌所致,如痢疾杆菌、致病大肠杆菌、沙门菌属等。革兰阴性杆菌所致肠道感染时往往产生大量内毒素,从而诱发或加重慢性乙肝病毒感染者的肝损伤,常见肝功能轻度异常的慢性乙肝患者因不洁饮食而出现发热、恶心、呕吐、腹泻,随后病情加重,发展成重型肝炎的病例。因此,慢性乙肝病毒感染者,尤其是肝功能明显异常的慢性乙肝患者和肝硬化患者一定要注意饮食卫生,避免肠道感染,一旦出现发热、恶心、呕吐、腹泻等肠道感染症状时,就应及时到医院就诊治疗,尽早使用针对肠道感染的抗生素药物。 (四)减少输液,预防发生输液反应 输液反应的实质是外源性输入大量内毒素所引起的一种内毒素血症反应,主要表现为输液过程中突起的寒战、高热,严重者可引起内毒素休克,导致多器官功能损伤或衰竭,甚至死亡,部分患者可同时出现输入性败血症,全身性真菌感染及中毒性休克综合征。内毒素血症、败血症、真菌感染等均可导致慢性乙肝病毒感染者病情加重,甚至发展成重型肝炎。肝功能损害明显的慢性乙肝和肝硬化患者,比一般人更容易发生输液反应。 慢性乙肝患者,切不可认为只有输液治疗才能恢复。在慢性乙肝治疗中应尽量减少输液,即使病情确实需要输液治疗的,也应到正规医院住院治疗,切勿在家中或私人诊所输液,一旦发生输液反应,后果不堪设想。 二、合理用药 俗话说“是药三分毒”,无论是西药,还是中药对肝脏都有一定毒副作用,药物性肝炎及药物引起的急性肝功能衰竭在临床上并不少见。慢性乙肝病毒感染者如果使用肝毒性药物就更容易导致肝损伤加重,甚至会发展成急性肝功能衰竭。因此,慢性乙肝病毒感染者在用药治疗时应注意以下事项: (一)在医生指导下用药 所有药物基本上都是在肝脏中代谢,过多用药会不同程度地加重肝脏负担,甚至药物本身对肝脏有毒性。因此,慢性乙肝病毒感染者能不用药就别用药或尽量减少用药,即使病情确实需要用药,也应在医生指导下合理用药。千万不要轻信广告瞎宣传,盲目追求转阴的各种偏方、民间验方,即使是对慢性乙肝治疗有效的药物,如滥用多种药物或使用不当也有可能诱发病情加重,甚至发展成重型肝炎。 (二)避免使用有肝毒性的药物 慢性乙肝病毒感染者合并其他疾病,如肺结核、甲状腺功能亢进、糖尿病时,用药更应严格注意,并应保护肝功能。治疗肺结核、甲状腺功能亢进的药物都有不同程度的肝毒性作用,四环素、红霉素等的抗生素对肝脏也有损害,应尽量避免使用。合并肺结核时应充分考虑患者的肝功能状况,认真比较权衡肝炎和肺结核哪一种病目前对身体危害更大来决定治疗的先后顺序,如确需抗结核治疗时,应尽量选用肝毒性小的药物,并密切观察肝功能变化,配合使用保肝药,一旦对肝损伤加重,应立即停止抗结核治疗。 1.常见肝毒性较大的西药常用西药中有以下几类药物肝毒性较大。 (1)镇静安定类药物:该类药物均有不同程度的肝毒性,如氯丙嗪、氯氮(利眠宁)等。 (2)抗惊厥药:如苯妥英钠、苯巴比妥。 (3)解热镇痛消炎药:如别嘌醇、吲哚美辛(消炎痛)、水杨酸盐、醋氨酚等。 (4)口服降糖药:如甲苯磺丁脲等。 (5)抗甲状腺药:如他巴唑、丙硫氧嘧啶等。 (6)抗生素:如四环素、红霉素类、林可霉素(洁霉素)、磺胺类等。 (7)抗结核药:该类药均有不同程度的肝毒性,如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。 (8)抗癌药:如争光霉素、甲氨蝶呤、丝裂霉素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、马利兰等。 (9)其他:口服避孕药和减肥药大多对肝有毒性。 2.对肝毒性较大的中草药及中成药过去人们一般认为中药无毒副作用,事实上“是药三分毒”,中药也是药,许多中草药与中成药均有一定的肝毒性,近年来有关中成药(如治疗乳腺增生的消核片)引起严重肝损害,甚至发生肝功能衰竭的病例明显增多。据国内有关资料报道,具有肝毒性的中草药及中成药主要有:壮骨关节丸、黄独、疳积散、复方青黛丸、克银丸、小柴胡汤、望江南、牛黄解毒片、炒白果、六神丸、西黄粉、麻黄、大黄、天花粉、川楝子、贯众、蓖麻子、苍耳子、朱砂、铅丹、蝮蛇抗栓酶等。 三、预防重叠感染其他肝炎病毒 慢性乙肝病毒感染者重叠其他肝炎病毒后易导致病情加重,如原本肝功能正常的慢性乙肝病毒携带者,感染其他肝炎病毒后会出现肝损伤,发展成慢性肝炎,甚至可能发展为重型肝炎。因此,慢性乙肝病毒感染者应尽可能避免重叠其他肝炎病毒感染,以免出现病情加重。 常见慢性乙肝病毒感染者重叠感染其他肝炎病毒的主要有以下几种情况。 (一)预防重叠感染甲肝病毒和戊肝病毒 甲肝病毒(HAV)和戊肝病毒(HEV)均经肠道传播(粪口传播),分别是甲肝和戊肝的病因。在我国,如1988年上海甲肝大流行,就是因为生食或基本生食被甲肝病毒污染了的毛蚶引起的。 甲肝流行时,虽然具有与乙肝相似的症状,但病情多较轻,呈急性自限性过程,只引起短期感染,很少引起严重的疾病,康复后总会产生免疫能力,且无长期危害。在我国,甲肝发病年龄有后移趋势,成人甲肝的发病率增高,慢性乙肝病毒感染者重叠甲肝的机会约占10%。国内外多数学者认为,慢性乙肝病毒感染者重叠感染甲肝病毒后,血清ALT异常的峰值较高,病变较重,包括发生暴发性肝功能衰竭,病死率较单一乙肝为高。 戊肝发病年龄偏大,主要见于青壮年(15~40岁),具有流行频繁、流行时发生的病例多及孕妇感染者预后差等特点。戊肝病情一般也较轻,呈急性自限性过程。临床上发现慢性乙肝病毒携带者重叠戊肝的机会也不少见,有人曾对我国广州的一个小样本调查发现,与乙肝病毒混合感染的占戊肝的52.6%,占慢性乙肝病毒感染急性发作病例的29.1%。国内外部分学者也认为慢性乙肝病毒感染者重叠戊肝病毒感染后病情较重。印度报道:80.7%的暴发型肝炎、75.5%亚急性肝坏死都是因乙肝病毒感染者重叠感染戊肝病毒所致。 由于甲肝病毒和戊肝病毒的传播途径都是粪口传播,且慢性乙肝病毒感染者一旦重叠感染甲肝病毒和戊肝病毒后会使病情加重,造成不良的预后,因此乙肝病毒感染者在日常生活中应注意饮食卫生,避免病从口入,防止重叠感染上甲肝病毒和戊肝病毒。 (二)预防重叠感染丙肝病毒和丁肝病毒 丙肝病毒(HCV)和丁肝病毒(HDV)的传播途径与乙肝病毒基本相似,极易与乙肝病毒发生混合感染。在我国,丙肝病毒与丁肝病毒的感染率也不少,慢性乙肝病毒感染者重叠感染丙肝病毒和丁肝病毒的病例也不少见。慢性乙肝病毒感染者一旦再重叠感染丙肝病毒和丁肝病毒后极易导致病情加重,由此造成重型肝炎和肝硬化的发生。而丙肝病毒和丁肝病毒疫苗尚未研制成功,因此切断传播途径是预防丙肝病毒和丁肝病毒感染的关键所在。为此,慢性乙肝病毒感染者应尽量减少输血及使用血制品,肌内注射和静脉注射时,要十分重视避免重叠感染上丙肝病毒和丁肝病毒。
