乙肝治到何时才算好 解放军302医院 医学博士 刘士敬 编辑同志: 在去年的一次体检中,我被查出感染了乙肝病毒。虽然我自己并没有什么不适感,但我的思想压力却很重。听说,乙肝可以发展为肝硬化和肝癌。我很害怕。因此,我四处求医,想使我的“表面抗原”转阴。但结果是,我花了许多钱,吃了许多药,而我的“表面抗原”依然是阳性。有人告诉我,人一旦感染了乙肝病毒,是很难治愈的,其“表抗”也是很难转阴的。那么请问:乙肝治到何时才算好呢? 云南 李 明 李明读者: 我国是乙肝的高发区。据统计,我国已有1亿多人感染了乙肝病毒。也就是说,在10个中国人中,就有1个人感染了乙肝病毒。乙肝可以发展为肝硬化,甚至肝癌。因此,众多感染了乙肝病毒的人都忧心忡忡。他们四处求医,寻找可以治疗乙肝的灵丹妙药。 人感染了乙肝病毒后,是很难治愈的。这是因为乙肝病毒不但可以存在于人体的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、精液及阴道分泌物中,还可以存在于肝脏、胰腺、淋巴等组织的细胞中。用抗病毒药物清除血液中的乙肝病毒较容易,但却很难清除各个组织细胞中的乙肝病毒。因此,要想彻底地清除人体内的乙肝病毒,使“表抗”永久性地转阴,是很难办到的。到目前为止,尚无任何一种药物可以根除人体内的乙肝病毒,使“表抗”永久性地转阴,更没有什么可以治愈乙肝的灵丹妙药。那么,乙肝病人治到何时才算好呢? 1.有相当一部分病人在感染了乙肝病毒后,身体并没有什么不适感,肝功能也完全正常,其乙肝病毒的主要复制指标e抗原(HBeAg)和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)均为阴性。这些病人经做肝组织的病理检查,往往不能发现其活动性炎症的表现。那么,这些病人就不需要用药治疗,而只需在日常生活中注意保健即可。 2.有一些感染了乙肝病毒的人,其肝功能虽然正常,但其乙肝病毒的复制指标e抗原及乙肝病毒脱氧核糖核酸却为阳性。这些病人经做肝脏病理检查往往会发现有活动性炎症的表现。这些病人则必须进行抗病毒治疗。目前,常用的抗病毒药物有拉米呋啶、泛昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等。其中拉米呋啶抗乙肝病毒的疗效较好。但此药价格较高。乙肝病人进行抗病毒治疗所需的疗程也较长。一般的病人需持续治疗1年以上方可见效。乙肝病人在进行抗病毒治疗的同时,也可在医生的指导下,配合进行干扰素或免疫调节剂的治疗。当这些病人治疗到其乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸转阴后,就可以停止用药了。 3.有一些病人感染了乙肝病毒后,其临床症状较突出,肝功能也明显异常。对这些病人的治疗可分为恢复肝功能的治疗和抗病毒治疗两个过程。其中,恢复肝功能的治疗往往较容易,花钱也较少。而抗乙肝病毒的治疗则较难,并且需要一定的时间。常用的具有恢复肝功能作用的药物有甘利欣、联苯双酯等。当这些病人治疗到肝功能正常、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸转阴后,就可以停止用药了。 4.已经发展为肝硬化的乙肝病人,在治疗方面应以维持肝功能正常、防止并发症的出现为主。当病人治疗到肝功能正常并且没有并发症出现时,则可根据其乙肝病毒的复制情况,进行适当的抗病毒治疗。当治疗到其乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性时,就可以停止用药了。 总之,乙肝病人治疗到何时为止,应以其肝功能正常与否、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸是阴性还是阳性为标准。即当其治疗到肝功能正常、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性时,就不需要再用药治疗了。这是因为,如果这两项指标为阳性,表示乙肝病毒复制活跃,对人体损害大,传染性也极强。如果这两项指标为阴性,表示乙肝病毒已被控制,对人体的损害较低,传染性也明显下降。因此治疗到此时就可以停止用药了。当这两项指标又转为阳性时则需要继续用药治疗。
