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《四圣心源》:卷六·杂病解中·痢疾根原 全文-趣历史网

《四圣心源》:卷六·杂病解中·痢疾根原 全文-趣历史网

  《四圣心源》是清·黄元御撰写于1753年的医书,又名《医圣心源》。作者将黄帝、岐伯、秦越人、张仲景视为医中四圣。本书阐发《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》诸书蕴义,卷一天人解;卷二六气解;卷三脉法解;卷四劳伤解;卷五至卷七杂病解;卷八七窍解;卷九疮疡解;卷十妇人解。是一部包括中医基本理论和部分临床医学的综合性著作。那么下面趣历史小编就为大家带来关于卷六·杂病解中·痢疾根原的详细介绍,一起来看看吧!  痢疾者,庚金乙木之郁陷也。金主气而木主血,金生于土,木生于水,水温土燥,则金融而气调,木荣而血畅。水寒土湿,不能升庚金而达乙木,则金木俱陷。  魄门者,肾之所司,而阳明燥金之府也。金性敛而木性泄,其出而不至于遗矢者,庚金敛之也;其藏而不至于闭结者,乙木泄之也。湿土与金木俱陷,则金愈郁而愈欲敛,木愈郁而愈欲泄。金愈欲敛,故气滞而不通,木愈欲泄,故血脱而不藏。  木气疏泄,而金强敛之,隧路梗阻,传送艰难,是以便数而不利。金气凝涩,而木强泄之,滞气缠绵,逼迫而下,血液脂膏,剥蚀摧伤,是以肠胃痛切,脓血不止。其滑白而晶莹者,金色之下泄,其后重而腥秽者,金气之脱陷也。久而膏血伤残,脏腑溃败,则绝命而死矣。  此其病湿寒为本,而湿热为标。病在少阴,则始终皆寒,病在厥阴,则中变为热。故仲景于少阴脓血,用桃花汤,于厥阴下重,用白头翁汤。缘水病则生寒,木病则生热,而寒热之原,总归于太阴之湿。盖土湿而水侮之,则郁而为湿寒,土湿而木克之,则郁而为湿热之故也。  桂枝苁蓉汤  甘草二钱 桂枝三钱 芍药三钱 丹皮三钱 茯苓三钱 泽泻三钱 橘皮三钱 肉苁蓉三钱  煎大半杯,温服。  湿寒加干姜,湿热加黄芩,后重加升麻。  痢家肝脾湿陷,脂血郁腐,法当燥湿疏木,而以苁蓉滋肝滑肠,尽行腐瘀为善。若结涩难下,须用重剂苁蓉,荡涤陈宿,使滞开痢止,然后调其肝脾。其脾肾寒湿,则用桃花汤温燥己土。其木郁生热,则用白头翁凉泻肝脾,湿热自当应药而瘳也。   免责声明:以上内容源自网络,版权归原作者所有,如有侵犯您的原创版权请告知,我们将尽快删除相关内容。

