这种陈旧性损伤可不只是一个烤电理疗就能解决问题的。只不过骨科大夫处理这种损伤只是从药物，手术考虑问题。一般都是去了医院，拍个片子，看起来问题不大，开点药，回去多休息。耗好点让你做做理疗。那么，对于这种陈旧性损伤该如何处理呢扭伤脚踝？下面帮你分析解读一下。

症状是如何表现的呢？损伤后，韧带，关节囊部分撕裂，后期预后过程中，因为没有得到积极的康复治疗，导致组织修复过程中出现了疤痕增生粘连，所以，后期更多的是运动过程中产生的牵拉性疼痛，而不是一个炎症的问题。而且损伤后，组织和关节中的本体感受器损坏，导致患者本体感觉，控制力下降，后期活动过程中出现了异常的磨损退变，导致关节软骨也出现了损坏。所以，后期症状的表现更多的是功能障碍表现出来的，而不只是一个炎症的问题。

如何处理呢？踝关节的扭伤很常见，所以，很多人扭脚后并不会当回事，也不会去积极的处理。损伤轻的，一两周也就没啥症状了。但是如果两三周还不见好转，那么，患者要有去积极康复的意识。越往后，出现的结构退变磨损越多。甚至代偿出现更多的损伤。

一，药物理疗因为时间已经很长了，所以，理疗这块建议做做超声波，超短波，冲击波这些穿透性好的理疗。内服药物不建议使用，但是氨糖可以坚持服用。

二，康复训练强化脚踝周围的肌肉力量，本体感觉，运动模式等等。强大的力量功能支撑足踝，减少异常的冲击力刺激。增加脚踝的稳定性，纠正损伤厚导致的异常运动模式。如果，关节活动度受限，还应该增加脚踝灵活性的练习。

三，负荷管理康复期间进行剧烈的跑跳运动，穿缓冲好的运动鞋，减少体重负荷刺激。运动时可以打一些保护。

陈旧性的韧带损伤，后期要观察脚踝是否出现松动，可以做一些前抽屉试验，内服应力适应，后抽屉试验等等检查是否松动，一旦松弛厉害，必须接受手术重建。都在会磨损更多结构。

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脚踝扭伤该如何进行康复治疗？

踝关节的损伤是任何一位参与运动锻炼的人都要面对最常见的运动损伤之一。在日常的生活中也可能发生踝关节损伤。踝关节的损伤大多数与运动有关，要求跑、跳或改变方向的项目踝关节的损伤较常见。由于踝关节发生过度的扭转超过自身的稳定系统的调节能力就发生踝损伤。导致支持踝踝关节的关节稳定性的那些韧带被撕裂，严重者发生完全断裂。

任何与运动有关的损伤的急性处理都是至关重要的，直接影响到康复的时间与疗效！正确的处理和护理是十分重要的环节。

不容置疑最有效最初的处理是运动损伤的重要原则：RICR原则。是英文(R) rest休息, (I) ice冰敷, (C) compression加压包扎, (E) elevation抬高患肢的简写。也有把R （obtaining a (R) referral for appropriate medical treatment.）认为是推荐获得正确的医疗处理。

在发生任何一种运动损伤之后，都应该紧急接受RICR原则处理。经过RICR原则处理的损伤可以明显减少康复时间。RICR原则必须是尽可能早，在第一时间进行！这是重要的康复的最早阶段的开始。提供一个为完全康复铺垫一个好的早期的基础。一旦出现踝关节的损伤，韧带的损害也不可避免。在损伤部位的周围出现皮下血管的破裂，水肿、疼痛，对损伤者进行RICR原则的处理可以患者耐受损伤的痛苦，或者延缓炎症的出现。