何时应用抗乙肝病毒的药物疗效最好 辽宁锦州市传染病医院 主任医师 王振坤 导 读: 慢性乙型肝炎是一种难以治愈的疾病。过去,许多乙肝病人患病数年后,极可能发展为肝硬化或肝癌。如今,自从抗乙肝病毒的药物应用于临床以来,由于该药物抑制了病人体内病毒的复制(繁殖),扼制了病人病情的发展,从而降低了肝硬化、肝癌的发生概率。但目前抗乙肝病毒药物的临床应用,还有许多不尽人意之处,其中最重要的一点就是人们不能很好地掌握用药的时机。这是抗乙肝病毒药物不能很好地发挥作用的重要原因。那么,乙肝病人何时使用抗乙肝病毒药物,才会获得理想的疗效呢? 一、病人感染了乙肝病毒时,不可立即使用抗乙肝病毒药物 目前,人们已经逐渐认识到对乙肝病人进行抗病毒治疗的重要性。因此,许多人认为,乙肝病人一旦感染了乙肝病毒,就应立即使用抗病毒的药物进行治疗。但据研究表明,过早地使用抗病毒药物治疗乙肝,效果并不好。其原因是,①当乙肝病人体内没有病毒复制时,使用抗病毒药是无效的。这是因为抗乙肝病毒的药物对于复制状态下的乙肝病毒杀伤能力较强,而对于非复制状态下的乙肝病毒则杀伤力较弱。②当乙肝病人体内的免疫细胞处于“麻痹状态”(免疫耐受)时,使用抗病毒药物治疗效果较差。这是因为乙肝病人要杀死体内的乙肝病毒,主要依靠自身的免疫细胞发挥作用。如果病人自身的免疫细胞不能很好地发挥作用,那么,使用任何外来的药物治疗,都如同隔靴搔痒,无济于事。③不考虑病情,过早地对乙肝病人使用抗病毒药治疗,往往可增强乙肝病毒对药物的耐受性,或使病毒发生变异。这将给下一步的治疗带来很大的困难。例如:若乙肝病人过早地应用抗病毒药拉米夫定进行治疗,会导致乙肝病毒发生变异。这时如果继续为病人使用抗病毒药治疗,疗效会下降或无效;如果停药,其病情又可能会加重。这将使治疗处于两难境地。④乙肝病人过早地使用抗病毒药物治疗,并不能起到防止肝脏发生纤维化的作用。这是因为该药防止肝脏纤维化的作用,主要是依靠它的抗病毒作用来实现的。抗病毒药物如果不能充分发挥杀伤病毒的作用,那么它防止肝脏纤维化的作用也就无从谈起。 二、当病人具备以下两个条件时,才是使用抗乙肝病毒药物的最佳时机 研究证明,只有当乙肝病人的体内存在病毒复制,并且病人机体的免疫功能较强时,使用抗病毒药物治疗,才会收到理想的疗效。要想知道病人体内的乙肝病毒是否在复制,只需采血检查病人的乙肝病毒DNA(HBV-DNA)即可。如果检查结果为阳性,则表示病人体内的病毒复制活跃;如果检查结果为阴性,则表示病人体内的病毒复制在减少或已停止。要想知道乙肝病人体内的免疫细胞功能如何,只需采血检查病人的谷丙转氨酶即可。这是因为,当病人的免疫细胞在攻击肝细胞内的乙肝病毒时,也损害了肝细胞。肝细胞被破坏后,就会释放出大量的谷丙转氨酶,就会使血中的谷丙转氨酶升高。因此,病人血清中的谷丙转氨酶越高,说明其机体免疫细胞杀伤乙肝病毒的能力越强。 那么,病人的谷丙转氨酶升到多高时使用抗乙肝病毒的药物最有效呢?研究表明,当病人血清中的谷丙转氨酶超过正常值上限的2.5倍时,使用抗病毒药物治疗才会最有效。人体内谷丙转氨酶的正常值小于40单位/升,当该数值升高到100单位/升时,才是病人使用抗乙肝病毒药物的最佳时机。如果病人的谷丙转氨酶值超过正常值上限的2倍(80单位/升)时,也可以使用抗病毒药物治疗。但是如果病人的谷丙转氨酶值在正常值2倍以下时,则不应使用抗病毒药物治疗。 三、下面几种乙肝病人也不宜盲目地使用抗病毒药物治疗 ①无症状的乙肝病毒携带者。此类患者不管他的肝病是“大三阳”还是“小三阳”,也不管他的乙肝病毒DNA是阴性还是阳性,只要他的肝功能正常,就没有必要使用抗病毒药物治疗。如果以前没有临床症状的乙肝病毒携带者现在有了乏力、腹部不适等症状,但肝功能正常,也不应急于使用抗病毒药物治疗。这样的病人应积极查找出现乏力、腹部不适等症状的原因,必要时可进行肝脏穿刺等项目的检查,以便及时对症治疗。 ②乙肝病毒复制指标为阴性的病人。此类病人无论其谷丙转氨酶值有多高,也不要冒然使用抗乙肝病毒药物治疗。这时该病人应仔细查找谷丙转氨酶升高的原因。临床上,非乙肝病毒的感染、药物的作用、自身免疫性肝病等都可使病人的谷丙转氨酶升高。治疗这些肝病是不需要使用抗病毒药物的。 ③急性乙肝病人。此类病人虽然体内有病毒在复制,并且其谷丙转氨酶升高的幅度也很大,但也不需要使用抗乙肝病毒药物治疗。因为一般情况下急性乙肝病人自身的免疫能力较强,依靠自身的免疫力,完全可以清除体内的乙肝病毒。尽管免疫细胞在杀伤乙肝病毒的同时,也会损伤大量的肝细胞,但肝细胞的再生能力也较强,故损伤的肝细胞也会很快得到修复,其体内升高的谷丙转氨酶也会逐渐降至正常。 ④重症乙肝病人。此类病人也不应盲目地使用抗乙肝病毒药物治疗。当慢性乙肝病人的谷丙转氨酶升得特别高,超过正常上限值的很多倍甚至十几倍、同时又伴有明显的黄疸时,虽然其体内乙肝病毒的复制指标为阳性,但也不宜马上使用抗病毒药物治疗。因为此时使用抗病毒药物治疗,不但起不到杀伤乙肝病毒的作用,还有可能损害肝脏的生理功能。此时应先用保肝药物治疗。待病人的谷丙转氨酶值下降,黄疸减轻一些时,再使用抗病毒药物治疗。