我国得乙肝的人很多,而且乙肝的发病率一直居高不下,而且乙肝具有传染性,所以我们要了解乙肝的预防方法,预防乙肝的发生,这样才能降低乙肝的发病率,保证我们的身体健康,那么乙肝怎么预防呢?我们来看一下专家的介绍。 预防乙肝方法: 一、注射疫苗。 3针免疫后,可保证15年内不得乙型肝炎。 二、是避免血液传播其中包括不用未检测乙型肝炎指标的血液及血制品,不到不正规的地方去献血。 三、要洁身自好,避免不洁的性传播。 四、是注意生活细节生活中很多情况下要特别注意的,如不与他人共用剃须刀、牙刷、穿耳针、纹身针等,要选择去正规、卫生的场所理发、刮脸、修脚等。 春季护肝遵循四原则时下春日融融、万物复苏。从四季养生的角度来看,“春宜养肝”,肝属木、主生发,与春相应、也是“向上”的,因此,春天是调养肝脏的重要季节。春季养肝,需要饮食、情绪、运动、睡眠各方面的相互配合。为大家推荐一个护肝4字诀“忌、慎、均、洁”。 1、饮食有禁忌忌喝酒、忌吃油腻辛辣的食物、忌刻意进补,多食西兰花、菠菜等深绿色食物有益肝气循环代谢,还能消除疲劳、舒缓肝郁,以补充维生素和微量元素冬季的摄取不足;喝用山药、枸杞、大枣熬成的粳米粥,对养肝、补血、健脾都有不错的效果;春天不需要特别进补,因为气温上升、肝火比较旺盛,温补药反而会加重身体内热;对于平常爱喝酒、应酬比较多的人来说,建议他们将应酬改到中午,或者在参加饭局、喝完酒之后步行1个小时,促进血液循环和肝脏代谢。 2、慎用药物患者还要慎重作息,保证充足的睡眠、尽量保证中午和晚上11点到1点的“子午觉”。所谓“善治不如善养,三分吃药,七分调养”,对提高治疗效果、促进疾病恢复大有帮助。 3、营养均衡据不完全统计,现在中年男性有58%的人体重超标,其中28%的人已经有脂肪肝的变化。专家认为,大量高脂肪、高蛋白饮食摄入,加上平常缺乏运动,很容易出现心血管和肝脏等主要器官异常。因此中老年人应该格外注意营养均衡。用餐多食各种蔬菜、豆制品、水果等。 4、饮食要洁净不洁饮食,尤其是熟肉制品、生猛海鲜,容易含有各种肝炎病毒,一旦食入,有可能导致急性肝炎发生。 希望通过上面的介绍,大家对乙肝的预防方法都有了一定的了解,只有知道了预防乙肝的方法,并且切实的做到这些,才能起到预防的作用。同时专家提醒,如果得了乙肝,一定要积极的进行治疗,不要让病情有加重的机会。
我们都知道乙肝的危害是很大的,那么如果是孕妇得了乙肝,我们该如何护理呢?这是很多人都非常关心的问题,乙肝孕妇的护理需要注意的很多,接下来,专家就为我们详细介绍乙肝孕妇怀孕期间如何护理。 乙型肝炎感染呈世界性流行,不同地区HBV感染的流行强度差异很大,据世界性卫生组织报道,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致肝肝衰竭、肝硬化和原发性肝癌(HCC)。 我国于2006年进行的乙型肝炎流行病毒调查结果表明,我国1-59人群乙肝表面抗原携带率为7.18%,5岁以下儿童的HBsAg携带率仅为0.96%,据此推算,我国现有的慢性HBV感染者约9300万人,其中有症状需要治疗的活动性乙型肝炎患者约为2000多万。 