影响早产儿体重的因素 1、孕妇健康状况:孕妇患高血压、心脏病、肾病等疾患,新生儿出生体重低。如感染病毒或其它微生物,也会影响胎儿的发育。 2、初产年龄:初产年龄在30岁以下,新生儿出生体重随孕妇年龄增加而增加,超过31岁则随年龄增加而减少。 3、孕周:胎儿在母体中的时间太短或太长,均会影响新生儿出生的体重。孕35至39周,新生儿出生体重随周增加而明显增加:孕40周至43周,体重增加较慢;孕44周后,体重反而下降。 4、孕妇嗜好:孕妇吸烟会导致新生儿体重低于正常体重。 5、营养状况:节食、偏食、挑食都会造成营养缺乏而导致新生儿体重过低。 6、胎次及多胎:第二胎第五胎新生儿出生体重与第一胎相比,呈递增现象,多胎新生儿体重一般都较低。 早产儿体重标准 早产儿,其出生体重大部分在2,500g以下,头围在33cm以下。少数早产儿体重超过2,500g,其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。亦把出生体重2,500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1,500g者称为极低体重儿,其中都包括早产儿和小于胎龄者。 早产儿体重多少算正常 作为一般的标准,出生时体重2000克以上的早产儿长到2700克;出生时体重2000克以下的早产儿长到2500克左右,又没有格外的异常时,就可以出院回家了。 按时间算,如果出生时体重只有1500—2000克的早产儿,体重长到2500克,一般需要一个半月左右的时间。值得注意的是,尽管早产儿体重已长到2500克以上,但还是比足月儿的抵抗力弱,所以绝不能疏忽大意。 新生儿体重标准 体重是反映新生儿成熟程度和营养状态的重要指标。体重越轻说明在宫内发育越差,越不成熟,患病和死亡的危险也就越大。 我国男童出生体重为3.21±0.37公斤、女童出生体重为3.12±0.34公斤。在新生儿期体重增长应大于600克,一般满月时体重为4.60—4.90公斤。满月时增重不足600克的新生儿应被列入体弱儿管理。必须在保健医协助下找出原因,采取针对性处置。 生理性体重下降 新生儿出生后由于外环境的改变,加之出生前几天入量较少,可出现生理性体重下降,一般下降不会超过出生体重的8%,且7—10天即可恢复。之后就是一生中体重增长最快的时期,日增重可大于50克。 低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿 低出生体重儿指出生体重小于2500克的新生儿,孕28周到不满37周分娩的早产儿大多属于这一类。个别足月儿由于在母体内发育迟缓也可导致低体重。正常体重儿指出生体重2500—4000克的新生儿。通常孕满37—不满42周出生的足月儿多属于此范畴。巨大儿指出生体重大于4000克的新生儿。多见于孕母有糖尿病或孕末期过食者。
出院后,在家如何照顾早产宝宝? 孩子吸吮力气不足,应耐心喂养,出院初期,一次喂奶多是需要30-40分钟。刚出院回到家的宝宝,头两三天内,其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加,到适应家里的环境后再逐渐加量。餐多量少及间断式的喂食方式,可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。可喂食早产儿奶粉,以促进消化及增加营养吸收。 注意体温的保持及温度的衡定性以免致玻保持与医生密切的联系随时能谘询。定期回医院检查及治疗:如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化及接受预防注射等。熟练幼儿急救术,如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。与早产儿玩耍时动作要慢,不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激。 留意早产儿的反应,如他头部转向时,就表示他已“够”了,应停止与他玩耍。晚上又黑又静,早产儿可能不习惯,可亮夜灯以助早产儿适应环境。早产儿喜欢被襁褓裹起来,注意襁褓一定要柔软无刺激性,头部绝不能包起来。早产儿由于呼吸系统未发育完善,必须空气洁净,禁止吸烟。婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜明亮,以免对早产儿过分刺激。如果早产儿能吮吸,就让他吸奶嘴,这样可以协助他发展口腔活动技能。留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。千万别强加于他。 如何选择早产儿的喂养方式 给早产儿宝宝喂养,因为宝宝身体比较特殊,需要选择合适的喂养方式。早产儿喂养方式有很多,例如母乳、母乳和母乳强化剂、早产配方奶等,不管选择哪种方式,早产儿妈妈应咨询有经验的医生,选择合理的喂养方式。 1、母乳+母乳强化剂:极(超)低出生体重儿和出院前评价营养状况不满意者需要继续强化母乳喂养至胎龄40周。此后母乳强化的热卡密度应较住院期间略低,如半量强化(73kcal/100ml),根据生长情况而定。 由于母乳喂养对早产宝宝尤其重要,因此在宝宝住院期间,妈妈要坚持每天把奶挤出来送到医院。吃不完可以将母乳冷冻,在6个月内没有问题。这样妈妈的奶水才会越来越多,当宝宝出院后可以继续吃到母乳。 2、母乳:对于出生体重>2000克、无营养不良高危因素的早产儿,母乳仍是出院后首先的选择。要注意母亲的饮食和营养均衡。 3、早产配方奶:人工喂养的极(超)低出生体重儿需要喂至胎龄40周;如母乳喂养体重增长不满意可混合喂养(早产配方奶不超过每日总量的1/2),作为母乳的补充。 4、婴儿配方奶:适用于出生体重>2000克、无营养不良高危因素、出院后体重增长满意、人工喂养的早产儿或作为母乳不足时的补充。 5、早产儿出院后配方奶:适用于人工喂养的早产儿或作为母乳的补充。 如何母乳喂养早产儿 母乳喂养对所有新生宝宝都非常有益,尤其对于早产宝宝而言,母乳喂养的意义更加重要。母乳喂养是中的乳汁含有更多的热量、维生素和蛋白质,对早产宝宝的身体恢复有很大帮助。不仅如此,母乳中含有能帮助宝宝抗感染的活细胞,这对早产宝宝尤为重要。由于早产宝宝的免疫系统特别不成熟,所以被感染的风险更高。即使妈妈能够买到早产宝宝专用的人工配方奶和补充剂,但它们都不能提供母乳中的抗体和其他保护成分,因此母乳喂养对脆弱的早产宝宝来说有很大的好处。