脂肪性肝病的诊断中包括多种疾病和病因引起的脂肪肝、脂肪性肝炎、 脂肪性肝纤维化和肝硬化。其治疗原则应掌握4个要点： (1)找出原发病和发生脂肪肝的相关诱因。 (2)控制饮食，减轻体重。 (3)增加活动和运动，增加体能消耗。 (4)针对性地采用中西药物。只有回复至标准体重，脂肪肝才会消失或 临床治愈。 针对原发病和发病的相关因素分别给予有效的治疗措施。如戒酒，逐渐 减肥，合理控制血糖、血脂，降低低密度胆固醇和提高高密度胆固醇，纠正 营养失衡，协调免疫功能，改善胰岛素抵抗及减少对肝脏以氧应激和脂质过 氧化为轴心的“两次打击” (toohito)0对脂肪性肝病患者要特别防止感冒， 外源感染引起体内内毒素和TNF-a的增多，引起铁代谢异常。不要随便乱 吃药，特别是瘦身减肥药，以提高机体抗氧化防御能力，有效阻断继发性打 击的多种因素。 禁酒和纠正酒精性营养不良，可使大部分酒精性脂肪性肝炎在1 ~6周 内的脂肪性肝炎消退。总热量足够而蛋白质摄人不足者仍可使脂肪肝继续。 运动可以改善胰岛素抵抗，饮食疗法和锻炼是脂肪肝患者减重的基础，每减 少2232焦耳(kj)即700千卡的摄人，就可减消1千克脂肪。通常要求每天 锻炼，以消耗1256焦耳(300千卡)时，4个月可减重4. 5千克，每减1% 体重可使血清谷丙转氨酶下降10%。但是如果采用的是减肥药，则常可使体 重发生骤减，当体重骤减 >5千克/月者，脂肪组织中的水分瞬时间被挤压出 去，紧接着就会反弹，使脂肪性肝炎重新发生。因此要求脂肪肝患者治疗3个月让体重先下降5千克，到半年时争取降体重10千克，这样的速度不会引 JU： 起反弹。但要求饮食治疗应依不同病因、不同病情来确定膳食结构。
降脂剂可用于治疗，尤其是同时患有血脂异常和非酒精性脂肪肝的患者。2013年美国医学博士Cochrane评价报告了他汀类药物治疗患者血清氨基转移酶水平和超声异常的可能改善，尽管纳入该评价的研究较少且偏倚风险较高。审查的结论是他汀类药物可改善与非酒精性脂肪肝患者并发疾病，如高脂血症，糖尿病和代谢综合征的不良后果。最近的一项小型随机对照试验（RCT）发现瑞舒伐他汀单药治疗可以在治疗后12个月内改善活检证实的NASH并解决代谢综合征。不幸的是，与肝活检相关的并发症的可能性使得难以在NASH患者中进行大的RCT。 在非酒精性脂肪肝的实验模型中，还发现使用非诺贝特可减少与高脂肪饮食，T2DM和代谢综合征相关的肝脂肪变性。一些小规模临床研究也显示出有益的作用。然而，小样本量和缺乏组织学数据限制了这些结果的有效性。多个随机对照研究和荟萃分析显示，无论是在成人和儿童患有非酒精性脂肪肝的ω-3脂肪酸有益的影响。 前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶/ kexin 9型（PCSK9）是由肝细胞分泌的分子，其通过靶向受体降解来抑制LDL的摄取，并且增强脂肪生成。已发现循环PCSK9水平非酒精性脂肪肝患者升高。最近已证明PCSK9抑制剂在降低相关心血管风险显着改善的患者中非常有效地降低高胆固醇血症。 因为治疗费用昂贵，所以这些药物通常保留给患有他汀类药物不耐受的患者和由全剂量其他降脂药物管理不足的家族性脂质疾病。
