乙肝汤1 【药物组成】白花蛇舌草30g，马鞭草30g，虎杖15g，贯众15g，白术15g，茯苓15g，枳实15g，党参20g，炒山楂18g。以上为成人量，小儿药量酌减。 【随症加减】食欲减退加炒麦芽12g，陈皮12g；湿偏盛加佩兰9g，藿香9g，生薏苡仁12g；热偏盛加黄芩12g，栀子9g；低热加银柴胡、石斛各9g；血瘀加丹参15g，炮穿山甲12g；肝区痛加川楝子9g，炒延胡索12g；血虚加制首乌12g；阴虚加生地黄15g，北沙参15g；阳虚加淫羊藿12g，肉桂3g等。 【治疗方法】每日1剂，水煎取浓汁150ml，早晚各1次，1个月为1个疗程，一般需2～3个疗程。 【功效主治】补气健脾，清热解毒。 【临床运用】198例患者，经治疗，HBsAg，HBVDNA阴转76例，大小三阳转为无症状HBsAg携带101例，HBsAg滴度有明显下降21例。 【经验心得】本病证候常以实为主。方中白花蛇舌草、虎杖、贯众、马鞭草清热解毒；党参、白术、茯苓、炒山楂补气健脾，又防苦寒药长服伐胃；枳实、炒麦芽疏肝健脾，有攻有补，寒温相佐，长期服用，患者乐于接受，以利病邪祛除。 【方剂出处】张铧，等乙肝汤治疗乙型肝炎198例河南中医，2004；24（6）：30
乙肝复元汤 【药物组成】生黄芪、紫丹参、六月雪各30g，怀山药、炒冬术、枸杞子、平地木各15g，茯苓、酸枣仁、生麦芽、生山楂各20g，泽兰叶、炒楮实子、白花蛇舌草、鸡内金、川楝子各10g。 【随症加减】湿偏盛去酸枣仁、楮实子，加白豆蔻仁、生米仁；热偏盛加生山栀子、龙胆草；湿热两盛加生山栀子、绵茵陈；肝脾肿大加制鳖甲、生牡蛎；右胁疼痛加柴胡、炒延胡索；早期肝硬化加京三棱、炮山甲；气虚加党参；血虚加制首乌；阴虚加生地黄、熟地黄；阳虚加仙灵脾。 【治疗方法】水煎，每日1剂，早晚分服。15d为1个疗程。 【功效主治】疏肝理气，健脾和胃。 【临床运用】67例患者，治疗3个疗程后，显效46例，有效18例，无效3例，显效率6866%，总有效率9552%。 【经验心得】乙型肝炎的发生、发展和转归亦取决于邪正斗争的消长盛衰，而且以正气为主要因素。因此，作者自拟乙肝复元汤以扶正祛邪为原则，方中生黄芪、炒冬术、茯苓、怀山药、枸杞子、酸枣仁、楮实子健脾和胃、益气养血、补益肝肾为君；平地木、白花蛇舌草、六月雪清热利湿、解毒祛邪为臣；泽兰叶、紫丹参活血化瘀，鸡内金、生麦芽、生山楂消食和中，川楝子疏肝理气为佐使，诸药合用，获桴鼓之效。 【方剂出处】姜成军乙肝复元汤治疗慢性乙型肝炎67例浙江中医杂志，2004；（6）：241
自拟乙肝转阴汤 【药物组成】叶下珠、虎仗、山豆根、茵陈、白芍、山楂、黄芪、白术、丹参、柴胡、补骨脂、何首乌、板蓝根、甘草。 【随症加减】黄疸加黄藤、山栀子；脘腹闷胀欲呕吐加山苍术、苏梗；肝肾阴虚加生地黄、旱莲草、女贞子；肝脾肿大加杉车勒、鳖甲；气血虚加党参、黄精。 【治疗方法】每日1剂，水煎服，3个月为1个疗程。 【功效主治】益气健脾，清热解毒。 【临床运用】35例患者而防肝侮治愈14例（症状体征消失、肝功能正常、抗原转阴）。好转15例（症状体消失、肝功能基本正常、HBeAg转阳），无效8例（症状体征及各项检查指标无明显改善）。 【经验心得】方中：黄芪、白术、何首乌、补骨脂、白芍益气健脾、补肾助阳、填精补髓、养血柔肝、护肝降酶、抗乙肝病毒、调节机体免疫功能；丹参、柴胡、甘草、山楂活血化瘀、疏肝解郁、回缩肝脾、抗病毒、增强体液免疫和细胞免疫功能。板蓝根、茵陈、山豆根、虎杖、叶下珠，清热解毒利湿、护肝降酶、利胆退黄、抑制乙肝病毒。诸药合用起到了良好的恢复肝功能，促使乙肝病毒标志物转阴的效果。说明根据中医理论辨证论治，结合现代医学药理研究筛选用药是今后治疗乙型肝炎的有效方法之一。 【方剂出处】吴之旺，等自拟乙肝转阴汤治疗慢性乙型肝炎35例中国实验方剂学杂志，2003；9－10