任何时候减肥都不晚。据报道,在成年期的任何时间减轻体重都有益于心血管健康。下面跟随运河边百科(www.yunhebian.com)了解一下吧! 研究人员对近1300名在1946年3月后出生的男女志愿者的数据资料进行了分析,并分别按照他们在未成年时、36岁、43岁、53岁和60~64岁时的体重,将其分为体重正常、超重和肥胖三个类别。分析结果表明,在控制了可能导致心血管疾病的其他风险因素后,科学家发现,志愿者在成年期后肥胖的时间越长,他们在以后的生活中就越有可能存在心脏病的风险因素,如高血压、糖尿病和动脉狭窄。研究人员还发现,如果他们在成年期的任何时候减肥(例如从肥胖组下降到体重超重组,或是从体重超重组下降到体重正常组),那么他们患上这些疾病的风险就会下降。 为保护心脏健康,人们在任何年龄段都应采用健康的生活习惯来保持体重,不要让体重暴涨。这项研究对那些老年肥胖者也是好消息,这等于告诉他们,任何时候开始减肥都很必要。 心脏不好的人往往运动过量会导致心动加速,会诱发心脏病的发病,对这样的人士来说,一般运动量比较少,但是这容易形成一个恶性循环,越不运动,对心脏功能的危害越大,所以说对于心脏病不好的人来说,一定要采取合适的运动的方法,逐渐的减肥,这样才能够减轻心脏的负担,使心脏逐渐的恢复健康。 心脏不好怎么减肥? 1、减少热量的摄入:如果你将每天的热量摄入减少100千卡,那就可能在大约5个星期后减肥4公斤。 2、改变饮食结构:不减少饮食量,而相应改变饮食的结构。用各种水果、蔬菜和谷物取代高脂食物。此外,可以用流质食物代替日常膳食,但要注意选择的食物应充分提供给你所需的营养素。做心脏手术的人适合减肥吗 3、户外运动:每周进行3~5次户外运动是消耗体内脂肪,提高活力的好方法,但每次时间应在30分钟以上。也可步行减肥,每周至少5天,每天走45分钟,行程约5公里,注意要保持一定的速度,不要太慢。 4、举重运动:靠力量锻炼也能使你减肥,因为举重能增加肌肉,肌肉越发达,人体新陈代谢就越快。力量训练不太适合年纪较大的人,为避免受伤,最好请教练。 5、多喝水:喝水可以加速体内代谢循环,促进脂肪的燃烧。此外要少喝饮料,饮料中糖分过高,对身体健康不利。 减肥的好处 1、塑造身形增加自信 拥有一个完美的身材是每一个女生朋友都喜欢的,相反的如果自己的身材过于肥胖,这个时候就很容易让一个女人感受到自卑,那么长期以往对自己以后的生活和工作都是非常不利的,所以减肥带给女人的不仅仅是自己的身材越来越好,同时也关系到自己的自信程度,一个人只有自信起来,那么他的前途才会是比较光明的。 2、提升气质勇闯未来 同样的对于女性朋友来说,一个过于肥胖的人和一个身材姣好的人站在一起,两个人的气场就是完全不一样的,所以为了个人的气质提升,就必须要先保养好自己的身材,只有自己的身材变好了,那么对于未来才会充满希望,才有干劲,对自己的以后才会作出相对应的打算,并为之拼搏。
说实话,怀孕到刚生产完的阶段,由于各种不可预计的孕期反应和生产、带娃焦虑,我是怀念有大姨妈陪伴的日子的。但当你经过1年多的时间逐渐适应了没有它,过上不必担心大姨妈的日子的时候,它又回来了!!!还有很多宝妈看着身边的妈妈纷纷回到有大姨妈“陪伴”的生活,又开始担心自己还没来,是不是身体出了问题?和运河边百科(www.yunhebian.com)一起来看看吧。 不管哪个阶段,大姨妈都是如此让女性有“爱恨交织”的特殊情感。今天就跟大家聊聊这个令人“捉摸不定的”产后大姨妈~ 误区1:产后没来大姨妈,可以不用避孕? 错!错!错!错!这个天大的谣言已经不知道“祸害”了多少家庭! 身边很多三年抱俩的家庭,大多数都是因为产后没有做好避孕措施造成的;更不用说那些没有公开的,哺乳期怀上了又选择放弃的妈妈群体。 虽然哺乳期在激素的影响下是会抑制排卵,从而在产后半年到一年左右,这段时间内会一定的避孕效果。但是!要知道每个人的身体状况和哺喂情况都不同,这个避孕的效果持续时间也是不同的,有些宝妈可能在大姨妈还没来之前就已经恢复排卵了,自己却浑然不觉。这种情况下,如果没有做避孕措施,非常容易“中招”。 记住:大姨妈来不来,并不能作为排不排卵的依据!如果你不想三年抱俩,想让自己身体恢复得更好,即使是产后没来大姨妈,还是要妥妥地做好避孕工作!心存侥幸的话,可能随时搞出“人命”哦~ 误区2:产后大姨妈来了,就不能喂奶了? 民间还有种说法是“月经来了之后就不要给宝宝喂奶了,这时候的奶水脏,而且没有营养了!”what?! 大姨妈什么时候跟奶水质量扯上了如此直接的关系?!大姨妈表示不服,奶水也表示不服! 