历史百科 2022-09-17
秋季养生靠食疗 七款药膳保健康

秋季养生靠食疗 七款药膳保健康

  人们总是习惯一生病就吃药,但是是药三分毒,怎么办?其实只要对饮食多一些讲究和布置,就如养生药膳类型的健康食谱,它不仅能预防疾病还能缓解病情,在享受美味饭菜的同时又能减少吃药带来的副作用。那么秋季吃 什么好呢?   1、苦瓜炒肉丝  药膳配方:猪肉50克,苦瓜300克,调料适量。  制作方法:将猪肉切丝加黄酒、淀粉拌匀,入热油锅以旺火滑炒盛起;锅内留少许底油,投放切成条的苦瓜,加盐并倒进肉丝翻炒;最后加白糖、味精稍炒即成。  用法:随意食用。  食用功效:清热消暑,开胃祛湿,益脾补肾。适用于热病、赤眼、疮肿、痢疾。  2、绿豆红枣粥  药膳配方:绿豆100克、红枣15枚、红糖适量。  制作方法:将绿豆、红枣洗净入锅,加水适量,煮至豆烂入红糖即成。  用法:随意食用。  食用功效:有清热解暑,健脾护肝的功效。适用于中暑、贫血、疲劳综合征、坏血病、消化性溃疡、慢性肝炎、营养不良性水肿等病症。  3、香蕉绿豆粥  药膳配方:绿豆60克、香蕉2根  制作方法:先将香蕉除柄蒂再清洗干净,连香蕉皮切碎,故人家用果汁机中快速搅打,过滤取汁故人杯中备用。将绿豆淘净后,故人砂锅,加水适量,大火煮沸后离火,待凉,取绿豆汤汁,调入香蕉汁中,拌匀即成。  用法:每日早、晚分饮。  食用功效:有清热除烦,利尿降压的功效。适用于暑热症、厌食症、营养不良性水肿等病症。  4、枸杞山药汤  药膳配方:淮山药150克、枸杞25克、芡实50克、猪腰4只、生姜5片。  制作方法:将猪腰剖开,切去白膜,清水冲洗,除去尿味。淮山药、构把、芡实洗净与切好的猪腰一同放人锅中,加水适量,大火烫滚后,改慢火煲2小时,汤成即可。  用法:1日2次,早晚分服。  食用功效:补肾止带。适用于带下病,及带下赤白,质稍粘无臭,头昏目眩,五心烦热,失眠多梦,舌红少苔,脉细略数等症状。  5、惹米冰糖汤  药膳配方:冰糖200克,慧米100克,山檀糕50克,桂花3克,食盐适量。  制作方法:将意米加水蒸熟,山楂糕切片,取水600毫升人锅,加入冰糖、桂花、食盐,煮沸至惹米浮起,出锅温服。  用法:温服,早晚各服1次。  食用功效:除火利湿,消除沈瘤,减肥美容。适于消化不良,积食,下胶水肿,白带量多,面部痤疮。  6、鲫鱼羹  药膳配方:大鲫鱼1000克,缩砂仁10克,革英10克,陈皮10克,大蒜2头、胡椒10克、葱、食盐、酱油、泡辣椒、菜油各适量。  制作方法:先将鲫鱼去鳞、鳃和内脏,洗净;在鲫鱼腹内,装入陈皮、缩砂仁、革菱、大蒜、胡椒、泡辣椒、葱、食盐、酱油备用。在锅内放入菜油烧开,将鲫鱼放入锅内煎熟,再加入水适量,炖煮成羹,即可。  用法:空腹食之。  食用功效:醒脾暖胃。适用于脾胃虚寒之慢性腹泻、慢性痢疾等症。  7、菠菜粥  药膳配方:粳米100克,菠菜适量。  制作方法:先取菠菜放入沸水烫数分钟,捞出切细,加粳米共煮为粥。  用法:温服,早晚各服1次。 //   食用功效:治便涩滞不通、痔瘦及久病。适用于血虚老年便秘串老。