自拟乙肝汤 【药物组成】虎杖15g，板蓝根15g，蒲公英15g，栀子10g，青皮、陈皮各10g，茯苓20g，炒白术15g，枳壳10g，黄芪30g，甘草10g。 【随症加减】胁痛明显者加郁金、延胡索各10g；黄疸明显者加茵陈、广金钱草各30g；肝脾肿大者加鳖甲、丹参各30g；失眠多梦者加酸枣仁、五味子各10g；五心烦热者加生地黄、牡丹皮各10g；食欲差者加山楂、麦芽各10g。 【治疗方法】每日1剂，水煎，早晚分2次服。4周为1个疗程。 【功效主治】清热解毒，疏肝理气。 【临床运用】168例患者，经治疗，治愈2例，显效86例，好转65例，无效15例，总有效率为9107%。 季某，男，33岁。患者慢性乙型肝炎病史2年，肝功能反复中度升高，右胁胀痛间作、脘闷纳呆、口干口苦、尿黄、大便黏滞秽臭、肢体困重、倦怠乏力，舌质红、苔黄腻、脉弦数或滑数。从未系统正规治疗，近1个月来，症状加重。查体：肝肋下2cm，质地中等，有压痛，肝区叩击痛阳性。实验室检查：肝功能：ALT232U／L，AST156U／L，GGT85U／L，乙肝两对半HBsAg，HBeAg，HBcAb阳性，HBVDNA阳性。遂以清热解毒、疏肝实脾法，基本方治疗15剂后，右胁胀痛明显缓解，肝大回缩，已无明显压痛及叩击痛，食欲好转，二便正常，上方加丹参10g续服15d后，复查肝功能各项指标全部恢复正常，HBVDNA及乙肝两对半HBsAg，HBeAg，HBcAb仍呈阳性。为巩固治疗，守方再进3个月，临床症状完全消失，复查肝功能正常。 【经验心得】作者认为慢性乙型肝炎乃患者受邪日久迁延而致，为正邪相持状态，治疗上除祛邪外，应当兼顾扶正。具体而言，湿热疫毒蛰伏肝胆之内，自当以清热解毒之品虎杖、板蓝根、蒲公英、栀子等直捣伏邪；但邪伏肝胆，必致肝胆失于疏泄，气机不利，故疏肝理气、调畅气机不可不用，青陈皮、枳壳等品正为此意。肝胆气机调达，则有利于祛邪外出，恢复肝细胞功能，同时青陈皮、枳壳又能引诸药入肝经而直达病所，更增疗效；《金匮要略》云：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”肝病最易犯脾，临床中也常见慢性乙型肝炎迁延日久而出现乏力、倦怠、脘闷纳呆、腹胀等中土失健，肝木克土等症状，因而以茯苓、炒白术、黄芪等实脾培中，健运中土之品，实乃“未病先治”之意。临床观察发现应用清热解毒合疏肝实脾法组方治疗的效果明显好于单纯清热解毒攻邪法。临床亦可见到应用茯苓、白术、黄芪、人参等健脾药使HBsAg，HBeAg及HBVDNA定量下降或转阴者，可见疏肝实脾法在慢性乙型肝炎的治疗中有着重要的意义。 【方剂出处】徐文军清热解毒合疏肝实脾法治疗慢性乙型肝炎168例中国民间疗法，2004；12（7）：55