在妊娠期间,尤其是在孕晚期合并黄疸型肝炎,其症状往往比非孕期严重。因为孕妈妈新陈代谢增高,需要热量大,肝脏负担加重,肝糖原储备量低,所以合并肝炎时病情较重,常可发生产后大出血,甚至可出现肝昏迷。 一般来说,正气为本,邪气为标;病因为本,症状为标;原发病为本,继发病为标;旧病为本,新病为标;急则治标,缓则治本。中医更为重视人体的内在因素,因为任何疾病的发生不外乎“邪”、“正”相争过程,“邪”是外因,是条件;“正”是内因,是根本。 乙肝孕妇护理方法:乙肝孕妇饮食原则上要做到三高一低,即高糖、高热量、高蛋白、低脂肪,但对孕妇来说,乙肝急性期的饮食仍宜保持清淡,不必强求三高。饮食宜定量、定时、适量、稳定,千万不要忽高忽低,忽早忽迟。 只要注意保持有序的饮食规律,保证摄入充分的维生素、纤维素,使大肠通畅,有选择地摄食有利于消退黄疸、肝肿、肝功能异常、腹胀、腹水、出血倾向的食疗食品,严禁饮酒、吸烟,控制好脂肪摄入量,避免辛辣刺激品,乙肝孕妇就能平安度过孕期,完成新生命的孕育任务。 乙肝孕妇护理方法就是这些,希望这些护理方法对大家有帮助。温馨提示,乙肝孕妇一定要定期去医院进行检查,随时关注病情的变化,防止病情恶化给自己的健康带来威胁,给胎儿带来影响。
乙肝解毒汤1 【药物组成】生黄芪30g,薏苡仁15g,芡实15g,白豆蔻仁6g,木香6g,青皮15g,大贝母10g,杏仁6g,赤芍15g,丹参15g,泽泻15g,桔梗10g,蒲公英30g,白花蛇舌草30g,升麻30g,败酱草30g。 【随症加减】伴有黄疸者加茵陈30g,虎杖20g,山栀子10g;胁痛者加柴胡、延胡索、川楝子各10g;明显腹胀纳差者去黄芪,加焦三仙、鸡内金各10g;大便秘结者加生大黄5g。 【治疗方法】每日1剂,煎煮前先将药用适量的水浸泡20min,每煎取药汁300ml,2煎药液混匀分3次饭前服用。3个月为1个疗程,治疗1~3个疗程。 【功效主治】清热解毒,利湿化痰。 【临床运用】200例患者,痊愈98例,显效91例,无效11例,总有效率945%。 李某,男,58岁。患乙肝5年,因右胁隐痛,纳差,小便黄,大便秘结等前来就诊。查ALT 88U,TBI 26μmol/L,DBI 8μmol/L,TTT 10U,HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。B超检查肝脾未见明显异常。面目微黄,舌质红、苔黄腻,脉弦数。即投以自拟乙肝解毒汤减去黄芪加焦三仙各10g,鸡内金10g,柴胡10g,延胡索15g,川楝子10g,茵陈30g,虎杖20g,山栀子10g,生大黄5g(后下)。连服25剂,自觉症状消失,复查肝功能正常。嘱患者坚持服用乙肝解毒汤2个疗程。复查肝功能正常,HBsAg(-)、HBeAg(-)、抗HBc(-)。随访2年,情况良好,肝功能及两对半复查正常。 【经验心得】乙型肝炎多因湿热邪毒蕴结,肝失疏泄,脾失健运,致使痰瘀阻滞肝脏,造成肝细胞损害,肝纤维化等病理变化,故治疗本病必以清热解毒,利湿化痰活血,扶正祛邪相结合,才能增强机体抵抗力,提高机体免疫功能,清除HBV病毒,降低HBV病毒活性,达到保护肝细胞的目的。