说到减肥，很多人第一反应就是管住嘴，迈开腿胖子怎么减肥最快。

苦于管不住嘴，那就只有迈开腿了，所以很多人一说起减肥，想到的第一个运动方式就是跑步。但是很多人却在运动一段时间后，发现膝关节疼痛，检查却是膝盖磨损，这是为什么呢？

肥胖的人，TA身体的一些特殊变化

肥胖的人，指的是BMI指数大于等于28的人，他们往往都存在一些身体上的并发症。主要由机械性压力和代谢紊乱两方面引起。

气喘

气喘不仅见于肥胖者，甚至连超重的人都会出现，超重是指BMI指数在24~28之间的人。由于肥胖导致呼吸道机械性压迫，所以肥胖的人往往感觉呼吸困难。肥胖的人由于过多脂肪的存在，代谢率的升高使他们需要吸入更多的氧气，排出更多的二氧化碳。但在跑步的时候，哪怕是慢跑，肥胖的人也往往坚持不了，不是因为他们懒，而是因为他们连气都喘不过来。

关节痛

这是肥胖患者最多见的症状。主要是机械性损伤、进行性关节损害及其症状加重引起的疼痛。当然这里面也有代谢的原因存在，如脂肪增加引起的代谢改变。一般超重的人，容易得双手的骨关节病。而肥胖患者则多患痛风。

所以，在这种情况下，跑步所带来的的负荷，会加重关节的损伤。

心肺功能的损伤——搞清腹式呼吸与胸式呼吸

腹式呼吸

由于腹部与胸部脂肪过度堆积，腹腔内压力增加，横隔抬高，膈肌活动幅度降低，这样一来腹式呼吸受阻，胸式呼吸也受到一定限制，造成呼吸效率降低，成为低换气状态。

而我们跑步的时候，往往用到的就是腹式呼吸。

腹式呼吸与胸式呼吸

胸式呼吸是什么？胸式呼吸是能够基本满足我们日常生活需要，使用普通语调说话交流的一种（常用的大家都会的）呼吸方式。有的人不会跑步的，张开嘴呼吸，这时用到的就是胸式呼吸，但这个只适合50米100米的短跑，而长跑的话就不可能，否则肺会受不了。

腹式呼吸是什么？当我们全身动起来的时候，需要大量的氧气，胸式呼吸所带来的的氧气就不够了。腹式呼吸是为了能够适应更高强度的运动（如各类有氧运动，慢跑瑜伽等）或者

更加严苛的发声环境（如舞台表演话剧歌舞剧，唱歌等）的不常用的呼吸方式。一般来说腹式呼吸是需要刻意地学习的。

很多肥胖的人跑两步就喘，以为自己是肌肉力量不足，其实是因为呼吸方式的问题。

肥胖的人，就算在不运动的时候，因为横隔的上抬，使肺内气体交换减少，血氧浓度降低，二氧化碳浓度增加，在平时都需要深吸一口气来提高吸氧量，那么在跑步的时候，由于呼吸受阻，呼吸耗氧增加，加重了缺氧。

肥胖的人由于血液循环增加，心输出量与心搏量增加，加重了左心负荷，易造成高搏出量心力衰竭，从而导致肥胖性心肺功能不全综合征。

所以基于以上三个原因，我们建议，肥胖的人不要通过跑步在减肥！

那应该怎么做呢？

减肥从先管住嘴开始

饮食真的很重要。肥胖其实是代谢性疾病，而饮食就是源头。一个没有肥胖基因的家族，如果因为进食过量、体力运动过少而导致肥胖，那么这个肥胖就会在身体打下烙印，而遗传给下一代。

营养治疗是肥胖治疗的基础，控制摄入的总能量和增加体力活动，是世界公认的减肥良方，即使在用药物减肥的情况下，二者仍是不可缺少的主要措施。

限制总能量摄入

合理的减重膳食应在膳食平衡的基础上减少每日摄入的总能量，既要满足人体对各种营养素的需要，又要使能量的摄入低于机体的能量消耗。

最简单的一个方式是将原来每天膳食中的食量减掉约三分之一但是千万不能采用极低能量膳食。什么是极低能量膳食？就是总能量低于800kcal/d的饮食。

补充优质蛋白质

优质蛋白质占总能量的15%~20%。且优质蛋白要占50%左右。优质蛋白是蛋奶肉和大豆。在能量负平衡的时候，摄入足够蛋白质可减少人体肌肉组织中的蛋白质被动用作为能量而消耗。

严格限制饱和脂肪酸

一定要严格限制，坚决不吃肥肉。特别是血脂异常的人，更应该限制肥肉、动物内脏、蛋黄等。

限制单纯碳水化合物

什么是单纯碳水化合物，比如糖果。而谷物中的淀粉则是复合型碳水化合物。复合型碳水化合物具有稳定血糖的作用。不吃主食会导致酮症酸中毒。身体被过度消耗，从而导致脏器衰竭。