经历过的宝妈都知道,在哺乳期来了大姨妈,那几天奶水确实会稍微有减少,这仅仅是受身体激素变化的影响带来的结果,通常大姨妈结束后就恢复正常。 大姨妈期间的奶水,水分会比平时少一些,所含的脂肪也减少,而蛋白质会稍高一些,不排除有小部分宝宝喝了会出现轻微的消化不良,但并不代表这期间的奶水对宝宝没有营养,甚至说“有毒”! 为了避免或缓解这种可能出现的消化不良,宝妈可以在大姨妈期间多喝白开水,多吃鱼、禽肉、牛奶等等食物,来均衡奶水浓缩的情况。完全没有必要停止母乳喂养!再次提醒所有宝妈:母乳是宝宝最好的口粮,没有任何产品可以替代! 小科普: 产后大姨妈什么时候会来? 每个人的身体情况不一样,产后大姨妈的恢复时间也各有不同,并没有一个固定的时间点。有的人可能刚出月子就来了,有的人可能宝宝一岁之后才恢复,除了跟身体体质相关之外,也跟哺喂的情况有很大关系。 一般来说,产后如果没有喂奶的话,快的话产后1-2个月后就可能来大姨妈;产后哺乳的宝妈,大姨妈来的会相对晚一些,大概在产后4-8个月,当然有些人可能产后1年都还没恢复。 总的来说,大姨妈归来早或晚并没有好坏之分,只要身体健康,宝妈就不必担心。 没有哺乳的妈妈:一般在产后6-10周内月经就能复潮,但是也有少数人在产后4个月之后才恢复月经。 母乳喂养的妈妈:月经复潮的时间有极大的变动性,可能在产后第2-18个月内的任何时候恢复,平均为6-8个月,甚至有的新妈妈在哺乳期间月经一直不来潮。 月菌提醒各位妈妈(老公们也听好了):如果产后月经迟迟不来,就因此在避孕问题上放松了警惕,认为月经没来,性生活就无需特别去避孕,那就大错特错了。实际上,产后月经复潮前,已恢复排卵功能,不避孕很可能马上再次怀孕喔~ 产后月经不规律正常吗? 大姨妈也是个有情绪的女纸,因为很多妈妈即使复潮后,顽皮的大姨妈也可能选择在中间消失个把月再来光顾。对于哺乳期的妈妈而言,在宝宝一岁之前发生的月经不调现象都在正常范围之内,不算异常。所以,妈妈们不必担心,只需要静静的等待就好喔~ 月经回潮与恶露有什么区别? 恶露的特点:产后一周内,恶露中的血比较多,所以恶露会有红色或暗红色的血块,略有鱼腥味,称为血性恶露。以后恶露颜色会慢慢变淡、变褐色,称为浆性液恶露。浆液性恶露一般持续10天左右,恶露逐渐变成白色或黄白色,有点类似白带,称为白性恶露。正常的恶露有血腥味,但无臭味,一般持续4-6周,总量250-500ml。 月经的特点:恶露逐渐转变成白色恶露以后,没有任何原因地变成出血,量就像过去的月经量或者比过去的量稍多,但没有其它不适感,那很有可能就是月经复潮了。一般来说大部分妈妈的产后第一次月经量比孕前月经量稍多,一周内就会干净,不需进行特殊治疗。
母亲越早哺乳越好,产妇在分娩后稍休息一会儿就要给宝宝哺乳,让宝宝吸吮乳头,即使这时宝宝吃不到奶,吸吮乳头也能刺激乳素产生,从而促进乳汁的分泌和延长泌乳期,使产妇早下奶多下奶。 产后第三天开始催乳 一般来说,产妇的乳腺在分娩后两三天内开始分泌乳汁,叫初乳。这时的乳汁中脂肪少而球蛋白多,微量元素和免疫物质也最多。婴儿吸吮初乳后,体内可获得大量的免疫球蛋A,从而免受细菌侵害。因此,从产后第三天开始给产妇催乳是比较适宜的。 产妇身体状况好且产后初乳量较多的产妇,可适当推迟喝催乳汤的时间,喝汤量也可适当减少,以免因乳房过度充盈、淤积而产生不适,甚至发生急性乳腺炎。但若产妇产后各方面情况比较差,则可适当早一点进食催乳汤,进食的汤量应根据其身体状况而定,防止产妇因胃肠负担过重而引起消化不良。另外,产妇若为顺产,产后第一天一般比较疲劳,不要急于喝汤,待身体稍微恢复后再喝汤:若为人工助产,产妇进食催乳汤的时间可适当提前。 催乳的产前准备 1、了解母乳喂养对母婴的好处,增强母乳喂养的信心;在分娩前后保持情绪平稳和身心放松。 2、营养指导合理膳食平衡营养素能保证怀孕妇女特殊需要,维持母体正常代谢,促进胎儿和乳房等发育,为分娩和哺乳作好准备。 孕早期以少吃多餐、易消化、清淡为主,避免过分油腻和刺激性强的食品。饮食物中需保证优质蛋白质的供给,无机盐与维生素的摄入量需足够。孕中、末期营养品种应注意多样,以满足各种营养素的平衡供给。 3、乳头和乳房准备: 1)纠正平坦和内陷乳头,凡乳头扁平或内陷的孕妇,在怀孕期间就应作伸展练习,方法是先在乳头两侧各放一手指,由乳头两侧向外拉,再用两手的手指分别放在乳头上下,作上下拉伸,每天2次,每次5分钟。这样可以纠正乳头扁平和内陷; 2)配置乳头罩:从妊娠7个月起配戴,通过乳头罩对乳头周围组织的恒定、柔和压力致使内陷乳头外翻,乳头经中央小孔持续突起,为今后哺乳成功作准备; 3)乳房按摩:在妊娠7个月后进行,目的为增加乳房血液循环,促进乳腺发育; 4)从妊娠第7个月起,用温开水毛巾每日擦洗乳头,使乳头对刺激的耐受性增强。但应避免使用刺激性物质(如酒精等),以免乳头皲裂。