乙肝解毒汤1 【药物组成】生黄芪30g，薏苡仁15g，芡实15g，白豆蔻仁6g，木香6g，青皮15g，大贝母10g，杏仁6g，赤芍15g，丹参15g，泽泻15g，桔梗10g，蒲公英30g，白花蛇舌草30g，升麻30g，败酱草30g。 【随症加减】伴有黄疸者加茵陈30g，虎杖20g，山栀子10g；胁痛者加柴胡、延胡索、川楝子各10g；明显腹胀纳差者去黄芪，加焦三仙、鸡内金各10g；大便秘结者加生大黄5g。 【治疗方法】每日1剂，煎煮前先将药用适量的水浸泡20min，每煎取药汁300ml，2煎药液混匀分3次饭前服用。3个月为1个疗程，治疗1～3个疗程。 【功效主治】清热解毒，利湿化痰。 【临床运用】200例患者，痊愈98例，显效91例，无效11例，总有效率945%。 李某，男，58岁。患乙肝5年，因右胁隐痛，纳差，小便黄，大便秘结等前来就诊。查ALT 88U，TBI 26μmol／L，DBI 8μmol／L，TTT 10U，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc（+）。B超检查肝脾未见明显异常。面目微黄，舌质红、苔黄腻，脉弦数。即投以自拟乙肝解毒汤减去黄芪加焦三仙各10g，鸡内金10g，柴胡10g，延胡索15g，川楝子10g，茵陈30g，虎杖20g，山栀子10g，生大黄5g（后下）。连服25剂，自觉症状消失，复查肝功能正常。嘱患者坚持服用乙肝解毒汤2个疗程。复查肝功能正常，HBsAg(-)、HBeAg(-)、抗HBc(-)。随访2年，情况良好，肝功能及两对半复查正常。 【经验心得】乙型肝炎多因湿热邪毒蕴结，肝失疏泄，脾失健运，致使痰瘀阻滞肝脏，造成肝细胞损害，肝纤维化等病理变化，故治疗本病必以清热解毒，利湿化痰活血，扶正祛邪相结合，才能增强机体抵抗力，提高机体免疫功能，清除HBV病毒，降低HBV病毒活性，达到保护肝细胞的目的。方中白花蛇舌草、蒲公英、升麻、败酱草等清热解毒，有消炎、降低血清转氨酶和较强的抗乙肝病毒的作用，又有促进e抗原转阴的作用；泽泻、薏苡仁、芡实、大贝母、杏仁、桔梗、木香、青皮、赤芍、丹参等利湿化痰活血，有保护肝细胞，防止肝硬化，又有促进表面抗原转阴的作用；黄芪补气，扶正祛邪，提高机体免疫力，对保护肝细胞，恢复肝功能有较好的协同作用。 【方剂出处】柏承宗乙肝解毒汤治疗乙型肝炎200例山西中医，2002；18（6）：20
乙肝汤2 【药物组成】黄芪、茯苓、虎杖、丹参、垂盆草、白花蛇舌草、补骨脂、女贞子、茵陈、郁金、柴胡、五味子、香附。 【随症加减】肝胆湿热证：加土茯苓、栀子、佩兰；肝郁脾虚证：加白芍、贯众、川楝子、延胡索等；肝肾阴虚证：加生地黄、山茱萸、淮山药、桑椹、黄精、枸杞子等；脾肾阳虚证：加巴戟天、白茅根、肉苁蓉、桑寄生、杜仲等；瘀血阻络证：加三棱、莪术、炮穿山甲、桃仁、鳖甲等。 【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服，3个月为1个疗程，一般2～3个疗程。 【功效主治】活血化瘀，保肝护肝。 【临床运用】30例患者，经治疗，基本治愈10例，显效15例，有效3例，无效2例，有效率9333%。 【经验心得】乙肝汤中，丹参具有保肝护肝，活血化瘀，抗肝纤维化，缩小肝脾，调整免疫功能的作用。并能增强吞噬细胞活性，对促进HBsAg，HBeAg和HBVDNA阴转，肝细胞修复，改善肝功能等均有作用；虎杖、茵陈具有抗乙肝病毒作用，对乙肝病毒有明显的抑制作用，同时能降低血清谷丙转氨酶和退黄疸等作用；垂盆草、女贞子具有保肝降酶作用；白花蛇舌草有增强机体的免疫功能，保肝降酶，对HBeAg阴转亦有良好作用；黄芪、茯苓、补骨脂主要取其益气健脾、补肾扶正之功，药理研究证实有调节免疫功能的作用；郁金具有保肝、利胆、降酶退黄，促进HBsAg，HBeAg和HBVDNA阴转的作用。 【方剂出处】屠建国乙肝汤为主治疗慢性乙型肝炎30例临床观察浙江中医学院学报，2003；27（5）：29－30