方中白花蛇舌草、蒲公英、升麻、败酱草等清热解毒,有消炎、降低血清转氨酶和较强的抗乙肝病毒的作用,又有促进e抗原转阴的作用;泽泻、薏苡仁、芡实、大贝母、杏仁、桔梗、木香、青皮、赤芍、丹参等利湿化痰活血,有保护肝细胞,防止肝硬化,又有促进表面抗原转阴的作用;黄芪补气,扶正祛邪,提高机体免疫力,对保护肝细胞,恢复肝功能有较好的协同作用。 【方剂出处】柏承宗乙肝解毒汤治疗乙型肝炎200例山西中医,2002;18(6):20
乙肝病毒的主要传播途径除本书第四章所述的主要经血、血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播以外,调查表明乙肝患者家庭成员中的密切接触也是重要的传播途径之一,当然如《防治指南》中提示的一般接触不会传播乙肝病毒,但当有消化道溃疡或黏膜糜烂、血液暴露等就会引起乙肝病毒感染。 因此,一旦家庭成员中查出有乙肝病毒表面抗原阳性和确诊为乙肝患者时,家庭中其他成员首先应对其安慰、关怀,不要歧视、惧怕和疏远,除了劝其到专科医院去就诊、复查进行适当治疗外,同时还应注意以下事项: 1.家庭全部成员应到医院去查肝功能和“两对半”。 2.如果乙肝病毒指标5项(即“两对半”)全部阴性,应及时接种乙肝疫苗,对HBsAg阳性者的配偶和家中的小孩应注射乙肝疫苗免疫球蛋白(HBIG)进行特异性被动免疫的紧急预防。 3.如果经查家庭成员中有多个HBsAg阳性的,尤其是父亲和母亲是HBsAg阳性的,应考虑是否为由母婴传播或父婴传播而感染上乙肝的,如果是,所有HBsAg阳性者应定期到专科医院进行检查,预防和及早发现早期肝硬化和肝癌。 4.在家中尽量实行分餐制或采用公筷,对HBsAg阳性者的餐具及生活用具进行必要的消毒处理。 5.如果HBsAg阳性者为女性,应注意经期卫生,尽量不要让经血污染家中其他人员的生活用具。
乙肝汤2 【药物组成】黄芪、茯苓、虎杖、丹参、垂盆草、白花蛇舌草、补骨脂、女贞子、茵陈、郁金、柴胡、五味子、香附。 【随症加减】肝胆湿热证:加土茯苓、栀子、佩兰;肝郁脾虚证:加白芍、贯众、川楝子、延胡索等;肝肾阴虚证:加生地黄、山茱萸、淮山药、桑椹、黄精、枸杞子等;脾肾阳虚证:加巴戟天、白茅根、肉苁蓉、桑寄生、杜仲等;瘀血阻络证:加三棱、莪术、炮穿山甲、桃仁、鳖甲等。 【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服,3个月为1个疗程,一般2~3个疗程。 【功效主治】活血化瘀,保肝护肝。 【临床运用】30例患者,经治疗,基本治愈10例,显效15例,有效3例,无效2例,有效率9333%。 【经验心得】乙肝汤中,丹参具有保肝护肝,活血化瘀,抗肝纤维化,缩小肝脾,调整免疫功能的作用。并能增强吞噬细胞活性,对促进HBsAg,HBeAg和HBVDNA阴转,肝细胞修复,改善肝功能等均有作用;虎杖、茵陈具有抗乙肝病毒作用,对乙肝病毒有明显的抑制作用,同时能降低血清谷丙转氨酶和退黄疸等作用;垂盆草、女贞子具有保肝降酶作用;白花蛇舌草有增强机体的免疫功能,保肝降酶,对HBeAg阴转亦有良好作用;黄芪、茯苓、补骨脂主要取其益气健脾、补肾扶正之功,药理研究证实有调节免疫功能的作用;郁金具有保肝、利胆、降酶退黄,促进HBsAg,HBeAg和HBVDNA阴转的作用。 【方剂出处】屠建国乙肝汤为主治疗慢性乙型肝炎30例临床观察浙江中医学院学报,2003;27(5):29-30
