治疗脂肪肝的中药复方

2021-07-15 16:01 脂肪肝
最佳答案中药复方是指由两味或两味以上药味组成,有相对规定性的加工方法和使用方法,针对相对确定的病证而设的方剂,是中医方剂的主体组成部分。在多年的实践经验中,中医总结出..
中药复方是指由两味或两味以上药味组成,有相对规定性的加工方法和使用方法,针对相对确定的病证而设的方剂,是中医方剂的主体组成部分。在多年的实践经验中,中医总结出来不少治疗脂肪肝的有效复方,现提供一些被实践证明有效的方子,供广大读者参考,前提是一定在医生的指导下谨慎使用,切不可私自吃药。
  肝胆湿热证
  1.茵陈蒿汤合五苓散加减
  【组成】茵陈20克,柴胡、焦栀子各9克,生大黄、黄连、黄芩、黄柏各6克,炒白术,茯苓、泽泻、元胡、柴胡、生山楂各12克,桂枝5克,车前草、竹茹各10克。
  【用法】先煮茵陈20分钟,其他药物一起煎煮。头煎加凉水约700毫升,先浸泡约10分钟,武火(大火)煮开后改用文火(小火)煎约30分钟,煎取药液约250毫升;二煎加开水500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液,分3次,饭前服用,每日1剂。
  【功效主治】清利湿热。
  【注意事项】忌荤腥、油腻。
  2.三仁汤加减
  【组成】杏仁12克,滑石30克,通草、白蔻仁、竹叶、牛膝、厚朴各6克,生薏苡仁20克,半夏9克,独活12克。萆薢10克。
  【用法】水煎去渣,分2次服,每日1剂。
  【功效主治】湿热型脂肪肝,湿重于热。
  肝气郁结证
  1.柴胡疏肝散合逍遥散加减
  【组成】陈皮、柴胡各12克,川芎、香附、枳壳、炙甘草各6克,当归12克,白芍、生山楂各30克,炒白术15克,茯苓18克,黄芩,川楝子各9克,生姜3克,薄荷2克。
  【用法】除薄荷外,诸药同煎,头煎加凉水约700毫升,先浸泡约10分钟,武火煮开后改用文火煎约30分钟,煎取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液;薄荷另煎5分钟后兑入,分3次饭前服,每日1剂。
  【功效主治】疏肝理气健脾。对肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝效果较好。
  【注意事项】忌恼怒、劳累。
  2.沉香降气汤加味
  【组成】沉香3克,香附、砂仁、炙甘草各6克,牛膝12克,当归、橘皮各9克。
  【用法】水煎去渣,分2次服,每日1剂。
  【功效主治】肝郁型脂肪肝,形盛体实者。
  肝脾气虚证
  1.补中益气汤加减
  【组成】党参、黄芪、白芍各15克,白术、炙甘草、当归、枳实、鸡内金、荷叶各10克,陈皮、升麻、柴胡、菊花各6克,何首乌20克,生山药30克。
  【用法】诸药同煎,头煎加凉水约700毫升,先浸泡约10分钟,武火煮开后改用文火煎约30分钟,煎取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液,分3次饭前服,每日1剂。
  【注意事项】忌劳累、恼怒。
  2.四君子汤味
  【组成】人参6克,茯苓12克,白术15克,炙甘草9克,山药18克,川芎10克。
  【用法】水煎去渣,分2次空腹服,每日1剂。
  【功效主治】气虚型脂肪肝,症见面色萎黄,四肢无力,食少便溏等症。
  3.生脉散加味
  【组成】人参10克,麦门冬18克,五味子6克,生地黄、川芎各12克,甘草3克。
  【用法】水煎去渣,分2次空腹服,每日1剂。
  【功效主治】气虚兼有阴虚的脂肪肝,症见体倦气短,咽干口渴,自汗等。
  肝郁脾虚证
  1.逍遥散合四君子汤加减
  【组成】柴胡12克,当归9克,黄芪、白芍各20克,炒白术10克,党参、茯苓各15克,砂仁、炙甘草6克。莪术、生姜各3克,薄荷2克,黄芩5克。
  【用法】除薄荷、砂仁外,诸药同煎,头煎加凉水约700毫升,先浸泡约10分钟,武火煮开后改用文火煎约30分钟,煎取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液;砂仁、薄荷另煎5分钟后兑入,分3次饭前服,每日一剂。
  【注意事项】忌劳累、恼怒。
  2.小柴胡汤加味
  【组成】柴胡14克,黄芩9克,人参6克,清半夏、当归各10克,甘草5克,白芍、酸枣仁各15克,生姜9克,大枣6枚。
  【用法】先煎人参2小时,其余药同煎2次去渣混合后兑入人参煎液,分2次服,每日1剂。
  【功效主治】肝郁脾虚型脂肪肝,肝郁症状较重、病程较长的患者。
  【注意事项】人参不能与五灵脂合用。
  肝肾阴虚证
  1.一贯煎加减
  【组成】生地黄、白芍各20克,北沙参30克,枸杞干、麦门冬、当归各15克,山茱萸6克,山药40克,泽泻、茯苓、牡丹皮各12克,龟板、鳖甲各10克,焦山楂30克。
  【用法】先煎龟板、鳖甲1小时,余药同煎,武火煮开后改用文火煎约30分钟,煎取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液,分3次饭前服,每日1剂。
  【注意事项】忌劳累、房事。
  2.补阴丸
  【组成】熟地黄9克,牡丹皮、天门冬、当归、枸杞子、人参、牛膝、山药、女贞子、茯苓、龟板、杜仲、续断各6克,黄柏15克,石斛12克。
  【用法】水煎去渣,分2次服,每日1剂。
  【功效主治】补肾阴,强腰脊而止胁痛。
  3.镇肝熄风汤加减
  【组成】牛膝、代赭石各30克,生龙骨、生牡蛎、生龟板各20克,白芍、玄参、天门冬各16克,川楝子、生麦芽、茵陈各6克,甘草3克。
  【用法】先煎代赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板30分钟,再入余药同煎,头煎得药液约200毫升,二煎煎取药液约100毫升,合并2次煎液,分2次服,每日1剂。
  【功效主治】滋阴潜阳,肝肾阴虚型脂肪肝患者。
  肝火上炎证
  1.龙胆泻肝汤加减
  【组成】龙胆草、当归各6克,柴胡、生甘草各12克,生地黄、车前子、黄芩、黄连、焦栀子各9克,野菊花、牡丹皮、泽泻、虎杖、板蓝根各15克。
  【用法】诸药同煎,头煎加凉水约700毫升,先浸泡约10分钟,武火煮开后改用文火煎约30分钟,煎取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液,分3次饭前服,每日1剂。
  【注意事项】忌劳累、恼怒。
  2.羚角钩藤汤加减