乙肝方 【药物组成】太子参、黄芪、山楂肉各20g，白芍、白术、茯苓各15g，紫河车，淫羊藿、广巴戟天、菟丝子、重楼、虎杖、白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、板蓝根、垂盆草、地耳草、丹参各12g。 【随症加减】肝郁气滞加柴胡、郁金各10g；脾虚湿困型加茵陈、栀子、车前子、木通、薏苡仁各15g；肝肾阴虚型加首乌12g，女贞子、墨旱莲、枸杞子、枣皮、熟地黄各10g；血瘀型加三七、鳖甲、赤芍、三棱、莪术各10g；肝区痛加玄胡粉10g，川楝子、郁金各15g；转氨酶升高加龙胆草12g，商陆、五味子各10g，蒲公英15g；蛋白倒置加鹿角胶、鳖甲各10g。 【治疗方法】水煎服，每日1剂，早晚分服。连服3个月为1疗程。 【功效主治】清热解毒，活血化瘀。 【临床运用】58例患者，经1个疗程治疗自觉症状消失者28例，2个疗程消失者15例，3个疗程消失者9例。1个疗程肝功能恢复者21例；2个疗程恢复者17例，3个疗程恢复者10例。原大三阳转为小三阳者24例，占414%；原大三阳表面抗原HBsAg转阴者18例，占312%；原小三阳表面抗原HBsAg转阴者6例，占104%；小三阳转阴率为277%。总有效率为827%。 周某，男，47岁。自觉肝区隐痛，身软乏力，不欲饮食，脘腹胀满，恶心欲吐，大便稀溏，每日2～3次，小便时清时黄，面色淡白，舌淡红、苔白腻，脉缓。两对半检查为大三阳，即HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBC（+），肝功能ALT64U，AST76U，TTT8U，ZNT18U，其余均正常。诊断为乙肝脾虚湿困型，采用乙肝方加茵陈、车前子、砂仁、木通、藿香各10g，薏苡仁20g，水煎温服，每日1剂，连服10剂，嘱其休息。2诊，患者脘腹胀满明显好转，饮食增加，大便略溏，小便正常，精神好转，已不恶心。将原方去厚朴、藿香、砂仁再服10剂；3诊自诉自觉症状明显好转，精神尚可，饮食如常人，大便正常，但肝区感不适，时有灼热感，小便于劳累后略黄。将上方加大剂量，并加入人参200g打末炼蜜为丸每次20g，每日3次，连服3个月，同时嘱患者每日肌注乙肝免疫核糖核酸2mg，干扰素300万U，每周肌注3次。4诊精神如常人，自诉已无不适感，复查肝功能恢复正常，嘱带药连服3个月，以固疗效。 【经验心得】乙肝方中太子参、黄芪补气，紫河车补血生精，三者结合能明显地提高肌体免疫力，对保护肝细胞、恢复肝功能有较好的作用。淫羊藿、广巴戟天补肾助阳，白芍养肝柔肝。重楼、白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、虎杖、板蓝根具有较好的清热解毒作用，能直接抑制和杀灭乙肝病毒。地耳草、垂盆草、山楂肉能降低转氨酶，恢复肝功能。白术、茯苓、健脾渗湿，以助运化。丹参活血化瘀，防止肝硬化。全方扶正祛邪，标本兼治，肝脾肾共调。在服中药的同时，主张结合干扰素和乙肝免疫核糖核酸的治疗，有助于提高机体免疫力，促进乙肝抗体形成，缩短疗程。 【方剂出处】喻大华乙肝方治疗乙型肝炎58例实用中医药杂志，2002；18（3）：29