脂肪肝的治疗方法，随着生活水平的提高，脂肪肝这个疾病越来越多地在我们身边的患者中出现，脂肪肝我们应该怎么治疗呢？其实首先我们要看是酒精性的还是非酒精性的。 酒精性脂肪肝，首先必要的非常重要的一步肯定是戒酒，那么非酒精性脂肪肝，主要是因为脂肪存在问题。那么主要是有可能饮食进食辛辣刺激，然后高脂饮食为主，甚至有高血脂。首先我们可以控制血脂水平，然后让我们的血脂尽量的降到正常水平，尤其是我们的低密度脂蛋白，然后一定要甘油三酯，这是第一。 第二就是我们在吃东西的时候一定要进食一些清淡的饮食，多吃含粗纤维的一些食物和丰富的维生素，然后优质蛋白，尽量减少油腻食物。 第三就是关于药物的治疗，目前推荐的是可以服多烯磷脂酰胆碱这个药物商品名易善复，这个药物脂肪肝炎的时候呢我们可以建议服用，那么服用的疗程那一般是要达到半年的时间。 第四就是我们平时的运动疗法，其实这是非常常见的效果非常好的一个疗法，每日快走达到四十分钟以上，尤其是在晚餐以后每日快走四十分钟以上这是效果非常好的，当然目前还有很多的方法比如说因为饮食量特别大的有的人甚至是通过减少胃的一个吸收，然后部分胃容纳的手术，但是其实我觉得我是不推荐的，主要的方法那就是刚才我给大家讲的这几种，然后对于我们普通人来说已经够了。
当人出现精神欠佳，体型偏胖，面色红润，纳食无味，睡眠一般，小便正常，大便黏腻不爽；舌质淡红，苔白稍腻，脉弦细滑。血压14090mmHg；腹部B超：脂肪肝。这些情况的时候。对于这种西医诊断结果是脂肪肝的症状。其实在生活中是很常见的随着生活习惯、生活方式的改变，疾病谱也随之发生相应变化。现代人习惯于高脂饮食，且多静坐工作，缺乏必要锻炼，如此摄取过多，而代谢不足，导致高脂血症、脂肪肝成为现代社会的常见病、多发病。肝浊一病，病机主要为脾胃失健运，升降失常；肾脏受损，虚不泄浊，造成营养物质过剩而堆积体内，日久成痰化浊，发为本病。刘老针对于此，治以益肾健脾、祛痰化浊为法，并创制调脂化浊方进行治疗。刘老鉴于本病治疗需长期服药方可获效，故变换剂型改为丸药，便于患者携带、服用。临床用之，常收显著疗效。
研究值得重视的信息是，氢水对高脂饮食脂肪肝有治疗效果，但是氢水浓度低效果不理想，这说明氢气存在剂量效应关系。研究也有一个非常奇怪的结果，饮用高浓度氢水的饮水量超过其他组非常多，作者估计是离子浓度高导致。研究来自以色列，是该国第一次发表氢气医学相关研究论文。研究对分子机制的探讨也非常具有启发性，值得学术机构重视。个人认为，该研究内容的可信度比较高。 该研究目的是用电解碱性还原氢气水对抗高脂饮食诱导的小鼠非酒精脂肪肝病的治疗效果。小鼠被分成4组，分别是(1)普通饮食/普通水（正常小鼠）；(2)高脂饮食/普通水（没有治疗的脂肪肝小鼠）；(3)普通饮食/氢水（正常小鼠饮用氢水）；(4)高脂饮食/氢水。测定体重和身体成分，12周后动物被处死，肝脏进行组织形态学分析和PCR分析基因表达情况。给动物饮用的氢水pH=11；氧化还原电位是负495mv，氢气含量0.2 mg/L（0.2ppm）。但是结果发现动物饮用这种氢水对脂肪肝没有明显效果。作者认为这可能是由于氢气浓度太低无法产生效果，近一步提高了氢气浓度，设置两个氢浓度组，一组为低浓度组氢气含量0.3ppm，另一组为高浓度组氢气含量为0.8ppm。结果发现，高浓度氢水组脂肪组织降低比低浓度组更多（46% vs 61%），体重下降也更明显(42% vs 28%)，肝脏脂肪积聚明显下降。最后采用细胞学方法，发现饮用氢水能减少棕榈酸酯过载，说明氢气对肝脏脂肪化有预防作用。