  【组成】羚羊角片6克,钩藤、川贝母、白芍各12克,菊花、茯神、桑叶各9克,生地黄、淡竹茹各15克,生甘草3克。
  【方法】先煎羚羊角片20分钟,再入钩藤除外的剩余药物同煎,煎取药液约200毫升,二煎加开水约300毫升,煎取150毫升,合并2次煎液;再加入钩藤后煎沸5~8分钟,去渣,分2次服,每日1剂。
  【功效主治】凉肝降火,适用于肝阳上亢型脂肪肝患者。
  脾虚湿困证
  1.六君子汤合六和汤加减
  【组成】陈皮、法半夏各10克,砂仁4克,杏仁3克,黄芪、生山楂各20克,人参3克,炒白术15克,藿香、扁豆各6克,厚朴、茯苓各12克,木瓜5克,甘草9克,黄芩、黄连各6克。
  【方法】除人参及藿香外,诸药同煎,头煎加凉水约700毫升,先浸泡约10分钟,武火煮开后改用文火煎约30分钟,藿香在出锅前3分钟加入,去渣取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并两次煎液,人参另煎2小时后先入,分3次,饭前服,每日1剂。
  【注意事项】忌荤腥、油腻。
  2.渗湿汤加减
  【组成】苍术、白术、茯苓各12克,干姜、茯苓、法半夏、橘红各9克,丁香、炙甘草各6克,生姜3片,大枣3枚。
  【用法】水煎去渣,分2次空腹服,每日1剂。
  【功效主治】脾虚湿困型脂肪肝患者。
  湿热中阻证
  1.黄连解毒汤合茵陈蒿汤加减
  【组成】焦栀子、黄连各9克,黄芩、黄柏各12克,茵陈18克,大黄6克,柴胡、车前草、郁金各10克,茯苓15克,滑石、晚蚕砂(包煎)各30克。
  【方法】诸药同煎,头煎加凉水约700毫升,先浸泡约10分钟,武火煮开后改用文火煎约30分钟,煎取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液,分3次饭前服,每日1剂。
  【注意事项】忌荤腥、油腻、燥热的食品,须禁酒。
  2.三仁汤加减
  【组成】杏仁12克,滑石30克,通草、白蔻仁、竹叶、牛膝、厚朴各6克,生薏苡仁20克,半夏9克,独活12克,萆薢10克。
  【方法】水煎去渣,分2次服,每日1剂。
  【功效主治】清热利湿。主要适用于湿热中阻型脂肪肝患者,湿重于热。
  痰浊内阻证
  二陈汤加减
  【组成】焦栀子、枳实各9克,泽泻、白术各12克,大黄、砂仁各6克,柴胡、车前草、姜半夏、陈皮、郁金各10克,茯苓、虎杖各15克,胆南星6克。
  【用法】诸药同煎,头煎加凉水约700毫升,先浸泡约10分钟,武火煮开后改用文火煎约30分钟,煎取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液,分3次饭前服,每日1剂。
  【注意事项】忌荤腥、油腻、燥热的食品。
  痰湿内阻证
  涤痰汤合胃苓汤加减
  【组成】陈皮、清半夏、茯苓、竹茹、枳实、苍术、白术各10克,厚朴、泽泻、柴胡、萆薢、丹参各15克,木香6克,明矾3克,生山楂、丝瓜络各30克,草决明15克。
  【煎服方法】诸药同煎,头煎加凉水约700毫升,先浸泡约10分钟,武火煮开后改用文火煎约30分钟,去渣取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液,分3次饭前服,每日1剂。
  【注意事项】忌荤腥、油腻、燥热之品。
  痰瘀阻络证
  浓痰丸加减
  【组成】大黄10克,黄芩9克,礞石(碾细)2克,沉香3克,三棱9克,莪术6克。
  【用法】先煎大黄、黄芩、沉香2次,共取药汁300毫升,再将碾细的礞石加入并搅匀,分3次服,每次服药后饮热茶100毫升,每日1剂。
  【功效主治】痰瘀阻络型脂肪肝,症见胁肋痛,惊悸,大便秘结,眩晕耳鸣,多梦及神志异常等。
  寒湿内阻证
  1.厚朴温中汤合平胃散
  【组成】厚朴、陈皮、苍术各12克,炙甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香各6克,法半夏、干姜、车前草各10克,黄芩、黄连、生姜各3克。
  【用法】诸药同煎,头煎加凉水约700毫升,先浸泡约10分钟,武火煮开后改用文火煎约30分钟,去渣取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液,分3次饭前温服,每日1剂。
  【注意事项】忌寒湿之品。
  2.附子汤加减
  【组成】制附子15克,白芍、茯苓各9克,川芎、白术各12克。
  【用法】水煎去渣,分2次空腹服,每日1剂。
  【功能主治】温经壮阳,祛寒化湿,主要作用于寒湿内阻型脂肪肝。
  气滞血瘀证
  肥气丸和鳖甲丸加减
  【组成】青皮、莪术、桃仁、泽泻、荷叶各12克,枳壳、当归、木香、三棱各10克,苍术15克,鳖甲、龟板各30克(先煎),大黄9克。
  【用法】先煎龟板、鳖甲1小时,余药同煎,武火煮开后改用文火煎约30分钟,去渣取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液,分2次饭前服,每日1剂。
  【注意事项】忌荤腥、油腻、燥热之品。
  脾肾阳虚证
  肾气丸加减
  【组成】干地黄15克,山药30克,肉桂、山茱萸各9克,泽泻、茯苓、牡丹皮、巴戟天各12克,炮附子6克,黄芩、黄连各5克。
  【用法】诸药同煎,头煎加凉水约700毫升,先浸泡约10分钟,武火煮开后改用文火熬约30分钟,去渣取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液,分3次饭前服,每日1剂。
  【注意事项】忌劳累、房事。
  脾胃虚弱证
  枳实导滞丸加减
  【组成】生大黄10克,枳实、焦神曲各15克,茯苓、黄芩、黄连、白术各9克,泽泻6克。
  【用法】水煎去渣,分2次服,每日1剂。
  【功效主治】健脾,消导,化积。主要适用于脾胃虚弱型脂肪肝患者,多用于伤酒食的患者。
  气血两虚证
  八珍汤加减
  【组成】当归、熟地黄、川芎、白芍各12克,人参6克,炒白术、茯苓各15克,焦三仙、炙甘草各10克,生姜3克,大枣6枚,黄芩黄连各3克。
  【用法】除人参外,诸药同煎,头煎加凉水约700毫升,先浸泡约10分钟,武火煮开后改用文火煎约30分钟,去渣取药液约250毫升;二煎加开水约500毫升,煎取200毫升,合并2次煎液,人参另煎2小时后兑入,分3次饭前服,每日1剂。
  【注意事项】忌劳累、恼怒、房事,避风寒。
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对于脂肪肝合并病毒性肝炎的患者临床上怎样区分其临床类型?