乙肝安方 【药物组成】生黄芪30g，白术10g，郁金15g，枳壳10g，赤芍15g，丹参15g，茜草15g，茵陈15g，马鞭草15g，土茯苓15g，女贞子15g。 【治疗方法】水煎，每日1剂，分2次服，每次服200ml。 【功效主治】疏肝健脾益气，祛瘀解毒降酶。 【临床运用】62例患者，经治疗，显效13例，有效42例，无效7例，总有效率8871%。 【经验心得】上应标本兼治。方中生黄芪、白术健脾益气，既可培土御本，防肝妄之伤，即“见肝之病……当先实脾”之意，益气之品又可扶正以祛内恋之邪，女贞子滋补肝肾，此即肝肾同源，滋水涵木之意，共助扶正之效；郁金、枳壳疏肝理气，解肝木之郁；丹参、赤芍、茜草活血祛瘀，治肝络瘀阻，改善肝脏微循环；土茯苓、马鞭草、茵陈清热解毒、降酶退黄。诸药合用，共奏疏肝健脾益气、祛瘀解毒降酶之效。 现代药理研究表明：黄芪可显著抑制细胞I型胶原蛋白生成及mRNA表达，促进正常及急性损伤肝细胞的DNA合成及ACB生成量，降低慢性损伤肝细胞异常增多的ALT、AST活性，促进慢性损伤肝细胞功能向正常转化，白术能促进肝细胞合成清蛋白，促进血液循环，保肝护肝；女贞子有升高外周白细胞，增强免疫功能及保肝作用；郁金在减少胶原合成的同时，还可促进已形成的胶原降解，通过抑制肝内间质细胞增生或改善肝内血流状态，从而减轻肝纤维化程度；丹参、赤芍可显著抑制肝星状细胞（HSC）的活化与增殖，抑制HSC的细胞外基质（ECM）的生成；茵陈有降低血清ALT的活力，减轻肝细胞变性坏死作用，对乙型肝炎病毒抑制作用的体外实验结果证明，茵陈水煎液对HBsAg呈轻度抑制作用；马鞭草有抗病毒作用，治疗传染性肝炎，且有退黄、降酶、改善肝脏肿大等作用；土茯苓有抑制肝炎病毒复制的作用。 【方剂出处】许茶香，等乙肝安方治疗慢性乙型肝炎62例总结湖南中医药导报，2003；9（10）：11－13
乙肝散 【药物组成】黄芪100g，当归50g，白芍60g，虎杖100g，丹参80g，赤芍60g，柴胡50g，黄芩40g，大黄30g，女贞子60g，白术100g，茯苓50g，甘草50g。 【治疗方法】上药晒干后碾碎过60目筛，每次30g，每次用约350ml温水浸泡30min后再煮开约5min，滤渣后冲服三七参末15g，太子参末3g。 【功效主治】健脾柔肝，清热解毒。 【临床运用】38例患者中，经治疗，显效21例（553%），有效15例（395%），无效2例（52%），总有效率948%。 【经验心得】乙肝散是在扶正、祛湿、解毒、化瘀治疗原则上，以肝、脾为本，重视湿热及病毒在发病中的作用，以扶正、祛邪、健脾、活血、柔肝治法组合而成的方剂。方中黄芪、太子参、当归、甘草益气养血，柔肝健脾，扶正祛邪；柴胡、丹参、三七参、赤芍活血软肝散结，疏肝理气解郁，祛瘀生新补益；白术、茯苓健脾燥湿，益气生血，斡旋中焦，加强运化；虎杖、黄芩清热解毒；白芍、女贞子滋阴柔肝；大黄泻血化瘀；清热除湿，推陈致新。 现代药理研究表明，人参具有促进肝脏核糖核酸（RNA）和蛋白质生物合成作用，能使RNA聚合酶激活，RNA的合成及细胞核糖体增加，提高血清蛋白合成率，促使清蛋白及丙种球蛋白的含量增高；丹参、赤芍、三七、当归可改善肝脏微循环，保护肝细胞，抑制细胞膜脂质过氧化，减轻肝细胞变性坏死，促进肝细胞修复、再生，消除肝纤维化的诱发因素和阻断肝纤维化进程；黄芩、虎杖抗病毒，抑制病毒复制；黄芪、柴胡、甘草提高细胞免疫功能，调节体液免疫，抑制纤维增生，促进纤维吸收，逆转肝纤维化；女贞子其主要成分为齐墩果酸，具有降低转氨酶、保护肝细胞膜作用；大黄抗肝损伤、退黄降酶、清除免疫复合物积聚及其损害。经临床治疗观察，乙肝散能较快地消除或缓解临床症状、体征，具有降酶退黄，保肝、抗肝损害，改善肝脏循环障碍升高蛋白，增强肝解毒功能，促进受损肝细胞的修复和再生能力及减轻肝细胞变性和坏死等作用。 【方剂出处】吴继良乙肝散治疗慢性乙型肝炎38例疗效分析中国实用乡村医生杂志，2004；11（10）：35－36
