葡萄 滋阴养肝的好食物 性味：性凉，味甘、酸 归经：归脾、肺、肾经 关键词：果酸、白藜芦醇、黄酮类物质 适用量：每天15颗左右 营养成分（每100克可食部分含量） 精挑细选 葡萄应选枝梗新鲜牢固、果粒饱满、青籽和瘪籽较少、外有白霜的，用手轻轻提起葡萄粒时，果粒牢固、不易脱落的为佳。 营养师爱心提示 1.吃葡萄后不要马上喝水，不然可能会在短时间内引起腹泻。但吃葡萄后一定要漱口，否则口腔中的葡萄残渣易造成龋齿。 2.葡萄最好连皮一起吃，因为很多营养成分都在皮中。 对肝脏的好处 1.葡萄中的果酸能促进肠胃消化吸收，增强食欲，对预防肝炎后脂肪肝的生成有良好的防治作用。 2.葡萄皮含丰富的白藜芦醇和黄酮类物质，可降低血液中的胆固醇含量。研究证明，葡萄酒在增加血浆中高密度脂蛋白的同时，能减少低密度脂蛋白含量，减少脂肪堆积，减轻肝脏的压力。 宜忌搭配早知道 小偏方 将葡萄晒成干，平铺于平底容器中，倒入白兰地没过葡萄干表面，不加盖，放在通风处，待酒精挥发后食用，可改善颈肩与背部疼痛。 葡萄芦笋汁 促进肠胃消化吸收 材料 葡萄50克，芦笋200克。 调料 蜂蜜适量。 做法 1 将葡萄洗净，去核；将芦笋洗净，切小段。 2 将上述食材倒入全自动豆浆机中，加入少量凉饮用水，按下“果蔬汁”键，搅打均匀后倒入杯中，加入蜂蜜调味即可。 对脂肪肝的好处 葡萄皮含丰富的白藜芦醇和黄酮类物质，可降低血液中的胆固醇含量，减少脂肪堆积，减轻肝脏的压力，加上将葡萄打成汁后营养保存得十分完整，常喝有利于脂肪肝的预防。
目前，脂肪肝已经成为威胁人类健康的隐形杀手。有关统计资料显示，随着人们生活水平的提高，我国人群脂肪肝发病率较前几年有明显升高，尤其是在大中城市人群以及某些职业人群(如白领、高级知识分子、出租车司机等)中更是如此。然而，尽管发病率上升，媒体对脂肪肝也有大量报道，但是由于脂肪肝常常并无明显症状，因此，很多人对脂肪肝防治的重视程度明显不够。临床医生也发现，临床中的脂肪肝患者，他们大多数都是在健康体检中，或因其他疾病就诊时才被发现。由于临床上对脂肪肝没有很好的治疗方法，有很多人还认为得了脂肪肝没什么大碍。其实脂肪肝会使人免疫功能下降，而且脂肪肝是肝纤维化、肝硬化的前期阶段，与肝炎、肝硬化、肝癌关系密切。 据欧美学者统计，脂肪肝的发病率约占总人口的10％；约50％的肥胖症患者和糖尿病患者及约57％的长期嗜酒者伴随脂肪肝。临床研究表明，在肥胖和糖尿病所致的非酒精性脂肪肝中，10年内肝硬化和肝病相关死亡的发生率分别为20％和12％；酒精性脂肪肝的预后则更差，大约40％的酒精性脂肪肝合并酒精性肝炎，多数患者死于肝衰竭和肝硬化。脂肪肝现已成为挑战人类健康的危险因素。