该如何母乳喂养早产儿? 1、妈妈喂奶后还要继续挤奶,以确保一直有奶。妈妈可以考虑买一台精确的电子秤,在宝宝吃奶前后分别称一称,好知道宝宝吃进去了多少奶。 2、开始的时候,妈妈要慢慢习惯宝宝的暗示。要想让宝宝少哭闹,最大限度地吃东西,妈妈必须搞清楚宝宝什么时候饿了,下一次宝宝会什么时候想吃奶。由于早产宝宝想要吃奶时,动静都比足月的宝宝要小,所以,搞清这些也不容易。与大多数宝宝扯着嗓子哭不同,不睡觉可能是他饿了的唯一提示。 3、早产宝宝的生活基本就是吃和睡。宝宝不吃的时候,妈妈就要考虑怎么能让宝宝吃。比如,妈妈可以把宝宝的襁褓打开,甚至脱掉宝宝的衣服,刺激他寻求舒适感,这时,宝宝通常会找奶吃。 4、至少要每隔3小时左右给宝宝喂一次奶,每24小时大约喂8次。当然,妈妈也要灵活处理,如果宝宝吃完奶2个小时好像就饿了,就一定要再喂宝宝。另外,把宝宝叫醒喂奶也没问题。事实上,打断宝宝的小睡,也许还能刺激宝宝的吸吮本能。 早产儿喂养的营养需求 都半人认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110-150千卡。因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。早产儿喂养的营养需求有哪些? 1、蛋白质:成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6-7%,早产儿摄入的蛋白质占总热量的10。2%,高于正常儿。 2、无机盐:早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺乏无机盐。 3、氨基酸:正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。 4、维生素:早产儿缺维生素E,易出现溶血性贫血,早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好,待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同,个体差异,营养上应结合个体情况细致考虑。 早产儿喂养注意事项 1、喂养早产儿,切忌奶水浓度过高 由于早产儿在医院多与妈妈分房而居,所以很多宝宝失去了吃母乳的机会。除了母乳之外,早产儿专用配方奶粉就成了早产宝宝的最佳食品。但目前,专用配方奶粉只有在医院才能吃到。 由于早产儿的消化功能非常不完善,奶中的脂肪含量不宜过高,所以除了母乳和专用配方奶粉,大众化的脱脂奶粉成了宝宝必要的营养来源。 早产的宝宝肾脏没有发育完善,如果奶的浓度过高,对宝宝的体重增长会带来影响。因为早产儿的体内含水量很高,一般新生儿的含水量占人体的70%,而早产儿达到了80%-85%,体内含水量高了,面临的最大问题就是容易脱水。如果奶水浓度太高,从小便中带出的水分也越多,即便吃得再多,也会从小便中溜走,体重增长也会非常缓慢。 所以早产儿的奶水浓度应是2:1,即2份奶,1份水,相比较而言,新生儿的奶水浓度是3:1的比例。早产宝宝的早期阶段就是按照2:1的比例吃,一直吃到满月(假如提早出生一个月,宝宝虽然已经2个月了,但真正月龄应以满月宝宝计算),然后再逐渐按照3:1的浓度2、给宝宝喂奶,逐渐过渡到吃全奶。 除了市面上卖的脱脂奶粉外,家庭也可以自制脱脂奶--将普通牛奶煮沸,去掉最上面一层奶油,用同样方法连煮三遍即可。 2、半卧位慢喂方式喂养早产儿 由于早产儿吞咽功能不完善,有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象,使奶逆流至咽喉部,再吸进肺部,引起吸入性肺炎,严重者会立即窒息致死。所以喂养时,最好使宝宝处于半卧位,奶嘴最好质地软,吸入孔大小适宜。如果发现溢奶,立即将宝宝俯卧或侧卧,让口中奶流出。对吸吮力很差的宝宝,可用小匙喂养,但需注意保持奶的温度,不可太凉。 3、按需给早产儿喂奶 宝宝吃得慢是早产儿的进食特点,妈妈要有耐心,而且吃奶时要给宝宝一个休息时间:吃一分钟后,让宝宝停下来休息一下,等十秒钟后再继续喂食,这样可减少吐奶的发生。
为什么要重视早产儿喂养? 早产儿是指胎龄未满37周(小于260天),出生体重不足2500克,身长在46厘米以下的婴儿。早产儿由于组织器官发育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低,因此要加强对早产儿的护理。尤其是早产儿出院回家后。早产儿除按正常新生儿护理外,还必须在喂养、保暖和预防疾病上给予特殊护理。 医院里将出生2千克以下的极低体重儿,放在新生儿培养箱内进行特别护理,待体重超过2.5千克后才可出院。这样的孩子出院后,身体仍然很弱,做父母的要非常小心地加以护理才好。 按国际准则,胎龄不足37周的新生儿为早产儿,出生体重多小于2500克。现阶段,医学家尚不能明确所有导致早产的因素,但糖尿病、高血压、吸烟、体重超标、妊娠间隔过短、17岁之前或40岁之后生育、生育药使用增加以及生育双胞胎或多胞胎都有可能提升早产的风险。根据2010年的全国统计数据显示,当年我国的早产儿发生率约为8.1%。即便出生体重不足1公斤,出生胎龄不足28周的超未成熟儿,广东的整体存活率也达到45.1%。不过,早产儿宝宝营养、生长发育却赶不上。 因此,对于早产儿喂养的重要性也就越来越突出了,科学的早产儿喂养能够有效提高早产宝宝生存几率。早产儿的宝宝会比足月新生儿的消化和吸收能力稍差,同时早产宝宝的吸吮和吞咽能力也比足月新生儿差一些,这样会让早产宝宝出现无力吃奶或不会吃奶的情况,不利于宝宝健康成长。早产儿胃容量极小,有时多喂几口奶也会因漾奶呛入肺中而夺去微弱的生命。所以,正确的早产儿喂养是十分重要的。早产儿最好吃母乳,母乳容易消化吸收,不容易发生腹泻和消化不良等疾病。 如何进行早产儿喂养 妈妈给早产儿宝宝进行喂养也是有讲究的,要有正确的喂养方法才能让宝宝更健康成长。如何进行早产儿喂养?妈妈要考虑的因素有早产儿喂奶时间和份量、早产儿喂养频率、早产儿喂养方式、早产儿喂养姿势等。 1、早产儿喂养频率:早产儿最好吃母乳,母乳容易消化吸收,不容易发生腹泻和消化不良等疾病。有吸奶能力、体重在1.5公斤以上的早产儿,如一般情况好,可以直接吃母乳。开始每天吃1-2次,每次5-10分钟,第一次喂2-3分钟,如无疲劳现象,可逐渐增加喂奶时间和次数。 