曾几何时，人们都把吃上精米白面作为生活富足的标志。不过，当温饱不再是问题的时候，人们又追求起糙米来。这种轮回正反映了人类对健康的关注——在不同的经济状况下，人们关注健康的着眼点是不同的。 糙米是水稻去除谷壳之后的产物。糙米的表面还有一层皮，含有很多纤维，所以很影响口感。把这层纤维去掉，就得到了精米。去除的这层东西，一般占到糙米总重的7%左右，被称为“米糠”。 米糠虽然不好吃，不过其中含有现代人的饮食中很缺乏的膳食纤维，还有相当多的维生素以及矿物质，以及丰富的抗氧化剂。此外，还有含量不低的油。这些油主要是不饱和脂肪，与动物油相比，算是“健康”的油。科学数据显示，如果用不饱和脂肪代替饱和脂肪——比如来自动物的油，那么对于心血管健康有相当的好处。 于是乎，不去除米糠的糙米，也就比好吃的精米更加健康。而那些不好吃的米糠——传统上作为动物饲料，也就野鸡变凤凰，成了开发“保健食品”的“宝贝”。 在日本，用米糠制成的“功能食品”品种繁多。除了直接把米糠加到食物中制成“功能食品”，还直接提取出其中的有效成分作为“保健品”——通常叫做“米糠提取物”。目前，这类产品在中国也逐渐兴盛起来。应该说，这些产品宣称所含有的成分可能是真实存在的，那些成分对于健康往往还真有那么一些好处。不过，在学术界，对于此类产品，却一直有不同的声音。最大的问题，就是其中的无机砷。 水稻是一种比较特殊的农作物。它会富集水中的砷。砷是天然水中无法避免的存在，不同的水质只在于其中的含量高低。由于水稻特别的生长特征，大米也就成了以水稻为主食的人们摄入砷的一大来源。孟加拉国，曾经发生过几万人砷中毒的事件。 砷是一种对人体有害无益的半金属元素，尤其是无机砷，被当作“第一类致癌物”，意思为对人体的致癌性证据确凿。所以，对于人体而言，它没有安全上限，而是越低越好。只是由于砷在地球上的广泛存在，人们不可能真正避免。世卫组织制定的“安全标准”是每天每公斤体重不超过2微克。这相当于一个60公斤的人，每天摄入量不超过0.12毫克。 水稻中的无机砷有多少呢？学术文献中测量出的数值跟水稻产地和种植方式有关，相对而言，中国大米中的含量也还不算高。或许因为大米是中国人的主食，中国制定了大米中无机砷的含量标准——每公斤不超过0.15毫克。应该说，考虑到人们一天吃大米很难超过800克大米，这个标准还是比较合理的。在大米食用量不大的欧美地区，就没有对此作出规定。 有许多学术文献报道过糙米、精米和米糠中的砷、尤其是无机砷含量。有意思的是，砷在大米中富集于米糠之中。一般而言，精米中含量最低，糙米中比较高，而米糠中的含量能够超过精米中的10倍以上。而米糠提取物，在提取“有效成分”的同时，也把砷提取了出来。2008年的《环境科学与技术》上发表了一篇文章，检测了5种美国和日本市场上的“米糠提取物”中的无机砷含量，结果是每公斤含有0.61～1.9毫克。 “米糠提取物”是“米糠保健品”中最有号召力的产品。那项研究的作者评论说，一般商家推荐消费者每天食用20克左右。也就是说，从中摄取的无机砷总量在0.012～0.038毫克之间。虽然这个含量没有超过世卫组织制定的“安全限”，但考虑到人们可能还不得不从其他渠道摄入砷，这个量已经足以引起人们的重视。比如说，美国和欧洲规定引用水中的砷含量不得超过每升0.01毫克。