产褥热的护理措施 1、定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,并记录之。取半卧位,如果采用平卧位的话,炎性渗出液会顺势而下,局限于盆腔最低处,不利于尽快康复,而且有可能扩散感染。另外,半卧位还有利于帮助子宫复原。 2、多休息:新妈妈一定要保证充足的休息,如果身体吃不消,就把照顾宝宝的任务交给家人,这样才能早日恢复体力。同时加强婴儿护理、乳房护理,不能哺乳时应协助教会人工挤奶。 3、清洁卫生:产后恶露会持续一段时间,新妈妈要勤换卫生护垫和内裤,尤其会阴有伤口的新妈妈,如厕后最好能用温水冲洗会阴部,以减少感染发生。 4、多喝水:补充水分对于已经发生产褥热或是排尿不畅的新妈妈而言非常重要。最好每天补充摄入2000ml左右的水。 5、适度营养:产后新妈妈哺乳、恢复体力的同时,也能增强抵抗力,因此要加强营养补充,不过也不要补过头,饮食应该清淡一些,避免油腻。 6、伤口干燥:要保证伤口干燥清洁,洗漱时应注意如口腔护理、皮肤护理及会阴护理等,以防感染加重。同时密切观察恶露的颜色、量、气味,如有异常,立即告知医生。 7、别急着亲热:产后性生活容易对新妈妈的身体造成损害,一般在产后复诊以后,如果医生确认身体已经复原,才可以恢复性生活。 产妇如何预防产褥热? 1、待产室、产房及各种器械均应定期消毒。取缔非法接生,严格遵守无菌操作,减少不必要的阴道检查及手术操作,认真观察并处理好产程,避免产程过长及产后出血。 2、加强孕期保健及卫生宣传教育工作,临产前2个月避免盆浴和性生活,积极治疗贫血等内科合并症。 3、掌握会阴侧切开指征和手术技术的预防切口感染的关键。会阴侧切术的切口属3类切口,此类创伤发生感染的几率为10%-17%,术后注意切口的消毒和清洁,结合切口裂伤情况,适当使用广谱抗生素预防感染。有水肿者可同时给予会阴切口照灯,促进循环和水肿的消除,促进切口愈合。 4、预防性应用抗生素。对于阴道助产及剖宫产者,产后预防性应用抗生素,对于产程长、阴道操作次数多及胎膜早破、有贫血者,应预防性应用抗生素。 5、产后仔细检查软产道,及时发现和处理异常情况。产褥期应保持会阴清洁,每日擦洗2次,仔细护理,避免交叉感染。 6、降低剖宫产率。尽量减少手术指征不明确的剖宫产及社会因素(挑选好日子等)而行的剖宫术手术。
产褥热应该如何治疗? 产褥感染轻症以保守治疗为主,重症病人如经过保守观察治疗无效或者出血多,则需要手术治疗。 1、一般治疗 加强营养,给予足够的维生素,若有严重贫血或患者虚弱可输血或人血白蛋白,以增加抵抗力。产妇宜取半卧位,有利于恶露引流和使炎症局限于盆腔内。 2、中医治疗 根据患者情况辩证选择活血化瘀中药治疗,方用五味消毒饮合生化汤、大黄牡丹皮汤加味或清营汤等对症治疗。 3、抗生素治疗 开始根据临床表现及临床经验选用广谱抗生素,待细菌培养和药敏试验结果再作调整。抗生素使用原则:应选用广谱抗生素,同时能作用革兰阳性菌的阴性菌、需氧菌和厌氧菌的抗生素。 一般来说,青霉素及甲硝唑联合应用为首选,头孢菌素类抗生素抗菌谱广,抗菌作用强,肾毒性小,也属首选之列。应用抗生素48-72小时,体温无持续下降,应及时做相应的检查,寻找病因,并酌情更换抗生素;给药剂量足,要保持血药有效浓度。中毒症状严重者,同时短期给予肾上腺配置激素,提高机体应激能力。 4、引流通畅 会阴部感染应及时拆除伤口风险,有利引流。每日至少坐浴2次。若经抗生素治疗48-72小时,体温仍然不退,腹部症状、体征无改善,应考虑感染扩散或脓肿形成。 如有盆腔脓肿形成,在保守治疗无效时,应考虑手术治疗。脓肿部位低者,可经后穹窿穿刺抽出脓液或后穹窿切开排脓;脓肿部位较高者,则应剖腹手术。若会阴伤口或腹部伤口感染,则应切开引流。 5、血栓静脉炎的治疗 (1)抗凝治疗,局限性浅静脉炎者一般不需要抗凝治疗,广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。疼痛严重者,给予止痛剂治疗。有炎症者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量抗生素治疗。 (2)已发生血栓性静脉炎者,需卧床,抬高肢体30°至疼痛及水肿消失。给予局部热敷、热疗等治疗。 产褥热治疗注意事项 产褥热轻者影响健康,重则危害生命,因此,必须谨防,孕产妇应注意以几方面: 产前:纠正贫血,补充营养,尽可能祛除身上存在的感染灶;妊娠最后两个月停止一切阴道治疗,尤其是阴道冲洗;孕期避免性交,尤其是最后两个月内更应禁忌,也不能盆浴。 产时:临产以后,应抓紧时间休息,尽量进食和饮水;若饮食摄入不足,必须接受静脉补充。 产后:产后汗多,下身又有恶露不断流出,因此必须注意清洁卫生。除洗澡和揩身外,必须每天用温开水洗涤外阴1-2次,尤其在大便后。卫生巾勤换。产褥期间,特别在恶露尚未干净时,绝对不能性交,因此时子宫里的创面尚未愈合,性交会带入细菌使子宫发炎,也会使恶露淋漓不净。况且,会阴和阴道裂伤的疤痕犹新,过早性交必然引起疼痛,甚至裂开和感染。
产褥热的症状有哪些 1、急性外阴、阴道、宫颈炎 分娩时由于会阴部损伤或手术产而招致感染表现为局部灼热、疼痛、下坠脓性分泌物刺激激尿道口出现尿痛、尿频。伤口处感染缝线陷入肿胀组织内,针孔流脓。阴道与宫颈感染表现为粘膜充血溃疡、脓性分泌物增多。宫颈裂伤引起的症状多不明显,若深度达穹窿部及阔韧带帝都,又未及时缝合,则病原体可直接上行或淋巴组织播散引起盆腔结缔组织炎。 2、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎 病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔也可形成“冰冻骨盆”。淋病双球菌沿生殖道粘膜上行感染,达输卵管与盆腹腔形成脓肿后,可以高热不退。 3、子宫感染 产后子宫感染包括急性子宫内膜炎、子宫肌炎。细菌经胎盘剥离面侵入,扩散到蜕膜后称子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层,称子宫肌炎子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者出现寒战、高热头痛、心率快、白细胞增多下腹部压痛轻重不一,恶露也不一定多,容易被误诊。 4、血栓性静脉炎 类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌。在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上,细菌分泌肝素酶分解肝素促成凝血。子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎。可累及卵巢静脉子宫静脉、髂内静脉,髂总静脉及下腔静脉病变常为单侧性,患者多于产后1-2周,继子宫内膜炎之后出现寒战高热、反复发作,持续数周不易与盆腔结缔组织炎鉴别。下肢血栓性静脉炎,病变多在股静脉腘静脉及大隐静脉,出现弛张热。下肢持续性疼痛局部静脉压痛或触及硬索状,使血液回流受阻,引起下肢水肿皮肤发白,习称“股白肿”。但有的病变轻深而无明显阳性体征彩色超声多普勒可以探出。下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。 5、急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎 炎症继续发展,扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎继而发展成弥漫性腹膜炎,出现全身中毒症状,如高热恶心、呕吐、腹胀检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。由于产妇腹壁松驰腹肌紧张多不明显。因腹膜面炎性渗出、纤维素覆盖引起肠粘连也可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿,若脓肿波及肠管与膀胱可出现腹泻、里急后重与排尿困难急性期治疗不彻底能发展成慢性盆腔炎而导致不孕,影响生育二胎。 6、脓毒血症及败血症 当感染血栓脱落进入血循环可引起脓毒血症,出现肺、脑肾脓肿或肺栓塞而致死。若细菌大量进入血循环并繁殖形成败血症,可危及生命。 产褥热怎么诊断 详细询问病史,全身及局部体检,注意排除引起产褥病率的其它疾病与伤口感染等并进行血尿常规化验。检测血清急性期反应物质中的C-反应蛋白,有助于早期诊断感染。 1、病史 详细询问病史及分娩经过,对产后发热者,应首先考虑为产褥感染。 2、全身及局部检查确定病变位置。 仔细检查腹部、盆腔及会阴伤口,可基本确定感染的部位和严重程度。通过全身检查,三合诊或双合诊有时可触到增粗的输卵管或盆腔脓肿包块,辅助检查如B超、CT、磁共振成像等检测手段,能够对产褥感染形成的炎性包块、脓肿以及静脉血栓作出定位及定性诊断。 3、确定病原体。 病原体的鉴定对产褥热诊断与治疗非常重要,方法有: ①病原体培养:常规消毒阴道与宫颈后用棉拭子通过宫颈管,取宫腔分泌物,由于常被宫颈菌肠子宫陷凹采取分泌物或脓液进行需氧菌和厌氧菌的双重培养。 ②分泌物涂片检查:若需氧培养结果为阴性而涂片中出现大量细菌,应疑厌氧菌感染。 ③病原体抗原和特异抗体检查:已有许多商品药盒问世,可快速检测。
什么是产褥热? 产褥热,即为产褥感染(puerperalinfection)是指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身的感染。产褥疾病是指分娩结束24小时以后的10日内,每日用口表测4次体温,每次间隔4小时,其中有2次体温达到或超过38℃。产褥病率多由产褥热所引起,亦可由泌尿系统感染、呼吸系统感染及乳腺炎等引起的。 产褥热是常见的产褥期并发症,其发病率为6%左右,尤其近年来随着剖宫产率的上升,产褥热的发病率也有所上升。至今产褥热对于产妇仍构成严重威胁。产褥热、产后出血、妊娠合并心脏病及严重的妊娠期高血压疾病仍是导致孕产妇死亡的四大原因。 产褥热的原因 女性生殖道对细菌的侵入有一定的防御功能,其对入侵病原体的反应与病原体的种类、数量、毒力及机体的免疫力有关。 女性阴道有自净作用,羊水中含有抗菌物质,妊娠和正常分娩通常不会给产妇增加感染机会。只有在机体免疫力、细菌毒力和细菌数量三者之间的平衡失调,则会增加产褥热的机会,导致感染发生。产褥热可能和孕期卫生不良、胎膜早破、严重贫血、产科手术操作、产后出血等因素有关。 产褥热的感染途径 1、外源性感染 外界的病原菌进入产道所引起的感染,其细菌可以通过医务人员、消毒不严或被污染的医疗器械及产妇临产前性生活等途径侵入机体。 2、内源性感染 寄生于产妇阴道内的细菌,在一定的条件下,细菌繁殖能力增加或机体抵抗力下降,使原本不治病的细菌转化为致病菌引起感染。 导致产褥热的病原体 正常女性阴道寄生大量细菌,包括需氧菌、厌氧菌、真菌和衣原体、支原体。细菌可分为致病菌和非致病菌。有些非致病菌在一定条件下可以致病称为条件致病菌。即使是致病菌也需要达到一定输俩个或机体免疫力下降时,才会致病。 1、需氧菌 (1)链球菌:β-溶血性链球菌可分18族B族链球菌(GBS)产生外毒素与溶组织酶,使其致病力、毒力播散能力较强,与产褥热关系密切,可引起严重感染其临床特点为发热早(平均在产后11小时),体温超过38℃,有寒战心率快、腹胀、子宫复旧不良子宫旁或附件区触痛,甚至伴发菌血症。需氧性链球菌是外源性感染的主要致病菌。 (2)杆菌:大肠杆菌与其相关的革兰氏阴性杆菌变形杆菌,是外源性感染的主要菌种,也是菌血症和感染性休克最常见的病原菌。大肠杆菌寄生在阴道、会阴、尿道口周围可于产褥期迅速增殖而发玻大肠杆菌在不同的环境对抗生素的敏感性有很大差异,需行药物敏感试验。 (3)葡萄球菌:主要致病菌是金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌二者的致病有显著不同。金黄色葡萄菌多为外源性感染,很容易引起严重的伤口感染表皮葡萄球菌存在于阴道菌丛内,引起的感染较轻。葡萄球菌因能产生青霉素酶而对青霉素出现耐药性。 2、厌氧菌 (1)球菌:以消化链球菌和消化球菌多见于正常阴道中。当产道损伤时残留组织坏死,局部氧化还原电势低该菌迅速繁殖,与大肠杆菌混合感染,放出异常恶臭气味。 (2)杆菌属:为一组绝对厌氧的革兰氏阴性杆菌包括脆弱类杆菌、产色素类杆菌等。此类细菌有加速血液凝固的特点可引起感染邻近部位的血栓性静脉炎。 (3)梭状芽孢杆菌:主要是产气荚膜杆菌引起的感染,轻者为子宫内膜炎、腹膜炎、败血症,睁着可引起溶血、黄疸、血红蛋白尿、急性肾衰竭、循环衰竭、气性坏疽为死亡。 3、支原体和衣原体 支原体和衣原体均可在女性生殖道内寄生,可引起生殖道的感染。有致病作用的支原体是人型支原体和溶脲支原体。衣原体主要为沙眼衣原体,其感染多无明显症状。