2、早产儿喂奶时间和份量:给早产宝宝开始喂奶时间一般在生后6-12小时开始喂糖水,24小时开始喂奶,体重2公斤左右的早产儿可以每3小时喂一次奶,体重1.5公斤以下的早产儿每2小时喂一次奶。奶量计算法可以参考下列公式: 最初10天内早产儿,每日喂奶量(毫升)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(公斤)/100。 生后10天以上,每日喂养量(毫升)=1/5-1/4体重(公斤)。 3、早产儿喂养姿势:在每次喂奶后要把宝宝竖抱起来,趴在妈妈的胸前拍拍背。这样做是为了帮助宝宝把吃奶时同时吃进去的气体排出来,以免吐奶。在3个月以前,许多宝宝会溢奶,就是在吃奶后顺着嘴边流出一些奶来,尤其在宝宝使劲儿或活动以后。这是正常现象,慢慢大些就好了。如果出现呛奶情况,马上把宝宝侧过身或面向下轻拍后背,把鼻咽部的奶液排出来,以防窒息。 4、早产儿喂养方式:在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心,抱起来喂奶,尽量避免呛奶和吐奶。 如果母乳喂养,妈妈的奶水很多、流速很快的话常会造成呛奶,因为宝宝来不及吞咽。这时妈妈可以用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速,或将前面的奶先挤出一些,再让宝宝吃。由于母乳的前奶和后奶成分不同,前奶的蛋白质多些,后奶的脂肪多些,这都是早产宝宝不可缺少的,所以要吃空一侧再吃另一侧。 人工喂养时,要选择合适的奶嘴,太大会呛着,太小又费力。每次喂奶现配现吃,不要在室温下放置过久。吃奶的用具注意清洁,每天消毒。
引起早产的六大常见原因 1、母亲因素:一般孕妇患有子宫畸形,如双角子宫、单角子宫、双子宫、子宫的纵膈等先天发育不全症,容易使胎儿早产,因为子宫是胎儿生长的地方,如果子宫的肌肉不能很好地伸展,便容易出现早产。先天性宫颈发育不良,或者由于分娩、流产或手术操作造成后天的宫颈损伤,子宫颈内口的松弛,羊膜囊向宫颈管膨出,都可以导致胎膜早破,出现早产。有时,即使子宫发育正常,也可能是由于妊娠中的子宫过度膨胀,如多胎妊娠、羊水过多等原因导致子宫的宫腔压力高,子宫肌肉伸展过度,也是早产的常见原因。还有绒毛膜羊膜炎、胎膜早破等宫内感染,均可导致早产。胎儿生活在胎盘功能低下和较差的子宫环境内,容易出现宫内生长迟缓及宫内缺氧情况,这种情况比其他原因造成的早产儿预后更差。 2、胎儿因素:双胎、胎儿畸形也是容易早产的因素。 3、妊娠合并症:在妊娠时期,如果母亲患有急性传染病,如风疹、流感、急性传染性肝炎、急性肾盂肾炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、妊娠高血压症、心脏病等,这些疾病也容易导致早产。另外,母亲的内分泌失调,如孕酮或雌激素不足,严重甲状腺功能亢进、糖尿病等;有外伤及手术史的孕妇可能因为精神紧张、高血压导致组织缺氧,子宫、胎盘供氧不足;孕妇营养不良、严重贫血,特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏;胎盘异常、及脐带过粗、过短、扭转、打结等,这些都是导致早产的原因。 4、社会因素:早产容易发生在社会层次低、无职业、经济收入低的人群中,这是由于这些人从事过重的体力劳动、工作时间过长、过度劳累,也不能正常进行产前检查,营养状况差。早产也容易发生在现代城市母亲身上,她们有较多的心理压力和工作压力,情绪经常波动,精神过度紧张;有些母亲为了瘦身致使体重过轻,也容易导致胎儿早产;还有一些女性因工作原因或怕生产痛苦,要求提前实施剖腹产。 5、环境因素:环境污染、噪音也会增加早产危险。 6、其他因素:未满20岁或大于35岁的孕妇早产率明显较高,尤其是小于20岁者,以及身材矮小孕妇等,均有较高的早产危险。既往有流产史,尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年,又再次怀孕的,早产的可能性最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤,会导致宫颈机能不全,使早产率增高。有不良个人生活习惯的妊娠妇女,如吸烟、嗜酒、偏食者,还有妊娠后期有频繁、强烈的性生活,易引起胎膜早破,也是导致早产的较常见原因。 早产儿出院后如何护理 家庭中有早产儿的,从孩子出生之时就应该密切观察,了解早产儿的动作、智力发展,以便在问题出现时可以求医,作出适时的补救,将伤害减至最轻。早产儿需要精心照料,在喂养方面需要增加喂食量,餐多量少,早产儿吮吸力气不足,妈妈要耐心喂养。早产儿对温度及变迁亦是很敏感的,父母一定要注意保暖,并保持和医生的密切联系,一有疑问随时咨询医生。同时还要关注以下的几点注意事项。 1、耐心喂养。早产儿吸吮力气不足,喂养时更应该耐心,一般出院初期,一次喂奶多是需要30-40分钟。出院后回到家护理的宝宝,在头两三天内,其每餐的喂食量先维持在医院时的原量不必增加,直到适应家里的环境后再逐渐加量。 2、采取餐多量少及间断式(每吸食一分钟,将奶瓶抽出口腔,让宝宝顺顺呼吸约十秒钟,然后再继续喂食)的喂食方式,可减少吐奶发生及呼吸上的压迫。可喂食早产儿奶粉,以促进消化及增加营养吸收。 3、早产儿对温度变换比较敏感,所以要注意体温的保持及温度的衡定性以免致玻 4、定期回医院追踪检查及治疗:如视听力、黄疸、心肺、胃肠消化、及接受预防注射等。保持与新生儿医生密切的联系以便随时能谘询。熟练幼儿急救术,如吐奶、抽搐、肤色发绀时的处理、以备不时之需。 其他必须注意事项 1、与早产儿玩耍时,动作要慢,要轻,不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿。 2、要注意室内温度,因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善,没有一层皮下脂肪为他保温,失热很快,所以保温十分重要。 3、留意早产儿的反应,如他头部转向,或不再注视你时,就表示他已“够”了,这时,应停止与他玩耍。 4、晚上又黑又静,早产儿可能不习惯,可亮夜灯及播放育婴音乐,以助早产儿适应环境。 5、早产儿喜欢被襁褓裹起来,注意襁褓料子一定要柔软无刺激性,头部绝不能包起来。 