严用和,字子礼,江西庐山人,约生活于1199至1267年,于南宋庆元至咸淳年间,享年大约七十余岁,临证数十年,积累了极其丰富的医疗经验。著有《济生方》和《济生续方》二书行世。严用和所撰的《济生方》,原书共10卷,载近70种病证。每病则立论在前,附方于后,有论有方,内容丰富,充分反映了严用和重视脏腑、尤重脾肾,临证重视调理气血阴阳的学术思想。
严用和,字子礼,江西庐山人,约生活于1199至1267年,于南宋庆元至咸淳年间,享年大约七十余岁,临证数十年,积累了极其丰富的医疗经验。著有《济生方》和《济生续方》二书行世。严用和所撰的《济生方》,原书共10卷,载近70种病证。每病则立论在前,附方于后,有论有方,内容丰富,充分反映了严用和重视脏腑、尤重脾肾,临证重视调理气血阴阳的学术思想。
本名:严用和
字号:字子礼
所处时代:南宋
出生地:庐山(今江西九江)
出生时间:约1199年
去世时间:约1267年
主要作品:《济生方》
严用和,约生活于1199至1267年,南宋医家。字子礼,庐山(今江西九江)人。少而聪颖,攻读医学始于十二岁,受学于名医刘开(复真),言传身教,尽得其传。严氏病当时医家多以温燥治病,认为古今之方土气候与今不尽统一,治病亦不能泥于古,因以其治验之方,参以古人之说,著成《济生方》十卷,后又撰成《济生续方》八卷,于后世有一定影响。
严用和12岁受学于名医刘开门下,17岁开始行医。他行医50余年。认为世变有古今不同,风土有燥湿差异,人的体质也强弱不齐。若一概执古方以疗今病。往往柄凿不入。疗效不理想。因此他本着“师传济生之实意”、学以致用、理论联系实际的学风,把前人理论经验与临床实践相结合。经过30余年长期观察体验。“裒所学已试之效”。著成《济生方》10卷(1253年)。书中博采历代经典和各家之说。并引录《和剂局方》、《三因方》中部分方剂。收载补充了崔丞相灸劳法,以及嵇太夫治疗疮疡疔毒的经验等。即使民间有效单验方,亦广为搜集。后又经15年的再实践,更臻完备,于是复著《济世续方》8卷(1267年)。严氏积累长期的医疗经验,注重实践,讲求实效,严肃认真的治学态度。实为可佳。
《济生方》南宋医家严用和于公元1253年所著,十四年以后以后又作《济生方续编》可惜两本书的原本均已亡佚,后来纪晓岚从《永乐大典》中收集了一些条文,但仍是残缺不全。1956年由人民卫生出版社出版;一是根据《医方类聚》、《普济方》等多种医书,并参照日刊本《济生方》等重新整理,将《济生方》与《续方》合二为一的辑复本,有医论85篇,方520首,内容较前一版本充实完整,基本接近原貌。1980年由人民卫生出版社出版,名《重订严氏济生方》。
严用和的学术思想主要反映于其著《济生方》中,该书内容丰富,既有论,又有方,分别外感和内伤杂病,旁及外、妇、五官诸疾。但以杂病为侧重点。
重视脏腑辨证。详究脉因证治
严氏以脏腑学说为基础,从人体生理、病理特性来分析病因病机,按照虚实寒热各型证候,作为立法疏方的依据。特别是“脏腑虚实论治”各篇,对辨证及治法尤多阐发,如“肝胆虚实论治”篇,先论肝胆的生理特点及病因。继则论述肝胆寒热虚实的病证表现及治法,他从脏腑功能出发,阐其常而识其变,对脏腑病变的发生、发展、转归及治法等。论述得非常精辟扼要,提纲挈领,使人一目了然,故后人评价严氏方论“微言精要,信为司命绳墨”,比较切当。严氏在辨证施治过程中,还强调脉因证治的完整性,如“便血评治”篇指出:“脉来浮弱,按之带芤者是下血也。”其病因“多因过饱,饮酒无度,房室劳损。荣卫气虚,风冷易入,邪热易蕴,留注大肠,则为下血”,其证“血色鲜者风也;色如小豆汁者寒也;浊而
严氏撰著《济生方》,据其多年心得,结合临床实际、广采古人可用之方,兼收已验之效方,以杂病各门为纲,下列总论,病源,病机,再附主方,每方详述主证,组方,炮制,服法等,条分缕析。纲目清晰,方论结合,议论丰正。书中收方广泛,汉、唐、宋以来诸家名方及民间验方均有采录,其中尤重《和剂局方》、《三因极一病证方》二书方论,对所摭常用古方善于化裁,如仲景治疗肾虚的肾气丸,经严氏加味牛膝、车前子后,扩大了原方适应范围,腔之成为治疗虚(肾虚)实(水湿)挟杂证的名方——济生肾气丸。严氏创制新方,讲究刚柔相济,佐使合宜,用药平正稳妥。如归脾汤、小蓟饮子等,由于制方既切实用,又不峻猛。柔中有刚,兼顾全面,故很受后世医家推重。
“牙刷”一词最早见于文献应该是南宋严用和著的《严氏济生方》中的记载:“每日清晨以牙刷刷牙,皂角浓汁楷牙旬日数更,无一切齿疾。”但是《严氏济生方》里面只是简单提到“牙刷”一词,并没有具体来写。而郭钰的《郭恒惠牙刷得雪字》则详尽介绍了牙刷的形状、材质、做法等,让读者读了知道当时的牙刷形制已经完全是现代牙刷的形制了。
严用和着实为一代学术精湛、求是务实的医学家。所撰《济生方》立论精当,辨证简明用药善守法度,制方不泛不繁,既有继承性。又有创造性。是一部实用价值较高的方书。
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