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  施军平在2009年初发表的《慢性病毒性肝炎合并脂肪肝的诊治对策》中认为:肝脂肪变是慢性丙型肝炎(CHC)和慢性乙型肝炎(CHB)一个共同病理改变,对于血清HBV/HCV现症感染指标阳性的脂肪肝,首先应准确分清临床类型,根据病毒性肝炎与脂肪肝两者关系初步分为病毒性肝炎性脂肪肝,病毒性肝炎合并脂肪肝以及脂肪肝合并亚临床型慢性嗜肝病毒感染。也就是我们首先要明确这些患者异常升高的ALT和AST等是由..

脂肪肝 2021-07-27
目前专家们对脂肪肝是怎样定义的?

目前专家们对脂肪肝是怎样定义的?

首都医科大学附属北京友谊医院原院长王宝恩教授认为:脂肪肝的概念是指由于各种病因引起的肝细胞脂肪变和脂肪储积。正常肝含脂量2%~4%,当肝细胞内脂质蓄积超过肝湿重的5%,或组织学上见肝组织的1/3以上肝细胞脂变时,称为脂肪肝。   北京大学深圳医院叶红军主任认为:脂肪肝的基本概念应从狭义和广义去定义。狭义的定义是肝内三酰甘油储积>肝湿重的5%,光镜下每单位面积肝实质细胞脂变>30%。而广义的定义是..

脂肪肝 2021-07-27
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