6、婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮,以免对早产儿过分刺激。 7、早产儿由于呼吸系统未发育完善,对空气污染物十分敏感,所以婴儿房必须空气洁净,禁止吸烟。 8、如果早产儿能吮吸,就让他吸奶嘴,这样可以协助他发展口腔活动技能,而且也可以给予他一定的安全感。 9、最重要的一点是:要留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。你必须“听他指挥”,千万别强加于他。 预防早产儿的并发症 早产儿因为并未足月,以及器官发育不成熟,所以对疾病的抵抗力也会相对减弱,容易诱发各种并发症。对于早产儿的护理要注意留心观察是否有呼吸困难、体温不升、黄疸、窒息、皮下硬肿、出血、感染等。 1、注意体温。早产儿出生时一般都需要进暖箱,这是因为宝宝的体温中枢发育不完善。只能给他(她)一个温暖的环境,保证其始终处于适中温度。在此温度下,身体耗氧量最少,蒸发散热量最少,新陈代谢最低。等到孩子的体重达标,能够适应外界的温度才能出温箱。因为早产儿对温度十分敏感,所以在回家后,爸妈要注意保持孩子的体温及室内的温度适宜,在夏季,室内温度保持在26-28℃,在冬季则室内温度保持在24℃左右为宜。 2、呼吸困难并发症预防。新生儿的肺部是成熟得比较晚的器官,所以对早产儿的护理要注意预防呼吸困难并发症。如果症状轻微,可先用氧气罩。如症状严重,那么必须采取人工呼吸。呼吸障碍恶化易增加新生儿死亡率。 3、预防感染。败血症或脑膜炎在早产儿中的发生率几乎是足月儿的4倍。静脉内留置插管,气管内插管和皮肤破损以及早产儿血清免疫球蛋白水平明显低下,导致感染的可能性增加。早产儿是唯一易患坏死性小肠结肠炎者。 4、预防黄疸。导致黄疸发生的原因有许多,但无论是何种原因所致,都必须在医生的指示住院治疗。如果黄疸严重,血清胆红素值就会增加,而且会损伤大脑细胞,因此导致脑性麻痹或痴呆症状在这种情况下,毫无治疗方法。 如何计算早产宝宝的矫正月龄 早产的宝宝通常有两种算法,一种是实际月龄,从宝宝出生之日算起。一种是矫正月龄,根据宝宝的预产期来算。矫正月龄一般用到觉得合适的时候就可以不再用了。 早产宝宝通常有两种月龄:一种是实际月龄,从宝宝出生日算起,计算宝宝是多少天、多少周、多少月大。 一种是矫正月龄(也叫“矫正胎龄”),根据宝宝的预产期计算。医生评估宝宝生长发育情况时,可能会用这种月龄。如果宝宝是6个月大,但早产了2个月,那他的矫正月龄就是4个月大。 如何计算宝宝的矫正月龄 比如,宝宝的实际月龄是6个月,而早产的周数是6周,那么用宝宝早产的周数除以4,得出宝宝早产的月数,即6÷4=1、5个月。用宝宝的实际月龄减去宝宝早产的月数,就能得出他的矫正月龄:6个月-1、5个月=4、5个月。 大多数早产宝宝两三岁的时候会在发育方面“赶上”同龄的孩子。在这之后,任何身高或发育方面的不同,都很可能是个体差异的结果,而不是因为宝宝是早产儿。有些出生时很小的宝宝,需要更长的时间才能赶上同龄的孩子。
早产儿的特征 1、头颅较大 头颅相对更大,与身体的比例为1:3,囟门宽大,颅骨较软,头发呈绒毛状,指甲软,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。 2、呼吸系统不成熟 因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟,呼吸功能常不稳定,部分可出现呼吸暂停和青紫。有些早产婴儿因肺表面活性物质少,可发生严重呼吸困难和缺氧,称为肺透明膜病,这是导致早产儿死亡的常见原因之一。 3、消化吸收能力弱 吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易发生呛咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易发生呕吐,腹泻和腹胀。肝脏功能不成熟,生理性黄疸较重且持续时间长。肝脏储存维生素K少,各种凝血因子缺乏易发生出血。此外,其他营养物质如铁、维生素A、维生素D、维生素E糖原等,早产儿体内存量均不足,容易发生贫血,佝偻病,低血糖等。 4、体温中枢发育不成熟 体温中枢发育不成熟,皮下脂肪少,体表面积大,肌肉活动少,自身产热少,更容易散热。因此常因为周围环境寒冷而导致低体温,甚至硬肿症。 5、神经反射差 各种神经反射差,常处于睡眠状态。体重小于1500克的早产儿还容易发生颅内出血,应格外引起重视。 6、免疫功能差 早产儿的免疫功能较足月儿更差,对细菌和病毒的杀伤和清除能力不足,从母体获得的免疫球蛋白较少。由于对感染的抵抗力弱,容易引起败血症,其死亡率亦较高。 早产儿脑瘫症状 早产儿脑瘫是指受胎到新生儿或婴儿期发病的、非进行性的脑损伤所导致的综合症,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,同时伴有不同程度的智能障碍、视觉、听觉、语言、行为、情感、心理等障碍。早产儿脑瘫的高危因素还与心肺疾患、败血症、低钠血症、孕妇营养及感染等有关,下面我们一起来看看早产儿脑瘫症状还有哪些。 1、运动落后和主动运动减少:正常小儿3个月时俯卧位时会抬头,仰卧位时有踢腿动作,而早产儿脑瘫患者很少有这些动作;正常小儿4~5个月时能主动伸手触物,而早产儿脑瘫患儿上肢活动很少。 2、肌张力异常:早产儿脑瘫患者比正常儿张力低或增高。 3、姿势异常:早产儿脑瘫患者经常有头向后仰,6个月坐位时后倒,两腿夹紧把尿和更换尿布困难等。 4、反射异常:正常小儿头部位置突然放低有拥抱反射(如惊吓一样表现),一般6个月以后消失而早产儿脑瘫患者不消失,还有其他各种反射异常。 如何护理早产儿? 早产儿因为没有足月,在母体内并没有得到充分的养分,所以在护理方面需要更加小心谨慎。家长要精心细致喂养宝宝,注意给宝宝保暖,同时要防止外人接触宝宝,避免感染外来病菌。宝宝的居室要保持安静、清洁。 1、精心喂养 早产儿体重增长快,营养供给要及时,最好是母乳喂养。住院时,妈妈挤出奶来由护士喂,回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根据孩子的体重来确定,一般说来,每千克体重每天需要150—180毫升,2.5千克重的婴儿每天喂350—450毫升就可以了。喂奶的次数每天7—9次或按需哺乳。 2、注意保暖 室内温度应保持在20—25℃,被窝的温度应保持在30—32℃,房间要经常开窗通空气。