乙肝方 【药物组成】太子参、黄芪、山楂肉各20g,白芍、白术、茯苓各15g,紫河车,淫羊藿、广巴戟天、菟丝子、重楼、虎杖、白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、板蓝根、垂盆草、地耳草、丹参各12g。 【随症加减】肝郁气滞加柴胡、郁金各10g;脾虚湿困型加茵陈、栀子、车前子、木通、薏苡仁各15g;肝肾阴虚型加首乌12g,女贞子、墨旱莲、枸杞子、枣皮、熟地黄各10g;血瘀型加三七、鳖甲、赤芍、三棱、莪术各10g;肝区痛加玄胡粉10g,川楝子、郁金各15g;转氨酶升高加龙胆草12g,商陆、五味子各10g,蒲公英15g;蛋白倒置加鹿角胶、鳖甲各10g。 【治疗方法】水煎服,每日1剂,早晚分服。连服3个月为1疗程。 【功效主治】清热解毒,活血化瘀。 【临床运用】58例患者,经1个疗程治疗自觉症状消失者28例,2个疗程消失者15例,3个疗程消失者9例。1个疗程肝功能恢复者21例;2个疗程恢复者17例,3个疗程恢复者10例。原大三阳转为小三阳者24例,占414%;原大三阳表面抗原HBsAg转阴者18例,占312%;原小三阳表面抗原HBsAg转阴者6例,占104%;小三阳转阴率为277%。总有效率为827%。 周某,男,47岁。自觉肝区隐痛,身软乏力,不欲饮食,脘腹胀满,恶心欲吐,大便稀溏,每日2~3次,小便时清时黄,面色淡白,舌淡红、苔白腻,脉缓。两对半检查为大三阳,即HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBC(+),肝功能ALT64U,AST76U,TTT8U,ZNT18U,其余均正常。诊断为乙肝脾虚湿困型,采用乙肝方加茵陈、车前子、砂仁、木通、藿香各10g,薏苡仁20g,水煎温服,每日1剂,连服10剂,嘱其休息。2诊,患者脘腹胀满明显好转,饮食增加,大便略溏,小便正常,精神好转,已不恶心。将原方去厚朴、藿香、砂仁再服10剂;3诊自诉自觉症状明显好转,精神尚可,饮食如常人,大便正常,但肝区感不适,时有灼热感,小便于劳累后略黄。将上方加大剂量,并加入人参200g打末炼蜜为丸每次20g,每日3次,连服3个月,同时嘱患者每日肌注乙肝免疫核糖核酸2mg,干扰素300万U,每周肌注3次。4诊精神如常人,自诉已无不适感,复查肝功能恢复正常,嘱带药连服3个月,以固疗效。 【经验心得】乙肝方中太子参、黄芪补气,紫河车补血生精,三者结合能明显地提高肌体免疫力,对保护肝细胞、恢复肝功能有较好的作用。淫羊藿、广巴戟天补肾助阳,白芍养肝柔肝。重楼、白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、虎杖、板蓝根具有较好的清热解毒作用,能直接抑制和杀灭乙肝病毒。地耳草、垂盆草、山楂肉能降低转氨酶,恢复肝功能。白术、茯苓、健脾渗湿,以助运化。丹参活血化瘀,防止肝硬化。全方扶正祛邪,标本兼治,肝脾肾共调。在服中药的同时,主张结合干扰素和乙肝免疫核糖核酸的治疗,有助于提高机体免疫力,促进乙肝抗体形成,缩短疗程。 【方剂出处】喻大华乙肝方治疗乙型肝炎58例实用中医药杂志,2002;18(3):29
