Week1产后第一周 完成了整个产程后,医生会将妈妈留在待产室2小时,观察子宫的收缩情况,以防止出现产后出血等异常情况。妈妈可能会感觉有些疲惫,在抓紧休息的同时应争取早下奶。 开始哺乳 试着给宝宝哺乳,这也可以缓解乳房胀痛一通常情况下,产后即可尝试让宝宝吸允,无须等到乳房发胀,越早吸允,越早通奶。在产后的最初几天,给宝宝哺乳可能是让妈妈最劳累的事情,因此,妈妈除了喂母乳,尽量不要总是坐着抱宝宝,需保持良好的睡眠和充足的营养,提升乳汁品质。 身体护理 争取在产后当天顺利自然排尿,不要超过产后8小时、、如果不能自行如厕,可以请家人帮忙:若是超过8小时没有自然排尿,就必须导尿了,、产后子宫收缩引起的腹痛不会很剧烈,而会阴切开或会阴撕裂缝合后产生的会阴疼痛让人感到难受,试着变换一下体位,如仰卧躺着:双膝屈曲并拢。如果疼痛让你难以忍受:就需告诉医生。产后恶露要持续约3周恶露是产后经阴道排出的分泌物,血性恶露内含血液、坏死蜕膜及黏液。在恶露未干净的期间内,新妈妈要保持外阴清洁,大小便后要冲洗外阴和肛门(不要用盆浴和坐浴j,新妈妈可以用1:5000高锰酸钾液或0、1%新洁尔灭冲洗会阴,每天2~3次,或于大小便后冲洗,尽量保持会阴部清洁及干燥。同时新妈妈还要注意保持口腔卫生:如果牙齿敏感,可用温水漱口刷牙。 乳房护理 新妈妈在分娩后应及时给新生儿哺乳,在哺乳期特别是坐月子期间,一定要注意乳房的保护,佩戴合适的哺乳文胸,在哺乳前柔和地按摩乳房,注意乳头卫生,同时喂奶姿势要正确,两侧乳房交替进行,学会正确的挤奶方法:避免乳头损伤及乳腺炎的发生。 饮食护理 新妈妈每天餐次应以5~6次为宜,每餐食物应做到干稀搭配、荤素搭配,保证营养供给,饮食应清淡适宜。除喝汤外,还可饮用果汁、牛奶等。另外,要注意调护脾胃、促进消化,多食含钙、铁高的食品,既有利于营养摄入,又能促进食欲,还可防止疾病发生,而刮宫产新妈妈在没有排气前不宜进食。 Week2产后第二周 本周新妈妈的身体仍然处于恢复阶段,尤其是子宫的恢复和浆性恶露的预防。此时需要卧床调节,慢慢调养。 身体护理 产后恶露到这周将转为浆液恶露。如果多次出血量少、颜色暗红,伴腰酸、腹痛等情况可能提示宫内感染,应去医院做B超检查。产后两周内为子宫收缩最快速的时候,此时子宫成为真空状态,内脏因不再受压迫而变得非常松垮,若产后经常坐起或走动,因地心引力的关系,易造成子宫及内脏收缩不良。所以产后两周内,除适当下床轻微活动以外,其余时间最好卧床休息。 会阴伤口完全愈合大约需2周:以后可以改为每天一次会阴擦洗。产后月经垫要用消毒后的卫生巾或其他卫生用品,卫生用具及内衣内裤要勤洗勤换,洗后应在阳光下暴晒以达到消毒的目的。 饮食护理 产后第二周是收缩内脏周,目的是收缩子宫与骨盆腔,着重腰骨复原、骨盆腔复旧促进新陈代谢,预防腰酸背痛,这也是产后瘦身的主轴。经过上一周的精心调理,新妈妈的胃口应该明显好转,这时可以开始多食动物内脏等补血食物,调理气血。 Week3产后第三周 本周大部分妈妈的身体已经恢复得很不错了,对于照顾宝宝的饮食起居也越来越熟练。此时可以尝试做简单的家务,例如给宝宝洗澡。但还是以休息为主,不要勉强自己,尤其应该避免长时间站立以及进行繁重的家务活。 身体护理 产后第三周大部分妈妈已停止排红色恶露,如果这时恶露量增加、颜色恢复红色,应当去医院检查:分娩后有些女性会出现小便失禁和阴道松弛现象,如果在产后早期坚持做产褥体操与凯格尔运动,锻炼会阴部的肌肉,在一定程度上能够预防小便失禁,同时对产后的性生活也很有益处。 饮食护理 新妈妈在本周要开始科学的滋补进养,每天蛋白质摄入量应达到95克。只有摄驭充足且高质量的蛋白质:才能让新妈妈拥有一副为宝宝提供优质母乳的好体质。 体型恢复 产后的第三周是新妈妈体型恢复的最佳时期。这个时候妈妈的内脏会慢慢恢复到原来的位置,产后的恶露也减少了,所以新妈妈可以开始加强曲线的恢复:根据自己的体质和产后情况按各阶段要求安排锻炼内容,逐步实施。在运动强度、运动量、运动时间、运动幅度方面逐步提高,次数由少到多。但不可急于求成,不顾产后身体状况和自己的承受力贸然加大运动量和增加强度,以免造成不必要的损伤。 Week4产后第四周 身体护理 这周开始,恶露开始逐渐消失,变成白带。阴道内的伤口大体痊愈。阴道及会阴部浮肿、耻骨松驰基本也已好转,性器官大体复元。与前几周相比,新妈妈可以做一些日常家务、照料新生儿,也可以独自去附近购物或办事,但不可过度劳累。外出乘车尽量控制在短时间内,并且尽量不要出远门。 饮食护理 本周新妈妈应注意加强维生素方面的营养,多吃粗粮。 美容护肤 许多女性在分娩前后,肌肤容易变得干燥、肤色暗沉以及产生黑斑、雀斑等。在这种情况下,千万不可灰心,也不要因为忙于照顾宝宝而放弃了产前一直进行的护肤工作。孕产期体内激素发生明显变化,头发在妊娠后会出现一些不良现象,如头发干涩、枯黄,弥漫性脱落,感到头皮痒,有头皮屑脱落等:甚至出现脂溢性脱发。因此,为了在产后保持头发的健美:一方面要保持头发的清洁卫生,另一方面可通过饮食进行调节。 菠菜猪肝汤 猪肝,相信大家都不陌生吧,这次就以猪肝为主角,搭配菠菜煮汤。为何会推荐菠菜猪肝汤呢?原因很简单,猪肝富含蛋白质、卵磷脂和微量元素,具有补肝明目,养血的功效;而菠菜含有丰富维生素C、β胡萝卜素、蛋白质,以及铁、钙、磷、铬等矿物质,两者强强联手,既能保持血糖稳下、明目,又有抗衰老、促进细胞增殖的作用。还等什么,让我们一起学习该汤的做法吧! 原料: 猪肝、菠菜、枸杞、淀粉、盐、姜、料酒 做法: 1、猪肝先在自来水龙头下冲洗一下,置于盆内浸泡1—2小时消除残血; 2、菠菜洗净切成三段; 3、菠菜汆烫后沥干水分,枸杞用清水泡开; 4、洗净的猪肝切片后与淀粉、生抽、胡椒粉拌匀腌10分钟,放入滚水中氽烫,捞出沥干; 5、锅中倒清水或高汤煮开,放入姜片、枸杞及猪肝煮2分钟:再加入菠菜,调入盐及香油即可。 营养功效: 此汤具有生血养血,润燥滑肠的作用。血虚萎黄、视力减退、大便涩滞者可服用。产妇随时可食用。 烹饪和选择:(Cooking and choose): 猪肝不易煮太久,所以氽烫时要快一些。菠菜在吃之前汆烫一下可以去除菠菜中的草酸,还可去除涩味。 挑选菠菜以菜梗红短,叶子新鲜有弹性的为佳。 新鲜猪肝的颜色为红褐色或棕红色,表面光泽,组织润滑,致密结实,切面整齐,略有血腥气味,弹性十足。 相克禁忌: ●菠菜含有草酸,草酸与钙质结合易形成草酸钙,会影响人体对钙的吸收。因此,菠菜不宜与含钙丰富的豆类、豆制品类及木耳,虾米、海带、紫菜等食物同时烧。同时菠菜不宜与鳝鱼、韭菜、黄瓜、瘦肉同食。 ●猪且忌与鱼肉、雀肉、荞麦、菜花、黄豆、豆腐、鹌鹑肉、野鸡同食:不宜与维生素C,抗凝血药物、左旋多巴、优降灵和苯乙肼等药物同食。 此汤色泽碧绿艳丽,成香适宜,惹人食欲且营养丰富。蛋白质、脂肪、铁、钙、维生素A及B族维生素含量颇多,具有补血养血,温脾暖肾之功效,同时有防治月子妈妈出现贫血、口角炎以及保护眼睛时作用,非常适合月子妈妈的营养需求,对于产后康复和乳汁的分泌也有一定的促进作用。 此汤若是在第一周和第二周服用,还有帮助化瘀、排降恶露的意义,如果配上少许温和不燥的黑麻油,效果更佳,特别适合体虚的月子妈妈。不过要注意,在烹饪该汤时,注意少盐,防止水肿以及减轻内脏器官的负担,也不要用味精、胡椒粉等调味品,影响乳汁质量。
