人工破水时孕妇要注意什么

人工破水要注意无菌环境，避免感染，一定要到正规的医院进行操作人工破水。

正常情况下，宫口接近全开或全开时胎膜会破裂，但当产程进展延长或停滞、宫口全开仍未破膜、胎心异常、孕周超过41周尚未临产需行引产术等情况时，医生会进行人工破水，在医学上称为人工破膜，观察羊水情况以了解有无胎儿宫内缺氧、胎头下降压迫宫颈反射性诱发或增强宫缩，从而增加引产效果或加快产程。

人工破膜时孕妇需排空膀胱，取仰卧位，双腿弯曲分开，腹部放松，此过程医生会严格执行无菌操作，使用器械夹破胎膜，破膜后可见羊水流出，宫缩加强。但人工破膜后应注意防止脐带脱垂、胎儿窘迫、羊水栓塞等并发症的发生。孕妇在破膜后，应保持卧床半小时或至少在两次宫缩后，观察没有异常，方可下床活动。

人工破膜一般无明显痛感，感觉与阴道检查差不多，孕妇大可不必紧张。

本内容由上海市同济医院 妇科 主任医师 李怀芳审核

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羊难产时人工破羊水行么？

首先要告诉你的是，羊水不能人为破坏，举个例子：动物和植物一样，瓜熟才能蒂落，动物生产时除了剖腹产，一般羊膜都是受宫缩和产道挤压自行破例裂排出羊水的。

1、不管是早产或预产期内的正常生产，都不要轻易破水，因为动物生产的过程中，不管什么情况下都首先会发生宫缩现象，这种宫缩一般都能使羊膜破裂排出羊水。

2、但也有个别的情况是：宫缩由开始的强劲到生产后期变弱的过程中，羊膜仍没有破导致羊水没有排出，这种情况下，我们就需要破水助产或行刨腹产，需要注意的是这种难产要谨慎，因为这是高度难产的症状，分险很高。

3、总之，动物生产过程中90%的都能自行破水，分娩开始1小时为难产分界线，之前注意细心观察，之后没有破水的需谨慎，或请专业人员做详细诊断，及早做难产助产或剖腹产准备。

提醒：羊水中含有大量催产素，收集让动物口服有助于催产！

正常的分娩过程是怎样的？

我是一胎剖二胎顺。我说说顺产的过程。

一胎因为臀位剖腹产，先甜后苦，麻药下很快剖出大宝，后面几天经历各种疼痛，终于从地狱到天堂，下定决心再也不生了。之后二胎放开，就琢磨着在生二胎，但是剖腹产后的疼痛依然记得清晰。时隔四年怀上二胎后，我坚定的想一定要顺产。

二胎整个孕期比较顺利，一切指标都不错。核磁共振瘢痕子宫厚度，主任医生评估胎儿大小，骨盆大小等等，说如果坚持顺产，各项指标来看可以试产，但是也有一定风险。心里更加有底了，坚持顺产。

38周，二宝凌晨发动，提包入院。胎心监护后，护士说宫缩强度很大，内检已经开了一指。我听了，心想这么快开一指了，不错。值班医生开始让我签协议，说明生产过程中的各种风险，尤其强调瘢痕子宫破裂风险，听着是挺吓人的，我妈听了打了退堂鼓，说要不剖腹产吧。我老公也犹豫不定，说要选自己觉得最安全的方式生。医生说，剖腹产也不是没有风险的，羊水栓塞的风险比顺产更大些。这时候，我知道必须我自己拿主意，自己最清楚身体情况，况且主任医生已经评估说可以顺产，同时要做好监护。

试着顺产，我决定了。值班医生好心的让签了两个协议，一个剖一个顺，说如果有突发状况，直接转剖，也不用等着签剖腹产协议了。然后我就进了待产室，竟然只有我一个人。躺着床上，带着胎心监护仪，护士开了两条静脉通道。宫缩痛还能承受，就这样坚持到第二天上午8点多，医生查房，主任医生给我内检开了三指半，说胎头很低，条件不错。我更加放心了。我要求打无痛，麻醉师很快给我打上了，瞬间感觉不到疼痛了，没事人一样，在床上刷手机。中午十一点内检，开了八指，胜利在望了。这时能感觉到疼痛，但是完全能忍受。1点左右，十指全开，羊水未破，医生让用尽力气，几次后羊水破了，感觉马上要生了。医生让自己下床坐到推车上，进到顺产室的产床上。自己忍着疼痛爬到产床上，摆好姿势，开始在医生的口号下，拼劲全力生。开始几次，被医生骂说用力不对，要一口气憋到底，别漏气。最后几次才用对力气，医生说看到胎头了，头看到三分之一了，加油啊。我使劲使劲生，在最后一次力的时候，医生说给你侧切了啊。没感觉到侧切痛，一个医生在上面帮我推肚子，一个在下面接孩子，很快二宝出生了。嗷嗷的大哭，是个男孩。之后医生给我缝合伤口，很快就出产房了。

回到病房，看到二宝酣睡。顺产侧切伤口虽然痛，但是比起剖腹产的痛好多了。剖腹产，顺产都经历了，圆满了。

分娩前，可以洗个澡再去医院吗？

很高兴为您答疑解惑！我们都知道孕妇怕热，爱流汗，因此，要经常洗澡，才能保持身体清洁卫生。可是，孕妇是双身子，身体比较笨重，洗澡的时候要注意自身安全，注意防滑。此外，洗澡的水温以自身感觉舒适的温度为宜。洗澡方式也要选择好，淋雨最好，洗澡时间也要控制，不能太长，太长容易发生胸闷、呼吸不畅、缺氧的症状，最好保持在10分钟到20分钟左右为宜。

分娩前，可以洗个澡再去医院吗？分娩前洗个澡是常识，分娩后因种种原因可能一时半会儿不能洗澡。我是剖腹产生的孩子，第二天手术，手术前一天洗的澡，去医院之前花了三到五分钟冲冲洗洗了一下，擦干净后去的医院，洗完澡后，感觉很清爽，心情也特别好，对剖腹产手术充满了期待，感觉准备好了，不在那么惧怕了。选择顺产的孕妈咪，临产前如果情况允许也可以洗个澡再去医院。由于孕妈咪平时爱出汗，肯定也是常洗澡的，如果情况紧急，比如羊水破了，孕妈咪可以花两三分钟用花洒或者喷壶大概冲洗一下关键部位，擦干后换上干爽的衣服赶紧去医院待产。如果只是刚刚有宫缩，或者发现见红的现象，可以花10分钟左右的时间洗个澡，再去医院。因为宫缩和见红后一般离分娩还有一段时间，正常情况下，一般在2小时至24小时左右会自然分娩。这段时间完全可以洗个澡，换身干净的衣服，带上待产包去医院。

总之，分娩前洗个澡是常识，分娩后因种种原因可能很长时间不能洗澡。关于分娩前是否洗个澡再去医院的问题，孕妈咪们一定要视情况而定。根据生产方式的不同，以及自身的情况判断是否来得及洗澡。剖腹产的妈妈们在剖腹产前一天可以洗个澡，去医院之前在冲洗一下关键部位即可。顺产的妈妈们要根据临产前的症状来判断能否来得及洗澡，如果发现见红宫缩的情况，可以花费10分钟的时间洗个澡，如果发现羊水破了，最好冲冲洗洗关键部位后赶紧去医院待产。孕晚期临产前要有洗澡和准备分娩的意识，以免突然分娩让人措手不及来不及洗澡。