换尿布时动作要快,不要凉着孩子。体重低于2、5千克时,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。 3、保持安静 早产儿的居室要保持安静、清洁,进入早产儿的房间动作要轻柔,换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行,不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声,以免惊吓婴儿。 4、防止感染 除专门照看孩子的人外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服,洗净双手。 如何进行早产儿喂养 妈妈给早产儿宝宝进行喂养也是有讲究的,要有正确的喂养方法才能让宝宝更健康成长。如何进行早产儿喂养?妈妈要考虑的因素有早产儿喂奶时间和份量、早产儿喂养频率、早产儿喂养方式、早产儿喂养姿势等。 1、早产儿喂奶时间和份量:给早产宝宝开始喂奶时间一般在生后6-12小时开始喂糖水,24小时开始喂奶,体重2公斤左右的早产儿可以每3小时喂一次奶,体重1.5公斤以下的早产儿每2小时喂一次奶。奶量计算法可以参考下列公式:最初10天内早产儿,每日喂奶量(毫升)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(公斤)/100。生后10天以上,每日喂养量(毫升)=1/5-1/4体重(公斤)。 2、早产儿喂养频率:早产儿最好吃母乳,母乳容易消化吸收,不容易发生腹泻和消化不良等疾玻有吸奶能力、体重在1.5公斤以上的早产儿,如一般情况好,可以直接吃母乳。开始每天吃1-2次,每次5-10分钟,第一次喂2-3分钟,如无疲劳现象,可逐渐增加喂奶时间和次数。 3、早产儿喂养方式:在给早产宝宝喂奶时一定要非常细致和耐心,抱起来喂奶,尽量避免呛奶和吐奶。 如果母乳喂养,妈妈的奶水很多、流速很快的话常会造成呛奶,因为宝宝来不及吞咽。这时妈妈可以用手指掐住乳晕周围减慢乳汁的流速,或将前面的奶先挤出一些,再让宝宝吃。由于母乳的前奶和后奶成分不同,前奶的蛋白质多些,后奶的脂肪多些,这都是早产宝宝不可缺少的,所以要吃空一侧再吃另一侧。 人工喂养时,要选择合适的奶嘴,太大会呛着,太小又费力。每次喂奶现配现吃,不要在室温下放置过久。吃奶的用具注意清洁,每天消毒。 4、早产儿喂养姿势:在每次喂奶后要把宝宝竖抱起来,趴在妈妈的胸前拍拍背。这样做是为了帮助宝宝把吃奶时同时吃进去的气体排出来,以免吐奶。在3个月以前,许多宝宝会溢奶,就是在吃奶后顺着嘴边流出一些奶来,尤其在宝宝使劲儿或活动以后。这是正常现象,慢慢大些就好了。如果出现呛奶情况,马上把宝宝侧过身或面向下轻拍后背,把鼻咽部的奶液排出来,以防窒息。
孕期吃鱼对孕妇和胎儿都十分有益,孕妇多吃鱼既能为胎儿补充营养,还能预防早产、愉悦心情。那么准妈妈吃什么鱼最好?孕妇吃鱼,可多吃5种鱼哦!下面跟随运河边百科(www.yunhebian.com)了解一下吧! 孕妈爱吃鱼 吃什么鱼对胎儿好? 生猛海鲜之中,鱼最为常见,也最受大家欢迎。基本上人人都爱吃鱼,怀了孕,鱼更是一大补物,孕妈咪吃鱼在补充营养的同时,还能预防早产,让自己心情舒畅,减少抑郁,更对宝宝的视力和大脑发育有好处。吃鱼也是有讲究的,安全吃鱼你会吗? 这些鱼类可多吃 鲫鱼。肉质鲜嫩,含丰富的蛋白质,孕妇吃鲫鱼有益气健脾,利水消肿、清热解毒、通络下乳等功能。用鲜活鲫鱼与猪蹄同煨,连汤食用,可治孕妇少乳。孕妈们做一道砂仁蒸鲫鱼,能治疗消化不良、胎动不安等症状,减轻孕妇的呕吐反应,增进食欲。 鲤鱼。有健脾开胃、止咳平喘、安胎通乳、清热解毒等功能。用活鲤鱼、猪蹄煲汤服食治孕妇少乳。鲢鱼有温中益气、暖胃、润肌肤等功能,是温中补气养生食品。豆腐煮鱼就是一种很好的搭配方式,两种高蛋白食物的氨基酸得以互补对孕妇更好。黑鱼有补脾利水、去瘀生新、清热祛风、补肝肾等功能,是妇女的保健食品,有养血、明目、通经、安胎、利产、止血、催乳等功能。 墨鱼。有滋肝肾、补气血、清胃去热等功能,还有养血、明目、通经、安胎、利产、止血、催乳等功能。 黑鱼。有补脾利水,去瘀生新、清热祛风、补肝肾等功能。黑鱼与生姜红枣煮食对治疗肺结核有辅助作用。黑鱼与红糖炖服可治肾炎。孕妇吃清蒸黑鱼可催乳补血。 鲢鱼。有温中益气、暖胃、润肌肤等功能,是温中补气养生食品。豆腐煮鱼就是一种很好的搭配方式,两种高蛋白食物的氨基酸得以互补对孕妇更好。 淡水鱼与海鱼都有自己的特点,孕妈可根据自己的需要选择。淡水鱼中脂肪的成分少一些,肉质比较细腻,也比较容易被人体吸收。海鱼的话,虽然口感没有淡水鱼好,但是里面富含脂溶性维生素和DHA,所以说淡水鱼和海鱼各有千秋。 怎么做鱼比较有营养? 烹调的方式最好是蒸或者炖,以最大限度的保留鱼的营养。在给孕妇做鱼的时候,最好做的味道淡一点,也不要放辣椒,花椒之类的,做的比较清淡一点就好,另外,不加这些调料的话,可以在里面放一些牛奶,这样的话,会比较的有营养,一般牛奶放一盒就行,也不用放的太多,还可以给里面适量加入一些豆腐。 孕妇吃鱼注意事项 1、稻田或者紧靠稻田的塘、堰养殖的鱼农民种稻要施用一定量的农药或杀虫剂,这些有害物污染田水,进而潜入鱼体而蓄积起来。研究表明,鱼类对农药与杀虫剂的蓄积力强,耐受性高,活蹦乱跳的鱼体内所蓄积的农药量完全可能导致人体尤其是胎儿中毒。其中,鱼头的危险性最大,孕妇更要避开。 2、厂矿尤其是化工厂附近水域里的鱼工业废气、废水、废渣不断排放到这些水域中毒害鱼类,致使鱼肉中镉、铅、汞等重金属含量增加,孕妇食之自身可能没多大问题,但胎儿敏感性特强,容易受害。 3、咸鱼咸鱼蕴藏有大量二甲基亚硝酸盐,进入体内可以转化成致癌性很强的二甲基亚硝胺,增加胎儿出生后的患癌危险。 4、出现腐败迹象的鱼类一些鱼腐败后,会分解形成大量组织胺,诱发强烈的变态反应,对孕妇构成危险,这些鱼应排除在孕妇食谱之外。 黑鱼豆腐汤 原料:中等黑鱼一条,内脂豆腐一盒,干红枣10个 辅料:葱一根,姜3片,八角两个,花椒5-6个,醋1茶匙,盐1茶匙,糖1/4茶匙,香油少许,葱花适量。 做法: 1、黑鱼去腮去内脏去鳍,收拾清洗干净,擦干水份,备用。 2、烧开一壶沸水备用。 3、锅里倒入适量油,放入花椒粒,小火炒香至花椒颜色变深,捞出不要,将鱼放入,大火煎至两面金黄,放入葱段,姜片和八角。 4、保持大火,倒入沸水,没过鱼身2cm左右,沸水下锅随即激出淡奶白色汤。 5、加入清洗干净的干红枣,大火煮10分钟。 6、倒入一茶匙醋,豆腐从盒中取出,切大块,放入锅里,再一起煮10分钟至汤色奶白。 7、最后调入少许糖,加盐调味儿,撒入葱花,关火,点少许香油即可。 蛋奶鲫鱼汤 食品用料:鲫鱼一条、胡 椒粒5颗、蛋奶20克、姜10克 、葱10克、盐适量、鸡精适量 做法: 1、将鲫鱼剖腹后,清洗干净待用。 2、把鲫鱼放置3成热的油中过油,以去除鲫鱼的腥味。 3、加入适量水和调料,用小火清炖40分钟。 4、起锅时加入少许蛋奶,能使汤变得白皙浓稠,口感更佳。