疾病调理 2021-09-11
剩菜打包有学问 打包食物要回锅

剩菜打包有学问 打包食物要回锅

  剩菜打包的学问:   1、打包的食物需凉透后再放入冰箱  这是因为热食物突然进入低温环境当中,食物中心容易发生质变,而且食物带入的热气会引起水蒸气的凝结,促使霉菌的生长,从而导致整个冰箱内食物的霉变。  2、打包食物必须回锅  冰箱中存放的食物取出后必须回锅。这是因为冰箱的温度只能抑制细菌繁殖,不能彻底杀灭它们。如果您在食用前没有加热的话,食用之后就会造成不适,例如痢疾或者腹泻。  3、剩菜保存时间不宜过长  剩菜的存放时间以不隔餐为宜,早上剩的菜中午吃,中午剩的菜晚上吃,最好能在5-6个小时内吃掉它。因为在一般情况下,通过100摄氏度的高温加热,几分钟内是可以杀灭某些细菌病毒和寄生虫的。但是,如果食物存放的时间过长,食物中的细菌就会释放出化学性毒素,对这些毒素加热就无能为力了。  处理好剩饭是很重要的。当然,最好是不剩饭,按人量米下锅。如果剩下,应将剩饭松散开,放在通风、阴凉和干净的地方,避免污染……  4、素菜不宜打包  因为在素菜制作的过程当中,一般用盐比较少,做好的素菜在温度比较高的情况下放的时间一长,菜里面的细菌就会大量繁殖,硝酸盐在细菌的作用下会被还原成亚硝酸盐。亚硝酸盐在自然界极易与胺合成亚硝胺,亚硝胺是强致癌物。如果我们长期食用剩的蔬菜,对我们的健康是不利的,就像长期食用奄的咸菜之类的食品患胃癌的几率就比较高。  吃剩的蔬菜经过长时间盐渍后,在反复加热时,表面的盐分会变成亚硝酸盐,最容易使人中毒……剩菜打包当心有害。  剩菜加热有技巧  鱼类:加热四五分钟就好  鱼类加工的菜中的细菌很容易繁殖,上面的大肠杆菌在20摄氏度左右的温度里每8分钟就能够繁殖两倍,在五六个小时之内一个细菌就会变成一亿个。如此的数量足以让您的肠胃感到不舒服。所以,打包的鱼类一定要加热四五分钟。但过长时间加热,鱼中所含的全价蛋白,鱼脂和丰富的维生素等有益于人体神经系统的营养素就会失去营养价值。  肉类:加热时请加点醋  肉类和动物类的食品打包回去后再次加热,最好是加上一些醋。因为这类食品都含有比较丰富的矿物质,这些矿物质加热后,都会随着水分一同溢出。那么,在加热的时候加上一些醋,这些物质遇上了醋酸就会合成为醋酸钙,不仅提高了它的营养,同时还有利于我们身体的吸收和利用。  海鲜类:加热时应加点作料 //   贝类,海鲜类的食品在加热时最好另外加一些酒,葱,姜等作料,这样不仅可以提鲜,而且还具有一定的杀菌作用,可以杀灭潜伏其中的副溶血性弧菌,防止引起肠胃的不适,特别是姜,在中医里具有杀菌和解毒(特别是鱼虾蟹之毒)的功效。  淀粉类:请4小时内吃完  打包回来富含淀粉类的一些食品,最好在4小时内吃完,因为它们容易被葡萄球菌寄生。而这类细菌的毒素在高温加热之下也不会被分解,解决不了变质的问题。所以,如在短时间内大家还没有吃完,那么即使从外观上看没有变质也不要再吃了。

饮食文化 2021-08-25
清肺良药鱼腥草都有啥功效?

清肺良药鱼腥草都有啥功效?