产后闭经的原因 产妇恢复月经的时间有早有晚,早的可在满月后即来月经,晚的要到宝宝1岁后才恢复。而出现生理异常的情况下,有的女性迟迟不能恢复月经。女性产后闭经的原因很多,血虚、肾气虚、脾虚、气滞血淤等等原因都可以造成产后闭经的出现。产后闭经需要引起重视,这种问题的产生可能和产后大出血感染有关系,也可能和长期哺乳有关系,还可能还产后女性体内激素的分泌也有关系。 西医认为产后闭经和内分泌系统紊乱,分泌的雌激素严重不足有关,所以影响到卵泡的发育和子宫内膜的规律性变化,出现不排卵和月经停止的现象。而中医治疗产后闭经讲究辩证治疗,不同的症状表现治疗原则也不同,因此,需要观察产后闭经的症状,以寻求正确有效的疗法。 在分娩前,孕妇体内的泌乳激素浓度虽然高,但是由于受到雌激素的影响,泌乳激素无法表现其作用。在胎盘娩出之后,泌乳激素的作用因体内雌激素浓度骤减而加强。一般而言,泌乳激素在生产两周后才会回复到孕前状态。但是在哺乳产妇体内,泌乳激素不但维持在高于孕前的状态,而且还因受到宝宝吸吮的反应而增加。哺乳性无月经的低雌激素甚至可维持180天之久。因此只要一直有哺乳,那么月经应该不会太早来。当然,不同人的差异性也很大。另外,部分产妇由于哺乳时间过长,结果导致子宫内膜萎缩性闭经。 另一种主要的闭经情况,产生在产后大出血伴休克、严重的产后感染或弥漫性血管内凝血的产妇身上。这些症状可导致闭经,即所谓的汉氏综合征,此症还可累及甲状腺的分泌功能,出现如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎缩、基础代谢低及毛发脱落等症状。 而不同的原因会导致不同的症状,因此需要细心注意有什么症状,及时求医解决。 产后闭经的症状 因为产后闭经和女性内分泌系统紊乱等因素有关,因此表现出来的症状和妈妈体内内分泌因素有很大关系,具体的症状有: 1、促肾上腺皮质激素分泌不足:伴有乏力、厌食、消瘦、晕厥等症的多为促肾上腺皮质激素分泌不足。 2、促性腺激素分泌不足:伴有性欲减退、乳房萎缩、腋毛及阴毛脱落、不孕等症的多为促性腺激素分泌不足。 3、垂体肿瘤引起:伴有肥胖、多毛或巨大畸形、肢端肥大、高血压、皮肤粗糙、红细胞过多等症的多为垂体肿瘤引起。 4、促甲状腺激素分泌不足:伴有畏寒、皮肤苍白、干燥、心动过缓、血压低、反应迟钝、嗜睡、痴呆、淡漠等症的多为促甲状腺激素分泌不足。 5、卵巢功能失调:伴有不育、多毛、肥胖等症的多为卵巢功能失调。 如何预防产后闭经综合征 产后月经恢复是个正常的生理现象,一般是在6-8个星期后,月经就会恢复,而产后闭经也是一种是常见的产后病症,也称之为产后闭经综合征。在产前产后多注意调养身体,日常护理要多上心,这是预防产后闭经综合征的重要方式,因此,需要如何做好预防工作,避免产后闭经的发生?主要通过以下四方面来实现: 1、产后加强营养,促使身体恢复健康。 怀孕十月,以及生产过程,都耗费了产妇大量的体力和精力,产妇的身体抵抗力低下。为此,产后为了促进身体康复,促使伤口愈合,及时加强营养,做好饮食作息护理工作,保障身体健康,这是十分重要的。 2、性生活适度,做好避孕措施。 而为了避免因意外怀孕去做人流手术,而影响到女性的内分泌系统稳定和卵巢功能,做好避孕措施,避免多次人流手术是很重要的。 3、注意休息,适当时可多运动。 由于产后需多加休息,而在修养一段时间后,为了避免休息时间过长而导致气血滞胀,身体虚弱,适当时多走动下,活动下身体,这对身体恢复也是很有帮助的。 4、做好保暖措施,避免寒冷刺激。 为了避免宫寒而引发闭经病症,平时做好保暖措施,尤其是腰部以下。此外,经期不要沾冷水,生冷刺激类不要吃,保持气血通畅。
产后痛经的原因 其实痛经是一种女性常见病,跟女性的身体素质有关,据调查发现,10%的女性有明显的痛经,而30%的女性带有一般性痛经。但如果是生育或人工流产后才出现的痛经,而且痛得无法忍受甚至到了想自杀的程度,这问题就严重了,产后痛经症状需要警惕,因为很可能是患了“子宫腺肌病”。 医院经常会出现这样的病例,就是产前月经正常,但产后月经反而不正常了,不适感与痛感越来越严重,最后检查出子宫腺肌病。 子宫腺肌病是近年来发病率较高的一种妇科病,也是产后痛经的一大主因,子宫腺肌病并不同于子宫内膜异位症,虽然在过去,它是被当作子宫内膜异位症的一种,但近年的医学研究表明,它的病因、临床表现等都与子宫内膜异位症不同,子宫内膜异位症多发生在卵巢部位,而子宫腺肌病则发病在子宫本身,子宫内膜异位症主要在小腹两侧疼痛,而子宫腺肌病的疼痛部位则在下腹正中的居多。 为什么子宫腺肌病是产后痛经的主因,其实,子宫由内向外有三层,最内层是柔软的黏膜组织,这就是子宫内膜,而这层膜周期性的脱落并出血,这就是形成了月经,中间层是厚厚的肌肉层,当子宫内膜异常,会进入子宫肌肉层“扎根生长”并无法排出体外,当积聚到一定程度就会引发疼痛感和子宫腺肌病,一般发病初期,因为积聚的淤血比较少,所以疼痛不明显,但病情加深淤血增多后,每次患者月经时就会剧痛,这也就是形成了产后痛经。 产后痛经症状需要警惕,因为这往往预兆着子宫腺肌病,子宫腺肌病的膨胀性的疼痛是难以忍受的,患者往往因此做出一些极端行为,而且正因为子宫肌层的淤血无法排出,所以子宫会不断膨胀增大,这种子宫内环境变化会引起不孕或反复流产,约有1%的子宫腺肌病患者会发生恶变,直接影响患者的寿命。子宫腺肌病的好发年龄是30-40岁,所以提醒各位女性朋友,如果产后出现逐渐加剧的继发性痛经,并且伴随月经量增大,一定要到医院进行检查,看看是否患有子宫腺肌病。 产后痛经怎么办 如果说你生完宝宝后还出现痛经,这个时候在排除其它疾病的情况下,一定要及时去医院做相关的检查。产后女性还会痛经更多是因为一些疾病导致的,因此产后还痛经的女性需要多加重视,建议到医院做详细、专业的检查。要摆脱产后痛经,除了传统上的吃药,还是会有其他痛经的治疗方法的,包括饮食、日常护理、运动疗法等,都是产后痛经的有效缓解方法。 1、痛经的中药治疗方法:中药中医对痛经的治疗有时非常有效果,一般采用当归、白芍、川穹、三棱、莪术、五灵脂、乳香、没药、肉桂、白芷等散寒行气,调理气血,通络活血,好的中医会根据痛经的症状、轻重配药,严格饮食,对很多月经不调者有效。 2、做好保暖:大部分痛经都伴随着身体发冷,所以保暖是最简单易行的方法,多喝热水使身体暖活,热敷暖水袋或热宝之类的物理加热方法,泡个舒服的热水澡等都会有好处,当然,通过运行使身体血液加快流量,热量散发,不但会对痛经有好处,同时可使身体更健康,健康的身体对缓解痛经的症状是有益的。 3、运动疗法:练瑜伽有缓和作用,如弯膝跪下,坐在脚跟上,前额贴地,双臂靠着身体两侧伸直。你也可以试试不同的姿势,找到最舒服的就好。加强体育锻炼也是痛经的治疗好方法,尤其是体质虚弱者,在利用饮食改善营养的同时,可以配合做一些轻度的运动:比如散步。 4、放松心情,心理疗法:许多有痛经史的女性,经前几天就开始紧张,精神负担很重,这样无益于痛经的缓解,甚至会加重病情。所以年轻女性平时要加强锻炼,正确认识痛经,消除不必要的焦虑和恐惧。 5、按摩疗法:先是按摩背腰部,再按摩腹部,后按摩下肢。先涂擦活血药液(如药油、药酒),后再进行按摩:用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节,并揉按两侧的肌肉和相关的脊中、悬枢、命门、夹脊、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、志室等穴;用拳头轻捶背腰部压痛处;用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神阙、气海、关元、天枢、外陵、大巨等穴;用手指捏按下肢的阴包、血海、三阴交、太冲等穴。