苹果 帮助清除体内垃圾 性味：性凉，味甘，微酸 归经：归脾、肺经 关键词：膳食纤维、维生素C、果酸、钾、有机酸 适用量：每天宜吃1～2个 营养成分（每100克可食部分含量） 精挑细选 新鲜苹果色泽美观；成熟的苹果有一定的果香味，果肉质地紧密。在果皮表面用指腹轻轻按压，出现凹陷的是过熟的苹果。 营养师爱心提示 吃苹果后要漱口或刷牙。苹果中含有多种发酵糖类物质，对牙齿有较强的腐蚀性，食用后若不漱口，口腔中的苹果残渣易造成龋齿。 对肝脏的好处 1.苹果富含膳食纤维，可以帮助清除体内的垃圾，有助于人体内部毒素的排出，减少脂肪堆积。 2.苹果中的钾、有机酸等，可以促进肠胃的蠕动，使粪便松软，排便顺畅，从而减少人体对胆固醇的吸收。 宜忌搭配早知道 小偏方 有轻度腹胀或便秘者，可空腹吃苹果，一天1个，连吃2天即可见效；将一个苹果捣成泥，加入适量山药粉，空腹时食用效果更佳。 苹果玉米汤 减少胆固醇的吸收 材料 苹果、玉米、鸡腿各100克。 调料 姜片适量。 做法 1 腿去皮，焯一下；苹果、玉米洗净，苹果切成块。 2 置火上，倒入适量清水，然后放入鸡腿、玉米、苹果和姜片，大火煮沸，再转小火煲40分钟即可。 对脂肪肝的好处 苹果富含膳食纤维，可以帮助清除体内的垃圾，有助于人体内部毒素的排出，减少脂肪堆积。炖汤喝，营养流失较少，排出体内多余垃圾的作用更强，预防脂肪肝的作用更佳。
香蕉 排除毒物，减轻肝脏负担 性味：性寒，味甘 归经：归肺、大肠经 关键词：果胶、膳食纤维 适用量：每天宜吃1～2根 营养成分（每100克可食部分含量） 精挑细选 大小均匀适中，果形端正，浑圆饱满，芽眼数量少；颜色较深发黄，闻到香味，用手按压有柔软感。 营养师爱心提示 香蕉鲜食最好，或剥皮将果肉切丁和冰糖一起煮粥食用，味道甜美，滑肠通便，还能降脂、防治动脉硬化。 对肝脏的好处 脂肪肝高危人群如果出现便秘，肠道内细菌繁殖增加，毒性物质会大量产生，会加重肝脏负担，延缓肝脏功能的恢复。而香蕉富含膳食纤维，能刺激肠胃蠕动，有效改善便秘，减轻肝脏负担。 宜忌搭配早知道 小偏方 用开水泡好茶叶，取香蕉肉研碎并加入适量蜂蜜，然后调入茶中，能帮助降脂、保护心脏。 冰镇香蕉草莓豆浆 排出身体毒素 材料 黄豆60克，香蕉半根，草莓100克（约8个）。 做法 1 豆用清水浸泡10～12小时，洗净；香蕉去皮，切丁；草莓洗净，去蒂，切丁。 2 黄豆、香蕉丁和草莓丁倒入全自动豆浆机中，加水至上、下水位线之间煮至豆浆机提示豆浆做好，放入冰箱冷藏即可。 对脂肪肝的好处 此款饮品搭配了甜香的草莓、润滑的香蕉和浓醇的大豆，其中富含的纤维物质能刺激肠壁蠕动，促进排便发生，有效减少体内毒素。
药茶疗法是指运用某些中药或具有药性的食品，经加工制成茶剂以及饮、汤、浆、汁等饮料，用于防治疾病的一种方法。药茶不同于一般的茶饮，需要根据患者的症状，依据药物的性能特点进行配方，并依据药茶的浸泡特点进行灵活操作。药茶使用方便，口味清甜，疗效可靠，具有既可治病又可养生之优点，深受患者欢迎。但需要注意，药茶不是万能的，也不是千篇一律的，应根据自己的身体情况和病情，慎重选用药茶方，用量要恰当。体质过差或病情严重者应遵医嘱，合理调整药茶处方。药茶冲泡或煎熬时间不宜过长，通常以10～20分钟为宜，若须煎长时间则应遵从医嘱。饮用药茶以温热为主，药茶一般不隔夜饮用。切忌煎好后隔数日服，以防药茶变质。药茶一般宜饭前服，使之充分吸收，但对胃肠道有刺激的药茶，宜饭后服，以减轻对胃肠的刺激。自己配制药茶时，必须选质量好的原料，霉变或不洁的原料禁用，并应遵照医嘱的配方制作。服有中药配伍的药茶期间，一般忌食生冷、油腻等不易消化或有特殊刺激性的食物。如热证忌食辛辣、油腻；寒证忌食生冷；头晕、失眠、烦躁易怒，不宜吃胡椒、辣椒、大蒜，不饮酒和浓茶；疮疡或皮肤病患者忌食鱼、虾等。