干细胞治疗脂肪肝以肝脏修复再生为核心，采取综合靶向治疗，通过“激活、再生、修复、替代”四步一体，祛除引发脂肪肝的诱因，从而清除肝细胞内的脂肪，加速肝内脂肪运出，加速受损的肝细胞修复，再生健康肝细胞。研究人员应用粒细胞集落刺激因子“动员”糖尿病患者骨髓干细胞，再用促肝细胞生长素诱导其分化为胰岛素分泌细胞来治疗糖尿病伴脂肪肝。 受治患者血清Y-GGT下降明显，血清Y-GGT浓度是反映脂肪肝病的酶学指标。超声检查分析结果显示实验组患者脂肪肝好转率、治愈率良好。其 原因除与患者血糖控制水平有关外，还与肝细胞生长因子的以下作用有关：肝细胞生长因子是重要的肝细胞生长刺激因子，可促进肝细胞再生，它作为一种完整的有 丝分裂原，而用于肝细胞体外培养。研究表明，肝细胞生长因子还可诱导多种间质干细胞(如脂肪干细胞等)，分化为肝细胞。还可上调转化生长因子-a，抑制肝 细胞凋亡、促进肝脏再生。 科学家应用内毒素血症大鼠模型研究发现，肝细胞生长因子可促进肝脏巨噬细胞表达血红素氧化酶-1，而后者可调节促炎介质及抗炎介质的平衡，减轻炎症反应，从而减轻肝细胞损伤。
非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是肝纤维化和肝硬化的主要原因，医疗需求严重未被满足。NASH在肥胖和糖尿病患者中的发病率特别高，目前尚没有治疗方法。预计NASH将成为晚期肝病最常见的病因，最终将导致患者在未来进行肝移植。 小激活RNA证实可以激活特定基因转录，从而上调具有治疗潜力蛋白质的表达。在新的合作中，Boehringer Ingelheim和MiNA确定了恢复肝细胞的代谢功能，并预防NASH患者纤维化组织形成的目标。它将使Boehringer Ingelheim能够快速设计、概要分析、和开发新的化合物，并为开发与Boehringer Ingelheim其他NASH管道药物组合使用的新疗法创造机会。 Boehringer Ingelheim在探索和开发心脏代谢疾病药物方面有着悠久的历史。它已经建立了广泛的产品组合，包括治疗血栓栓塞疾病，2型糖尿病，急性心肌梗塞，高血压和降低心肾风险的药物产品。MiNA Therapeutics的平台利用基因活化的先天机制，开发新药物以恢复患者细胞的正常功能。根据协议条款，MiNA将获得预付款和承诺的研究资金，以及潜在的研究、开发和监管里程碑付款，总计达3.07亿欧元。 MiNA的首席执行官Robert Habib先生说：“在这令人兴奋的一年里，这项合作是来自制药业界领袖对我们的平台和肝病专业技术的认可。