产后月经不调怎么办? 如果新妈妈产后月经不规律,应该注意适当补钙、多休息、加强营养、适当运动,这样可以起到一定的预防作用。如果产妇长期月经不规律,应去医院查明具体原因再对症治疗。以下几个方法可以帮助调理月经: 1、合理饮食 产后月经不调可通过合理的饮食搭配来进行调节,适当补充钙质,可以多吃一些丝瓜,有助于疏通经脉使血液更加流通,还可以起到清热解毒的功效;多吃羊肉粥可以补血止痛和补气;多吃猪皮冻还可以滋肾养肝养血益阴,更有助于调节月经不调。 多吃丝瓜丝瓜性平味甘,有通经络、行血脉、凉血解毒的功效,对调理月经不顺很有帮助。其它也可以多吃大葱、南瓜、栗子、豆类、大蒜、生姜、橘子等食物;或者吃一些如乌贼汤、龙眼蛋汤、当归羊肉火锅、韭菜炒羊肝、益母草汁粥、艾叶粥、牡丹花粥、月季花汤等补品。 少辛辣不能够吃刺激性的东西,不要吃辛辣的东西,否则易加重病情,还容易引起产后便秘。 2、适当运动 产后可以进行适当的运动,这样不仅有助于提高身体的免疫力,更有助于气血的运行。另外也要多休息,避免过度劳累,要做到劳逸结合。 3、保持心情愉悦 产后要保持愉悦的心情,可减少心理压力。特别是在经期月经来潮前一定要保持情绪的稳定,情绪不要有太大的波动。心情抑郁或沮丧常常是月经量减少甚至闭经,而情绪紧张可使月经量增多,月经提前。 4、按摩保健 妈妈还可以进行自我按摩,特别是对腹部的按摩。 如何预防产后月经不调 女性在怀孕和分娩后身体各器官会发生较大的变化,产后月经不调也是常见的问题之一,产后有些妈妈会在二至三个月即恢复月经,但有些妈妈产后经继续哺乳,月经会常常延迟来潮,这都是正常的现象,体质不同的女性产后月经来潮时间也不相同,由于产后精神疲劳,营养不足,导致月经不调的情况比多见,那么对于产后月经不调要如何预防呢? 1、合理避孕 要采用安全性较高的避孕方式,不要长期大量服用避孕药,应将避孕药与其他避孕措施交替使用,以避免长期使用避孕药而造成对垂体功能的过度抑制。 2、注意补钙 产后哺乳和月经期间会流失大量的钙,所以要注意补钙,可调节经前的荷尔蒙,缓解经前综合症。 3、注意饮食 哺乳期间不适合用药物来预防调理月经不调,因为药物可通过奶水传给宝宝。可以采用食疗既可以加强营养,也可以调理身体,但在必要时需去医院进行检查。 4、保证睡眠 充足的睡眠是预防百病的良方,要多休息,以免劳累不利于身体健康。不要熬夜,以免影响生理节律及内分泌协调性。 5、保持心情愉快 情绪保持平和,紧张焦虑也会使卵巢功能紊乱。产后抑郁或焦虑会使月经量减少或闭经,紧张的情绪会使月经提前或经量增多。 6、适当运动 适当做产后运动,调整身体循环,增强抵抗力。请养成运动习惯,运动可以增强体力,促进血液循环。在水上活动或一般运动后,请速擦干身体着衣,勿贪凉吹风;若不慎淋雨应尽速吹干头发及换衣保暖;月经期间应避免水上活动。
产后月经不调 部分新妈妈产后会出现月经不调的问题。月经是女性每个月都会出现一次的正常生理现象。在怀孕的十个月期间,月经处于在那时停止的状态,在分娩过后,月经才会恢复。产妇已经恢复的时间有早有晚,早的可在满月后即来月经,晚的要到宝宝1岁后才恢复。 从医学角度来讲,根据子宫内膜的组织形态来推测,可能在产后33-42天,卵巢就可排卵了。如果月经长时间不恢复,或出现月经量过多、多少,以及月经周期不规律的情况时,就说明新妈妈可能是月经不调了。 产后月经不调怎么办?如果产后长期月经不调,则建议到正规医院请专科医生查明具体原因,以便及时给予正确有效的处理。 产后月经不调的症状有哪些 如果产妇没有喂奶,产后第一次月经通常平均在产后的6-10周来。哺乳的产妇,在产后12周-18周可恢复月经。导致产后月经不调的原因很多,下面列举月经不调的4个症状: 1、产后月经量少 症状:月经量很少,较产前相比,严重减少。 原因:有的新妈妈产后月经周期正常,可是经量却很少,甚至来一点点就完了,这就是“月经过少”的症状。主要原因是由身体血虚或者外伤性出血造成的,如产后大出血可造成身体血虚,以致月经过少;先天肾气肾精不足,生产过多等损伤肾脏,以致肾气不足,最后导致月经过少;有时内分泌正常,而子宫发育不良,子宫内膜对卵巢激素的刺激反应减少,或子宫内膜部分粘连,也能发生月经过少。 治疗:一般以预防为主要的手段,新妈妈在平时应从以下方面注意防治:应尽量避免做能对子宫内膜造成损伤的手术;应将避孕药与其他避孕措施交替使用,以避免长期使用避孕药而造成对垂体功能过度抑制。 2、产后月经不规律(月经不调主要表现) 症状:主要是月经的周期不规则,有时长有时短,完全找不到规律。 原因:产后月经不规律,主要是由神经内分泌功能失调、器质病变或药物等引起。内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮持功能异常、糖尿病等;器质病变包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良等;药物因素如使用内分泌制剂等,这些原因都可能使产后来经时间不规律。 治疗:平时应该注意适当补钙,多休息,加强营养,适当运动,这样可以起到一定的预防作用。如果长期来经时间不规律,建议去医院查明具体原因再做相应的治疗。 3、产后月经量多 症状:新妈妈产后月经规律,但每次月经的出血量很大。 原因:月经过多主要是由器质性疾病,如子宫肌瘤所致,但最常见病因还是排卵型功能失调性子宫出血(DUB)。正常情况下,每个月经周期的经血量一般不超过30毫升-50毫升如果超过80毫升,则可诊断为月经过多。每个人月经周期的经血量都不相同,这只能根据自己的情况来判断了。 治疗:有很多方法可以治疗月经过多,包括手术治疗,如子宫切除和内膜剥除。另外也有大量药物可以治疗月经过多,如口服药物或宫内节育器释放药物。产后通常采用药物治疗。 4、产后闭经 症状:产后一直不来月经。 原因:哺乳期可能会不来月经,再次怀孕也会不来月经,还有产后大出血导致的席汉氏综合征、产褥感染引起的Asherman综合症都有可能造成闭经。 治疗:首先排除因为哺乳的原因和怀孕的可能。建议到医院做详细检查,明确诊断后,对症治疗。 产后月经不调的原因 由于产后月经恢复需要一个过渡时期,而所需时间则视乎个体体质而定,所以不同女性产后月经恢复正常所需时间会存在较大差异。女性产后出现月经不调可能是由多种原因引起的: 1、月经量过多,一般是由器质性疾病导致的。 2、月经量过少,主要是由身体血虚或者外伤性出血造成的,如产后大出血可造成身体血虚以致月经过少;先天性的肾精不足、分娩过多损伤肾,以致肾气不足,最后导致月经量少;有时女性内分泌正常,而子宫复旧不良、或子宫内膜部位粘连也会使月经量减少。 3、生理周期不规律主要是有神经内分泌功能失调、器质病变或药物引起的。内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质功能异常等;器质病变包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良等。不少女性在产后使用内分泌制剂,也会使月经来潮的时间变得不规律。