  鱼腥草俗称猪鼻孔、侧耳根,为三白草科多年生草本植物敲菜的根或全草。鱼腥草味辛,性寒凉,能清热解毒、消痈排脓、利尿除湿、健胃消食。《名医别录》谓:主蠼螋溺疮。《滇南本草》谓:治肺痈咳嗽带脓血,痰有腥臭,大肠热毒,疗痔疮。《本草纲目》谓:散热毒痈肿,疮痔脱肛。《医林纂要》谓:行水,攻坚,去瘴,解暑。疗蛇虫毒,治脚气,溃痈疽,去瘀血。《岭南采药录》:叶:敷恶毒大疮,能消毒;煎服能去湿热,治痢疾。   临床上鱼腥草主要应用于三个方面:一是用于肺热咳嗽、痰黄而稠,可与黄芩、贝母、知母等药同用。二是用于热毒疮疡,常与金银花、连翘等清热解毒药煎服,也可研磨外敷。三是用于小便涩痛,能有效扩张肾血管,起到利尿的作用。  药理研究表明,鱼腥草主含挥发油、癸酰乙醛鱼腥草素等多种成分,对各种致病杆菌、球菌、流感病毒、钩端螺旋体等有抑制抗菌作用,并能提高人体免疫调节功能。国外还从鱼腥草中分离出一种防癌抗癌物质;除对胃癌有效外,并对中晚期肺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、直肠癌也有一定的治疗调整作用。  鱼腥草也可作为蔬菜食用,生食最佳,其香气独特,口感别具,风味适口可人。凉拌佐餐使人大开胃口,增进食欲、改善消化功能。也有炒食、煎汤、煮粥、炖肉的不同食疗方法。在日本,鱼腥草也受青睐,除采用传统汉方、药膳食疗外,还以功能性保健食品(茶、饮料等食品添加)等方式应用。但鱼腥草也并非人人适用,脾胃虚寒者、易患风寒感冒者最好不要服用。先介绍几则验方。  肺脓疡:鱼腥草30克,桔梗15克,水煎服或研末冲服。  痢疾:鱼腥草20克,山楂炭6克,水煎加蜂蜜服。  流行性腮腺炎:新鲜鱼腥草适量,捣烂外敷患处,以胶布包扎固定,每日2次。  习惯性便秘:鱼腥草5~10克,用白开水浸泡10~12分钟后代茶饮。治疗期间停用其他药物,10天为1个疗程。  急性黄疸性肝炎:鱼腥草180克,白糖30克,水煎服,每日1剂,连服5~10剂。  睾丸炎:金银花、连翘、蒲公英、鱼腥草各30克,放入罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,待温度适宜时坐浴。每日2次,每次20分钟,每日1剂。  感冒发烧:细叶香茶菜20克,鱼腥草16克,水煎服,或将上药共研细末,煎煮滤液浓缩,并与细末混合压片,每片0.3克,每日3次,每次3~4片,小儿酌减。  湿疹:鲜鱼腥草、松树内层皮各半切碎共捣烂,纱布包紧,将药包加热后揉擦患处,药包愈热,效果愈显,但不可烫伤皮肤。每日2次。  外阴瘙痒:鱼腥草100克,硫磺50克,雄黄40克,杏仁、百部各30克,共加水煮沸,患者趁热蹲下,将药液对着阴部熏蒸,然后用药液温洗外阴,每日2次,每次半小时许,连续2周,痒止后继续使用1周以巩固疗效。  牛皮癣:鲜鱼腥草、土大黄、土槿皮各等份,切碎共捣烂,纱布包紧,以药包揉擦患处,擦至发热为度,每日数次或十余次。  鼻窦炎:鲜鱼腥草、野菊花、辛夷花各等份,捣烂为糊,将药糊布包绞汁,用吸管取药汁滴入鼻腔。每次2~3滴,每日2~3次。 //   中耳炎:鱼腥草、鹅不食草各半,捣烂为糊取汁,加明矾少许,用吸管取药汁滴耳,每次1~2滴,每日2次。  疮痈疖肿:鱼腥草、野菊花各等量,共捣烂为糊,外敷患处,每日换药2~3次,连续3~5天即可。