2015年美国心脏协会科学年会上公布的一项为期12个月随机、对照临床研究显示，在合并非酒精性脂肪性肝病的中心型肥胖患者中，中等强度有氧运动与高强度有氧运动在降低肝内甘油三酯含量方面具有相同的疗效。 这项单盲研究共纳入了220例合并中心型肥胖、且已确诊非酒精性脂肪性肝病（常见的心血管疾病危险因素之一）的中年华人患者。这些患者被随访分为三组：中等强度运动组，每周进行150分钟健步走，持续12个月；高强度运动组，每周进行5次最大耗氧量65%-80%的跑台运动，每次30分钟，持续6个月，随后进行与中等强度运动组相同计划的健步走运动，持续6个月；以及一个常规治疗对照组，仅接受生活方式指导。研究的主要终点为治疗12个月后肝内甘油三酯含量变化，通过质子磁共振波谱分析测量。研究发现，治疗12个月时，高强度运动组和中等强度运动组肝内甘油三酯含量较基线分别下降6.45%和6.19%；相比之下，对照组肝内甘油三酯含量仅下降2.85%。
目前仍然认为“慢乙肝是治不好的”（相对于慢丙肝可以治好而言），那些短期内抗病毒治疗停药没有病毒学反弹的患者，往往是借助自身的免疫清除，而完全靠药物控制必须是长期治疗。但是，虽然抗病毒治疗不能短期彻底治愈乙肝，目前的抗病毒治疗却能够明确地控制病情，阻止疾病进展（临床证据1级），这是抗病毒治疗诞生之前无法做到的。 记得25年前，文献提示其乙型肝炎肝硬化5年生存率55%；也有文献表明，代偿性肝硬化6年生存率54%，失代偿性肝硬化6年生存率21%。现在，虽然没有药物可以撼动慢性HBV的复制模板cccDNA，即不能彻底治愈慢性乙型肝炎，但核苷（酸）类似物的问世也是里程碑式的进步。早期肝硬化规范抗病毒治疗，完全可以将病情静止下来而不进展到失代偿，肝癌的发病率也大幅度下降。至于慢性乙型肝炎，通过规范地治疗和随访，完全可以避免肝硬化的发生。我们现在已经从其上游（预防接种）和下游（控制HBV DNA复制）两面包抄，最终征服慢性乙型肝炎的征战已经开始：就预防而言，几代人之后，慢性HBV感染将变成小概率事件；就治疗而言，失代偿肝硬化、肝癌等恶性事件正在减少之中。
新的研究表明，当脂肪肝进展到患者肝脏瘢痕或肝硬化的地方时，他们患肝癌的风险要高得多。 在脂肪肝较轻的人中，肝癌的风险并不是特别高。事实上，大多数脂肪肝患者从未发生过肝硬化。只有5％的脂肪肝患者在大约8年的随访期间发生了肝脏瘢痕形成。 研究人员分析了退伍军人健康管理局有关近30万名患有脂肪肝的人和相似数量的健康肝脏患者的数据，这些患者的平均追踪时间为11年。 在一年的时间里，每50,000名患有健康肝脏的患者中诊断出大约一例肝癌。毫不奇怪，脂肪肝患者的发病率更高：每5,000人患有一例癌症。但对于脂肪肝和肝硬化患者，风险明显较高。在一年的时间里，研究人员为每5,000名晚期肝病患者诊断出50多例病例。