山楂 降低血脂和血胆固醇 性味：性微温，味酸、甘 归经：归脾、胃、肝经 关键词：山楂酸、柠檬酸 适用量：每天宜吃10颗 营养成分（每100克可食部分含量） 精挑细选 颜色亮红的山楂是比较新鲜的，深红色的是存放时间稍长的。果皮上有虫眼或裂口的是劣质山楂，不要购买。另外，一般扁圆的山楂偏酸，近似正圆的则偏甜；果点密而粗糙的酸，小而光滑的甜。 小偏方 将山楂洗干净，沥干水分，用小火将山楂和麦芽炒至略焦，然后离火，加少许酒搅拌，再放于锅上炒干，然后加适量的清水，煎煮15分钟左右，去渣后加入红糖再煮至沸即可饮用。 对肝脏的好处 1.山楂含有山楂酸、柠檬酸、酒石酸和黄酮类化合物，能降低血液中多余的脂肪和胆固醇。 2.山楂味酸，有健脾开胃的功效，有利于食物的消化吸收，有助于脂肪类食物的消化，促进脂肪的代谢。 宜忌搭配早知道 营养师爱心提示 中医认为，山楂有消积化滞、收敛止痢、活血化瘀的功效。山楂可生食，也可用山楂干来煮粥、炖食，在炖肉时放几颗山楂既解油腻又能增加营养，还能促进肉食的消化，减少脂肪堆积。但是，胃酸过多的人和老人最好不要直接吃，拿用来泡水或煮粥更合适。 山楂烧豆腐 分解体内多余脂肪 材料 鲜山楂50克，豆腐200克。 调料 葱花、姜末、盐、植物油各适量。 做法 1 山楂用清水浸泡5分钟，洗净、去蒂、除子；把豆腐洗净，切小块。 2 置火上，倒油烧至七成热，炒香葱花、姜末，放入豆腐块翻炒均匀，加少量清水大火烧开，转小火烧5分钟，下入山楂略炒，加盐调味即可。 对脂肪肝的好处 山楂中的脂肪酶可以促进体内多余脂肪的分解，山楂酸、柠檬酸、酒石酸和黄酮类化合物，可以提高蛋白分解酶的活性，有帮助消化的作用，对消肉食积滞作用非常好，可有效减轻肝脏的负担。
早期脂肪肝，肝功能正常，症状也不明显，只是偶有口臭。但一旦脂肪侵入到肝细胞的细胞质里去，患者转氨酶就会增高，肝功能就会受到影响，并出现疲乏无力、食欲不佳等症状，如果继续发展下去，就有可能形成下列疾病： 1.肝硬化和肝癌 脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。如果脂肪长期在肝内过度蓄积，就会造成被脂肪浸润的肝细胞肿胀，其他肝细胞受压迫，代谢受影响，而变形坏死；一旦肝脏纤维增生及假小叶形成，就成为肝硬化。据目前国内资料统计，脂肪肝纤维化发生率约为25％，近8％的患者最后发展为肝硬化。一旦发生肝硬化，其预后与门脉性肝硬化相同，即可出现腹腔积液，消化道静脉曲张，消化道大出血。个别患者会发生脂肪栓塞，甚至出现急性重症肝炎或暴发性肝衰竭而危及生命。部分肝硬化患者会转化为肝癌。临床统计数字显示，脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的几率是正常人的150倍。同时，由于脂肪肝患者机体免疫力相对较低，感染甲、乙型肝炎的机会也明显高于正常人。 2.