每年5月的第二个星期天是母亲节,人们会用各种各样的方式表达对母亲养育之恩的感谢。我们也希望刊出此文,对刚刚升任和即将升任“母亲”的读者能送去一份关怀和帮助。 经历了怀孕,经历了分娩,女人得到了人间又一个伟大的称谓——母亲。由于妊娠和分娩使女人全身各器官发生了很大变化,因此在分娩后要有一段时间进行调整恢复,我们把这段时间称为产褥期,民间俗称坐月子。产褥期一般为42天,因此产褥期结束时,围产保健都要求产妇到医院例行健康检查。 1、全身各系统恢复 妊娠和分娩后,胎盘从子宫里娩出,胎盘循环从此结束,大量血液回到全身的循环中,增加了心脏的负担,慢慢的经过2-6周的时间血容量逐渐降到孕前水平。由于分娩后子宫腔里有大量创面需要止血、修复,因此血液处于高凝状态,白血球、血小板都相对较高,目的是利于子宫创面的修复。当然泌尿系统、消化系统都在逐渐恢复,分娩时造成的膀胱肿胀,肠蠕动减慢等都逐渐经过4-6周而恢复至孕前状态。 2、乳腺 产后变化最大的要属乳腺,产后雌孕激素水平下降,在催乳素作用下开始分泌乳汁,成为婴儿的最佳食品。也要记住正确护理乳房,保证婴儿有充足的母乳,使纯母乳喂养达到6个月,为孩子一生的健康打下基础,同时认真预防乳腺炎。 3、生殖系统恢复 子宫复旧:孕期最大的变化莫过于子宫的增大,它可以容纳一个7斤左右的孩子以及胎盘、脐带、羊水等,当这些内容经分娩排出后,子宫的体积逐渐缩小,由1000 g,经过6-8周缩小到孕前的状态,也就50 g。胎盘剥离后子宫内膜面粗糙,蜕膜发生退行性变化,坏死的蜕膜变成恶露排出体外。子宫下段也逐渐缩短,宫颈口逐渐缩小,由于宫颈在分娩时3点和9点发生裂伤,愈合后宫颈外口就呈“--”型。阴道由于胎头的压迫。发生水肿、松软、皱襞消失、弹性变差,这些变化也在产褥期慢慢恢复至孕前的形态。 在分娩时由于盆底肌扩张过度,弹性减弱,这是造成将来子宫脱垂、阴道松弛的主要原因。 产后最明显的现象就是恶露的排出,恶露含有血液,坏死蜕膜等组织。 恶露分几种,血性恶露颜色鲜红,含有大量血液,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。浆液性恶露颜色淡红含多量浆液、少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织,宫颈黏液,宫腔渗出液,且有细菌等。浆液恶露持续10-14天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,恶露变为白色恶露。白色恶露粘稠,色泽白。含大量白细胞,坏死组织蜕膜,表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周左右干净。 正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4到6周,总量约250ml-500ml,有人20多天就干净了,有人持续至40-50天,个体差异较大。 对恶露我们主要观察它的质和量、颜色及气味的变化,来了解子宫复旧是不是正常。如果产后2周,恶露仍然为血性,量多,伴有恶臭味,有时排出烂肉样的东西,或者胎膜样物,子宫复旧很差,这时应该考虑子宫内可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能出现大出血,应立即去医院诊治。 产后恶露有臭味,伴有子宫压痛,就有可能发生产褥感染,这会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。这时,产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状。有时恶露,不仅有臭味,而且颜色也不是正常的血性或浆液性,而呈混浊、污秽的土褐色。这时就应及时去医院,以免延误病情。 一般情况下,产后三周以内恶露即可排净,如果超过三周仍然淋漓不净,一般医生诊断为“恶露不尽”,这大多数是子宫复旧不佳造成,往往吃些促进宫缩、促进恶露排出的药就能解决问题。 还有一种情况在晚期产后忽然恶露由暗红转为血量增多,颜色新鲜,也有的是反复小量新鲜血流出,应该考虑到属于晚期产后出血。晚期产后出血的原因不外乎胎盘残留、子宫收缩欠佳、凝血机制障碍、剖宫产或其他伤口感染,裂开等,这是要及时去医院请医生诊治,查找出血原因,及时止血。千万不要误认为是月经来潮等贻误病情,导致生命危险。 其实说恶露是产后康复的晴雨表一点不为过,因此我们在产后一定要注意外阴卫生,因为外阴是尿液、大便、恶露混合的地方,产后宫口开张没有复旧完全,如果不注意清洁,会发生上行感染。因为分娩会阴会有裂伤和侧切等伤口,也会影响伤口愈合。 因此我们自己要学会观察恶露。 产后还要注意休息和饮食的调整。因为孕期的劳累,分娩时紧张、消耗体力,都要在产褥期恢复;同时产后恶露排出、乳汁排出、哺乳婴儿都消耗大量体力和精力,因此在产褥期时充分休息,补充营养是必需的。 4、卵巢轴的功能恢复 产后一周左右内分泌系统就逐渐恢复至孕前状态,产后2周血中绒毛膜促性腺激素已经测不出来,胎盘生乳素产后6小时消失,产后6周时促卵泡素和促黄体生成素逐渐恢复。孕期卵巢处于静止状态,一般产后哺乳卵巢不排卵,也就没有月经出现,也有个别产妇42天后就出现排卵,所以产后恢复月经也较早,因此在产后开始性生活时要采取好避孕措施。 产后第一次月经来的时间因人而异,量的多少也因人而异。当哺乳期时,由于泌乳素的升高,抑制了促性腺激素释放激素的分泌,造成卵巢没有内分泌周期,也就没有排卵,继之也就没有子宫内膜的脱落,不能形成月经。但当乳汁不足、孩子吸吮不利,或混合喂养等,体内激素抑制减弱,就形成排卵和月经。 由于内分泌刚刚恢复,第一次的月经量可能很大,前几次月经的时间不很规律,经过几个月经周期就慢慢恢复正常了。 当然还会有个别人在恶露干净后没多长时间又有少量出血,这是因为产后卵巢在恢复过程中,子宫内膜也在恢复,当哺乳时孩子的吸吮促使子宫收缩,少量子宫内膜剥脱造成,这时血量少,经阴道酸性作用会出现咖啡色的分泌物,这也不必紧张,如果持续时间长,可以去看医生,如果就2-3天就可以不管它了。 哺乳期时来了月经并不影响哺乳,这时妈妈又要哺乳又来月经,对身体消耗较大,因此可以补充些有营养的食品和汤水,以保证母乳的充足。 如果断奶后仍不来月经,一方面可能是哺乳期间子宫收缩较小,需要时间恢复,另一方面可以到医院找医生查一下,适当调整。 产后如果有性生活,一定要记住避孕,如果来了月经又不来了,千万别存侥幸心理,一定要记住到医院检查是否又怀孕,千万不要掉以轻心。 5、心理调适 作为新妈妈,面对活波可爱的小生命,一定要适应孩子的存在,协调好自己、孩子与其他家庭成员的关系。抚育一个孩子是要付出全身心的努力,因此要有肯吃苦,负责任、宽容、乐观的心态去对待产后的所有事情。生孩子是一个快乐的生理过程,我们呼吁社会,呼吁产妇的家庭成员、呼吁产妇,千万不要把产妇当成病人,过度的呵护和过度的不信任,都会对产妇的心理产生不正常的阴影,引发产后抑郁症,不利于产妇心理和躯体的康复,不利于婴儿的健康成长。