慢性乙肝患者最大的威胁就是肝病的复发，本文就为大家介绍慢性乙肝急性发作的依据、原因及预后。 （1）、判断慢性乙型肝炎急性发作的依据： ①既往体检曾经发现过乙型肝炎病毒表面抗原为阳性； ②有明确的肝病家族史，其母亲或父亲为乙型肝炎患者； ③查体可能发现肝掌或蜘蛛痣等阳性体征； ④B超等检查，提示慢性肝损害； ⑤肝功能检查提示转氨酶或胆红素急剧升高，肝功能系列中以谷草转氨酶、球蛋白升高更明显； ⑥肝穿刺组织学检查提示慢性肝损害； ⑦乙型肝炎病毒核心抗体的免疫球蛋白G（抗-HBcIgG）滴度明显升高（急性乙型肝炎患者大多乙型肝炎病毒核心抗体的免疫球蛋白M滴度升高，两者可依此而区分）。 （2）、慢性乙型肝炎急性发作的原因： ①叠加其他类型的肝炎病毒，如甲型、戊型、丙型和丁型肝炎病毒； ②不良的生活方式，如酗酒、彻夜劳累、纵欲狂欢等； ③乙型肝炎病毒变异。 （3）、慢性乙型肝炎急性发作的预后： ①大部分患者经过正确的治疗和适当的休息，可以达到临床治愈，甚至彻底治愈； ②极少部分患者会发展为重症肝炎，也称暴发性肝坏死，病情危重，肝细胞广泛坏死，出现昏迷、腹水、出血等严重并发症，此型肝炎必须争分夺秒救治； ③还有少数患者经历一次肝功能波动，病情巨变后，乙型肝炎病毒得到彻底清除，达到痊愈； ④多数患者经过治疗，病情恢复平稳，再次回到病毒携带状态。慢性乙型肝炎急性发作与真正的急性乙型肝炎完全不同。急性乙型肝炎一般是来得快，去得也快，发病时病情较重，但是病情一旦痊愈，病毒指标也随之转阴，不留下祸根;而慢性乙型肝炎急性发作的患者就很难达到病毒彻底清除的境地，往往是暂时的稳定，病毒这个祸根依然保留。
什么是慢性乙型肝炎？慢性乙型肝炎（简称乙肝）是指乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大，质地为中等硬度，有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和重度。而慢性乙肝携带是指乙肝病毒检测为阳性，无慢性肝炎症状，1 年内连续随访3 次以上血清ALT 和AST 均无异常，且肝组织学检查正常者。
慢性肝炎患者饮食指南，慢性肝炎如何饮食？ 1.清淡、营养、易消化和进食适度是慢性肝炎患者的基本饮食原则。肝脏是人体消化系统的重要器官，慢性肝炎患者的消化功能一般较正常人差，胃肠功能虚弱，因此饮食要强调清淡、营养、易消化和进食适度。 （1）易于消化吸收：富有营养又清淡的食物容易消化吸收，例如豆类制品、鱼类、蔬菜、玉米、薯类、水果等，含有大量的营养素及纤维素，又没有肉类油腻的缺点，容易消化吸收，尤其是维生素C、维生素B族、维生素A、维生素E及微量元素等含量丰富，因而有较好的养肝护肝作用，对肝细胞的代谢能力有增强功能，是慢性肝炎患者理想的食品。 （2）进食适度：进食适度是指慢性肝炎患者既不能进食过少引发营养不良，又不宜过多、过于频繁地进食，以免造成肝功能的波动以及高脂血症、脂肪肝等并发症。一般认为每餐吃到七、八分饱，一日3～4餐为宜。 2.供应优质蛋白质。蛋白质可以改善机体免疫功能，增加肝糖原储存，有利于肝细胞的修复和肝功能恢复。所以慢性肝炎患者要保证足量优质蛋白质供应，这类食品有瘦肉、鱼肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、大豆等，但由于饮食中蛋白质增加会使血氨增高，因此要多吃产氨量低的蛋白质食物，如牛奶、豆奶、豆浆、豆腐之类。此外，大豆蛋白质与动物蛋白混用更能发挥其互补作用和减少氨的来源。