怀孕期间生理变化 有报告指出,准妈妈自怀孕开始,性生活的次数有减少的趋势。妊娠初期,也就是14周以前,平均减少约三分之一左右。到了怀孕中期,由于害喜现象缓解,胎儿情况比较稳定,所以准妈妈心情比较好,而且阴道及骨盆腔开始出现充血现象,比较容易达到性高潮,所以行房次数略比妊娠初期多一些,但是跟未怀孕时比较,还是比较少,约少了四分之一。 到了怀孕末期(28周以后),肚子愈来愈大,不太方便,而且性交可能引起子宫收缩,且不舒服,因此行房次数减少三分之二。根据统计,有30□的夫妇在这个阶段没有性生活。 由于前面谈到,准妈妈因为身体之不适,减少行房频率;但是准爸爸在生理上并没有明显变化,因此生理需求仍高,但是从妊娠末期一直到产后坐月子,很可能约有3~4个月时间没有房事,性冲动并没有适当化解,在性心理学上,夫妻是有差异的。这也是准爸爸、准妈妈们必须了解、互相体谅之处。 产后生理和心理状态 首先我们来谈谈,准妈妈在产后何时可以性生活。 根据研究发现,在心理学上,影响产后性生活的因素包括∶担心会感染、怕伤口(会阴切开部位等)痛、伤口受伤,或性交时会不舒服及害怕再怀孕等等原因。也有人觉得肚皮松弛,不想被先生瞧见,因此排斥性生活。另外,经常被小宝宝打断,久了也会没有兴致。 此外,许多生理上的因素,也会影响产后性生活。包括剖腹产的伤口未复原、睡眠不足没有力气、喂母奶的产妇会泌乳不方便行房,还有产后忧郁症,没有性欲等等。 根据统计,产后不能“正常营业”,最多的原因(约40%)是性交疼痛。代表着会阴伤口的愈合不佳,或是愈合时间不够久,以及夫妻两人太久没有“操兵”,所以不太熟练,造成招数有些陌生,两人配合不来所致。 因此,想要“如鱼得水”,夫妻双方在心理、生理方面需有充足的准备,所有可能引起焦虑的因素,都要事先好好沟通才是。 产后房事何时恢复 一般而言,恢复房事最佳时机是产后6~8周。这是为什么呢因为,准妈妈在怀孕期间会有明显的体质变化,这些状态通常会在产后6周逐渐复原。例如子宫在未怀孕时约重100公克,到了足月可以重到1200公克(增大11倍),而小宝宝出生后,子宫也还有1000公克重。从外表看起来差不多是怀孕5个月的大小。子宫须等到约1个月后才能回到常态。在此之前,如果太用力的性交都会引起不适。 若有作“会阴切开”的产妇,伤口通常要6周左右才会复原。 “剖腹生产”的伤口也是大约要6周时间恢复,用力时才不会酸痛。 目前各大医院都会安排产妇在产后6周后,回医院复诊。医师们通常会检示伤口是否愈合、缝线有没有完全吸收、子宫是否恢复到常态,以及排卵周期是否已经开始了。如果医师告诉您复原很好,产妇们应该可以拾回信心;有些产妇在产后6周以后,会阴部仍然觉得硬硬胀胀的,可在洗澡时以温热水冲洗、按摩。 产后的分泌物主要以恶露为主。但是如果有喂母奶,可能会有阵发性的出血现象。由于子宫颈及阴道口所分泌的润滑液会比较少,所以产后行房,最好能多一点「前戏」,包括多一些耳语、亲吻及爱抚等。产后体态不能完全回到从前,夫妻双方可以多方面的沟通,尤其先生要多多安慰、多加鼓舞、产妇有信心,才好早日开张。 先生得留意一件事,就是产后第一次的进入,必须等润滑液分泌多了才行。而且尽量迂回渐进,不可“单兵抬头,提枪快跑前进”。开始时最重要,所以产后的第一次,先生切莫一味表现神勇而已。多一些浪漫,多一些温柔,才是要紧的! 不过双方为了营造气氛,可能得先行料理小宝宝,看是家里老人家代劳一下,或用其他聪明的方法请他安静,以免小家伙不解风情,老爱打断两位的好事,那可就煞风景了。 产后在过性生活时,丈夫应特别注意: ①每次过性生活的时间不宜太长,以免影响妻子休息和消耗过多精力。每次性生活时间不宜过长,要多施爱抚行为。 ②过性生活时,丈夫不可行动过猛,否则会伤害妻子刚刚恢复的阴道。 ③丈夫在过性生活时要注意保护妻子的乳房。因为这时的乳房经常充盈大量奶水,如果受压,会导致乳房疾病,给大人孩子造成痛苦。 由于某些产妇的卵巢在产后20天左右就可恢复排卵功能,1个月左右就可来月经。故产后一旦有性生活,就应采取避孕措施。 产后常见避孕方法 根据统计,不喂母奶,或是一天喂姆奶次数在3次以下的产妇,约8周内就可能恢复排卵功能。所以如果月经周期还没有到来之前,必须注意避孕。保险套是最简单的方式,不过使用方法要正确。月经来过,就可以考虑吃避孕药、装避孕器,或是植入“诺普兰”荷尔蒙避孕针,来达到节育目的。 有人说∶“鱼水交欢,是为了享受人生;生儿育女,是它们的副作用”不论这个说法是否有待商议,但至少有一点可以确定,那就是这个世界永远少不了男人和女人。所以,“整修内部”之后,也该早日重新“开幕志庆”,人生才美丽!