很多孕妇在怀孕期间不注意口腔健康,因而在孕期出现了牙痛的情况,除此之外,孕期牙痛还与孕激素,牙龈妊娠瘤有关。那么,孕期牙痛需要治疗吗?和运河边百科(www.yunhebian.com)一起来看看吧。 孕期为什么会牙痛 1、孕激素 女生在怀孕期间身体里面的激素就会增多,牙龈毛细血管就会发生一些变化,从而引起了血液淤滞,所以让孕妇出现牙龈肿胀以及出血,甚至会引起智齿发炎和牙龈炎,引起牙齿疼痛感。 2、蛀牙 有一部分女性在怀孕期间会忽视口腔卫生,从而引起蛀牙,导致牙齿疼痛感,此时只需要去医院做物理操作,局部上药即可。另外孕妇上火也会引起牙齿疼痛,上火后孕妇口腔里面会含有大量的病毒和细菌,从而引起身体感染,导致炎症。 3、齿龈妊娠瘤 怀孕四个月左右在牙龈上容易出现齿龈妊娠瘤体,其实对孕妇没有任何伤害,生完孩子之后就可以治愈,也可以生完孩子之后通过手术的方式切除,在怀孕期间女性的饮食会发生改变,也会导致牙齿的疼痛,在怀孕期间因为喜欢吃甜食和酸食,增加了进食的次数,伤害了牙齿,从而忽略了对口腔的卫生,导致牙齿疼痛。 孕期牙疼危害很大 危害一:孕妇牙病易导致早产 医院里常常都会有孕妇来就医,内心充满了矛盾,她们既关心自己的口腔健康问题,但又担心治疗会影响胎儿的安全。”其实孕妇口腔问题有可能殃及胎儿,口腔疾病中的细菌所产生的毒素有可能进入血液循环系统,通过胎盘影响到胎儿正常健康发育,甚至有产生畸形或流产的风险。如牙周炎孕妇的早产率(低于32周)是正常孕妇的57倍,生产低体重儿或围产期死亡率较正常者高出15%30%。 危害二:孕期拔牙易导致流产 “怀孕头三个月拔牙容易导致流产,后三个月进行口腔创伤性手术则容易导致孩子早产。”创伤性牙齿治疗,如拔牙等,在治疗过程中会产生疼痛等刺激,而这些刺激在怀孕初期易诱发流产,怀孕晚期则易发生早产。因此,孕妇特别是怀孕后头三个月和后三个月,治疗牙齿应慎重,尽可能选择怀孕前治疗牙病。 危害三:孕妇牙痛影响宝宝发育 孕妇的口腔保健状况不仅直接关系到孕妇自身的健康,而且还会影响到婴幼儿的发育及健康,严重者甚至还会导致早产或婴幼儿体重偏轻。因为,妊娠期的妇女由于内分泌的改变,全身会起一系列的变化,最常见的即表现为妊娠反应,如爱吃酸甜的零食,少吃多餐,加上恶心呕吐,往往很难坚持做到每次餐后都刷牙。因此,本来孕前没有龋病或炎症的妇女,这时候也会患龋病、炎症,而孕前已有龋病炎症者则会出现症状加重或增多。有吸烟嗜好的孕妇牙龈炎会更重,导致牙齿松动,甚至还会增加胎儿畸形的危险。 孕期牙痛需要治疗吗 孕期牙痛不但造成处在孕期的妈妈,产生不适的疼痛感,食欲不振,睡眠不足,而且对宝宝的生长发育也极其不利。主要表现出胎儿早产,胎儿发育不良。 孕期内牙痛最好不要拔牙,因为拔牙会使牙床伤口裸露,容易导致各种情况的感染,并且会影响胎儿的生长发育,也会使胎儿发生畸形的机率增大。流产率会上升十几倍。 孕期牙痛是不能随随便便用药的,大部分药物对胎儿的发育,都会受到不同程度的影响,比如:畸形、发育迟缓、早产、死胎等。所以在孕期牙痛时,最好到正规医院接受诊治。不可自行用药治疗。 因此,建议在怀孕前,应该定期检查牙齿健康情况,发现病情及时治疗,治疗牙齿疾病3个月后再怀孕,对宝宝是没有影响的。 孕期牙痛怎么缓解 1、可以在牙痛的地方含上一点的花椒粒。 2、使用浓盐水漱口,取适量的水再加上盐直至不在溶解(饱和的浓盐水),因为浓盐水有消毒的作用,也可以用一直棉签沾上浓盐水咬在牙痛的那个位置,多坚持一会儿,不要怕痛,最后完了以后一定要用白开水漱一下口。 3、在痛的那颗牙齿上含上一片薄荷。 4、蒜片止痛:把蒜切成薄片,敷在手腕的脉搏处,哪边的牙痛就敷在哪边的手腕脉搏处,这样有利于缓解疼痛。 5、蒜片消炎:也可以把蒜片贴在疼痛的那颗牙的牙龈上,这样有利于消炎。
春季怀孕真的容易早产吗 季节的变化,往往会影响我们的劳作,影响我们的起息,而有时甚至会影响我们的身体状况。有人会说,随着季节的更迭,人在饮食、日照时间、锻炼习惯等方面都发生了些变化,这会影响到免疫系统,给怀孕带来了潜在的影响,因此春天受孕的较其他的季节受孕,更容易在妊娠不足37周之时就生下早产儿。有些女性朋友们不禁会产生疑问:春季怀孕易早产这种说法靠谱吗? 产妇的早产与病毒感染、过度劳累、外伤、细菌性感染(阴道炎、支原体衣原体的感染)、胎膜早破、宫颈机能不全等因素有关,但与季节因素关系并不大,因此春季怀孕容易早产的说法并无太多科学依据。但需要注意的是,孕妇应当定期做围产保舰保持愉悦心情、注意饮食卫生,避免过度精神刺激、过度劳累和不洁食物引起腹痛腹泻,继而诱发早产。 春季怀孕需要做哪些准备呢? 1、生活准备 孕妈妈的工作生活要有规律,保持合理的作息时间,不暴饮暴食,睡前不宜长时间的上网或观看紧张、刺激的电视,良好的心态和适度的性生活。适当的户外活动是增强体质的有效措施,可选择跑步、爬山、太极拳、球类、游泳等,运动强度可因人而宜,不宜太疲劳。 2、身体准备 患有盆腔炎症的患者,应在孕前去医院作例行的检查或治疗,以防止宫外孕的发生。患感冒的患者在准备怀孕前还需进行抗病毒系列的检测,让医生指导能否在近期怀孕。多次出现流产的病人,更应该注意,在再次怀孕前一定要去医院检查,是否是由于免疫原因造成的。 3、饮食准备 专家指出,春季宜平补,以养胃气为本,除谷类之外,可进补黄豆、芝麻、花生、核桃等。含高蛋白质的有鸡蛋、鱼虾、牛肉、猪肉、鸡、蘑菇、蜂乳等,并有足够的维生素、无机盐,如新鲜的莼菜、柑橘、柠檬等水果,其中含有维生素C,有助于抗病毒作用,胡萝卜、苋菜等含有维生素A,具有保护呼吸道粘膜和呼吸道上皮的功能,抵御各种致病因素的侵袭,核桃、芝麻、青色卷心菜、菜花含有维生素E的食品,能提高免疫功能。 就个性体质而言,气虚者,表现为神倦、纳差者,孕前可多吃些补气、健脾胃的食物,如扁豆、莲子、红枣等,营养品有白参、参须、蜂蜜等。血虚者,月经少、周期有规律、有色淡红,可补气加养血,饮食上可吃些猪肉、菠菜,也可用龟鳖丸或红阿胶滋补,但阿胶不易太热或加酒。 孕早期流产都要保胎吗 发生流产征兆后,孕妇及家属总希望医生能千方百计地保胎。但是如果不客观地分析病情,可能会将原本有缺陷、应自然淘汰的胎儿保存下来,从而使新生儿出现残缺、呆傻、智力低下、白化病等畸形。 胚胎也会“优胜劣汰”,有些畸形胎儿会通过自然流产的方式脱离母体。相关研究发现各种流产中,若经积极治疗仍不能奏效,往往是胚胎存在某些缺陷。因此,从优生学来讲,盲目保胎不可取,可能给孩子和父母带来终身痛苦。