如何预防产后阴道炎? 1、穿棉质内裤,并且勤换,清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。洗后的内裤要放在太阳下爆晒,不要晾置于卫生间内。 2、穿着衣物须透气,不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤。 3、如果以前喜欢穿着泳衣坐在泳池边聊天,那以后可得改改了,在公共泳尝浴室这样的地方都不要随便坐,公共马桶也不例外。 4、大便后擦拭的方向应由前至后,避免将肛门处的念珠菌带至阴道。 5、请尽量保持开朗心情,因为心理原因也会降低身体免疫力,使念珠菌乘虚而入。 6、不要用消毒剂或各种清洁剂频繁冲洗外阴和阴道。清洗阴部的最好用清水,而不是各式各样的洗液。 7、当女性出现阴道充血,白带增多,下身瘙痒、灼痛或不适感等这将是阴道炎的症状先兆,应尽量避免过性生活。因为性交时的性器官摩擦会使阴道充血症状加剧,女性在性生活后会有较强的不适感。另外,有些阴道炎,如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎的病原体会经性生活传染给男方,即使女方治愈,男性如果不加治疗,今后会再次交叉感染,形成恶性循环。 8、怀孕前进行妇科病普查,发现后及时治疗。一旦得了阴道炎,应遵从医嘱,按规定疗程用药,并去除致因素,养成良好的卫生习惯,避免不洁性生活。 9、产后会阴有侧切刀口者尽量向对侧卧位,避免恶露流入刀口,平时保持表面清洁、干燥。 10、产后阴道炎要到医院根据具体情况调整用药,不要自己随便更改,可以暂时先停止给孩子喂奶,症状好转停药后三天可以开始哺乳再继续母乳喂养。 11、产后第一次月经往往经血量大,所以,卫生巾需要勤换,例如不超过两个小时更换,以保持局部的干燥与清洁。
什么是产后阴道炎 产后阴道炎是产妇在生完孩子之后阴道感染引发的炎症,多见于阴道正常顺产。产妇得了产后阴道炎往往会表现为外阴瘙痒,灼痛等不适症状,给产妇的身体健康带来了极大的危害。因此产妇要积极预防和及时治疗产后阴道炎。 产后阴道炎是什么引起的 产后的阴道炎分为两种。 常发一种原因是产后出血时间长,抵抗力下降,有细菌的侵袭,因为有良好的细菌培养基在里面,所以产后自身清洁淋浴也是很重要的。而且这种产后的阴道炎,大部分时候是不需要进行治疗的,因为血液刺激慢慢的自行就会消退,但是如果要是有恶臭或者是有一些白带异常,应该尽早就医治疗。 另外一种阴道炎,就是剖宫产之后阴道干涩,因为也是出血时间比较长,没有经过胎头扩充阴道的过程,所以有的时候会觉得很干涩,一般建议产后可以用一些药物来改变这种情况。因为我们常常见剖宫产后复查时会觉得阴道很痛,就是跟阴道激素水平下降、阴道干涩有关系,也是一种炎症,这个时候我们就用一些保护阴道黏膜的药物,让它重建保护系统。 此外,产后性生活过早也是产后阴道炎的一大原因。 产后阴道炎怎么办 对于产后阴道炎的治疗,首先要合理使用抗生素,在使用抗生素同时进行相应的物理治疗,以达到理想效果。对于阴道炎来讲是要本着彻底根治的原则的,大多数患者经过局部用药治疗后,症状会很快改善或消失,但这并不说明炎症已痊愈,而是病原体暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程。 产后阴道炎用药会影响哺乳吗 哺乳期间的用药需要特别谨慎,然是炎症必须得控制,因此,如果发现产后阴道炎症状,需要及时去医院检查,根据症状、体征、血常规的结果由医生判断是否需用抗生素,如果用,用哪种抗生素更合适。 抗生素的选择要考虑可能的病原体是什么,如果考虑细菌感染,哺乳期可以选择青霉素或头孢类抗生素,相对安全一些。如果考虑支原体感染,则要用红霉素或阿齐霉素,但孕期及哺乳期是慎用的,要根据病情来权衡利弊是否一定要用,或咨询妇科医生是否有替代药物。而甲硝唑药物在孕期及哺乳期是禁用的。如果是病毒感染,用抗生素也没有用,不需要加用抗生素。最为重要的是,切忌自行用药。
如何预防产后阴道松弛 阴道本身有一定的修复功能,除了避免在分娩中加重阴道损伤外,还应科学地坐月子,做一些有益的锻炼如缩肛运动、凯格尔运动等,帮助阴道恢复。 1、产后恢复应注意 产时应注意保护会阴避免严重撕裂伤。做B超、估计胎儿过大或娩出过快可能造成会阴严重撕裂伤时应行会阴侧切术。 2、正确处理产程 二产程不可过长,避免胎头在阴道内压迫时间过长引起阴道水肿坏死。 3、适量产后锻炼 缩肛运动:每天2次每次20-40下。排尿中断训练法:使尿道括约肌收缩。用手指浅浅地插入阴道:训练阴道口的吮吸动作。 凯格尔运动:仰躺在床上,收缩骨盆底区肌肉,也就是紧闭尿道、阴道及肛门,感觉如同尿急,但是无法上厕所时的闭尿动作,或者类似于排尿时突然有意识地停止排尿,主要是收缩控制排尿的耻骨肌和尾骨迹持续收缩肌肉5秒钟,然后放松5秒钟。以后逐日增加练习次数至每天50次,并加快收缩、放松速度。最好分早、中、晚三个不同的时间段锻炼,分坐位、站位、躺位三种体位锻炼,不同体位处于不同肌肉状态,效果更好、更全面。 如果分娩时阴道有严重撕裂伤可作整形术使阴道恢复原来的弹性和收缩力。 产后性生活应注意的问题: 产褥期过后,如没有异常情况,可以恢复性生活。但大多数妇女由于照顾哺育婴儿比较疲劳。还有报道婴儿吮吸母亲的乳头这种刺激也能补偿妇女的性要求所以产妇可能对性生活比较淡漠。作为丈夫的应该了解女性这一时期内的心理和生理特点,要有耐心,多一些时间照顾家庭。 恢复性生活时一定要小心谨慎,产妇虽然生殖器官恢复正常但内分泌可能还未恢复到妊娠前的状况,阴道组织脆嫩且薄弱,容易造成裂伤甚至大出血。一定要避孕,因为即使产后哺乳不来月经也会导致女性怀孕。 产后阴道松弛的影响 1、阴道松弛后容易发生感染,尤其是阴道松弛会使得阴道壁不能紧贴,阴道经常处于开口状态,就很容易发生细菌感染。 2、男性在过性生活时十分在意紧握感,而女性则更重视容纳感,一旦阴道松弛,这两种感觉都会变差,影响夫妻性生活的质量。 3、阴道松弛,一些妇科病相继而至。阴道松弛后轻易发生感染,尤其是阴道松弛会使得阴道壁不能紧贴,阴道经常处于启齿状态,就很轻易发生细菌感染。 4、阴道松弛容易造成女性应力性尿失禁,一般四五十岁的女性易患此玻由于阴道前壁膨出,或者膀胱膨出,当膀胱充盈、大笑或者大喊时腹压增高,就可能引发尿失禁。 5、女人的容颜开始变老。阴道松弛会导致女性早衰,失去往日的色泽。据统计,80%的产后妇女和90%的30岁以上妇女,都会有不同程度的阴道松弛。宽大、干涩、痛苦悲伤、情趣低下,甚至阴吹、漏尿!