中医认为，绿豆具有清热解毒、消暑利水、清肝明目的作用。现代医学 发现，绿豆中除含丰富蛋白质、复合糖类，低脂纤维素、胡萝卜素、维生素 E和多种微量元素外，还含有一种球蛋白和多糖成分，能促进动物体内胆固 醇在肝脏分解成胆酸，并加速胆汁中胆盐排出和降低小肠对胆固醇的吸收作 用；绿豆中的多糖成分，可强化血清脂蛋白酶的活性，使脂蛋白中甘油三酯 水解，从而达到降低血脂的目的。 黄豆即大豆，有健脾温中、润燥利水、清热解毒、活血祛风等功能。大 豆为高纤维、高钾（K）、高亚油酸、高维生素及高微量元素食物，它在膳食中经过细嚼慢咽，就能促进胃肠蠕动，增加粪便体积，使肝病患者排便顺 利，可有效减少脂肪、胆固醇及氮类物质的积聚，从而达到去脂减肥、防治 脂肪肝的目的。大豆所含的双稀脂肪酸（亚油酸）可协同其他不饱和脂肪酸 与体内胆固醇结合，溶人血，其废物随尿排出，对脂肪肝、高血压、高脂血 症均有防治效果。大豆中的维生素E和铁、锌、硒均可协助降压降脂，有预 防和治疗脂肪肝的效果。 绿豆与茵陈、陈皮末、大米煮粥，可理气健脾、散淤降脂；与蒲黄末、 淀粉煮成羹兑人200毫升牛奶，可补虚通脉，防治各型脂肪肝。绿豆与野菊 花煮粥可清暑降脂，适用于火热炽盛的脂肪肝患者。 大豆与山楂、枸杞子煮粥，可养心益肾、补虚健脾、化淤降脂；与燕 麦、粟米煮粥，可健脾宽中、活血通脉、去脂降压；用小麦胚芽加豆浆煮 粥，能健脾活血、通脉降脂，对转氨酶正常或增高的脂肪肝患者均有明显食 疗功效。上述粥品在生活中可酌情交替选食。
从脂肪肝的防治价值来衡量，芹菜、荠菜、苜蓿、葱头、马齿苋的确是 具有清脂解毒、降低血清胆固醇的作用，亦是食药同源能降脂的优质食疗 蔬菜。 芹菜具有平肝清热、祛风利湿的功效，生活中芹菜炒百合、芹菜段炒豆 腐干（丝）、凉拌鲜嫩芹菜都是老百姓熟知能清肝化湿、去脂降压的食疗常 用菜肴。将芹菜榨汁煮沸加入银杏叶末和匀，用蜂蜜调味，每日1剂，具有平肝清热、去脂降压、防治脂肪肝和高血压之效。 莽菜具有和脾利水、止血明目、宣肺豁痰、温中利气等功用。如与生首 乌粉、姜末搭配，可滋阴养血、补虚降脂；与蒲黄、粟米共研末煮粥，可补 虚散淤、通脉降脂；与马齿苋和山楂熬汤，可治气滞血淤型脂肪肝。 苜蓿具有清热利湿、补血止喘、舒筋活络等功用。鲜苜蓿拣杂洗净切细 末与嫩豆腐一起傾煮片刻轻轻翻动，投人料酒、葱、姜、盐、味精、素油一 起拌匀佐餐食用，具有补脾益胃、滋阴养血、补肾降脂的功效。用苜蓿子与 绿茶一起冲泡可明目利尿、散淤降脂，还可凉拌苜蓿，有清热利湿、活血降 脂的功效，适用于有湿热的脂肪肝患者食疗使用。 葱头具有下气和胄、化湿去痰、解毒杀虫等功用。它所含的葱头精油、 二烯丙基硫化物、烯丙基二硫化物、硫氨基酸、蒜氨酸等具有降低胆固醇、 肝脂、血脂的作用，使纤维蛋白溶解等活性，葱头中的甲磺丁脲可降血糖， 所以是脂肪肝、糖尿病的食疗佳品，葱头炒河蚌肉（用沸水焯过）有滋阴清 热、降脂降压的功效，葱头人沸水焯一下，捞出控干加盐、味精、花椒末、麻油拌匀佐餐，有活血解毒、化痰降脂的作用；葱头炒嫩牛肉又可达到益气 健脾、化疾降脂的效果。 马齿苋具有清热解毒、散淤消肿之效，有防治高脂血症、心血管病和脂 肪肝的功能。无论凉拌时与大蒜蓉搭配佐餐，还是切碎与酸牛奶小火煮沸后 食用，均可清热解毒、活血通脉，起下气消谷的作用；与蒲黄末、绿豆、粟 米、红糖等搭配，都有利于脂肪肝的散淤降脂治疗，是脂肪肝防治中不可缺 少的降脂食疗蔬菜。