生二胎容易早产吗? 早产和二胎没有直接的关系。早产是指在妊娠28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的疾玻引起早产的原因很多,本身曾有早产病史、怀多胞胎或在怀孕期间经常有阴道出血的孕妇,均是早产的高危人群,应多注意休息并观察子宫收缩的次数。 至于患有糖尿病、高血压,甚至妊娠高血压症的孕妇更应注意饮食控制与服用药物,必要时尽早住院治疗,控制可能发生的并发症并延长妊娠周数。 早产的常见原因 为什么早产儿如此之多呢?这与多方面的因素有关。一般来说,早产的常见原因包括: 1、母体生殖道及泌尿道感染,也可能是子宫本身存在畸形、宫颈内口松弛等所致。 2、母亲本身患有各类急慢性疾病,如心、肝、肾等器官的疾病或妊娠期并发症,如妊娠期高血压疾病,胎盘早剥,前置胎盘等。 3、胎儿宫内发育异常、多胎妊娠、胎儿畸形等。 4、母亲受到过度的精神刺激、情绪过度悲伤,或因剧烈运动、意外摔伤等。 5、妈妈的生活习惯、年龄等对早产也有影响,如喜欢喝酒和咖啡、吸烟、吸毒等的孕妇更容易发生早产。 一胎早产二胎也会吗 第一胎早产,和第二台没有关系,第二胎不一定早产。临床上虽然会出现第一胎早产,第二胎也是早产的情况,但是这并不是绝对的,还要分析第一胎早产的原因,例如是否存在前置胎盘,是否有劳累过度,或者不适宜的性生活等等导致的早产,建议放松心情按时做好产检。剖腹产需要间隔3年再怀孕,以免手术刀口愈合不良引起危险,怀孕后也需要经常检查B超观察胎儿发育情况,怀孕后8个月提前入院,准备剖腹产。以免出现意外。
早产儿是指凡胎龄满28周,不足27周,出生体重不足2500g的活新生儿。早产儿各器官发育尚不够完善,出生孕周越小,体重越轻,其预后越差。下面跟随运河边百科(www.yunhebian.com)一起来了解一下吧。 早产儿智力会低下吗? 智力低下属于早产儿的风险之一,但也不能一概而论,所以家长还是需要提高警惕,除了本身智力低下外,早产儿因为免疫系统不成熟,抵抗力不足,易造成呼吸窘迫综合征、窒息、感染、营养不足等,这些因素都可引起大脑缺氧,导致早产儿脑瘫、癫痫等,致使智力发育异常。 值得注意的是,早产儿的心智发展,必须以矫正年龄来评估(矫正月龄=出生后月龄-(40周-出生孕周)/4)。也就是说,如一个32周早产的小宝贝3个月了,他的矫正胎龄就应为1月,只要其发育与正常足月生1月的孩子相同,就是正常的。但为了降低其患病率,早产儿父母还是要在医护人员的指导下,定期要到医院接受检查。一般来说,到2周岁时就应与正常宝宝发育一致,如仍低于正常龄儿童,应高度注意是否真的有智力发育异常的问题。 所以父母们要对孩子有信心,及时对孩子的智力进行全方位的干预,只要早产儿的父母抓住正确的时机及方法,早产儿的智力与足月孩子是没有区别的。 饮食保健 一般主张早喂养,使其生理体重下降时间缩短,或程度减轻,低血糖率发生减少,血胆红素浓度相对减少。一般生后6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂乳,体重过低或一般情况较差者,如曾发生紫绀、呼吸困难或手术产者,可适当推迟喂养,静脉补液。 哺喂方法:按早产儿成熟情况不同而异,对出生体重较重的、吮吸反射良好的,可直接哺乳,反之用滴管或胃管喂养。 摄入量随早产儿出生体重及成熟程度而定,可参考早产儿摄入量计算公式。 出生10天内早产儿每日哺乳量(ml)=(婴儿出生实足天数+10)×体重(克)10天后每日哺乳量(ml)=1/5-1/4体重(克) 以上摄入量为最大摄入量,如早产儿不能吃完,可将剩余部分由静脉补充,以保证蛋白质、热卡和水分的供给。 喂奶间隔时间:可根据奶方和体重安排,一般体重1000克以下者,每小时喂一次;1001~1500克者,每1.5小时喂一次;1501~2000克,每2小时喂一次;2001~2500克,每3小时一次,或具体情况分别对待。 早产儿营养需要量的问题,是个不断探讨研究的问题: 一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。 蛋白质:成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6~7%,早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%,高于正常儿。 氨基酸:正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。 无机盐:早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的最后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺乏无机盐。 维生素:早产儿缺维生素E,易出现溶血性贫血,早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好,待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同,个体差异,营养上应结合个体情况细致考虑。