疾病调理 2021-07-29
如何预防小儿痢疾

如何预防小儿痢疾

小儿痢疾的症状 婴幼儿患菌痢时,随体温升高,可出现精神萎靡、嗜睡、烦躁,甚至惊厥等症状,排便前会因腹痛而哭闹不安。另外,临床上将痢疾分为急性慢性两种,这两种类型的痢疾的症状稍有不同,下面一起来了解下! 一、慢性痢疾:凡病程超过2个月者,称为慢性痢疾。慢性痢疾多数是因轻型痢疾治疗不彻底或孩子患有营养不良、佝偻病、贫血、寄生虫等病体质较弱所致。这种类型的病儿多无高热,有时可出现腹痛、腹泻、呕吐和低热,大便每日3-5次,一般正常便与黏液便和脓血便交替出现。患慢性痢疾的病儿,因长期营养不良,抵抗力差,易合并其他细菌感染,如肺炎、结核等。 二、急性痢疾:急性痢疾根据症状又分为轻型、普通型、重型和中毒型4种。在中毒型中,根据病情又分为休克型和脑型。 1、普通型痢疾。此型具有较典型的痢疾症状,有发热,体温可高达39℃左右,个别孩子可高达40℃以上。开始可无腹痛、腹泻,只有恶心、呕吐、头痛等症状。因此,开始时常被误诊为重感冒,数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻。开始为稀便,继而出现脓血便,因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死,故有明显的下坠感。 2、轻型痢疾。这是痢疾中最轻的一种,一般只有轻度腹痛、腹泻,大便每天2-4次,呈水样或糊状,无脓血,有时混和黏液,解便后腹痛缓解,多数不发热或只有低热。由于症状不典型,常常被误诊为一般的肠炎。 3、中毒型痢疾。中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童,常突然发病,开始时只有高热,体温可达40℃,精神萎靡,面色青灰,口唇指甲青紫,皮肤常出现花纹,呼吸浅而弱,可反复出现惊厥。多数孩子没有腹痛、腹泻和呕吐,少数孩子只有轻度腹痛、腹泻,大便无脓血。 4、重型痢疾。重型痢疾起病急,有高热,每日大便次数可达20-30次,大便呈脓血样,量少,腹痛剧烈,下坠较重。 除上述症状外,若出现休克症状的叫休克型,表现为脉膊细弱,血压下降或测不出,少尿或无尿,有呼吸困难、咯血现象,可因发生心力衰竭而死亡。若出现脑部症状者叫脑型。脑型的主要表现是烦燥、嗜睡、血压正常或增高,有剧烈头痛,频繁呕吐,呼吸增快,有时出现呼吸暂停、叹息样呼吸或双吸气,很快进入昏迷状态,而侧瞳孔大小不等或忽大忽小,常因呼吸衰竭而死亡。 如何预防小儿痢疾 急性痢疾发病急病症重,给小儿带来极大痛苦;而慢性痢疾病程长,病情反复,也严重影响孩子身体健康。为了避免孩子受到疾病困扰,家长应做好小儿痢疾的预防工作。 细菌性痢疾是小儿常见的肠道传染病,患儿常通过粪口传播染病,即进食了带有痢疾杆菌的粪便污染的食物或饮料而引起的。因此,为预防细菌性痢疾的发生必须注意饮食卫生。家长需注意给孩子准备的食物必须保证新鲜,不让孩子吃变质、腐烂、过夜的食物,存放在冰箱的熟食和生食不能过久,熟食应再次加热。生吃的食品及水果要清洗干净,最好再用开水洗烫。 不要让孩子随意进食路边摊档的小吃和饮料,这些食物裸露在充满灰尘和细菌的环境下,极不卫生,进食后容易导致孩子感染病毒。若孩子喜欢吃冷饮,家长可以选择有品牌保障的产品给孩子食用。 警惕病从口入。孩子的手常常四处摸,上面沾满细菌,家长应教育孩子勤洗手。在预防肠道传染病方面,手的清洁卫生应该重视。由手将病菌带入口内也是孩子得痢疾的主要途径。因此,便后饭前要彻底清洗双手,并督促孩子改掉吃手指的不良习惯。 注意让孩子和痢疾病人隔离。有些孩子得痢疾是由家里人传染的。有时大人得了痢疾,症状比较轻,仅有腹泻,没有注意大便的性状,未能及早发现,往往成为传染的来源。还须注意对痢疾患儿的粪便消毒,患儿大便后家长要用1%漂白粉溶液或沸水消毒便池,不能让孩子随地大小便。疫苗接种是预防疾病的最有效方法,但由于痢疾杆菌种类过多,目前仍无法研制出有效的痢疾疫苗。因此,家长应上述预防工作,才能有效避免孩子感染痢疾。 痢疾检查 由于痢疾属于肠道传染病,临床上一般采用粪便检查法和血常规来确诊病情。除此之外,小儿痢疾还可以通过结肠镜和X线检查等检查确诊,这些检查一般用于慢性痢疾。 1、血常规检查:小儿患急性痢疾时,体内白细胞总数、中性粒细胞显著增高;而患慢性痢疾时则时常有轻度贫血。 2、粪便检查:可以进行粪便常规、粪便培养和粪便细菌抗原检测、粪便镜检等检查。 粪便常规:外观黏液便及脓血便,镜下见较多红、白细胞,以及吞噬细胞。 粪便培养:约70%以上可培养出致病菌。应在应用抗生素之前取粪便的脓血部分做培养。作培养时要采取新鲜脓血便,最好在床边即接种培养,若不能即时做,可将标本放入缓冲甘油盐水液中保存,尽快送细菌室培养。在用抗菌药治疗前采集粪便标本,可提高培养阳性率。阳性者做药物敏感试验。 粪便镜检:每一高倍镜视野脓细胞>15个并见有红细胞,门诊即可诊断菌痢并填报传染病卡片。 粪便细菌抗原检测:采用荧光抗体染色法、免疫荧光表菌球法、乳胶凝集试验,协同凝集试验、PCR直接检测法等,是具有快速、敏感、简便的诊断方法。 3、PCR快速诊断:最近已研制出PCR快速诊断法,但需集中多份标本一起检查,尚不能广泛用于临床。 同时,家长可以自行检查孩子身体,若发现孩子在夏秋季节出现腹泻,伴有发热,粪便带粘液或脓血;又或者孩子曾接触过痢疾患者,都应考虑为孩子患痢疾。