饮食调养的重点是：首先找出病因，如酒精性脂昉肝，一定要戒酒；营 养过剩肥胖性脂肪肝，应严格控制每天总热量和每餐饮食控制在七八分饱, 让体重缓慢下降至正常；而营养不良性水肿性脂肪肝患者应给予高蛋白和高维生素膳食。其次是控制好进食总热量。一般体重正常者每天可供给10460 千焦即2500千卡的膳食热量；体重已经超重者，每天供给不高于8368千焦 即2000千卡的膳食足矣。只要体重下降到标准体重，就有利于肝功恢复。选 用去脂牛奶、蒸蛋羹、鱼虾、贝类、海产品、少油豆制品，其中富含蛋氨 酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸，并可提供胆碱等，均有抗脂肪肝作 用。禁忌食用含糖多的甜食和巧克力制品，严格限制动物内脏、肥肉和饱和 脂肪酸多的动物油烹调的原味菜肴。维生素及膳食纤维素要供给充足，一定 要保证每天通便1次。饮食宜清淡，不宜过咸，一旦发现脂肪肝存在，一定 要禁酒，提倡戒烟，切勿滥用中西药物和所谓的保健营养品，更不宜突击减肥。
在饮食中添加健康食品是控制脂肪肝疾病的一种方法。然而，对于患有脂肪肝病的人来说，避免或限制某些食物同样重要。 糖 糖可能导致高血糖水平并增加肝脏中的脂肪。糖通常存在于糖果，冰淇淋和加糖饮料中，例如苏打水和果汁饮料。 糖也隐藏在包装食品，烘焙食品，甚至商店购买的咖啡和茶中。避免其他糖类，如果糖和玉米糖浆，也可以帮助将肝脏中的脂肪保持在最低水平。 酒 酒精是脂肪肝患者的重要危险因素。酒精会影响肝脏，导致脂肪肝和其他肝脏疾病，如肝硬化。患有脂肪肝病的人应减少喝酒或戒酒。 精制谷物 加工和精制谷物存在于白面包，意大利面和白米饭中。这些高度加工的谷物已经去除了纤维，这可以在它们被分解时升高血糖。精制谷物可以很容易地用全麦和全谷物替代品，马铃薯或豆类代替，或者完全省略。 油炸或咸的食物 过多的油炸或咸味食物可能会增加卡路里和增加体重的风险。在膳食中添加额外的香料和草药是使食物在没有盐的情况下美味的好方法。油炸食品通常可以烘烤或蒸。 肉 牛肉，猪肉和熟食肉都富含饱和脂肪，脂肪肝患者应该尽量避免。瘦肉，鱼，豆腐或豆豉是很好的替代品，但野生油性鱼可能是最好的选择。
对于脂肪肝患者的话，主要的一点还是要从饮食上面去控制，那么对于脂肪肝的患者大家需要注意什么呢。 对于热量上面，要减少对于主食的控制，因为在平时的时候，主要的热量来源都是在主食上面，不是米饭就是面条等，所以要减少对于主食的摄入，这是非常重要的。还有就是要清淡，不要过于辛辣油腻，吃的东西当中要有蛋白质，维生素，碳水化合还有矿物质等的东西，主要建议以低热量的食物为主要，如果是相反的东西的话会对肝脏造成不必要的负担。 尽量选用脱脂的牛奶，炒菜的时候主要选用植物油，还要减少一些对于盐巴的控制。蛋白质要充足，比如虾鱼瘦肉等的食物。蔬菜水果还有粗粮这些维生素纤维多的食物要摄入，少点刺激性的食物。
原料： 干玫瑰花10克，荞麦粉50克，糯米粉50克，粳米粉100克，白糖、发酵粉各少许。 制用法： 1、将玫瑰花揉碎。 2、将白糖用清水溶化。 3、将荞麦粉、糯米粉、粳米粉、碎玫瑰花和发酵粉一起放入四方形的模具中，用白糖水搅拌至黏糊状，再放在蒸锅上用大火蒸20分钟即成，可每日服一剂，分数次服完。 功效：此方具有理气散瘀、下气消积、健脾益气、舒肝解郁的功效。