一些人在偶然进行体检时意外被发现得了乙肝;有些人出现疲乏、食欲不振、腹胀、眼黄、尿黄症状,去医院一查,知道自己得了乙肝,一旦得了乙肝,患者不论轻重,都会惊慌失措,不知该如何是好,以下给予正确指导。 1明确到底是不是乙肝,有没有查错的可能。诊断乙肝主要依据乙肝病毒表面抗原(俗称“澳抗”)阳性,如果查体发现表面抗原为阳性,需立刻进行复查,复查最好找一个条件相对较好的医院进行,如果表面抗原反复检查确为阳性,可以确诊为乙肝。 2检查乙肝病毒五项指标(俗称为“两对半”),了解乙肝是现症感染还是乙肝既往感染者。如果五项指标出现一项或多项抗体(如表面抗体、e抗体和核心抗体)阳性,而抗原(表面抗原、e抗原)都为阴性,说明为乙肝的既往感染者,以前曾经感染过,现在已好了,不能算作乙肝,没有传染性,无须治疗;如果抗原为阳性,则说明是现症感染者,乙肝诊断可以确立。 3如果乙肝表面抗原为阳性,需进一步检查肝功能系列指标、B超,明确乙肝病情的轻重,是否需要治疗。乙肝依照轻重程度一般可以分为病毒携带状态、轻度、中度、重度、重型、肝硬化等阶段,病毒携带者一般没有明显不适,肝功能正常,预后良好,不主张特殊用药治疗;其他各类肝炎须根据病情进行抗病毒、免疫调节、抗纤维化等治疗,具体治疗方案需在正规医院专家的指导下进行。 4明确需不需要住院隔离治疗。如果为急性乙肝或严重的肝炎患者,最好住进医院,住院治疗条件主要根据肝功能情况而定,转氨酶、胆红素明显升高,自觉症状明显,最好在医院进行系统治疗;如果肝功能正常,没有必要住院,也不必隔离。 5定期复查。查出表面抗原和e抗原双阳性者(俗称“大三阳”),每3个月应复查1次。单纯乙肝表面抗原阳性,无e抗原阳性,且无症状者,可6个月至1年复查1次。复查项目为肝功能系列(转氨酶、胆红素、蛋白及其比值、凝血酶原活动度等)、乙肝病毒指标(“两对半”等)和B超等。 6加强自身管理。乙肝表面抗原和e抗原双阳性的妇女特别要注意经期卫生,严防经血污染手和其他日常生活用品,避免赤手触摸他人的开放性伤口,不从事保育员工作和饮食服务行业工作;其他乙肝人员应遵守公共道德,不宜参加献血,医疗检查应提前说明;日用品应该自己专用,注意公共场合个人行为的检点。 7.保护新生儿。乙肝孕妇应定期检查肝功能及乙肝病毒指标,乙肝“大三阳”孕妇应在妊娠的第7、8、9月分别注射乙肝高效价免疫球蛋白,新生儿出生后最好采用乙肝高效价免疫球蛋白及乙肝疫苗预防注射,保护好下一代。 8.隔离和消毒。乙肝表面抗原阳性者的食具、牙具、刮面刀、注射器、穿刺针、针灸针等应与其他人分开。要防止唾液和其他分泌物污染环境、感染他人。 9.单纯乙肝表面抗原阳性者、乙肝病毒携带者可以正常工作、学习、劳动、入托,定期接受医学观察,但不能承担献血任务。 10.冷静对待各种乙肝广告,万不可轻信。
血检乙肝怎么办?不要着急急性慢性看了这些你就明白!很多人在做常规血液检测或献血后,被告知得了乙型肝炎,先不要慌,这个检查并不是板上钉钉,乙肝也有急慢之分,要知道急性乙肝,病毒是可以在体内被清除的! 慢性乙型肝炎感染——当个体在新生儿或儿童时期感染时,个体的免疫系统尚不成熟,无法发现或对抗乙肝病毒,乙肝病毒进入肝脏后开始复制。没有免疫系统的抑制,乙型肝炎感染可持续数年。乙型肝炎感染持续时间超过6个月时称为慢性或长期感染。大多数慢性乙型肝炎感染患者在出生时或幼儿时期已经感染。新生儿出生12到24小时内接种乙型肝炎疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)可以阻断乙型肝炎的母婴传播,然而,在世界某些地区乙肝疫苗和HBIG仍不可及。 急性乙型肝炎感染——健康成人感染乙型肝炎病毒时,约90%的个体在6个月内可以自行清除病毒。人体的免疫系统需要6个月的时间来产生抗体和清除肝脏感染。这一短期感染称为急性乙型肝炎。 个体必须进行为期6个月的乙肝检测才能确定是急性还是慢性乙肝病毒感染。乙型肝炎表面抗原(HBsAg) 检测可以提示个体的感染情况。乙肝表面抗原覆盖在病毒表面,个体感染时血液中通常有大量的乙肝表面抗原。HBsAg检测阳性长达6个月,提示个体为慢性乙型肝炎感染。 201406041401860651_副本.jpg 然而,如果6个月后个体HBsAg检测不再呈阳性,并产生乙肝表面抗体(HBsAb),表明个体在"急性"感染后清除了乙肝病毒。其他额外的血液检测有助于医生更好地了解个体的感染情况,但并非所有个体都能接受这些检测。一些检测可能价钱昂贵,而且随着时间的推移可能需要复检以确定诊断。 健康成人初发感染或严重感染时,大多数乙型肝炎感染可自行消失,很少情况下需要接受药物治疗,免疫系统就可以帮助个体摆脱病毒的困扰。初发乙型肝炎感染个体可能不会出现任何症状,或症状并不显著。例如,个体可能会感到疲惫。约70%的初发乙型肝炎感染个体不会出现症状。 但是,也有些个体会出现严重症状,如黄疸(皮肤和眼睛黄染)、严重的恶心或呕吐或腹部肿胀(无关体重),这些个体需要立即就诊。如果个体为初发或急性感染,即便上述症状可能并不意味着个体需要任何形式的治疗,但是应接受密切监测以确保肝脏的安全。 如果不能确定个体是否在儿童期感染,需要等待6个月以查明是否清除了感染。期间,告诫个体耐心等待,不要惊慌,采取预防措施以确保不会传染给他人。