HBsAg阳性者如果肝功能不正常,即正在发病(肝炎),当然暂时不能结婚,应等到乙肝“基本治愈”后,即临床症状消失、肝功能完全正常后6个月以上才能结婚。已确诊为肝炎肝硬化的病人,原则上不应结婚,勉强结婚对男女双方及下一代均为不利。 对肝功能正常且稳定的非活动性HBsAg携带者及肝炎后恢复期HBsAg携带者,结婚前双方应抽血检查肝功能和“两对半”,如双方HBsAg均阳性,但肝功能正常,可以结婚。如另一方“两对半”全部阴性,则应在结婚前接种乙肝疫苗,待产生乙肝表面抗体(抗HBs)阳性后再结婚为好;如另一方血清中乙肝表面抗体(抗HBs)已阳性,说明对乙肝有了抵抗力(具有免疫力、不会再感染乙肝病毒了),则可以结婚。
乙肝是一种传染性很强的疾病,所以乙肝的预防是很重要的。专家提醒,那么生活不规律,生活习惯不健康的人,不仅会影响肝脏的健康还会损害我们的身体健康,所以我们要戒掉这些坏习惯,让自己有一个健康的身体。 影响乙肝治疗的坏习惯: 一、过度喝酒:现在的社会,喝酒几乎成了社交的一种主要手段,无论是谈生意还是朋友聚会,似乎少了酒就少了一种意境,甚至还有人常用喝酒的多少来评定交情的深浅,于是你一杯我一杯,非得拼个“无醉不归”才肯罢休。 二、抽烟:抽烟有害,目前已尽人皆知。抽烟的危害首先在于烟草产生的烟雾中含有上千种有害物质,被吸入人体后,对多种内脏器官包括肝脏都有不同程度的损害,是导致疾病、诱发癌症的主要危险因素之一。 三、爱吃油腻:油,是生活中不可缺少的;脂肪,是人体必需的营养物质之一。适当地摄入含脂肪的食物可以供给我们人体以能量,维持人体的正常生理功能。但是,吃太多脂肪含量高的油腻食品则是健康饮食的禁忌。 四、爱吃宵夜:丰富的夜生活,自然少不了宵夜。尤其在城市,吃宵夜的习惯非常普遍,从稍微还算健康一点的喝甜汤,到完全不健康的吃烧烤,宵夜,似乎已经成了现代生活的一大特点。然而,吃宵夜,爽快了嘴巴却伤害了身体。 五、胡乱吃药:没人敢说自己一辈子从不吃药,从预防保健到小感冒,没病吃保健品,有病吃药,药店熙熙攘攘的人群,特价的药品广告牌,忙碌的药品销售员……这些无不说明,药在充斥着我们生活的每个角落;而我们的肝脏,也正在饱受这些药的“煎熬”。 六、睡眠不足:如今,夜生活越来越丰富,尤其在城市,到了凌晨一二点各种娱乐场所依旧热闹非凡;即使不出去玩,很多人在家上网、打牌也会玩到忘记睡觉时间。睡眠不足,已经成了严重危害人体健康的“凶手”。 七、整天抑郁,爱发怒:人生难免遭遇沮丧、不满、怨恨、不平,为寻求心理平衡,我们必须对这些情绪进行释放。然而,巴甫洛夫曾指出:“一切顽固的忧愁和焦虑,足以给疾病大开方便之门。”偶尔释放情绪固然对身体有益,但长期抑郁、动不动就发怒,对身体则是百害而无一利。 八、染上吸毒:肝脏是人体的“化工厂”,人体吸收的各种物质的转化、合成都是由肝脏来完成的;肝脏也是人体最大的解毒器官,负责分解人体吸收的有毒物质。前面讲的酒精、药物都有可能对肝脏造成一定损伤,更何况是我们闻之变色的“毒品”呢。 乙肝的预防对乙肝的治疗是很重要的,所以我们要做好乙肝的预防工作,戒掉这些不好的习惯,养成良好的生活习惯。专家提醒,预防是乙肝是避免疾病危害的关键,但是如果一旦得了乙肝,我们也不能有消极的心理,要积极的配合医生进行治疗。