很多人以为,刚生完宝宝的妈妈在情绪上有些波动是产后正常的表现,或者这些导演情绪往往被宝宝带来的喜悦所掩盖,忽视了产后女性的情绪异常。研究表明是,50%~75%的女性都将随着孩子的出生经历一段“Baby blues”,即生后抑郁。产后抑郁的发生如此普遍,我们应该怎样识别呢? 产后抑郁症是女性精神障碍中的常见类型,是女性生产之后,由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康,对婴儿的身心发育也有影响:严重的抑郁症,将会给家庭带来极大的危害。 抑郁的妈妈很少会认为自己得了抑郁症,更别提主动告诉别人了。那么家人、朋友如何才能及时发现产后抑郁症呢? 女性产后抑郁症的常见表现 情绪低落 产后抑郁症最突出的症状是持久的情绪低落,产妇可能会表现为郁郁寡欢、“郁闷”、“孤独”等,也可能会表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣,不愿见人、伤心,甚至焦虑、恐惧、易怒。 自我评价降低 产后抑郁的女性会有自卑、内疚、自责、自罪甚至自暴自弃的想法,对身边的人充满敌意,与家人关系不融洽;对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到快感,自认为前途暗淡,毫无希望。 创造性思维受损 产妇常感到脑子反应慢,行为反应迟钝,注意力难以集中,思考问题困难。 对生活缺乏信心 一些产后女性,会表现出对生活缺乏信心,觉得生活无意义、茶饭不思、入睡困难,还会伴有一些躯体症状,如头晕、头痛、恶心、便秘、泌乳减少等。更有甚者对生活失去兴趣,丧失社会劳动能力,并有自杀或残害婴儿等倾向。 产后抑郁症自测 美匡精神病学会在《精神疾病的诊断与统计手册》一书中制定了“产褥期抑郁症的诊断标准”,其内容如下。 ★情绪抑郁: ★对全部或大多数活动明显缺乏兴趣或愉悦; ★体重显著下降或增加; ★失眠或睡眠过度; ★精神运动性兴奋或咀滞; ★疲乏或乏力; ★遇事皆感毫无意义或有自罪感; ★思维力减退或注意力涣散; ★反复出现轻生的想法。 在产后2周内出现5条以上上述症状,其中至少有1条为上述第一条或第二条,疑为产后抑郁症,需要及时到医院就诊。 如何帮忙新妈妈们平稳度过产后沮丧期 ◆主动寻找以及接受帮助。 ◆多休息,放松紧绷的神经。 ◆多出去活动,跟朋友吃饭、聊天: ◆不要给自己提过高的要求,学会降低对自己的期望值。 ◆多倾诉,有效释放情感、缓解压力。 ◆与其他新妈妈聊天,分享各自的感受。 ◆锻炼身体。 ◆学会在宝宝睡觉的时候让自己放松,如读书、洗澡、看影碟,或者找点儿其他感兴趣的事情做。不要把注意力时刻集中在宝宝身上。 ◆坚持健康的、有规律的饮食。 如果上述的生活调剂方法仍不能缓解新手妈妈的情绪,则需要寻求心理咨询。
后遗症1、产后腰腿痛 这要从怀孕讲起,妊娠期间,胎儿的发育使子宫增大,同时腹部也变大,重量增加,变大的腹部向前突起,为适应这种生理改变,身体的重心就必然发生改变,腰背部的负重加大,所以孕妇的腰背部和腿部常常感到酸痛。到了分娩的时候,现在产妇分娩时多采用仰卧截石位,产妇在产床上时间较长,且不能自由活动,分娩时要消耗掉许多的体力和热量,致使腰部和腿部酸痛加剧。在产褥期和坐月子期间,有的产妇不注意科学的休养方法,活动锻炼不得法,有的产妇过早的参与劳动,还有的产妇产后睡弹簧床也不利于腰腿部的恢复,这种种情况都可以引起产妇在产后,感到腰腿部疼痛较重。 产妇在产后感到腰腿痛一般说是属于生理性的变化,是可以恢复的,如果属于怀孕和分娩引起的疼痛,一般在产后1周后疼痛就会减轻。在坐月子期间注意劳逸结合,将会恢复得很好。如果疼痛不但不见减轻,相反逐渐加重,要请医生医治为好。 后遗症2、产后抑郁症 分娩以后,除乳房外,产妇全身各器官和组织,尤其是生殖器官,都要回复到到妊娠前状态。这种变化相当缓慢,需要6—8个星期才能完成,这一段时间就叫做“产褥期”。产褥期虽然比妊娠期短得多,它的重要性并不不亚于妊娠期,产后康复的好坏,关系终生。 全身变化多端,再加上分娩时的体力消耗,使产妇的抵抗力大大降低,易于感受疾病。此外,子宫颈口尚未全闭,子宫内又留有胎盘剥离面创口,细菌很容易侵入而在恶露(产褥期间的阴道排出物,为血液、坏死蜕膜组织等的混合物)的培养下孳生繁殖,引起炎症。 从心理方面分析,妇女妊娠后,特别是第一次,精神上会有较大的压力,如分娩会疼吗?能否恢复到过去的状态?老公有否趁机出外拈花惹草?生男孩还是女孩、小孩会有毛病吗……产后,产妇从兴奋状态转入疲倦,情绪从高亢转入比较低落,部分产妇会出现感情脆弱、焦虑,有时候有失眠、头痛等。严重的,可能日日以泪洗面,甚至有自杀倾向。一般产后两三天会出现上述症状,十天左右症状将自动减轻或消失。倘若症状持续恶化,需要注意是否患有产后忧郁症。 如果真的患上此症,丈夫应该尽量陪伴,分担育婴责任,减轻产妇的劳累和心理负担。忍耐妻子的挑剔与野蛮,因为她是病人。到孕妇学校听课使孕妇得到了足够的相关知识,减轻了产前的焦虑因素。产后由丰富经验的助产护士上门指导及时传授护理和育婴技巧,有利于帮助产妇度过产后的情感脆弱阶段。 后遗症3、子宫复旧不良 柯太生完小孩后,恶露经久不净,一直腹部隐疼,按她的话说,好像里面有东西揪着痛,尤其哺乳时加剧。用热水袋局部敷后,疼痛会得到纾缓。 这可能患的是子宫复旧不良,产妇产后宫缩可引起疼痛。因婴儿吸吮时刺激乳头,可反射性地引起子宫收缩,所以哺乳时加剧,恶露经久不净要注意子宫内膜炎症,必要时要作B超检查,看有没有胎盘残留。建议注意防治感染。加强宫缩治疗,用抗生素和中药处理,如果B超发现有胎盘残留,要作清宫,产后24小时内应经常注意宫缩及阴道流血情况。每日检查宫底高度,观察恶露性质。 对产后疼痛者可试用局部热敷,或针刺关元、中极、曲骨等穴,强刺激,必要时服止痛药物。子宫复旧不良,或有胎盘、胎膜残留时,可用宫缩剂如麦角新碱、益母膏等,必要时要刮宫腔,清除残留的胎盘胎膜。 后遗症4、产后不设防致孕 方太今年24岁,产后恢复很快,BB人工喂养,夫妻性生活没有采取避孕措施。产后三个月回来做检查,竟然发现方太又怀孕了。杜大夫把这个结果告诉方生和方太,只见他俩目瞪口呆,不解地问道:“产后不是安全期吗?” 很多人没有这方面的常识,以为哺乳期不会怀孕,又不好意思咨询医生,结果产后没有多久又怀孕,对妇女的身体是极大的伤害。梁教授建议即使处于哺乳期,夫妻同房也应使用工具避孕或放置节育环等手段来避孕。 后遗症5、产后排尿问题 十月怀胎,好不容易才把达7斤重的宝宝生下来,郭太如释重负。还没来得及想如何恢复身材,马上就面临一个难以开口的尴尬问题——尿失禁。每次她开心地哈哈大笑、咳嗽时,尿就不能自控地排出来,让她十分狼狈。 尿失禁是孕妇的常见问题。导致尿失禁的内因是女性尿道相对比较短,外因是生产时胎儿通过产道,使得膀胱、子宫等组织的肌膜受伤,弹性受损,尿道松弛而失去应有的功能。当患者腹部用力、腹压增加的时候,尿液会不自主流出,尤其当咳嗽、打喷嚏时最容易发生。 建议产妇在产育期避免过早劳动,应注意预防便秘。产妇在家要有意识地经常做缩宫运动,慢慢恢复盆底肌肉的收缩力。一段时间后失禁便会自行缓解、消失,如果情况仍未好转,则需要到泌尿科或产科求诊。 后遗症6、产后乳房变化 康太产后乳房变得过分硕大,伴有轻微发烧。孩子长时间吮吸乳头,不久,乳头有了皲裂,整个乳房又红又肿,整个身体发烫。去医院经检查为乳腺炎。 产后乳房的变化会衍生出一些问题,要提高警惕。为了保持乳房清洁,预防乳腺炎,分娩后应用肥皂及清水洗净乳房乳头,每次哺乳前洗手,用温开水擦洗乳头。乳头若有皲裂,每次哺乳后,可涂10%的鱼肝油铋剂或10%复方安息香酸酊,促进愈合,严重者应停止哺乳,按时将奶挤出,或用消毒的玻璃吸奶器吸出再哺喂。