增加新鲜蔬菜和水果

蔬菜水果的体积大而能量密度低，又富含人体必需维生素和矿物质，减肥的人在最开始的时候由于油脂摄入的减少而容易便秘，所以水果中的可溶性膳食纤维就能发挥很大的作用，帮助排便。

改变膳食结构和食量

减肥的人为什么要限制盐的摄入？这个非常重要！生理学上有个知识，叫做有钠就有水，钠水不分家。而钠离子主要分布在细胞外液，如果钠离子增多，那么相应的水分也会增多。就像人觉得咸了就想喝水一样，本应该通过尿液排出去的水分滞留在细胞外液，从而引起组织水肿。

这就是为什么很多人在减肥的时候，发生了浮肿。

减肥的时候，烹饪方法非常关键！

建议尽量采用凉拌、蒸、煮、煨、炖的加热方法，用少量的油炒菜。减少含糖饮料，限制酒的摄入。进食有规律，不暴饮暴食，不要一餐过饱，也不要漏餐。

说完了饮食，再来看看迈开腿的科学性。

科学的运动方式

相对于正常人来说，运动对于胖人的意义非常重要。但是，并非想运动、能运动就可以了，运动对于胖人而言还是一门学问。

运动方式错误累死也不减肥

1、高强度运动

如篮球、足球和排球，若运动量加大，人体所需的氧气和营养物质及代谢产物也就相应增加，这就要靠心脏加强收缩力和收缩频率，增加心脏输出血量来运输。做大运动量时，心脏输出量不能满足机体对氧的需要，使机体处于缺氧的无氧代谢状态。

无氧代谢运动是不能动用脂肪作为主要能量释放，而主要靠分解人体内储存的糖元作为能量释放。因在缺氧环境中，脂肪不仅不能被利用，而且还会产生一些不完全氧化的酸性物质，如酮体，降低人体运动耐力。

血糖降低是引起饥饿的重要原因，短时间大强度的运动后，血糖水平降低，人们往往会食欲大增，这对减脂是不利的。

2、短时间运动

在进行有氧运动时，首先动用的是人体内储存的糖元来释放能量，在运动30分钟后，便开始由糖元释放能量向脂肪释放能量转化，大约运动一小时后，运动所需的能量以脂肪供能为主。

3、快速爆发力运动

人体肌肉是由许多肌纤维组成，主要可分为两大类：白肌纤维和红肌纤维。在运动时，如进行快速爆发力锻炼时，得到锻炼的主要是白肌纤维，白肌纤维横断面较粗，因此肌群容易发达粗壮。用此方法减肥会越练越“粗”。

胖人锻炼计划

胖人参加锻炼的最初阶段是建立有氧运动能力，主要是参加一些速度较慢的运动，如网球、羽毛球、乒乓球，这里说的都是日常休闲时的打法，而不是竞技场上的打法。

当身体具备一定的燃烧脂肪能力时，就可以参加速度较快的运动。一旦身体开始燃烧脂肪时，锻炼就进入巩固持续的减肥阶段。

第一个阶段（1~4个月）：快走，有条件的可以慢跑，时间每次不能超过30分钟，距离不超过2km。快走的话建议40分钟~60分钟。

第二个阶段（5~8）：自行车锻炼、健美操，骑自行车时间不超过40分钟，距离不超过8km

第三阶段：跑步、爬山、健美操等

总之，想要达到全身减肥的目的，就应做心率每分钟在120～160次的低中强度，长时间(1小时以上)耐力性有氧代谢全身运动。

例如，

慢速步行，3km/h，最高不过5km/h

骑自行车，8~12km/h

排球、台球、乒乓球都可以尝试

健美操：慢速的运动

运动中的误区要避免

胖人单靠打太极拳或瑜伽难减肥

前面我们讲到肥胖的人由于机械性压迫会导致膝盖受损，所以很多人就放弃了跑步。认为打太极或者瑜伽肯定有帮助。

太极拳是一种非常有益于健康的运动，但他的对象主要是针对身体很弱的老年人和有氧运动能力很差的人。由于太极拳速度慢，难以使心跳达到“心跳训练带”，对多数成年人来说算不上真正的有氧运动。一般成年人利用太极拳锻炼，难以燃烧脂肪。成年肥胖的人单纯靠打太极拳，难以达到瘦身目的并改变身材。要想通过打太极拳燃烧脂肪，那么要延长锻炼时间，如延长至数小时。瑜伽也是相同的道理，但是瑜伽的运动强度要高于太极拳，瑜伽往往作为减肥者的辅助运动，而不是主要运动。

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