产后阴道松弛的原因有哪些 分娩的时分由于胎头进入骨盆,压榨了盆底的肌肉和筋膜以及相关的支持构造,以及支持子宫各个韧带也遭到了十分大的牵拉,特别是在产程停顿迟缓、不顺利的状况下,由于胎头长时间的压榨,加上产钳或者胎头吸收器的助产等等,常常形成了盆底的肌肉和筋膜的撕裂,相关支持的韧带变得松弛。 而关于自然分娩的妈妈,由于胎儿是经过阴道娩出,普通出生的婴儿头部的直径约有10厘米,即分娩时阴道要扩张到10厘米(正常阴道直径为2.5厘米),经过出生孩子的挤压,阴道扩张明显,肌肉和处女膜痕遭到彻底毁坏,弹性明显降落。但虽然从阴道分娩胎儿的妈妈阴道发作了变化,会呈现不同水平的阴道松弛现象。但并不代表自然分娩就是招致阴道松弛的罪魁祸首,由于妈妈在临产时盆腔的肌肉和韧带都会充沛延伸,为宝宝的出生做好产道准备。所以即便剖宫产的妈妈,其阴道也会有松弛现象。 产后阴道松弛的症状 产后阴道松弛,轻者无明显症状。重者自觉下坠、腰酸、并有块状物从阴道脱出,实为膨出的阴道前壁。长久站立,激烈活动后或加腹压时块状物增大,下坠感更明显。若仅有阴道前壁合并膀胱膨出时,尿道膀胱后角变锐,常导致排尿困难而有尿潴留,甚至继发尿路感染。若阴道前壁完全膨出时,尿道膀胱后角消失,在咳嗽、用力屏气等增加腹压时有尿液溢出,称张力性尿失禁。 阴道检查时,阴道口松驰常伴有陈旧性会阴撕裂。阴道前壁呈半球形隆起,触之柔软,该处粘膜变薄透亮,皱襞消失。当患者用力屏气时膨出的阴道前壁明显可见。 产后阴道松弛的治疗 阴道本身有一定的修复功能,产后出现的扩张现象在产后3个月即可恢复。但毕竟是经过挤压撕裂,阴道中的肌肉受到损伤,所以阴道弹性的恢复需要更长的时间。产后妈妈可以通过一些锻炼来加强弹性的恢复,进行产后阴道松弛的治疗,促进阴道紧实。 1、提肛运动 在有便意的时候,屏住大便,并做提肛运动。经常反复,可以很好地锻练盆腔肌肉。 2、屏住小便 在小便的过程中,有意识地屏住小便几秒钟,中断排尿,稍停后再继续排尿。如此反复,经过一段时间的锻练后,可以提高阴道周围肌肉的张力。 3、收缩运动 仰卧,放松身体,将一个手指轻轻插入阴道,后收缩阴道,夹紧阴道,持续3秒钟,后放松,反复重复几次。时间可以逐渐加长。 4、其他运动 走路时,有意识地要绷紧大脚内侧及会阴部肌肉,后放松,重复练习。 经过这些日常的锻炼,可以大大改善盆腔肌肉的张力和阴道周围肌肉,帮助阴道弹性的恢复,对性生活有所帮助。除了恢复性的锻炼,产后妈妈还应该保证摄入必需的营养,保证肌肉的恢复。 5、阴道修复术 阴道修复手术可以帮助改善阴道松弛,但不利于第二次自然分娩。阴道修复的目的其实是为提高性生活质量而服务的。 适应症:阴道分娩后,产道松弛,会阴侧切使阴道口变大或阴道前壁外翻等状况均可通过阴道紧缩术来进行恢复。 不适应症:有阴道炎、子宫糜烂等妇科疾病,不适宜做手术。 由于怀孕时体内孕激素和雌激素增加,以促进乳腺分泌、产道松弛、骨盆增大,为宝宝的出生做准备。所以妈妈如果准备做阴道紧缩术,应该在产后3-5个月以后,等体内激素水平恢复到孕前状态时再进行。而且由于阴道做手术后两边有疤痕,弹性受到影响,不利于第二次自然分娩,原则上建议选择剖宫分娩方式。所以如果考虑继续生育的妈妈,应慎重选择。
产后阴道痉挛是怎么回事? 阴道痉挛是一种性心理及性生理障碍综合症,又称性交恐惧症。是指在预感或事实上向阴道插入阴茎或一种替代物时,围绕阴道外1/3的肌肉,包括会阴浅横饥深横饥肛提饥大腿内肌群发生不自主的痉挛性收缩,以致性交疼痛或性交不能进入。产后新妈妈出现阴道痉挛,可能是和妈妈自己在产后不自信心理有关。 产后阴道痉挛原因 产后新妈妈在性交时发生阴道痉挛,主要和心理因素有很大关系。产后阴道痉挛原因除了心理因素外,还可能和疾病或者性交操作等有关系。 1、产后阴道痉挛主要是心理因素造成的,如产后妈妈感觉自己皮肤不好、身材变形、顺产或者剖腹产手术处有伤口疤痕、乳房下垂或者不够丰满等产后不自信心理,导致在产后性交时,出现消极、紧张、恐惧、焦虑、内疚等心理,进而引起阴道痉挛。 2、除了心理因素以外,某些病变以及性交操作技术不当等,也可以引起阴道痉挛。如阴道隔膜、外阴和阴道的炎症等,或者性交时兴奋不足、男性动作粗暴等,造成性交时疼痛剧烈,而发生保护性反射而引起阴道痉挛。 产后阴道痉挛怎么治 1、告知病人她的性器官情况完全正常,阴道痉挛的发生是由于情绪紧张等诸多心理因素所引起的局部肌肉收缩,只要解除了心理上的问题,定然可以获得满意的性交。另外,在专科医师的指导下所进行的阴道肌肉松弛、阴道容纳训练,对之有一定效果。性交前的充分准备如夫妻间的温存拥抱、抚摸也有利于阴道痉挛的消除。 2、在医院检查室由医师用直径1~4厘米大小不等的扩张器逐步扩张阴道。然后在医师指导下,自行操作,并放松盆底肌肉。在家中可取坐位,对着镜子扩张或由丈夫协助扩张,每日3~4次,每次10~15分钟,直至能放入4厘米直径扩张器无不适感为止。恢复性交时,应由女方控制阴茎放入的速度和深度。 3、产后妈妈要恢复自信的心理,伴侣要给女方多鼓励和肯定,恢复产后妈妈的性生活自信。 如何预防产后阴道痉挛 1、产后要做好恢复工作,例如进行产后瑜伽,这些对于产后恢复有很大帮助,让自身身材更快恢复,提高性生活自信心。 2、如果是患阴道疾病,应接受正规治疗;如果是生殖器官先天畸形,经外科手术治疗后,就可以避免痉挛的发生。 3、尽快到医院检查。应该到较正规的医院作妇科检查。 4、注意生活起居情况。如果身体阳气不足,平时多进温补药物与食物,少吃生冷,坐卧宜暖,尤其在经期与产后,要防止风寒之邪从下部入侵。