现在很多女性都嚷嚷着要做“丁克族”,结婚一定不要小孩,为什么呢?最大的原因恐怕是因为生完小孩之后不仅面色会变难看,身材也会迅速走形,妊娠纹、乳房下垂等等齐刷刷的就冒出来了,平坦的小腹也被赘肉所替代,这对于女人来说的确是一件非常痛心的事情,所以也就不难想象“丁克族”越来越风行的原因。 其实,做一个苗条、健康、面色红润的妈妈并不难,你不妨试试经穴减肥。 有人会想了,我吃了那么多减肥药,做了那么多运动都没有瘦下去,而且还发生反弹现象,敲敲经络有这么神奇的功效么? 也许你会感觉很玄,其实它的实质就是一套无形的、互相连接的生命互联网络。我的核心思想就是想瘦哪里敲哪里,哪里赘肉多说明经过这里的经络出了问题,你敲打他,就好像在提醒他:“喂,你该工作了!”经络通畅了,自然赘肉就被搬走了。 大腿赘肉过多的女性,建议大家最好用拇指从大腿内侧根部推到膝盖,也就是大腿内侧这一段,刚刚推起来会很疼,但坚持一段时间就会不疼。同时可以敲胆经,也就是大腿外侧,要用力敲,因为这里的脂肪比较多。 至于腰腹部的赘肉,可以采用推的方法消除。腹部的经络比较多,所以我们要从胸部往腹部推,每天坚持10分钟,既可以调整体内脂肪代谢和糖的代谢,还可调整肠胃功能,双管齐下,减肥的功效自然大大增强。 此外,平时还要多吃些健脾养血的食物,比如山药、坚果,豆类。如果感觉饥饿,不要吃糖,最好吃点补充气血的东西,比如红枣、桂圆等。人体气血充足了,脾胃协调了,也许你的体重不会降低很多,但是身上的赘肉将会变得紧致,别人也会觉得你瘦了很多。
以前很多人找我打听,小孩顺产和剖腹产到底有什么不一样,选择哪种比较好?其实,我一直都建议她们“顺产”。为什么呢?瓜熟蒂落才是硬道理。从中医的角度来看,剖腹产势必会伤及腹部众多经脉,并且在手术后要输液,而抗生素之类的药属于寒凉之物,进入血脉之中寒气难消,又将影响全身经络的气血运行了。 但不管是顺产还是剖腹产,我们都可以通过坐月子的方式调补过来。老人都有个说法:女人生孩子前身体不太好,如果好好坐月子,就可以治愈很多妇科疾病,反之则对身体大有伤害。这个说法是很有道理的。 准妈妈在分娩之后,气血非常虚弱,稍稍不留神冷风寒气就会“狡猾”地趁虚而入,经络气血就会像冬天被冻结一样,运行不畅。这时麻烦就来了,坐月子时会感觉全身的关节疼痛、特别怕冷。 那我们要怎么解决这个问题呢?我有一个非常好的方法,就是敲敲膀胱经。 我们背部是膀胱经经过的地方,左右两侧都是膀胱经分布的部位,这是一条人体排寒的经脉,像很多人觉得背后有冷风就是这个原因。由于寒气都聚到膀胱经,所以背上的寒最重。因此那些产后寒气很重的新妈妈,平日可以在膀胱经上刮痧,就可疏通气血,帮助排除背上的寒气和全身的毒素。 具体怎么刮呢?膀胱经总共有4条,左边两条,右边两条,是对称的,一条距脊椎1、5寸,一条距脊椎3寸,所以连督脉共5条经,这5条经一起刮效果最好。新妈妈们可以让家人用手抹上橄榄油或者红花油,先从脖子开始,然后可以先刮刮背部正中的督脉,接着就是刮两侧,从上至下,感觉哪里痛就多刮几次,刮完痧后睡个觉。坚持一段时间后,那些怕冷、酸痛的感觉就会不见了。 坐月子期间是不适合敲经络的。所以,这只是一个救急的方法,要保养身体最关键的还是得坐好我们的月子,让身体始终处在一个温暖的环境,这样身体才不会受寒。如果天气炎热,新妈妈们千万不可以贪凉快,对着电扇吹,特别是脚部,一定得穿上袜子,脚心不能受凉,因为脚心进去的寒气是最不好根除的。同时还要忌口,不要吃冰淇淋、冷饮、生冷水果等食物。建议新妈妈们平时多看点这方面的书籍,最好请教下母亲或者婆婆,只要在生活方面稍加留意,就能避免令人烦恼的月子病了。
什么是先兆流产 有流产的表现,但经保胎处理后,可能继续妊娠不能至足月者,常发生在妊娠早期,有早服反应,少量阴道流血,出血少于月经量,伴发轻微的间歇性子宫收缩称为先兆流产,妊娠12周内为早期先兆流产,其后的称晚期先兆流产。 先兆流产的原因 先兆流产的原因有很多,最主要原因是遗传因素造成的胚胎异常。因此引起的流产,其实可说是一件好事。因为不正常的胎儿,如果真的足月产下,也会有畸形或异常。 其他原因如脐带供氧不足、羊水疾并胎盘病毒感染以及某些妇科炎症等,也会引起流产。孕妇营养不良,也是流产的原因之一。有的孕妇早期有严重的妊娠恶心、剧吐,以致极度营养馈乏,对胚胎的发育有很大的影响,也容易发生流产。 另外,女性怀孕后,若情绪不稳定、愤怒、忧伤等精神刺激,扰乱了大脑皮层的活动功能,引起子宫的收缩而迫出胚胎,或使胚胎在子宫内死亡。患了流感、风疹等急性传染病,会由于高烧、细菌病毒释放的毒素而致流产。内分泌失调,如黄体、脑垂体、甲状腺的功能失调,以及子宫发育不良中子宫过度后屈,致使子宫腔对胚胎的发育起了阻碍作用,都可能引起流产。 其他方面:整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度,不恰当的性生活尤其是在早孕早期易引起流产。在妊娠中期,性生活也应适度,避免压迫孕妇腹部的性交体位和粗暴性交,以免引起流产。 围产期间做妇科检查时,若手法粗暴,亦是易引起流产的原因之一,这一点尤其对体质虚弱的孕妇更要注意。药物与某些化学物质,如奎宁、一氧化碳、铝、磷、汞、苯中毒,亦常使胚胎难保。 先兆流产如何有效护理 1、绝对的卧床休息 避免外出活动,可适当床上活动,出血已经被控制的患者可适当的进行室内活动,长期卧床的患者要适当的按摩受压部位,预防褥疮发生,禁止性生活。 2、饮食 早孕期的胚胎处于分化、发育的最初阶段,所需要的能量并未比平时显著的增加,加之早孕期一般会伴有恶心、厌食油腻等症状,饮食以清淡、富有营养、易消化为主,如每天摄入一只鸡蛋、一条鱼或虾(100g),一瓶牛奶,适量的蔬菜水果及主食,慎食黄鳝、甲鱼、湖蟹、桂圆、荔枝等。 3、观察 观察阴道流血的量、色、质,有无胚胎组织物落下,留取护垫,以便估计阴道出血量,观察有无腹痛及腹痛的性质、部位;指导卧床休息,一般出血停止后3~4d可适当下床活动;保持外阴清洁,勤换内裤及护垫,每日中药涤净洗剂清洗外阴;保持病室安静、整洁,对患者及家属的高声喧哗予以劝阻,并保持病房的空气新鲜。 4、病室环境 病室内环境应安静,驱除噪音,白天病室较理想的噪音强度是35~40dB。一般室温保持在18℃~22℃为宜,室内备有室温计以便随时评估室内的温度并加以调节。病室内湿度以50%~60%为宜,病室内备有湿度计,以便随时调节。每天应置换病室内空气,一般通风30min即可达到置换室内空气的目的。病室内应保持光线明亮,适量的日光照射,能使照射部位温度升高、血管扩张、血流增快、改善皮肤和组织的营养状况,使人食欲增加,舒适愉快,另外紫外线有强大的杀菌作用,并可促进机体内部生成维生素D,但应避免光线直接照射患者的脸部。 5、心理护理 首先应与患者建立良好的护患关系,主动与患者进行交流,态度热情,关心体贴患者,有高度的责任心,让患者产生信任感,并且耐心细致的向患者讲解病情,进行相关知识的宣教,提高患者对疾病的认识水平,解除思想顾虑,树立信心,配合治疗;经常与患者家属进行沟通,指导家属理解、关心和爱护患者,避免不良的外界刺激,减轻思想压力;分散和转移患者的注意力,指导患者精神放松,播放一些胎教音乐。