育儿知识 2017-07-26 11:09:47  
小儿痢疾的症状与原因

小儿痢疾的症状与原因

什么是小儿痢疾 小儿痢疾是由痢疾杆菌所引起的肠道传染病,主要表现为急性发热、腹痛、腹泻、里急后重和排脓血样便。本病一年四季均可发生,但以夏秋季为多见,并可引起流行。 一般来说,宝宝的年龄越小,痢疾的临床症状就越不明显。因此,各位没有经验的新爸新妈们,在宝宝最初腹泻时,就要坚持认真观察。下面是小儿痢疾与普通腹泻的一些区别,一起来瞅瞅吧! 大便性状对比:开始时像普通腹泻一样,宝宝的大便多为水样,伴有呕吐,之后才会出现大便次数增多,但大便量却在减少,性状也改变为黏液并带血丝,有较重的臭味等。 宝宝表现对比:发生普通腹泻的宝宝不太哭闹,大便次数多了,食欲会减弱,但精神状态还是挺好的。患痢疾的宝宝则体温会升高,出现精神萎靡、烦躁,甚至惊厥等症状。另外,排便前会因腹痛而尖声哭叫,排便时则会用力或面部涨红。 小儿痢疾的症状 小儿痢疾又称细菌性痢疾,分为急性和慢性两种。急性痢疾发病急,患儿症状重,而慢性痢疾病程超过两个月,常因营养不良引起。小儿痢疾的潜伏期从数小时至8天不等,大多数为1-3天。 1、慢性细菌性痢疾: 病程超过2周称迁延性痢疾,超过2个月则称慢性痢疾。其发生原因主要是因患儿体质瘦弱、有营养不良、佝偻病或贫血等合并症,或因这类病儿未得到合理治疗所造成。因病程日久,渐消瘦,粪便含大量黏液、不一定带脓血,或黏液便与脓血便交替出现。粪便仍可培养出痢疾杆菌,但阳性率显著低于急性痢疾。慢性痢疾患儿如合并严重营养不良,往往容易发生一些危象。病儿可因发生电解质紊乱(低钠、低钾、低钙),严重心肌损害而意外死亡。这类病儿在我国已很少见到,而在其他发展中国家经常见到。在慢性痢疾过程中有时症状突然加重,呈急性发作的表现。 由于其病症不明显,家长需要特别注意小儿慢性痢疾的症状,以免耽误病情,造成严重后果。 2、急性细菌性痢疾: 典型痢疾:患儿起病急,发热,体温为低热或高热,腹泻频繁,每天约大便10-30次,粪便带黏液及脓血。患儿有恶心、呕吐和阵发性腹痛症状。压迫患儿腹部会有痛感。有时左下腹可触及痉挛的乙状结肠肠管。肠鸣音亢进。便后有里急后重下坠感。患儿全身乏力,食欲减退。婴幼儿有时可有高热惊厥。多数急性痢疾患儿经合理治疗,可于数天内逐渐减轻而痊愈,预后良好。年长儿童大便很快成形,婴幼儿可持续数天稀便,这与婴幼儿肠道功能恢复较慢有关。 非典型痢疾:患儿不发热或只有微热,也无中毒症状,轻度腹泻,稀便、粪便内只有黏液而无脓血。只有粪便培养阳性才能确诊。在流行时,这类病例数可能超过典型病例数。因其经过类似一般肠炎,易被忽视,常成为痢疾的传播者。 小儿痢疾的原因 小儿痢疾主要是因为感染病毒引起,是一种传染性强的肠道疾病。小儿痢疾的病原为痢疾杆菌,痢疾杆菌能产生毒素,其进入肠道后,在患儿肠道中借助碱性环境迅速繁殖,并逐步入侵患儿肠粘膜上皮细胞和其固有层,引起结肠的炎症反应,导致发病。 痢疾杆菌,属肠杆菌科志贺菌属。为革兰阴性、需氧、无鞭毛、不能运动、无荚膜、不形成芽孢的杆菌。长约1-3?m;在水中可生存5-9天,食物中可生存10天,对阳光极敏感,经照射30min即死亡;在低温潮湿的地方,可生存几个月,需要在100摄氏度环境下10分钟才能被杀死。在蔬菜、瓜果、食品及被污染的物品上可生存1-2周。采用苯扎溴铵(新洁尔灭)、漂白粉、过氧乙酸、石灰乳、来苏水均可将其杀灭。