在慢性乙肝病毒感染者中的一部分人(这里主要指妇女)HBsAg可持续携带数年甚至数十年,肝功能却正常、无自觉症状,一直正常工作,不让生育是不现实的,但必须尽可能地预防乙肝病毒的传播。母婴传播是导致我国HBsAg阳性率高的主要原因,因此,HBsAg阳性,尤其是HBeAg同时阳性的妇女若需要生育者,应该采取有效措施预防母婴传播。 HBsAg阳性,肝功能不正常的妇女应暂时不生育,因为怀孕可能加重肝脏负担,甚至诱发肝功能衰竭,危及孕妇及胎儿生命。HBsAg阳性妇女生育后,应立即对新生儿注射乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白进行联合免疫,阻断母婴传播。
如果我们每个人都了解乙肝的预防知识,并且认真的去付诸行动,那么,乙肝的患病率一定会下降的,受到乙肝困扰的人也会减少。那么,乙肝到底怎么预防呢?接下来就请专家给我们介绍一下乙肝的预防措施。 乙肝的预防措施: 1、遵守性道德、洁身自爱、不搞性乱。 2、不以任何方式吸毒。 3、不与他人共用剃须刀、牙刷等。 4、 注射时坚持“一人一针一管一用一消毒”:不使用消毒不严格的医疗器具进行诊疗。 5、接种乙肝疫苗: 对乙肝表面抗原(HBsAg),特别是乙肝表面抗原(HBsAg)及E抗原(HBeAb)双阳性母亲的新生儿,应使用高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG,≥100IU/ml,肌注)一针联合乙肝疫苗三针免疫接种。HBIG应在出生后12小时内与第一针乙肝疫苗同时注射,但注射部位要分开,严禁将HBIG与乙肝疫苗放在同一注射器内注射。阳性的孕妇当孩子出生后24小时内接种乙肝疫苗特别重要。(男性乙肝病毒携带者生育问题)。 6、预防乙肝的母婴传播,常见的预防乙肝方法有哪些?乙肝患者怀孕要选择最佳的时机,这样可以减少宫内传染的发生。乙肝患者在怀孕的第7、8、9个月分别注射一支乙肝免疫球蛋白,降低体内乙肝病毒的浓度,在孩子出生后对其进行乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的注射。 7、预防乙肝的医源性传播,需要注意对医疗器械进行消毒,健康者应该注意避免使用被乙肝病毒感染没有进行处理或处理不当的医疗机械,如采血针、针灸针、手术器械,划痕针、探针、各种内窥镜以及口腔科钻头等等。 8、预防乙肝还应该注意预防乙肝的血液传播,避免输入感染了乙肝病毒的血液、血制品、血浆,避免乙肝血液传播的发生。 9、预防乙肝日常生活亲密接触的传播,由于乙肝患者的唾液、汗液、乳汁、阴道分泌物等体液中都可以检测出乙肝病毒,健康者如果接触到这些含有乙肝病毒的体液的话,也是有被传染的可能的,所以应避免这些现象的发生。 预防乙肝要从生活中的小事做起,为了自己的身体健康,为了不给家人带来负担,我们要做好乙肝的预防工作,让自己有一个健康的身体。专家提醒,乙肝患者的治疗一定要及时,一定要选择专业的医院,一定要做好肝脏的保健工作。