随着社会的进步和人们健康知识的增加,人们对生活质量的要求越来越高,越来越多拥有较高学历的女性开始转变就业观念,走进家政服务行业。目前我国大多数家庭对待产妇的产后护理,常以老人或保姆为主。而通常我们说的月嫂就是专门为照顾产妇和新生儿的具有较高学历的,较强专业知识和基本操作技能的特殊保姆。 一、月嫂陪护对产妇身心健康的影响 作者对吉林省部分医院产妇进行了问卷调查。调查包括有月嫂陪护的30名产妇,同时调查了无月嫂陪护的30名产妇,通过两组对比分析,表明了月嫂陪护能维护和促进产妇的生理健康。表现在有月嫂陪护者,产伤恢复快慢、子宫复旧均好于无月嫂陪护者(P<;0、005);恶露产生情况、感染情况(如乳腺炎、发热、腹痛等)均低于无月嫂陪护者(P<;0、05);生活的质量(如饮食、睡眠、精神)均高于无月嫂陪护者(P<;0、05)。以上结果表明,有月嫂陪护的其产妇产褥期生理指标的恢复比无月嫂组要好,要快。 本次调查结果还表明,月嫂陪护不仅有利于产妇的身体健康,还有利于她们的心理健康。在调查研究对象中所有产妇的家庭结构完整,家庭功能完好,家庭和谐幸福。家庭其最基本的功能始终是满足家庭成员在生理、心理及社会各个层次的最基本需要,家庭作为一个整体满足家庭成员各种需求能力,体现在家庭成员间相互爱护、相互支持,彼此间情感沟通以及共同承担对生活事件和压力源的能力等方面。 研究中排除产后特殊家庭支持,家庭基本支持是满足产妇最基本的生理心理需要,如丈夫、公婆、父母等家庭成员产后给以3~7天床旁陪护和安慰外不再予以特殊的心理支持。月嫂整整陪护产妇和新生儿30—40天,有月嫂陪护的产妇还得到了月嫂特有的关爱和心理交流,对预防产后焦虑和抑郁症有一定的作用。产后抑郁症不仅影响产妇健康及婚姻和家庭,还影响哺乳及母婴关系,对婴儿发育造成情感、行为等障碍,在产后6周内第一次发病,以抑郁、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁,重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的心理障碍。 近几年专门照顾“月母子”的特殊保姆月嫂进入临床。据有关报道,约有3/4的初产妇患有产后抑郁症。产褥期妇女心理处于较不稳定状态,需要社会、家庭、医护人员悉心的呵护。社会支持是促进产妇身心健康,预防和减少产后抑郁发生的重要因素。月嫂除了参与产后保健服务外,月嫂护理对预防产后抑郁症具有良好效果。 二、月嫂陪护对新生儿健康的影响 根据调查显示月嫂陪护影响新生儿的喂养方式。有月嫂陪护者,新生儿的母乳喂养率高于无月嫂陪护者(P<;0、001),这些都有利于母婴的身心健康。母乳所含的营养种类齐全,比例恰当;母乳易于消化吸收,是新生儿最理想食物;母乳含有免疫抗体、溶菌酶、乳铁蛋白等抗感染物质,可防止新生儿的些感染;母乳喂养也可以减少产妇某些疾病的发生;还可使新生儿享受充足的爱,有利于新生儿的身心健康和生长发育。 有月嫂组新生儿吸吮到营养和免疫值极高的初乳,促进胎便排出,使母亲及早下奶,及早吸吮的目的是使母子互适应,促进母亲乳汁分泌。也是母乳喂养首要的步骤之一,是母乳喂养成功的关键。月嫂陪护能指导产妇早吸吮,早吸吮对新生儿所得到初乳中的免疫球蛋白A,提供了第1次被动免疫,有利于保护新生儿少得疾病;促进新生儿肠蠕动,早排胎便,减轻新生儿黄疽。产前和产后是否接受过母乳喂养好处宣传决定了孕产妇对母乳喂养知识和喂养方式的选择,决定了产后能否坚定母乳喂养的信心和决心。接受教育者在喂奶中遇到困难或奶少时能主动进行咨询,从而达到解决问题,继续母乳喂养。健康教育可通过多种渠道进行,月嫂参与产妇产后实际指导,提高母乳喂养率,为母乳喂养起良好的促进作用。月嫂陪护不仅有利于产妇产后身心健康的恢复,也有利于新生儿健康成长,对母婴健康是十分有益的。 三、结论 月嫂护理可以提高产妇和新生儿的健康水平,促进孕产妇的生理、心理健康。“月嫂”作为一个极具中国特色的产科整体化护理服务链条的重要环节应运而生。在未来很长一段时间里“月嫂”会成为一个处于增长趋势和就业热点的行业,但目前“月嫂“这个行业也存在着一些很严重的问题。我们应当有针对性的出台一系列法规制度以进行有效的宏观控制和规范,协调好各个方面之间的关系,充分保护雇主利益。
产后抑郁症的原因 1、很多女性会在产后出现情绪低落 产科专家表示,在我国50%——75%的初产妇,会在产后4-10天中变得情绪不稳定,容易哭泣,遇事焦虑,对小宝贝过于担心。 美国心理学家指出,生孩子是社会生活中可引起较强烈精神反应的刺激之一。面对刺激,人体会出现一系列生理和神经心理方面的变化,这些变化与每个人的个性、身体素质、以往生活经验、当时身体状态及社会支持等各种因素相关。因此,每个人情绪低落程度与持续时间不尽相同,有的新妈咪仅持续1周左右。 2、情绪严重低落的产妇会发展为抑郁症 10%—15%的新妈咪抑郁反应很强烈,发生临床常见的“情绪感冒”——产后抑郁症。表现为呆坐无语,无故哭泣,严重自责,总觉得没照顾好小宝贝,并伴失眠、易倦、食欲差、不能集中精神、性情暴躁等症状;对丈夫态度很敏感,常对他们不满;担心小宝贝会出意外,不敢接近小宝贝;失去育儿信心,有想摔打小宝贝的念头;对小宝贝失去兴趣,不想照顾他们。严重者可发展成产后精神病,出现自杀念头或整天想伤害婴儿。 3、产后抑郁症可由多种因素引发 医学研究表明,怀孕期间雌激素和孕激素水平增长10倍,可在分娩后72小时迅速恢复到孕前水平。在这种生理情况下,一些原因很容易诱发产后抑郁症。 4、繁重的家务对发病有一定影响 照顾刚出生的小宝贝,是一项非常繁重的家务。5周大的婴儿每天24小时需要哺乳4——10次,平均哭闹90分钟,有时多达300分钟,这些大多都得由新妈咪来照料。与此同时,还要不停地为小宝贝换尿布、洗尿布、洗澡等。如果没人帮助,加之夫妻关系紧张,经常得不到关怀、体谅和心理支持,就会使新妈咪感到身心交瘁,诱发抑郁情绪。 5、剖腹产也会影响新妈咪的心理 剖腹产手术对于产妇本身,也是一种较强的刺激。而且,剖腹产分娩后,新妈咪不仅要照顾婴儿,还要照顾自己腹部上的切口,很容易发生睡眠问题,促发抑郁情绪。 6、城市职业女性发病率正在增高 城市女性产后忧郁症的发病率,正在一年比一年增高。 城市职业女性正处于事业发展阶段,而小宝贝的出世会使她们经常被琐碎家务缠身,并要承担母亲责任,社交活动及工作时间不得不减少,还需较长时间哺乳,也没时间装扮自己等。她们原有的生活节奏被彻底打乱,失去较好的职位和工作,心理压力过大,产生抑郁情绪。 走出阴霾的12个阳光妙术 1、一怀孕即开始进入母亲角色 通过阅读书刊、讲座、观摩等途径,学习育儿知识和技能,如喂奶、洗澡、换尿布、抱婴儿等。同时,还要对儿童正常的生长发育规律、常见病痛防治及安全防范有一些了解,并对意外有心理准备。 2、对产后情绪变化多一些了解 在孕期与丈夫一起向医生咨询,阅读有关书刊或去孕妇学校学习,对产后抑郁症多一些了解,做好心理准备,积极应对产后容易出现的不稳定情绪。 