在37%培养基上生长良好。应用去氧胆酸盐SS培养基和伊红亚甲蓝培养基可获纯培养。用木糖赖氨酸去氧胆酸盐琼脂培养基阳性率较高。 痢疾杆菌根据菌体O抗原的结构不同,可分为A、B、C、D4个群,群内又分为47个血清型(包括亚型): A群:志贺痢疾杆菌(Shigella),此群对甘露醇不发酵,无鸟氨酸脱羧酶,与其他各群无血清学联系。此群有1-12个血清型。A群1型为志贺菌,2型为施密次菌(Schmitz),其余为副志贺痢疾杆菌。 B群:福氏痢疾杆菌(Flexner),发酵甘露醇,无鸟氨酸脱羧酶,各型间有交叉凝集。已有13个血清型(包括亚型和变种)。 C群:为鲍痢疾杆菌(Boydii),发酵甘露醇,有鸟氨酸脱羧酶,各型间无交叉凝集。有1-18个血清型。 D群:宋内痢疾杆菌(Sonne),发酵甘露醇,有鸟氨酸脱羧酶,迟缓发酵乳糖。仅有1个血清型。但近年来按其发酵乳糖的能力可分2株,依其产生大肠菌素的能力又可分16个型。 有研究发现,痢疾杆菌对多种抗菌药物的耐药性逐渐增高。因此,家长需明确孩子患痢疾的原因,并选择合适的抗菌药进行治疗,才能达到好的疗效。 小儿痢疾怎么办 由于小儿痢疾是由于感染痢疾杆菌引起的,因此小儿痢疾主要以配合抗菌药治疗为主。 1、急性细菌性痢疾:重点在于控制感染、做好液体疗法及对症治疗。可采用以下疗法: 抗菌疗法:自磺胺药及抗生素广泛应用以来,痢疾杆菌的耐药率逐年增加。该菌对磺胺类药、氯霉素、四环素、链霉素、呋喃唑酮(痢特灵)及氨苄西林(氨苄青霉素)等多数已耐药(参见病原学)。 液体疗法:按患儿脱水程度,及时补充体液。 对症治疗:若患儿发热38.5℃以上给予阿司匹林或对乙酰氨基酚(扑热息痛)治疗。若患儿呕吐则给多潘立酮(吗丁啉)口服,0.3mg/(kg·次)。若患儿腹痛,轻者给颠茄或山莨菪碱(654-2)口服,重者给予山莨菪碱(654-2)肌注,1mg/(kg·次)。 一般疗法及饮食管理:患儿应卧床休息,因地制宜地进行胃肠道清毒、隔离。患儿应继续饮食,原来吃过的东西均能吃,呕吐严重者,可短时禁食给予静脉输液。 2、迁延与慢性痢疾可采用以下治疗方法: 液体疗法:痢疾腹泻迁延不愈常合并营养不良,伴有低钠、低钾,多呈低渗脱水,因此,要做血生化测定,根据水、电解质紊乱性质补液。 抗菌疗法:同急性痢疾,最好能培养出致病菌,根据药物敏感试验选用抗生素,切忌盲目滥用抗生素,否则会造成肠道菌群紊乱,微生态失衡,反促使腹泻迁延不愈。 微生态疗法:此类病儿多伴有肠道菌群紊乱与微生态失衡,补充双歧杆菌或乳酸杆菌等微生态制剂有助于恢复肠道微生态平衡,重建肠道的天然屏障促使疾病的康复。但要注意制剂的质量,没有足够数量的活菌制剂是无效的。 营养疗法:迁延与慢性痢疾常有营养障碍,因此禁食是有害的。通过合理的饮食治疗,使患儿在较短时间内改善营养状况是疾病得以恢复的关键,要尽力供给热量。蛋白质的补充有助于水肿的消退、抗体的形成以及病灶的愈合。一般应不少于3g/(kg·d),逐步提高到4.5-5g/(kg·d)。另外应提供多种维生素与微量元素。必要时给予静脉营养,输血或血浆。 对于痢疾患儿,家长应先带孩子到医院诊查,了解病情后再咨询医生意见,选择合适的治疗方法。

育儿知识 2017-07-26 11:06:52  
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