感谢悟空小秘书的邀请，很高兴回复这个问题健脾八珍糕。

清宫八珍糕不管是什么味道的，作用与副作用都相同。首先我们得弄清楚这个清宫八珍糕并不是由中药方剂中的八珍汤，或者中成药中的八珍丸、八珍颗粒化裁而来，而更偏向于参苓白术散化裁而来。中药方剂中的八珍汤由补气的四君子汤（人参、茯苓白术、甘草）和补血活血的熟地黄、白芍、当归、川芎组成，其功效为益气补血。而清宫八珍糕中的主要药材为党参、茯苓、白术、扁豆、山药、莲子肉、薏苡仁、芡实，是由参苓白术散去桔梗、砂仁加芡实组成，因此说清宫八珍糕主要由参苓白术散化裁而来，其功效为益气健脾。

清宫八珍糕用参苓白术散化裁而不用八珍汤化裁，主要原因是八珍汤补益气血相当于授之于鱼，只是一时的补益，而且长时间补益气血会导致气血壅滞，所以八珍汤不适合长年当保健品服用。而由参苓白术散化裁却像授之于“渔”，脾胃为后天之本，气血生化之源，将脾胃补益好了，让脾胃自己产生自身所需要的气血，不仅间接达到八珍汤补益气血的功效，还可以加强机体自身的自我调节能力，一举两得。且经参苓白术散化裁而来的清宫八珍糕中的药材大多都是药食同源的食物，对身体几乎不造成什么伤害。

清宫八珍糕益气健脾以固后天之本，强气血生化之源，对于脾胃虚弱的人、追求美丽的人、日常养生的人都是不错的选择。那八珍糕有什么副作用呢？

1. 流产风险：孕妇不宜食用八珍糕，因为薏米有兴奋子宫的作用，会带来流产的风险。

2. 血糖升高风险：糖尿病人慎用八珍糕，很多八珍糕的广告都会写“八珍糕里没有加入任何糖分，淮山药和薏米都是降血糖的食疗佳品，长期食用有明显降血糖的作用。”但是八珍糕之所以为糕，还是需要面粉的，八珍糕的成分表里确实写有白米面、白糖、江米面等，因为不同厂家生产的八珍糕面粉可能不同，有的甚至没有白糖。但不管有没有白糖，只要有面粉就是有“糖”，因为面粉是多糖，也算糖的一种，所以糖尿病患者一定不要被广告所迷惑。

3. 极少数人会对八珍糕内的中药材过敏，若出现过敏现象则不能服用八珍糕。

4. 不同口味的清宫八珍糕只是添加的食品添加剂不同，对清宫八珍糕作用与副作用改变不大，但建议尽量选用正规厂家生产的八珍糕，这样可以保证食品添加剂的质量。

文：北京中日友好医院研究生李钰昕/北京中日友好医院男科主任医师王传航

乾隆八珍糕里为何无甘草？

据古籍清宫记载八珍糕主要是由人参、茯苓、山药、扁豆、薏米、芡实、莲子、梗米面这八种药、食材，其中除了人参其他几种都是非常常见的食材，八珍糕正是古中医的一种具有代表性的食疗糕点。其实这份清宫八珍糕配方并不是清朝原创，早在明朝就已经有了相应的记载，明朝医书《婴童类萃》记载八珍糕又名参苓造化糕，明朝的配方是人参、茯苓、山药、莲子肉、芡实、苡仁、山楂、麦芽糖（或白砂糖）。到清朝顺治年间的著作《幼科推拿秘书》中的配方已经优化修改为白术、白茯苓、山药、扁豆、山楂、苡仁、莲子肉、芡实、糯米这九种药、食材，清宫八珍糕正是在这二者的基础上修改来的。而《幼科推拿秘方》中去除人参应该是为了将八珍糕广泛普及推广，所以需要降低成本，比较人参历来属于珍贵的药材。

两份配方大多是相同的，原配方中的白术、山楂、苡仁被清朝时候替换删减变成清宫八珍糕。白术替换很好理解，医书中记载它和人参都是滋补脾阳的效果，皇家自然是不需要考虑成，使用效果更好的人参自然是合理。苡仁也就是我们熟知的薏米，但是古籍记载薏米属寒性食物，容易导致体质强度减弱，不适合长期过量的食用。同样我们现在的常识认为山楂虽然好，但是山楂不宜和人参一起食用，而且山楂属于酸性食物，对牙齿不好。历史记载乾隆晚年非常爱吃八珍糕，显然这山楂、苡仁两种种食材都不适合给晚年的乾隆长期大量的使用，毕竟大多老年人牙齿都比不了吃货巅峰时期的牙口，脾胃功能也会下降。

由此可以看出，清宫八珍糕必定是当时宫廷御医、御厨针对乾隆的情况，经过了精心的搭配才有了现在流传下来的配方。民以食为天，皇帝吃的更是如此，不能有一丁点的马虎，古代皇帝越是到晚年，越会注重养生，乾隆皇帝能够在平均寿命那么低的古代活到八十多岁，和他的饮食、养生肯定是密不可分，那负责他饮食的御医、御厨自然是费了不少的心思的。再说甘草，甘草也是一味很常见的中药材，用途极其的广泛，有“十方九草”的说法，被古代名医称为众药之王，它的功效自然不用多说，但老话说的“是药三分毒”，甘草大量使用会引起高血压、心律失常等问题，尤其其中含有植物雌性激素，会影响男性的内分泌系统，说委婉一点就是缩阳。这样一味药材，谁敢没事大量的开给皇帝吃，乾隆虽然老了，各方面的功能的下降了，但是这些个御厨御医只能给他补起来，没有给他抑制回去的道理。所以甘草，当为药材使用是一味良药，但如果长期大量的当食物使用，那就是毒药了。

八珍糕主要的效果就是抗衰老、健脾胃，古籍记载中甘草虽然有这方面的功效，但是它的反作用也不容忽视，尤其是乾隆一生风流，就如清宫医案记载中，清朝末期御医李德立曾经专门的为慈禧太后修改过八珍糕，主要的药、食仅仅是茯苓、芡实、扁豆、薏米四种，和乾隆的也大相径庭。所以乾隆服用的八珍糕一定是特别针对他定制的，究其原因可能是考虑了乾隆的身体、口味、病史而得。