女性在怀孕期间如果出现恶心呕吐的情况,尽量选择清淡易消化的食物,可以吃些水果能有效缓解孕吐反应,女性在怀孕初期可以吃些坚果,能够起到缓解孕吐反应的作用,怀孕期间应该要增加蛋白质的摄入量,孕期不要吃太油腻的食物,否则会加重孕期反应,哪些健康零食能有效缓解孕吐反应?和运河边百科(www.yunhebian.com)一起来看看吧。 孕吐是怎么回事? 1.孕吐是一种保护行为 孕吐是生物界保护腹中健康的一种本能。这种本能能够让提早察觉的可能伤害宝宝的各种病菌或伤害物质通过呕吐的方式排出,以确保这些东西不会进到体内,例如含有微生物或病原体的食物(如肉类),以避免给带来潜在的危险。 2.激素是罪魁祸首 大多数专家认为是体内激素的增加刺激了大脑,而引起呕吐。 3.传达一种信息 孕吐主要是发生在的妊娠前几个月。妊娠中后期,胎儿会通过胎动来引起母亲的注意;但是前期正处于初期发展阶段,完全没有能力抵抗外力,表达不适。因此孕吐的反应,实际上在向母亲传递自己存在的信息,提醒妈妈要保护好自己。某些因素也会增加孕吐的几率,如超重或多胞胎等。 4.不必担心妊娠早期的孕吐会影响的健康成长 很多准妈妈都会担心因为自己的孕吐反应影响对胎儿的营养供给。其实完全没有必要。虽然孕吐暂时令你无法保持对营养的均衡吸收,但无需过多担心的健康。因为在第一阶段,主要是胎儿处于器官形成阶段,而非生长发育期,这时对营养的需求就相对少一些,在他的营养需求增加时,你也会恢复到正常的饮食状态来。 孕吐什么时候开始 孕吐什么时候开始?孕吐是早孕反应的正常现象,那么孕妈妈具体是从什么时候开始会出现孕吐反应呢?专家临床研究发现,孕吐开始的时间是因人而异的,大部分的女性在怀孕后第5周或第6周开始就会有恶心、呕吐现象,但也有少部分的女性在怀孕后孕吐现象从头到尾都不明显,只是偶尔会感到有点恶心感。 孕吐的反映从具体时间来看,一般是在停经42天左右出现,最初是恶心,然后伴随呕吐现象出现,而且早晚时间段孕吐的情况尤其严重,通常是没有任何缘故就会产生恶心感。 孕吐什么时候结束 孕吐有开始,当然也会有结束,那么孕吐情况什么时候能够结束呢?有经验的妈妈都知道,孕吐来得突然,吐起来就昏天暗地,但它结束的时候也去得无声无息,很多时候你昨天还吐得人憔悴,今天就完全没有了恶心呕吐的不适感。 专家表示,孕吐一般不会持续很长时间,有一半的孕妇在孕期第14周时孕吐症状就会消失,当然也有些孕妇要到孕期第18周时孕吐症状才会消失,也不排除有些孕妇整个孕期都有孕吐症状。孕吐什么时候结束,这跟孕妈妈的个人体质有关,因此孕吐结束的时间不能同一而论。 缓解孕吐的食物 1、易消化的食物 孕期贲门括约肌松弛,胃内容物逆流到食道下部,易引起恶心呕吐;食物在胃中停留时间越长,越易引起孕吐,因此需要选择易消化的食物。在三大产能营养素(脂肪、蛋白质、碳水化合物)中,碳水化合物供能最快,所以建议选择富含碳水化合物的主食或点心,例如粥、面包干、馒头、苏打饼干、甘薯等。 2、水果 水果跟果干相比,维生素特别是水溶性维生素含量丰富,而能量较低;水果跟果汁相比,维生素和膳食纤维含量丰富。在临床上常用维生素C治疗孕吐,因此可以常吃些维生素C含量丰富的水果,例如鲜枣、猕猴桃等。现在物流发达,无论春夏秋冬各种水果应有尽有。可以直接吃,也可以做成水果沙拉;建议孕妇每天吃到半斤以上水果。 3、坚果 在临床上,有使用维生素B6来辅助治疗早孕反应,坚果如瓜子、核桃中维生素B6较丰富;便秘会加重孕吐,膳食纤维可预防便秘,而坚果膳食纤维丰富;另外坚果不饱和脂肪酸和矿物质丰富,有利于胎儿智力发育,因此建议孕妈咪吃些坚果。应选择闭口的,原味的,闭口可以减少脂肪氧化、减少微生物污染和灰尘污染;原味可以减少盐、糖和油的摄入;可以直接吃,也可以磨成坚果碎,撒在熬好的粥里。每天吃带壳的一把即可,过量会增加额外能量,增加能量过剩风险;而吃多了也容易上火。 4、高蛋白食物 高蛋白饮食有利于预防孕吐,奶酪、牛奶、酸奶等奶制品是优质蛋白的良好来源。如果喝牛奶腹胀、腹泻或腹痛,则可以喝酸奶或吃奶酪。酸奶中的乳酸还有利于钙的吸收,可满足孕妈咪需求日益增加的钙。文献显示,将姜丁或姜末放入牛奶,防孕吐效果更好,牛奶要喝,姜丁要吃。 5、微波食品 孕吐最怕油腻的食物,除了进食蒸、煮、炖、凉拌、水焯等清淡烹调得到的一日三餐外,餐外零食可采用无油烹调——微波烹调。将面包片、馒头片放在微波中烤一下,酥酥脆脆增加了口感,而又不油腻;直接把牛奶冲的燕麦片放微波中热一下,高温1分钟即可食用。另外需避免茶、咖啡、辛辣和高盐食物,以免加重孕吐。 6、柠檬水或生姜水 鲜或干柠檬片中的有机酸溶于水,再加上少许蜂蜜,酸酸甜甜可起到开胃促消化作用,可作为一日三餐的饮品,有利于预防孕吐。姜丁放入沸水,加少许红糖得到的生姜水也可起到预防孕吐的作用。