一般每天摄入蛋白质以～克/千克体重为宜，过少或过多均不宜。 3.补充微量元素及维生素。肝炎患者常有锌、锰、硒、碘、铁等微量元素及维生素的缺乏，补充微量元素及维生素有利于肝功能的恢复，因此慢性肝炎患者应适当多补充一些含矿物质及维生素丰富的食物，如海鲜、海藻、香菇、芝麻、核桃、玉米、大枣、枸杞子、贝壳类等食物。 4.慢性肝炎不同时期的饮食特点。慢性肝炎患者在早期肝功能不正常期，饮食宜偏寒凉，有利于清热解毒，利湿退黄，护肝降酶。这时的饮食可选择一些清热补凉的食物，例如，猪肉性微寒益肝生血，可作为许多食疗菜谱的底料；鸽肉有清热解毒的作用；兔肉甘凉入肝，有补中益气、凉血解毒之功；鲤鱼则能开胃健脾，消水肿、治黄疸；甲鱼肉不但对坏死的肝细胞有很强的再生作用，还有抑制癌细胞增生、软化肝脏的功效；蔬菜、水果富含维生素等，可促进肝功能恢复。 肝功能正常后，可有选择地食用鹅肉、鹌鹑肉、牛肉、鸡肉、黄鳝、墨鱼、虾及猪肝等平性或温性食物。因为长期食用寒性肉食，不利于肝病的彻底恢复，容易使病情反复。食用温性肉食可调节病后机体阴阳平衡，补益气血，加强免疫功能，对病后的身体恢复大有裨益。但应禁食狗肉、羊肉、麻雀肉等热性肉类，否则会生热助火，加重病情或诱导疾病复发。 5.忌饮酒。酒的主要成分是乙醇，饮酒后，90%以上的乙醇要在肝脏内代谢，通过肝细胞内的乙醇脱氢酶催化成为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，能使肝细胞发生变性、坏死。肝炎患者肝脏对酒精的解毒能力已经明显下降，此时再饮酒，无疑会促使已经损害的肝细胞雪上加霜，使肝炎病程迁延，病情加重，甚至发展为肝硬化、肝癌或重症肝炎。 6.忌过多甜食。吃糖或甜食过多会使体内丙酮酸和乳酸等糖类代谢产物增多，肝脏要付出更大的精力来清除这些有害的物质，致使肝脏“操劳过度”；同时也因热量增加过多，容易演变成肝炎后脂肪肝。 7.避免油腻的食物，特别是黄疸尚未消退者要注意，油腻的食物容易引起恶心呕吐。肝炎患者如果脂肪供给过多还会出现脂肪性腹泻以及容易出现高脂血症或脂肪肝。当然，脂肪供给量太少也会影响食欲和脂溶性维生素的吸收。脂肪供给以植物油为宜。 8.丙肝患者限制含铁丰富食物。丙肝患者有时存在铁代谢紊乱，体内过多的铁对于肝脏非常有害，对于干扰素治疗也有干扰作用。因此，丙肝患者要限制含铁丰富的食物，如动物肝脏等，并避免使用铁制炊具。
慢性肝炎都有哪些症状 慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒），长期饮酒，服用肝毒性药物等。临床上可有相应的症状、体征和肝生化检查异常，也可以无明显临床症状，仅有肝组织的坏死和炎症。病程呈波动性或持续进行性，如不进行适当的治疗，部分患者可进展为肝硬化。慢性肝炎的症状主要有以下表现： 1、疲倦乏力 重者两条腿有沉重感，稍作活动就感到疲乏，轻者工作不能持久，工作效率低，懒动。有些患者还有失眠、乏力的症状。 2、食欲不振 食欲不好，厌油腻食物，勉强进食后腹部出现饱胀感，有的还会出现恶心，呕吐，腹泻，体重减轻。 3、上腹部疼痛 上腹部疼痛是慢性肝炎比较有特异性的早期症状。患者自觉右上腹及肝区疼痛，有时向背部放射；疼痛以夜间为主，卧床休息可缓解，咳嗽高声谈笑时加重。个别人可有脾大，并伴有脾区疼痛。 4、黄疸 血液中胆红素浓度升高而引起巩膜，皮肤，黏膜黄染。最先发现于巩膜，继而周身皮肤发黄，尿呈深黄色，外观象浓茶，大便色浅，如陶土状。黄疸较深时可以出现皮肤瘙痒。 5、发热 一般为低热，表现怕冷，头晕头痛等类似感冒症状。