智力落后是早产儿发育风险之一,研究证明早产儿智力落后的发生率比正常儿要高。所以对早产儿的智力发育进行监测,及早地发现问题,极早地进行干预,是非常重要的,因为越早干预康复,效果越好。那么我们家长怎么才能发现孩子的智力落后的问题呢?下面我们介绍一些简单的测试方法,家长要根据孩子的纠正月龄,仔细地进行观察,进行一下简单的测试。下面跟随运河边百科(www.yunhebian.com)了解一下吧! 测试一:视觉追踪红球或人脸 婴儿仰卧头在正中位,用直径250px红球,在距离婴儿眼前500px处轻轻晃动引起宝宝注意。然后慢慢向左、右弧形移动,观察宝宝眼球和头部跟随红球移动情况。 正常:1个月宝宝眼球能追视,但头可能不转动;2个月宝宝眼和头转动,左、右可达各45度;3~4个月追视左、右各90度,即转动180度。 异常:不能注视或追视、转头范围小。 测试二:拉坐姿势和头竖立 婴儿仰卧头在正中位,检查者扶持宝宝两侧前臂慢慢拉起宝宝到45度,观察抬头情况,再拉到坐位观察宝宝竖头情况。 正常:1个月小儿拉起时头后垂,坐位时头能竖立5秒;2~3个月头轻微后垂,可竖头15秒以上;4个月小儿拉起时头和躯干直线抬起,竖头稳,可左右转头看。 异常:1个月小儿不能竖头;2~4个月小儿拉起时头背屈(明显后垂), 不能竖头。 测试三:俯卧位抬头和手支撑 让宝宝俯卧位, 在头前方用玩具逗引,观察宝宝抬头和手支撑情况。 正常:1个月小儿头转向一侧;2个月小儿能抬头片刻, 下巴离床;3个月小儿抬头超过45度,肘(部)支撑;4个月小儿抬头90度, 肘支撑,能左右转头。 异常:2~3个月小儿不能抬头,4个月抬头不稳, 不能用肘支撑使胸部离开床面。 测试四:伸手够物 小儿仰卧或抱坐位,眼前吊一玩具,引其伸手够。 正常:3个月小儿有伸手意识,但伸不出;4个月小儿可伸手,但不一定够到玩具,5个月小儿可伸手够到玩具。 异常:4个月没有伸手够物趋向,5个月不会伸手够物。 测试五:翻身 小儿仰卧位(穿薄衣),用玩具逗引其向一侧翻身。 正常:3个月有翻身意识,可翻向侧卧位,4个月可从仰卧翻至俯卧位。 异常:4个月无翻身意识,5个月不能翻至侧卧位,6月不会从仰卧翻到到俯卧位。 测试六:前倾坐 5-6个月不会为异常。 测试七:交往与情绪 面对面与小儿交流,观察其表现。 正常:2个月小儿可有自发性的微笑和发出细小喉音;3个月可以逗笑,发音;4-5月对周围事物感兴趣,6个月能认出熟悉的人。 异常:3个月面对面逗引不会笑;4个月不会发声;5个月对周围事物无兴趣;6个月表情淡漠,对照顾他的人无特殊反应。 家长按照以上的一些简单测试,如果发现了孩子可疑异常,应及早就医,及早地进行康复治疗,这样效果会非常好。有条件的,最好到一些专门的机构进行一些监测和特殊的训练,家长一定也要积极地参与干预,这样可以达到更好的效果。 宝宝智力落后的表现 1、面容体态异常有些先天性智力低下在面容体态上就有异常表现。比如眼距过宽、双眼斜吊、塌鼻梁、舌头常拖在嘴外边、流口水等表现。 2、语言发育落后正常婴儿在7、8个月时就会模仿声音,一岁左右会叫爸爸妈妈,一岁半会说十来个字,能听懂简单的指令,2岁左右会问简单问题,3岁左右能基本表达自己的思想。凡是落后四五个月甚至落后l、2年才有这些表现,都应看作是智力落后的信号。 3、吃奶困难出现在婴儿时期,智力低下的婴儿最早表现出来的症状往往吃奶困难,不会吸吮,特别容易吐奶,表示神经系统有损伤,日后智力会受影响。 4、对环境的反应性差正常婴儿出生后不久,就对环境中的人、事开始感兴趣,只要醒着,他总要东张西望。可是智力落后却对环境漠不关心。生后2个月时还不会与成人用眼睛对视,逗他时也不笑。孩子整天非常安静,很少哭闹。这类往往因为其过分安静而受到表扬,一般很容易被忽视他的智力问题。 宝妈提示 发现的越早,干预的效果越好,在早期综合干预中主要强调的是早期家长一定要给予感官的强化刺激,要进行视、听训练,除了红球、黑白卡片等玩具外,对没有注视表现的要给予红光刺激。其次,人脸的刺激也非常重要,要经常的与孩子脸对脸的逗笑,用积极的情绪表现和声音引导孩子注视,要逐步增加刺激频率和强度。其它运动能力和动手训练同前。只要家长在家庭中积极干预,对防治智力落后有很好的效果。
早产儿是指凡胎龄满28周,不足27周,出生体重不足2500g的活新生儿。早产儿各器官发育尚不够完善,出生孕周越小,体重越轻,其预后越差。下面跟随运河边百科(www.yunhebian.com)了解一下吧! 早产儿智力会低下吗? 智力低下属于早产儿的风险之一,但也不能一概而论,所以家长还是需要提高警惕,除了本身智力低下外,早产儿因为免疫系统不成熟,抵抗力不足,易造成呼吸窘迫综合征、窒息、感染、营养不足等,这些因素都可引起大脑缺氧,导致早产儿脑瘫、癫痫等,致使智力发育异常。 早产儿智力测试 1、视觉追踪红球或人脸,主要是观察宝宝眼球和头部跟随红球移动情况。智力低下儿童,一般不能注视或追视、转头范围小 2、拉坐姿势和头竖立,主要是看宝宝能不能抬头,能不能左右转头看。而有问题宝宝不能竖头。 3、俯卧位抬头和手支撑,问题宝宝则不能用肘支撑使胸部离开床面。 4、伸手够物,一般宝宝3个月时就会有伸手意识,4个月时就可以可伸手,5个月宝宝就能可伸手够到玩具。 5、翻身,看看宝宝有无翻身意识,能不能可翻向侧卧位。 早产儿注意事项 1、与早产儿玩耍时,动作要慢,要轻,不要经常用新玩具、新面孔包围他。不要过分刺激早产儿。 2、留意早产儿的反应,如他头部转向,或不再注视你时,就表示他已够”了,这时,应停止与他玩耍。 3、要注意室内温度,因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善,没有一层皮下脂肪为他保温,失热很快,所以保温十分重要。 4、晚上又黑又静,早产儿可能不习惯,可亮夜灯及播放育婴音乐,以助早产儿适应环境。 5、早产儿喜欢被襁褓裹起来,注意襁褓料子一定要柔软无刺激性,头部绝不能包起来。 6、早产儿由于呼吸系统未发育完善,对空气污染物十分敏感,所以婴儿房必须空气洁净,禁止吸烟。 7、婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮,以免对早产儿过分刺激。 8、如果早产儿能吮吸,就让他吸奶嘴,这样可以协助他发展口腔活动技能,而且也可以给予他一定的安全感。 9、最重要的一点是:要留心你孩子特殊的需求。一般规律不一定完全适合他的需要。你必须听他指挥”,千万别强加于他。 值得注意的是,早产儿的心智发展,必须以矫正年龄来评估(矫正月龄=出生后月龄-(40周-出生孕周)/4)。也就是说,如一个32周早产的小宝贝3个月了,他的矫正胎龄就应为1月,只要其发育与正常足月生1月的孩子相同,就是正常的。但为了降低其患病率,早产儿父母还是要在医护人员的指导下,定期要到医院接受检查。一般来说,到2周岁时就应与正常宝宝发育一致,如仍低于正常龄儿童,应高度注意是否真的有智力发育异常的问题。 所以父母们要对孩子有信心,及时对孩子的智力进行全方位的干预,只要早产儿的父母抓住正确的时机及方法,早产儿的智力与足月孩子是没有区别的。