上班族因为工作原因,中午的时候常常都留着公司。那对于需要午休的你,怎么在公司很好的睡午觉呢?下面和运河边百科(www.yunhebian.com)起来了解一下吧。 中午吃完饭"打个盹",是许多人的生活习惯,上班族为下午的工作"补充能量",退休族则养养精神。日前,有研究表明:饭前午睡半小时,比饭后午睡2小时更能有效消除疲劳,大大提高下午的工作与学习效率。对此,科学家建议,最好将午睡时间提前---改为饭前午睡。 午睡后为什么有人头昏脑涨?这是由于进餐后,血流涌向胃肠道,致使流向大脑与四肢的血液相对减少,大脑和肢体得不到足够的氧气与养分供应,乳酸等代谢产物无法及时排出,醒来后会觉得头昏脑涨,四肢乏力,周身酸软。民间就有"吃完就睡,肠子靠背"的说法。特别是上班族,经常趴在办公桌上小睡一会儿,使胸部受到压迫,影响呼吸,加重大脑的缺氧程度,出现生理性的暂时"脑贫血"。大脑和胃肠同时"争抢"血液,往往会顾此失彼,造成消化和神经系统都不能全力工作。 饭后午睡时,皮下毛细血管扩张,血流量增加,血液涌向消化器官与大脑争血,此时便有诱发脑栓塞的危险。因此,体重超过标准体重20%的人、血压很低的人及血液循环系统有严重障碍,特别是因脑血管病变而经常头晕的人,应尽量避免饭后午睡。 如果条件允许,可以在下班或放学之后,先吃点水果,或喝点牛奶、热汤,然后"小睡一会儿",再起床吃午饭。这样能更有效地消除疲劳,还可使食物得到充分的消化与吸收。胃肠功能不好的人,应特别注意不要饭后就睡。对于不愿意改变睡眠习惯的人,可以饭后做些轻微的活动,散散步,揉揉腹,大约10~20分钟左右,然后就可以踏踏实实地"高枕无忧"了。工作繁忙的上班族,如果中午没有充足的饭前午睡时间,饭后活动完,可以仰躺在椅子上闭目养神片刻,尽量把皮带放松,让大脑和胃肠都能得到充分的休息。需要注意的是,午睡的时间应控制在15至30分钟比较恰当,最长在1小时以内,否则超过了这个限度,由浅度睡眠进入到深度睡眠阶段,不但不容易醒,醒来还会有轻微头痛或全身无力的感觉。 最常睡午觉的人群就是上班族,既然是在公司上班,那睡眠的环境和条件是没法保证的,因此,中午在办公室会看到各种不同的睡姿,这些睡姿也就决定着你醒后的精神状况。 趴着睡是最常见的午睡姿势,但它却不是最健康的。经常趴着睡,可能会带来3种后果: 1、影响头部供血: 伏案午睡会减少头部供血,使人醒后出现头昏、眼花、耳鸣等大脑缺血缺氧的症状,时间长了还可引发脊柱变形、腰肌劳损等。 2、睡不踏实: 这种姿势并不能使身体得到充分放松,身体某些肌肉群、汗腺、皮肤仍处于紧张状态,导致睡后不仅没有精神饱满的感觉,相反可能感到更加疲惫。 3、压迫眼球: 有的人用手当枕头,趴在桌上午睡,这样会使眼球受压,还会压迫胸部,影响呼吸,也影响血液循环和神经传导,使双臂、双手发麻刺痛。 小建议:如果实在需要趴着睡,专家建议最好用抱枕或枕头垫高头脸部,让腰部不致过于弯曲,或是将手垫在额头处做为支点,以减少对脸部或眼睛的压迫。 推荐两种健康姿势: 1、在椅子上仰躺睡:这种姿势避免了对眼球的压迫,对颈椎和腰椎的压力也会减少,呼吸也会比较顺畅。如果使用这种睡姿,记得要在颈部垫上一个充气枕来分担颈椎的压力,同时腰部垫一个靠垫。 2、靠墙睡:注意不要直接身体直接接触墙壁,因为墙壁的寒气就会对人体造成伤害,极可能诱发一些寒症。可以采用眼罩,随时随地往脑袋一扣都能开睡。 午觉睡多久最好? 现在的公司中午都会给员工留出一部分时间吃饭和睡午觉,这些时间是自己支配的,所以午觉的时间有长有短,下面我们就来看看不同时间午觉对身体的作用。 10-20分钟:非常适合恢复警觉性和精力,此长度的午睡局限于很浅的非快动眼睡眠,因此醒来后可以马上投入工作。 30分钟:这种长度的午睡,可能导致醒后出现“睡眠迟钝”现象:一种类似醉酒的状态。而睡眠本身所带来的精力恢复作用也会滞后显现。 60分钟:这个长度的午睡可以使人体达到最深层的慢波睡眠,有利于改善陈述性记忆(如:人名、文字)。负面作用是,也有睡眠迟钝现象。 90分钟:这是一个完整的睡眠周期,包括:浅睡眠、深睡眠、快动眼睡眠(REM),并常伴做梦。这有利于改善情绪、程序性记忆(如:骑车、弹钢琴)和创造力,而且易于唤醒,无睡眠迟钝现象。 总而言之,对于上班族而言,最佳的午觉时间是不超过30分钟,有相关研究表明,人们入睡超过半个小时之后,便由浅睡眠进入深睡眠阶段,此时大脑各中枢神经抑制过程加深,流经脑组织的血液相对减少。若在此时醒来,因为被抑制了的大脑皮层还未兴奋,大脑就会出现暂时的相对供血不足,造成一时性植物神经功能紊乱,醒来后会感觉更加困倦。 该如何睡午觉、何时睡、睡多久最好呢? 健康的午睡以15~30分钟最恰当,若是超过30分钟,身体便会进入不易睡醒的深睡期,就容易打乱生理时钟,影响正常晚觉。 如果要午睡,要养成每天定时定量的习惯。午睡最好的时间是在早上睡醒之后的8小时,以及晚上睡觉前的8小时,也就是一天活动时间的中间。即使在那个时间不觉得困,也可以稍做休息,而不是把喝咖啡当醒脑汤。 午睡的习惯要持之以恒,因为午睡习惯不规律也会扰乱生理时钟,影响晚觉的规律。 有失眠问题的人,要避免白天的午睡。新生儿的父母则应在小孩午睡的时候一起休息,而不是一直工作,忽略睡眠。 晚上若是有重要的晚宴或活动,可能会耽误晚上的上床时间,可以在下午预先储存睡眠。这种预防性睡眠可长达两、三个小时,的确很有帮助。 "休息,是为了走更远的路",最能说明小睡片刻的神奇力量。