按照一个人每天喝一升水计算，那些“米糠提取物”中所含的砷已经超过了人们来自于水的最大量——而水，是我们不能不喝的。 对于中国人来说，无法不吃米饭，所以大米中所含的那些砷也就是不可避免的。好在，除非是高砷地区的大米，其中的砷还不至于带来明显危害。考虑到糙米中的砷含 量比精米也高得不是很多，而糙米中的维生素、矿物质、抗氧化剂等对于健康的积极作用，到底是吃糙米还是吃精米，取决于个人在“利益”和“风险”之间如何权 衡。作为米糠制品的米糠油，可以把砷浓度控制到很低，也还是一种不错的食用油。不过，米糠本身，或者更加高档的“米糠提取物”，砷带来的风险可能就超过了 那些产说中的“保健功能”——得，未必偿失了。 作者简介： // 云无心，清华大学化学工程学士、生物化学硕士、美国普度大学食品工程博士，科学松鼠会成员，美国食品技术协会高级会员。目前在美国从事食品原料的研发工作。在《瞭望东方周刊》《中国周刊》《读者·原创》《广州日报》《时尚育儿》等媒体上开设有个人专栏。出版了个人文集《吃的真相》《吃的真相2》，以及四人合集《宝贝别怕》，也是科学松鼠会合集《冷浪漫》的作者之一。（责任编辑：王健淇）
周女士的二姐得了癌症，目前正在医院接受化疗。周女士去医院探望姐姐，看到姐姐几乎变了一个人似的，脸颊凹陷，双眼无神，整个人十分憔悴。医生也说她身体虚，抵抗力在下降，天天很多汗，让家人注意饮食护理。周女士想给姐姐补补，想起有人说冬虫夏草很补，可以强身健体，于是回家后她在朋友圈问： “谁有卖冬虫夏草？需要正宗有效的，带价来微信我。”朋友圈一发，立马很多微商或者陌生好友私信周女士，都说自己的冬虫夏草最好，功效吹得天花乱坠，周女士一时间不知道怎么选择了。冬虫夏草，或许很多人“未见其名先闻其声”，在保健圈有着很高的地位，与天然人参、鹿茸并列为中国三大滋补品。由于冬虫夏草的人工繁殖人工培育还停留在实验室的实验阶段，所以目前我们所见到的真正的冬虫夏草都是野生的，价格卖得很贵，但还是供不应求。冬虫夏草，冬天是虫，夏天是草。生活在青藏高原高海拔环境下的冬虫夏草菌，侵染了青藏高原高山草甸土中的蝠蛾昆虫幼虫，形成了菌虫复合体，就是我们所说的冬虫夏草。冬虫夏草的形状像一条蚕，通常有3-5厘米长，呈土黄色，全身环纹明显，有8对足，质地脆弱，容易折断。冬虫夏草之名贵，很多人拿它当保健品，用来食补。事实上，食品、药品、保健品……冬虫夏草究竟归属哪一类，2001年以前这个问题一直悬而未决。直到2001年，冬虫夏草进入国家二级保护植物名单，卫生部明令禁止其用于保健品原料。2005年，国家食品药品监督管理局声明，冬虫夏草不可用于保健食品原料，只能用人工培养的冬虫夏草菌丝体进行替换。2009年，卫生部发布文件称，未曾批准过冬虫夏草作为普通食品原料使用。2010年，国家质检总局明确表示，冬虫夏草严禁作为生产普通食品的原料使用。至此，冬虫夏草的身份才昭然若揭。它既不是保健品，也不是食品，而是一种中药材。目前，市场上流通的冬虫夏草，只有初级农产品和中药饮片这两种合法身份。冬虫夏草被认为有多种“神效”冬虫夏草最早出现在《藏本草》中，书中记载冬虫夏草具有“润肺、补肾”的功效。《图鉴》也写道：“冬虫夏草生长在高山雪线灌丛林地，清肺热，治肺病、培根病。”《河北中草药》认为冬虫夏草可以："治贫血，病后虚弱，阳痿，遗精。"