如何区分产前抑郁症与产后抑郁症 现在,由于生活压力过大等的其他原因,导致不少的孕妇可能会患上产前抑郁症或者是产后抑郁症。那么,如何区分产前抑郁症与产后抑郁症呢? 无论是产前抑郁症还是产后抑郁症,都是妈妈们的心理出现了问题,危害极大,如果不及时纠正,可能会演变得越来越可怕,直到出现不可挽回的结果,如自杀等。女性从怀孕起,内分泌发生变化,特别是在怀孕的前3个月里,会出现呕吐等各种身体不适,同时,心理也容易出现波动,情绪也更容易低落。由于生育期女性是精神病的易感人群,如果女性的自我调节能力差,没有得到适当照顾,就可能会心理压力过大,在临床上表现出躁狂、抑郁、精神分裂,甚至出现意识障碍和幻觉,即产前抑郁症。 而产后抑郁症则比较常见,与产前抑郁症最大的不同就是发病的时间,产前抑郁症是在分娩之前,而产后抑郁症则是在分娩之后。产后抑郁症的发病率在15%~30%之间,算是比较高的发病率。产后抑郁症通常在分娩后的6周内发病,也有少数的妈妈在几个月后发病,可在3~6个月自行恢复,但是严重的话也可能会持续1~2年,再次妊娠的女性则有20%~30%的复发率。 产前抑郁症和产后抑郁症的症状 既然产前抑郁症以及产后抑郁症的危害那么大,如果我们能够了解清楚产前抑郁症以及产后抑郁症的症状,就能够及时发现身边有这些症状的女性朋友,早点帮她们走出来。那么,产前抑郁症和产后抑郁症的症状有哪些呢? 其实,产前抑郁症和产后抑郁症的症状有很多的相似之处,首先第一个就是情绪低落。这种情况的情绪低落与平时所见的情绪低落不同,这种情绪低落可以持续很长的一段时间,而且这个时候女性是会对任何的事情都提不起来兴趣的,觉得做什么都没有意思,脑袋空空荡荡的,思绪迟钝,难以集中精神。 此外,产前抑郁症以及产后抑郁症的女性会常常觉得悲伤、孤独甚至是绝望,常常处于压力过大,焦虑的情绪之中,情绪起伏很快而且很大,而且还会出现睡眠困难或者是过多、食欲不振等的现象。所以说,产前抑郁症以及产后抑郁症的女性很需要及时地走出来,如果被困住的话可能会出现严重的结果,女性可能会做出伤害自己的行为,诸如自残、自杀等,同时也很可能会累及胎儿的性命。 产前抑郁症和产后抑郁症怎么缓解 现在,产前抑郁症以及产后抑郁症的发病率越来越高,不少的女性在怀孕时或者是分娩后焦虑不已,情绪低落,那么,产前抑郁症和产后抑郁症怎么缓解? 产前抑郁症以及产后抑郁症严重的话可能会让女性伤害自己,所以,为了女性以及宝宝的健康安全,这时候的女性应该尽快走出来。首先,孕妇要做好心理上的调适,慢慢接受身份的转变,在怀孕时或者是分娩之后不要想得太多,如果不开心了要多点跟身边的亲朋好友多点沟通以及倾诉,让他们了解你的痛苦,跟你分担一些烦恼,千万不要所有的事情都自己憋在心里,这样会让你越来越辛苦的。同时,还可以找一些有兴趣的事情来做,转移一下注意力,也会比较好过。 同时,产前抑郁症和产后抑郁症女性周围的人也很关键。这时候的女性靠着自己是很难走出来的,所以身边的亲人以及朋友一定要多点陪伴她们,安慰、鼓励她们,不要让她们觉得自己很没用。多点听她们倾诉,与她们沟通,帮她们排解一些烦恼,不要让她们觉得只有自己一个人。 产前抑郁症和产后抑郁症哪种危害大 女性在怀孕的时候激素改变,精神上更加容易受到伤害,从而导致产前抑郁症以及产后抑郁症的病发。那么,很多人都想知道,产前抑郁症和产后抑郁症哪种危害大呢? 其实,无论产前抑郁症还是产后抑郁症,对女性以及宝宝的危害都是极大的。产前抑郁症的孕妇如果严重的话,可能会影响到尚未出生的宝宝。根据临床研究发现,如果孕妇在怀孕4~10周时情绪过度不安,可能导致胎儿口唇畸变,出现颚裂性兔唇。孕妇精神状态的突然变化,如受到惊吓、恐惧、忧伤或其他原因引起的精神过度紧张,会使大脑皮层与内脏之间的平衡关系失调,从而引起循环系统功能紊乱,导致胎盘早期剥离,严重的话甚至可能会造成胎儿死亡。 而产后抑郁症的孕妇常常陷于不良的情绪中,不仅照顾不了宝宝,还有可能连自己都照顾不了。如果任由其发展,就可能会让女性有自杀的倾向,做出一些极端的行为,甚至是做出伤害宝宝的举动。这样的结果没有人想看到,所以,无论是产前抑郁症还是产后抑郁症,都要及时疏导,以免到达一个无法挽回的地步。
如何预防产后抑郁症 对于大部分患病产妇来说,产后抑郁症的症状经过一段时间自然会消失,一切恢复正常,约70%患者于1年内自愈,但在此妊娠有50%复发率。虽然药物治疗一段时间后会有所改善,但仍会影响新妈妈的身心健康和新生儿的生长发育,最好还是靠新妈妈自己做好以下几方面的安排,以使自己远离产后抑郁症。 产前 1、加强围生期保健,利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健。 2、对有这精神疾患家族史的孕妇,应定期密切观察,避免一切不良刺激,给予更多的关爱、指导。 3、适量运动。研究证明,分娩前后都进行如饭后散步不强度的有氧运动,会让妈妈们的心理素质会更好,同时也能够增加妈妈跟外界的接触。 分娩 1、在分娩过程中,医护人员要充满爱心和耐心,尤其对产程长,精神压力大的产妇更需要耐心解释分娩过程。并尽量减少无指征的剖腹产手术,从而降低产后抑郁症的发生。 2、对于有不良分娩史、死胎、畸形胎儿的产妇,应向她们说明产生的原因,用友善、亲切、温和的语言,给予让他们更多的关心,鼓励他们增加自信心。 产后 1、保持充足的睡眠。