口臭什么原因引起的 1、有些戴假牙的人不注意假牙的清洁,口腔内也会有气味,这是最常见的口臭原因。 2、口腔卫生不刷牙、不漱口、或刷牙马马虎虎的人。口内食物残渣长期积存,在细菌的作用下发酵腐败分解,产生吲哚硫氢基及胺类等物质,发出一种腐烂的恶臭。 3、身性疾病有些口臭是由于身体其他部位的疾病引起,如消化不良、化脓性支气管炎、肺脓肿等,都会经呼吸道排出臭味,表现为口臭。此外,邻近器官的疾病,如鼻咽部及鼻腔疾病,如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎等,也可导致口臭。 4、口腔疾病龋坏的牙齿中的腐物,牙周疾病使牙龈经常处于炎症状态,脓肿出血,溃烂流脓,也易产生一种腐败的恶臭气味。 5、特殊食物癖好有人特别爱食用大蒜、大葱等,口、胃中都会有令人不快的气味。 如何时刻保持口气清新 1、喝柠檬水 饮清水可令口腔保持湿润,在水中加上一片柠檬,能刺激唾液分泌,减少因鼻塞、口干或口腔内残余食物引起的厌氧细菌造成的口臭 2、使用口气清新剂 口气清新剂可以及时有效地除去口腔中食物代谢物引起的臭味,因轻度鼻窦炎造成的异味和吸烟导致的口臭等。可以先喝几口清水,喷上口气清新剂后合上嘴数秒,便能令口腔保持数小时的清新。 3、口嚼茶叶 将一小撮茶叶放入口中,细细咀嚼一番,就有消除口臭的效果。茶叶富有消菌的作用,能消灭形成口臭的主要杂菌。虽然喝茶也会对消除口臭有所帮助,但咀嚼茶叶具有更大的奇效。但是如果光嚼茶叶的话,茶叶渣会留在您的口中,感到极不舒服。因此建议您,茶叶与低糖的口香糖一同咀嚼,每天二至三次,不仅有助于口腔清洁,也可尽快地消除口臭。 4、正确的刷牙及清洁舌苔 饭后刷牙,清洁舌苔,也是预防口臭的好方法。刷牙的技巧是轻轻地上下移动牙刷,牙刷与牙齿、牙龈界线成45度角,以左右5毫米的幅度轻轻地刷动。舌头表面呈白色状,亦是导致口臭形成的原因,在刷牙后,利用牙刷清洁舌头表面的舌苔,能完美预防口臭。电动牙刷比普通牙刷更有效。此外,每日用一次牙线彻底清除藏在牙缝内的牙垢。 5、多吃蔬菜水果 蔬菜含有大量纤维质,可帮助消化、防治便秘。蔬菜和水果中含的维生素还可帮助牙龈恢复健康,防止牙龈流血,排除口腔中过多的黏膜分泌物及废物。
上下班乘坐公交车是低碳出行的一种方式。可一想到公交车难耐的等待、拥挤的车厢,她又放弃了这样的想法,"太不方便,过低碳生活也不容易啊!"她说。 低碳交通何时才能到来?如何做到低碳出行 类似的抱怨越来越多:城市变得越来越大,道路越修越长,各种车辆越来越多,可是出行面临的问题却有增无减:"坐公交车,车站离家很远;坐出租车,高峰时段无车可坐……" "低碳必须减少机动车,但是公共交通设施的不完善,让人又不得不开车,形成恶性循环,空气污染变得日趋严重。"大力发展以高能效、低能耗、低污染、低排放为特征的低碳交通运输发展方式,成为社会各界的共识。 "低碳交通"是指在交通系统中实现低碳化,包括交通组织的高效化、出行方式的公交化、交通能源的低碳化等,其核心在于提高交通运输的能源效率。在人口密度大的地区,实现低碳交通不仅能减少碳的排放量,净化空气,而且方便人们的出行,提高效率。 如何以更高效、更节能、更低碳、更清洁的可持续交通发展模式,来构建绿色交通?才是当前急需解决的问题。 另外,低碳生活也要从我做起。尽量选用公共交通,开车出门购物要有购物计划,尽可能一次购足。多步行,骑自行车,坐轻轨地铁,少开车。 开车节能:避免冷车启动,减少怠速时间,避免突然变速,选择合适挡位避免低档跑高速,定期更换机油,高速莫开窗,轮胎气压要适当。 多用电邮,MSN,QQ等即时通讯工具,少用传真打印机。 多乘公交车 交通产生的二氧化碳占温室气体排放量30%以上,减少此类排放量的最好办法之一是:乘坐公交车。美国公共交通联合会称,公共交通每年节省近53亿升天然气,这意味着能减少150万吨二氧化碳排放量。 少开汽车,多骑电动自行车 电动自行车或者即将来临的电动汽车,最大的优点是零排放、低噪音、无污染,节能环保。根据欧洲电动自行车安全标准EN15194《电力助动自行车》,电动自行车定义是:配有辅助电机带脚踏的自行车,但不能由该辅助电机单独驱动。标准涵盖的电动自行车范围限定在:电压不超过48Vdc,最大连续额定功率为0.25kw,车速达到25公里/时或者停止蹬踏后,输出功率逐渐减少至零。而中国GB17761-1999《电动自行车通用技术条件》增加了有争议的条款“电动车的整车质量(重量)应不大于40kg”。