总的来说，我国传统中医学认为，冬虫夏草可以治疗水土不服引起的各种过敏性疾病，可以增强各组织器官的抵抗力，预防机体内外环境的变化引起的疾病，可以止血和止痛，可以促进男女性功能的恢复等。现代药理学也发现，冬虫夏草含有麦角甾醇、多种氨基酸、蛋白、腺苷、腺嘌呤、四环嘌呤等成分，功效众多。比如：调节人体免疫力，抵御病毒和细菌感染，防止细胞老化、坏死；可以提高线粒体的机能，增加细胞活性，抗疲劳，延缓衰老；能够提高机体心脏耐缺氧能力，改善肝肾功能；调节造血系统，提高骨髓生成白细胞的能力；富含虫草素、虫草酸、虫草多糖和超氧化岐化酶等微量元素，抗肿瘤作用显著。冬虫夏草之名贵，药用价值之显著，让不少消费者争相购买，认为可以通过食用冬虫夏草，抵御一切疾病，这也间接导致了冬虫夏草市场出现“过度宣传”、“以假乱真”等乱象。广东省营养健康产业协会秘书长张咏表示：从古代医书和一些研究来看，冬虫夏草确实具有诸多功效，但是临床上暂时未有高质量研究证明冬虫夏草对人体的特殊功效，切忌盲目追捧。重庆市中药研究院药材鉴别专家舒抒介绍：目前市面上大多数的冬虫夏草重金属超标，不建议长期吃，否则会导致慢性中毒。有关专家分析也认为，保健食品国家安全标准中砷限量值为1.0毫克/千克，长期食用冬虫夏草、冬虫夏草粉及纯粉片等产品会造成砷过量摄入，存在较高风险。因此，对待冬虫夏草我们还是要有理性的态度，切莫过犹不及。癌症患者术后的饮食护理建议冬虫夏草提高人体机体免疫力的功效，让它在癌症圈人气高涨。送癌症病人冬虫夏草，倍有面子。不少癌症病人也认为，吃了冬虫夏草就可以快速恢复免疫力，甚至杀死癌细胞。有的癌症病人，甚至把冬虫夏草当成零食来吃，没事嚼几根。这确实是很多癌症病人会陷入的饮食误区，认为只要坚持服用一些对身体有益的中药材、保健品，就可以达到治疗癌症的目的。首先，对癌症病人来说，由于正在治疗期或者康复期，随意服用保健品、中药材，可能只会得到相反的效果，给身体造成伤害。其次，癌症病人在饮食护理方面，没必要过度依赖保健品，只要坚持“4吃4不吃”原则，吃新鲜果蔬、豆制品、菌类、绿茶，不吃加工肉制品、辛辣/油腻/过烫食物、民间偏方、烟酒即可。药补不如食补，坚持均衡膳食，比吃什么保健品都有效。谨防掉入保健品“陷阱”近年来，老年人因过度迷信保健品被骗光积蓄的报道层出不穷。对健康越来越重视是好事，但是我们要理智。尤其是如今保健品市场水很深，一些号称可以“治疗癌症”“让人返老还童”的保健品，其实只是用廉价的药材制作而成，有的吃了没有效果，有的吃了甚至对人体有害。就像这篇文章介绍的冬虫夏草，听说有这么多功效，人人都想吃上一口。但我们要正视冬虫夏草是中药材这一事实，有病才要吃药，没病你乱吃药，不是害了自己吗？参考资料：[1]《秋季进补 冬虫夏草不可乱吃》.中国中医药报 .2017-09-05.[2]《食药总局叫停冬虫夏草保健食品“特许”试点》.北京青年报. 2016-03-08.[3]《冬虫夏草被确认不抗癌 有药店仍在宣传》.新京报. 2017-10-31.[4]《天价冬虫夏草能否抗癌成罗生门 形成机制仍是谜》.科技日报 .2018-01-26 // 未经作者允许授权，禁止转载扫描以上二维码，关注【业百科weixinnc.com】公众号，回复您遇到的健康问题，即有专家为您免费解答。