3、孕期坚持运动以提高体质 常坐办公室的新妈咪,最好每天参加一些适宜的有氧运动,锻炼心肺功能,为分娩、产后照料小宝贝及身体在产后尽早康复进行体能储备,以便适应繁忙的母亲角色。 4、产后不要过多人打扰 产后要充分睡眠和休息,过度困乏直接影响新妈咪的情绪。尽量减少不必要的打扰,特别是亲朋好友的探视。 5、尽情投入享受运动有助振奋精神 产后多做运动,特别是在心情不好时。最好选择自己能够尽情投入的享受运动,这样有助于释放不良情绪,让自己的精神振奋起来。 6、帮助新妈咪认同母亲角色 新妈咪要运用母亲角色,关心、爱护、触摸小宝贝,经常与他们情感交流,积极采取母乳喂养,这样可发挥母亲间的交流和鼓励,消除自认为无能的心态。 7、最好在娘家坐月子 在娘家坐月子,熟悉的环境、至爱的亲人、全无二致的生活习惯,可帮助新妈咪化解照料小宝贝的无措感,并能理解她们的身体痛苦和内心烦恼,经常过问她们的痛痒。 8、丈夫要帮助照料婴儿并做家务 丈夫尽量避免出门,积极主动给小宝贝洗澡、换尿布,并承担其他家务。小宝贝夜里经常会哭闹,丈夫应该与母子同住一起,帮助照料,避免新妈咪产生委屈情绪。 9、丈夫要多体谅新妈咪情绪变化 当妻子出现情绪沮丧时,丈夫多给予同情、支持、爱护和谅解,避免争吵。同时积极分担家务,多帮助照顾婴儿。在饮食及哺乳方面,多多征求妻子的意见。 10、不要把自己完全闭锁在家里 如果身体没有不舒服,天气较好时可带小宝贝外出散步,呼吸新鲜空气,让心情开朗起来。最好能与好友们在一起,安全度过心理危机。 11、及时释放不良情绪 情绪沮丧时,可借助一些方式排遣,如和丈夫一起出去吃晚餐或看电影,和好朋友一起吃饭、聊天;不要勉强自己做不愿做的事;心情不好时,强迫自己想一些高兴的事情;不要对自己要求过高,降低期望值;把自己的担心说出来,让别人帮助化解;与其他新妈咪在一起,聊聊带孩子的感受;装扮一下自己,让自己美丽一些;去做形体锻炼,及早复原曼妙身材;经常放松自己,如睡上一小会儿或读书、洗澡、听音乐、看影碟或精美杂志。 心理养生提示:宝宝的顺利出生给家庭带来的喜悦只有当局者才能切身体会,产后女性应该注意自己的身心健康避免影响到宝宝的健康成长。
母亲越早哺乳越好,产妇在分娩后稍休息一会儿就要给宝宝哺乳,让宝宝吸吮乳头,即使这时宝宝吃不到奶,吸吮乳头也能刺激乳素产生,从而促进乳汁的分泌和延长泌乳期,使产妇早下奶多下奶。 产后第三天开始催乳 一般来说,产妇的乳腺在分娩后两三天内开始分泌乳汁,叫初乳。这时的乳汁中脂肪少而球蛋白多,微量元素和免疫物质也最多。婴儿吸吮初乳后,体内可获得大量的免疫球蛋A,从而免受细菌侵害。因此,从产后第三天开始给产妇催乳是比较适宜的。 产妇身体状况好且产后初乳量较多的产妇,可适当推迟喝催乳汤的时间,喝汤量也可适当减少,以免因乳房过度充盈、淤积而产生不适,甚至发生急性乳腺炎。但若产妇产后各方面情况比较差,则可适当早一点进食催乳汤,进食的汤量应根据其身体状况而定,防止产妇因胃肠负担过重而引起消化不良。另外,产妇若为顺产,产后第一天一般比较疲劳,不要急于喝汤,待身体稍微恢复后再喝汤:若为人工助产,产妇进食催乳汤的时间可适当提前。 催乳的产前准备 1、了解母乳喂养对母婴的好处,增强母乳喂养的信心;在分娩前后保持情绪平稳和身心放松。 2、营养指导合理膳食平衡营养素能保证怀孕妇女特殊需要,维持母体正常代谢,促进胎儿和乳房等发育,为分娩和哺乳作好准备。 孕早期以少吃多餐、易消化、清淡为主,避免过分油腻和刺激性强的食品。饮食物中需保证优质蛋白质的供给,无机盐与维生素的摄入量需足够。孕中、末期营养品种应注意多样,以满足各种营养素的平衡供给。 3、乳头和乳房准备: 1)纠正平坦和内陷乳头,凡乳头扁平或内陷的孕妇,在怀孕期间就应作伸展练习,方法是先在乳头两侧各放一手指,由乳头两侧向外拉,再用两手的手指分别放在乳头上下,作上下拉伸,每天2次,每次5分钟。这样可以纠正乳头扁平和内陷; 2)配置乳头罩:从妊娠7个月起配戴,通过乳头罩对乳头周围组织的恒定、柔和压力致使内陷乳头外翻,乳头经中央小孔持续突起,为今后哺乳成功作准备; 3)乳房按摩:在妊娠7个月后进行,目的为增加乳房血液循环,促进乳腺发育; 4)从妊娠第7个月起,用温开水毛巾每日擦洗乳头,使乳头对刺激的耐受性增强。但应避免使用刺激性物质(如酒精等),以免乳头皲裂。
中医如何治疗产褥感染 1、血淤发热者马齿苋100克,荠菜100克,大米50克。三味洗净,马齿苋煎汤取汁,大米按常法煮粥,粥稠后加入切碎的荠菜和马齿苋汁,再煮成薄粥,放盐少量,分顿食用。本方具有凉血清热的功效。 2、外感发热者芦根30克,银花10克,大米50克,芦根、银花煎汤取汁,加大米按常法煮粥,分顿食用。本方具有祛风清热生津的功效。 3、血虚发热者麦片30克,藕粉30克,白糖适量。麦片加水煮沸,藕粉打糊调入和匀,加白糖适量。晨起代早餐食用。本方具有养血和营的功效。 4、感染邪毒发热者银花10克,藕250克,大米50克。银花用包袋包装,藕切成薄片,与大米一齐加水煮粥,粥稠后取出银花。本方具有清热解毒凉血的功效。 5、邪毒发热、口干便结者西瓜取汁食用。本方具有清热解毒、生津通便的功效。 新妈妈产后要预防产褥感染 产褥感染,是由于病菌侵入生殖器官局部或全身类症变化引起的,是新妈妈产后较易患的比较严重的疾病,也是引起新妈妈死亡的重要原因之一。新妈妈发生产褥感染后,由于感染部位不同,表现出来的症状也不同,一般分为以下几种感染形式: 为防止产褥感染,要特别注意预防。预防应从怀孕期间开始。怀孕期间要注意清洁卫生,积极治疗原有的感染病症。在怀孕的最后三个月及产后42天中,一定要禁止同房,且不要洗盆裕分娩时,如果发生胎膜早破、产程延长、产道损伤、产后出血,应及时进行抗感染治疗。新妈妈在分娩时,要尽量多吃东西、多饮水、多休息,以增加身体抵抗力。分娩后,新妈妈要注意饮食营养,尽量早期下床活动,及时小便,以避免膀胱内尿液潴留,影响子宫的收缩及恶露的排出。同时要注意产后会阴部的清洁卫生,使用消毒过的卫生纸和会阴垫。 发生产褥感染后,一定要及时、彻底地进行治疗,以防炎症扩大、蔓延和留下后遗症。特别是新妈妈如在产后出现体温升高等症状,不要自以为感冒而忽略,一定要及时到医院去检查治疗。产褥感染的治疗原则是抗感染,辅以整体护理,局部病灶处理,手术或中药等治疗,以及增强新妈妈的抵抗力。