睡眠不足是引起产后抑郁症的一个因素,所以专家建议妈妈们要争取时间补足睡眠,特别是在宝宝小睡这段时间不要去做其它事情,应该用来睡眠,另外,也可以通过朋友、家人甚至雇请帮手来帮助你达到补充睡眠的目的。 2、多谈心。产后抑郁很大的一个原因是因为妈妈们自己承受所有的担忧,其实妈妈可以列出你们关于成为父母后最恐惧的三件事,然后跟丈夫或者朋友谈谈,让情绪找到一个出口,而且也能真正解决各种担忧的问题。 3、学会发泄情绪。科学证明,妈妈比较平静的话,宝宝会生长得比较好。所以产后妈妈要学会发泄情绪保持平静,深呼吸、冥想、泡澡等方法有助于缓解压力,让你成为一个脾气更好的妈妈,增进亲子关系。 4、接受不完美。许多妈妈认为自己一定不能做得比别的妈妈差,常常因为没有做好所有的事情而感到十分失望,强迫给自己一些不实际的期待。其实,正确的观念应该是成为一个快乐的妈妈,而不是一个完美的妈妈。 5、学会灵活。成为妈妈后,事情多而烦杂,很多是计划外的情况,与其抱怨,倒不如享受这种不可预料性,享受生活的不同挑战。
产后抑郁症该怎么治疗 1、心理治疗 心理治疗是治疗产褥期抑郁症的重要治疗手段。包括心理支持、咨询与社会干预等。通过心理咨询、解除致病的心理因素(如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等)。为产妇提供更多的情感支持及社会支持,指导产妇对情绪和生活进行自我调节。对产褥期妇女多加关心和无微不至地照顾,尽量调整好家庭关系,指导其养成良好的睡眠习惯。具体方面有: 2、药物治疗 适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产妇。应在专科医生指导下用药为宜,可根据以往疗效及个性化选择药物。应尽量选用不进入乳汁的抗抑郁药,首选5-羟色胺再吸收抑制剂。目前常用的药物如下: (1)5-羟色胺再吸收抑制剂: ①盐酸帕罗西汀:起始量和有效量为20mg,每日早餐时1次,2-3周后,如疗效不好且副作用不明显,可以10mg递增,最大剂量20mg(体弱者40mg)每日1次。肝肾功能不全的产妇慎用。注意不宜骤然停药。 ②盐酸舍曲林:口服,开始每日50mg,每日1次,与食物同服。数周后增至每日100-200mg。常用剂量为每日50-100mg,最大剂量为每日150-200mg(此类不得连续应用超8周以上)。需长期应用者,需用最低有效量。 (2)三环类抗抑郁药:阿米替林,常用量开始一次25mg。每日2-3次,然后根据病情和耐受情况逐渐增至每日150-250mg。分3次口服,最高剂量一日不超过300mg,维持量每日50-150mg。 产后抑郁症怎么护理 1、对产后情绪变化多一些了解 在孕期与丈夫一起向医生咨询,阅读有关书刊或去孕妇学校学习,对产后抑郁症多一些了解,做好心理准备,积极应对产后容易出现的不稳定情绪。 2、一怀孕即开始进入母亲角色 通过阅读书刊、讲座、观摩等途径,学习育儿知识和技能,如喂奶、洗澡、换尿布、抱婴儿等。同时,还要对儿童正常的生长发育规律、常见病痛防治及安全防范有一些了解,并对意外有心理准备。 3、产后不要过多人打扰 产后要充分睡眠和休息,过度困乏直接影响新妈妈的情绪。尽量减少不必要的打扰,特别是亲朋好友的探视。同时,新妈妈的精神状态很不稳定,要避免各种精神刺激,尤其是敏感问题,如婴儿性别、体形恢复及经济负担加重等。 4、孕期坚持运动以提高体质 常坐办公室的孕妈,最好每天参加一些适宜的有氧运动,锻炼心肺功能,为分娩、产后照料宝宝及身体在产后尽早康复进行体能储备,以便适应繁忙的母亲角色。 5、尽情投入享受运动有助振奋精神 产后多做运动,特别是在心情不好时。最好选择自己能够尽情投入的享受运动,这样有助于释放不良情绪,让自己的精神振奋起来。 6、最好在娘家坐月子 在娘家坐月子,熟悉的环境、至爱的亲人、全无二致的生活习惯,可帮助新妈妈化解照料宝宝的无措感,并能理解她们的身体痛苦和内心烦恼,经常过问她们的痛痒。 7、帮助新妈妈认同母亲角色 新妈妈要运用母亲角色,关心、爱护、触摸小宝宝,经常与他们情感交流,积极采取母乳喂养,这样可发挥母亲间的交流和鼓励,消除自认为无能的心态。 8、丈夫要帮助照料婴儿并做家务 丈夫尽量避免出门,积极主动给宝宝洗澡、换尿布,并承担其他家务。小宝宝夜里经常会哭闹,丈夫应该与母子同住一起,帮助照料,避免新妈妈产生委屈情绪。 9、不要把自己完全闭锁在家里 如果身体没有不舒服,天气较好时可带宝宝外出散步,吸吸新鲜空气,让心情开朗起来。最好能与好友们在一起,安全度过心理危机。 10、丈夫要多体谅新妈妈情绪变化 当妻子出现情绪沮丧时,丈夫多给予同情、支持、爱护和谅解,避免争吵。同时积极分担家务,多帮助照顾婴儿。在饮食及哺乳方面,多多征求妻子的意见。 11、及时释放不良情绪 情绪沮丧时,可借助一些方式排遣,如和丈夫一起出去吃晚餐或看电影,和好朋友一起吃饭、聊天;不要勉强自己做不愿做的事;心情不好时,强迫自己想一些高兴的事情;不要对自己要求过高,降低期望值;把自己的担心说出来,让别人帮助化解;与其他新妈咪在一起,聊聊带孩子的感受;装扮一下自己,让自己美丽一些;去做形体锻炼,及早复原曼妙身材;经常放松自己,如睡上一小会儿或读书、洗澡、听音乐、看影碟或精美杂志。 12、必要时寻求专业人员帮助 沮丧情绪持续存在或加重时,尽快寻求专业人士帮助,进行药物和心理方面的治疗和疏导,控制抑郁情绪发展。只要接受适当帮助,便会重拾育婴乐趣,抑郁不过是一场恶梦而已。