RICR原则

R: (rest):尽可能的保持受伤踝关节的休息是很重要的！帮助降低局部的血流，可以预防进一步的伤害。

I: (ice) 进行局部的冰敷是第二步骤。运用冰敷将十分有些的减少出血、水肿、疼痛。在损伤出现后尽可能快地运用冰敷。如何运用冰敷呢？用塑料袋装上碎的冰块就好，当然，市面上有专业的冰敷袋出售那就更好。一块冰、商业出售的冰袋和一块冰冻过的豆子都是可取的。甚至从水龙头出来的冷水都是不错的选择。当使用冰块的时候要小心，请不要让冰块直接与皮肤接触。可能会导致”冻伤”和其他的皮肤损害。用毛巾包裹冰块在进行局部的冰敷可以对皮肤进行较好的保护。

那冰敷要做多久呢？做多少次呢？每个人可以会有不同的体验与经验。专家推荐在损伤发生后的48小时~72小时内每间隔2小时进行20分钟的冰敷。但是，要注意这种方法不是唯一的标准，应该遵循个人对冷刺激的反应程度来取舍。同时，意识到儿童老年人对冷刺激的耐受性较低。那些患有循环问题的人对冷的刺激也较为敏感，在心里要记住，无论是你自己还是别人进行冰敷治疗的时候都应该考虑不同的人对冷刺激的反应的特殊性。

推荐：冰敷20分可能对很多人而言时间过长，而对运动员而言，可能他们能够接受冰敷治疗的时间更长些，冰敷治疗需要按个性化的原则来进行。一般以10分钟开始，根据受伤者如果感觉到舒适的话就进行冰敷。很明显，冰敷会有轻微的不舒适，如果出现过多的不舒适和疼痛请立即停止冰敷！对于损伤的局部进行3~5分钟的冰敷比一点都部冰敷相比总是好的。记住冰敷不妥当会导致冻伤！

C: (compression)对患肢进行加压包扎，抬高局部可以有两种好处，第一是帮助减少出血和水肿。第二是提供保护受伤的踝关节。使用宽的牢固的有弹性的加压绷带覆盖整个小腿与受伤的局部。注意内外踝的骨突的处理，避免压迫性的褥疮。

E: (elevation) 简单的抬高患肢，在任何时间尽可能高于自己的心脏水平。有助于减少出血与肿胀。

R: (referral) 如果损伤是很严重的，应该咨询运动创伤医生或者物理治疗师以便获取正确的诊断，他们会叫你如何做？在我们完成最初的处理之后，我们进入第二阶段的处理。在损伤后的72小时里，必须记住避免做的一些事情：在损伤的局部做任何热疗的形式！包括热的烤灯、热敷的膏剂、温泉热疗、桑拿蒸汽；避免运动，在损伤的部位做按摩，同样要避免过度的酒精摄入，因为这些措施会导致增加出血、水肿和疼痛。受伤者无论如何都要避免做上述的事情！

预防踝关节损伤的策略是：

1、 正确的热身活动。好的充分的热身活动让身体做好运动之前的准备是必要的！一个好的结构的热身活动对心脏、肺、关节和心理的调节是至关重要的。

2、超等长训练。超等长训练包括跳跃、腾空、弹性跳、屈髋跳等。这些动作均有利于体能状态的调节，帮助肌肉、关节、肌腱、韧带做好运动之前的准备。

3、平衡能力的训练。改变与保持运动员平衡能力的训练活动都能够帮助人体本体感觉器的训练，由于本体感觉器的存在让我们自己知道自己的肢体的位置在什么地方。

4、 肌肉的拉伸与力量强化训练。 详细的细节问题可以咨询物理治疗师与体能教练员。

5、运动鞋：意识到好的运动鞋的重要性。一双好的运动鞋将可以帮助保持踝关节的稳定性、提供足够的缓冲环境和支持踝关节以及小腿的跑步和行走的正常力学。

6、支撑带：支撑带可以提供对薄弱的踝关节和受伤的踝关节的额外支持和稳定性。如何粘贴支撑带可以咨询运动医学医生和物理治疗师。