产褥感染的临床表现有哪些 1、急性子宫内膜炎、子宫肌炎:病原体经胎盘剥离面侵入,扩散到蜕膜后,称子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层,称子宫肌炎。子宫内膜炎伴有子宫肌炎。重者出现寒战、高热,头痛、心率快、白细胞增多,下腹部压痛轻重不一,恶露也不一定多而容易被误诊。 2、急性外阴、阴道、宫颈炎:分娩时由于会阴部的损伤或手术产而招致了感染,表现为局部灼热、疼痛、下坠,脓性分泌物刺激激尿道口出现了尿痛、尿频。伤口处感染,缝线陷入肿胀组织之内,针孔流脓。阴道与宫颈感染表现为粘膜充血、溃疡、脓性分泌物增多,日后导致阴道粘连甚至闭锁。若向深部蔓延,可播散达子宫旁组织,引起盆腔结缔组织炎。 3、急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎:炎症继续发展,扩散至子宫浆膜,形成盆腔腹膜炎,继而发展成弥漫性腹膜炎,出现全身中毒症状,如高热、恶心、呕吐、腹胀、检查时下腹部有明显压痛、反跳痛。由于产妇腹壁松弛,腹肌紧张多不明显。因腹膜面炎性渗出、纤维素覆盖引起肠粘连,也可在直肠子宫陷凹形成局限性脓肿,若脓肿波及肠管与膀胱可出现腹泻、里急后重与排尿困难。急性期治疗不彻底能发展成慢性盆腔炎而导致不孕。 4、急性盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎:病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块,同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔,也可形成“冰冻骨盆”。淋病双球菌沿生殖道粘膜上行感染,达输卵管与盆腹腔,形成脓肿后,可以高热不退。 产褥感染具体治疗如下: 1、清除宫腔残留物,脓肿切开引流,取半卧位等手段去除病原组织。 2、支持疗法,纠正贫血与电解质紊乱,增强免疫力。 3、对血栓性静脉炎者,在应用大量抗生素的同时,加用肝素48~72小时,即肝素50mg加5%葡萄糖溶液静脉滴注,6~8小时一次,体温下降后改为每日2次,维持4~7日,并口服双香豆素、潘生丁等,也可用活血化瘀中药及溶栓类药物治疗。若化脓性血栓不断扩散,可考虑结扎卵巢静脉、髂内静脉等,或切开病变静脉直接取栓。 4、抗生素的应用,应注意需氧菌与厌氧菌以及耐药菌株的问题。感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗。必要时可短期加用肾上腺糖皮质激素,提高机体应激能力。 5、严重病例可引起中毒性休克、肾功能衰竭,应积极抢救,治疗应争分夺秒,否则可致死。
哪些人群易患产后抑郁症 1、通过药物等手段怀孕的孕妇: 如果从前有不孕倾向,并且通过服用药物来使自己怀孕,则在服药过程中,必须成年累月地忍受由于药物副作用而导致的内分泌不调,以及由此引发的情绪不稳,一旦怀孕之后,又将面临对于万一失去这个千辛万苦得来的胎儿的担忧和恐惧,这种人群也极易罹患孕期抑郁症。 2、怀孕本身具有一定危险性的孕妇: 一些情况较复杂或有危险性,需要长期卧床静养,或进行多次遗传基因测试的怀孕(比如说双胞胎或多胞胎),会使孕妇备受精神和肉体的折磨。一方面要忍受怀孕带来的肉体痛苦,另一方面还要为孩子是男是女而担惊受怕,所以这一类孕妇较易受到孕期抑郁症的困扰,应特别注意。 3、生活中出现重大变动的孕妇: 你是否为了更好地迎接宝宝的来临而新换了更大的居所呢?或者你因为怀孕等原因在工作中遇到困难?怀孕期间生活上的任何重大变动,如搬家、离婚、失业、失去亲友等都可能使你陷入孕期抑郁症。 4、有过流产经历的孕妇: 如果有过流产经历的孕妇往往会在这次怀孕中为胎儿的安全而担忧。如果有多次流产经历,那么更容易引发孕期抑郁症。 5、曾经有过痛苦经历的孕妇: 怀孕可能触发孕妇对于从前所经受的痛苦事件的回忆,如情感的失去,亲人离去等。此时你身体的变化已不受你意志的控制,并且使你长时间地抑郁不欢。 产后抑郁症的原因 很多因素造成新妈妈情绪沮丧,多数妈妈能自我调节过来,但抑郁程度过了某个界限,就会导致产后抑郁症。导致产后抑郁症的原因是多方面,并不存在单一病因,主要有这几个方面: 1、心理压力 很多新妈妈对即将承担的母亲角色不适应,宝宝哭泣、生并喂养和教育问题等都容易让新妈妈造成心理压力而出现抑郁焦虑情绪。 2、生理变化 怀孕期间,女性荷尔蒙雌性激素和孕激素比平时增长了近10倍,产后3天内迅速降低到怀孕以前的水平。孕激素的大幅下降,可能与抑郁症症状出现有关。 3、既往经历 有过抑郁症史,流产史、单亲、低社会地位、多子女的母亲、父母早年离异、低学历、低收入、等因素均可增加产后抑郁发生的可能性。 4、家庭环境 经济条件,住房坏境,婆媳关系等都是导致抑郁症的因素之一。突然遭受重大创伤,例如宝宝猝死、父母去世等是促发产后抑郁症的重要诱因。
夏琳30岁了,结婚已有三年多,在全家人的热切期盼中终于怀孕了。宝宝将以什么方式来到这个世界呢双方的父母坚持让夏琳以自然方式分娩,夏琳却害怕疼痛,只想“速战速决”。十月怀胎,一朝分娩,临产的时候,夏琳显得特别紧张。因水米不进,她全身无力,子宫收缩乏力,经处理无效导致产程延长,医生只好给她实施剖宫产手术,一个健康的小囡囡诞生了。正当全家高兴而忙碌的时候,麻烦却悄悄地来了。夏琳虽然满怀幸福和喜悦,但因害怕伤口疼痛,她不听医护人员劝告,一直躺在床上不敢活动。待术后24小时拔除导尿管后,她仍不敢自己入厕排尿,即使胀痛也使劲忍着。没多久,夏琳患上了“产后尿潴留”。 医生点评:剖宫产是指经腹切开子宫、娩出胎儿的手术。虽然目前剖宫产安全系数较大,但毕竟是一项较大的手术。大量的临床资料表明,剖宫产的产妇较自然分娩的产妇术后体力恢复慢、出血多,易发生感染等并发症,还易造成产后乳汁分泌减少。产后护理方面,也比自然分娩的产妇有着更高的要求。那么,施行了剖宫产的产妇,应防范哪些并发症,在护理时又有哪些注意事项呢? 及早活动,及时排尿产妇在麻醉消失后就可在床上活动四肢,做抬头和翻身动作这可促进血液流动防止血栓形成。如病情无特殊,术后48小时,即可下床活动,以增加肠蠕动,促进排气、排便,预防肠粘连、腹胀、便秘和痔疮。产妇的活动应循序渐进,可先由半坐卧位到坐位,再下床活动,以利于恶露排出。 导尿管拔除后,产妇应及时排尿。否则尿液滞留过多,容易发生“产后尿潴留”。文中的夏琳就是因为未及时排尿而导致了尿潴留。尿潴留可引起尿路感染,影响子宫的恢复。一般剖宫产后第二天,补液结束后,导尿管就可拔除拔除后3~4小时内,产妇应及时排尿。卧床解不出时,应起床去厕所排尿;再不行就应告知医生,寻求帮助,直至排尿畅通为止。 饮食和休息 自然分娩的产妇,产后便可马上进食普通食物,剖宫产的产妇由于术中使用麻醉药物,导致肠麻痹,在术后需禁食六小时,而后改为流质饮食,免糖、蛋和牛奶类食物,直至肛门排气,肠蠕动恢复后,方可进食一些营养丰富、容易消化、无刺激性、汤汁类较多的食物,之后再改普通饮食。同时,为了预防便秘,除了运动、多喝汤和水之外,还要多吃新鲜蔬菜和水果等富含粗纤维的食物。 剖宫产的产妇较自然分娩的产妇更需要良好的休养环境,居室宜清洁、清静、舒适、通风(防止对流风),冬天要保暖。产妇每天要睡眠十小时左右,家人要给予关心体贴,防止产后焦虑、抑郁,使产妇身心愉快,促进子宫复原,乳汁分泌。 手术伤口的护理 虽然现在剖宫产手术的术式有所改进,但是切口的瘢痕仍不可避免。如果伤口恢复不好,会给以后的妇科手术(如人流手术)增加难度和危险,因此,应注意伤口的护理。 产妇在咳嗽、恶心、呕吐时,应注意压住伤口两侧防止缝线断裂。有时为了增加肺活量,防止肺部并发症,医生会鼓励产妇咳嗽,这时产妇应注意用手按住伤口,尤其在拆线以前。 手术伤口为无菌伤口,在恢复过程中出现痒感属正常现象,不能抓挠,不可洗湿,也不能自行揭开敷料,如有潮湿,应及时更换,防止感染。伤口愈合大约需要十天,在伤口愈合以前不能沐浴。 观察阴道出血、恶露情况,防止产后大出血剖宫产的产妇子宫出血较多尤其是术后12小时以内。家属应不时观察一下阴道出血量,如超过月经量,或发现产妇频繁更换月经垫,面色苍白、皮肤湿冷、精神不好,要及时报告医护人员,以做紧急处理。 另外,要注意观察恶露的情况。产后恶露的色、量、味及持续时间的长短,是子宫复旧、子宫内膜修复过程有无异常的标志。一般来说,术后一周左右,恶露为血性,鲜红色,量多,有血腥味,以后渐渐变少,颜色变淡。3~4周渐渐转变为白色或黄色,无气味。产褥晚期,偶有少量红色恶露出现,仍属正常现象。正常时,恶露量不超过平时的月经量,色紫红,无臭味,仅有血腥味。如果恶露量多,持续时间超过半个月,色混浊,有臭味,就可能出现子宫复旧较慢、收缩不好、子宫伤口愈合不佳等情况,应及时找医生处理。如果产妇出现发热、下腹痛、恶露臭而多,则很有可能是发生了产后感染,必须赶紧治疗,不得延误,否则会发展为腹膜炎、败血症等,危及产妇生命。 科学调理,促进乳汁分泌剖宫产的产妇由于手术损伤大、伤口疼痛以及身体恢复慢,乳汁分泌少,因此,要保证有足够的奶水喂养婴儿。除了提供全面的营养外,产妇平时应注意清洁乳头、热敷乳房,每天用热毛巾敷乳房3~4次,每次不少于15分钟,这样可以促进血液循环,有利于乳汁分泌。另外,要让婴儿尽早吸吮乳头,这点最为重要,特别是剖宫产的婴儿,娩出后半小时内就应进行30分钟的皮肤接触,尽管产妇很累、伤口疼痛,也要让婴儿含着乳头吸吮至少半小时。以后要频繁吸吮,喂奶时间越长越好,这样可以促进乳汁分泌。哺乳的姿势也有讲究,一般坐位哺乳为最佳,可由医生具体指导。 最后仍要强调一点的是,剖宫产是解决难产和抢救产妇及胎儿生命的有效措施,但并不是分娩的捷径,它有明确的手术指征,如产妇骨盆狭窄、畸形、患有心脏病、高龄初产妇合并臀位不能从阴道分娩等;或者胎儿过大、胎位不正、胎儿宫内窒息等。另外,孕妇在临产前的紧张、恐惧情绪,可通过中枢神经系统抑制子宫收缩造成宫缩无力,产程延长,处理无效者便不得不行剖宫产术。由此可见,保持乐观稳定的情绪,消除紧张心理,对顺利分娩也是很重要的。如果没有特殊情况,自然分娩仍是最佳途径,产妇对此一定要有清晰的认识,不可盲目行事。
盘点产后妈妈瘦身运动 1、头颈部运动 目的:收缩腹肌,使颈部和背部肌肉得到舒展。 时间:自产后第三天开始。 方法:平躺,头举起,试着用下巴靠近胸部,保持身体其他各部们不动,再慢慢回原位。重复10次。 2、腹式呼吸运动 目的:收缩腹肌。 时间:自产后第一天开始。 方法:平躺,闭口,用鼻吸气使腹部凸起,再慢慢吐气并松弛腹部肌肉,重复5-10次。 3、胸部运动 目的:使乳房恢复弹性,预防松弛下垂。 时间:产后第六天可开始。 方法:平躺,手平放两侧,将双手向前直举,双臂向左右伸直平放,然后上举至双掌相遇,再将双臂向下伸直平放,最后回前胸复原,重复5-10。 4、会阴收缩运动 目的:收缩会阴部肌肉,促进肉液循环及伤口愈合,减轻疼痛肿胀,改善尿失禁状况,并帮助缩小痔疮。 时间:自产后第八天开始。 方法:爷卧或侧臣吸,气紧缩阴道周围及肛门口肌肉,屏住气,持续1-3秒再慢慢放松吐气,重复5次。 5、腹部肌肉收缩运动(起坐运动) 目的:增强腹肌力量,减少腹部赘肉。 时间:产后第14天起开始。 方法:平躺,二手掌交叉托住脑后,用腰及腹部力量坐起,用手掌碰脚面两下后再慢慢躺下,重复做5-10次,待体力增强可增至20次。 6、腿部运动 目的:促进子宫及腹肌收缩,并使腿部恢复较好曲线。 方法:平躺,举右腿使腿与身体呈直角,然后慢慢将腿放下,交替同样动作,重复5-10。 哺乳期减肥食谱需要符合以下要求: 食物总量较大,种类丰富。由于每100ml乳汁中含有293KJ(70kcal)左右的能量,乳母需要增加能量供应,摄入食物的数量也要相应增加。每日应加餐,一日以4-6餐为宜。来自于淀粉类食物的能量仍应在60%左右,食物种类应多样,以保证各种营养素的供给。 供给充足的优质蛋白质。鸡蛋、禽肉类、水产类和豆制品可提供优质的蛋白质,宜每日食用。保证乳母每日摄入的蛋白质有1/3以上是来自动物性食品。 保证供应含钙丰富的食品。泌乳每日需排除近300mg的钙,故而钙是乳母最易供应不足的营养素。乳制品含钙量高,并且易于吸收利用,每日最好摄入400g以上。豆腐、豆腐干等各种豆制品不仅能提供植物蛋白质,也是钙的良好来源,应充分摄入。此外,青菜、坚果、小鱼、小虾等也是钙的较好来源。 适量摄入粗粮、薯类和豆类,替代一部分精米白面作为主食。它们可以提供较多的B族维生素,对泌乳有利。同时,产褥期常有发生便秘的问题,应增加来自主食的膳食纤维。 摄入足够的新鲜蔬菜和水果。新鲜蔬果所含的维生素C是乳母所需,而其中的有机酸有利于改善食欲,并帮助矿物质的吸收。每天应摄入500g蔬菜,其中一定要包括深绿色叶菜和颜色深浓的蔬果。 每天应保证1000ml的汤汁,以充足补水。动物性食品宜用炖煮方式烹调,少用油炸、煎烤等烹饪方法。鱼汤、猪蹄汤、鸡汤、骨汤等对泌乳有益,均宜常用。由于汤汁数量较大,调味宜清淡,浮油宜撇除以免随汤汁摄入过多的脂肪和盐分。 注意营养卫生,不用刺激性食物。哺乳期的妇女应少吃各种腌制熏烤食物、过度加工食品等,不饮酒,不饮咖啡,以免通过乳汁影响婴儿的健康。
坐月子是件大事,关乎新妈妈身体的恢复和小宝宝的健康,你还在遵循老一辈传统坐月子习俗吗?看看这些坐月子误区!今年就是中国的猴年了,老婆们今年终于可以真正地给老公"生小猴子"啦!准妈妈和新妈妈看过来,你知道科学地坐月子应该是怎样的吗?不要盲目听从老人家的传统坐月子方式,妈妈们有哪些坐月子误区呢? 误区一: 一个月不能洗头洗澡。生完宝宝的妈妈身上肯定有汗水血液等污秽,即使用毛巾擦擦还是会觉得不舒服。有老人说,坐月子期间碰水,会导致中老年风湿。在国外,一般产妇生产后几个小时,医生就会要求产妇淋浴,来冲走恶露和汗水等污秽。不洗澡的话汗液恶露乳汁等体液混合,不仅气味难闻,并且容易滋生细菌。 误区二: 产妇喝米酒同时喂奶。很多地方有做"米酒月子餐"的习惯,比如给产妇做米酒猪肝汤、喝米酒、吃酒糟等。产妇吃了含酒精的食物后,酒精中的乙醇很快被产妇吸收,酒精会进入乳汁,婴儿喝了这样的乳汁会对他的神经系统发育造成影响! 误区三: 一个月不能下床!有人认为产妇身体虚弱,不能下床走动,不利于伤口恢复。天天躺床上才会把产妇躺坏了!长期不下床运动,会导致下肢血液循环不畅,甚至造成废用性萎缩,给以后的生活带来麻烦!一般建议产妇一周后,如果没有身体不适,状态良好就应该下床活动,有助于子宫恢复,以及阴部肌肉的恢复。 误区四: 不能通风"产妇身体虚弱,一吹风就病啦!"于是产妇一个月都在密室里生存。冬天还好,夏天简直不能忍!完全不开窗,空气完全不流通,会造成缺氧和空气混浊,给细菌滋生提供了环境。 怎样科学地坐月子? 1、洗完头不要吹风。选择一个阳光晴好的日子洗头,擦干晒干。 2、定时通风。产妇和宝宝的确体质较弱,因此一定不可以面对风口。要通风换气,可以先把妈妈和婴儿转移到另一个房间,通风后换回来。通风时间每次15到20分钟就足够了。 3、在吃的方面,不要因为生了宝宝就放开了吃,最重要的是营养均衡,主食应该多样化,富含蛋白质和微量元素,还要吃适量的水果蔬菜。要少食多餐,不吃生冷食物。 4、看情况淋浴。一般情况稳定的妈妈们在产后7天就可以洗澡洗头了,但是一定要注意避风避寒。如果产妇身体较弱,非常虚弱,就应该继续休息,多擦洗来保持个人卫生。要注意的是,妈妈洗澡不能坐浴,只能淋浴,防止下体细菌感染。另外,洗澡的时候一定要有家人陪同哦!