胃肠消化功能下降 脂肪肝直接影响胃肠道的消化功能，导致消化不良、食欲减退、厌食，进食后常感到腹胀、恶心，脂类代谢障碍等。长期食欲缺乏，会使人精神不振，神经衰弱，皮肤干枯，面色暗淡，严重影响工作和学习。 3.心脑血管疾病 脂肪肝患者常伴有高血脂、高胆固醇等状态，血液黏稠度增大，血管壁黏膜变性，血管腔变小，血管失去原有的弹性，而血流缓慢易形成血栓，最终导致血管壁增厚变硬，形成动脉粥样硬化。心脏因此得不到充足的血液供应，从而引发心脏缺血、心肌痉挛、心绞痛或心肌梗死。如果脑部血管供血不足或破裂则引起脑梗死、脑卒中。 4.视力退化 中医认为“肝开窍于目”，眼之所以能视物，有赖于肝气之疏泄和肝血的濡养。肝功能是否正常，常常在眼睛上有所反应。脂肪肝患者在视觉上常表现出：眼前突然一片黑，看不见周围的物体，片刻后恢复；读书时眼睛容易疲劳；看不清远处的物体；眼睛干涩；视力下降等。 5.维生素缺乏 科学研究证明，当肝脏负荷过重时，就会影响维生素B族的合成。而维生素B族的功能恰恰就是帮助机体正常代谢脂肪，当缺乏维生素B族时，脂肪通常会渗入到人体细胞里，继而会出现肥胖、冠心病、糖尿病等相关病症。
谈到成年人患脂肪肝，绝大多数人都可以理解，殊不知在脂肪肝的患者中，除了这些人以外，还有许多“另类”人群,这就是儿童脂肪肝患者，儿童患脂肪肝的情况并非罕见。随着人们生活方式的变化，儿童脂肪肝发病率不断增高，这主要有两个方面的原因：一是有的女性从怀孕开始就无限制地加强自身的营养，导致热量摄入过高，体重增加过快，使得宝宝在出生时就体重“超标”，造成体内脂肪水平较高；二是儿童在成长过程中养成不良的生活习惯，例如喜欢吃麦当劳、肯德基等高热量食物，喜欢喝果汁及可乐等高热量饮料，同时体育活动减少，因此导致体重不断增加，脂肪含量严重超标，过多的脂肪也在肝脏内积蓄起来，形成脂肪肝。对于儿童脂肪肝的预防和治疗其实并不难，关键的一点是教育儿童养成良好的生活和饮食习惯，讲究营养均衡。平时膳食摄入要注意按照膳食营养金字塔的要求，以各种主食类为基础，多吃蔬菜和水果，适当摄入一些优质蛋白质，例如瘦肉、奶制品和豆制品等，并控制油脂类食物的摄入量。另外还要注意加强体育锻炼。只要在这些方面加以注意的话，就能够有效地预防脂肪肝的发生，即使已经患有脂肪肝的儿童也很容易恢复正常。儿童脂肪肝，多是肥胖伴随症状。调查报告显示，儿童中的肥胖率已经超过了45％，在这些肥胖儿童中，有30％～40％都患有不同程度的脂肪肝。患上脂肪肝后，这些孩子正常的血液供应、氧气供应及自身代谢都会受到影响，造成正常肝细胞被挤压变形，以及肝细胞大量充血水肿、炎症浸润，肝细胞坏死，日久还会逐渐发展成为肝硬化。但需要说明的是，在很多情况下，儿童脂肪肝往往只是肥胖症的伴随症状。
水是机体生理、生化活动的基础性物质，一切细胞、组织、器官的活动都必须依靠水这一基本要素。如果长期缺水，人体各种脏器的代谢和功能都将出现衰退，尤其是心血管系统功能的衰退更明显。首先，体内长期缺水，血容量减少，血流速减慢，血液黏稠度增加，容易形成血栓。尤其是当心脏、大脑供血量不足时，引起供氧不足，容易出现心脏、大脑缺氧而导致冠心病、脑卒中。其次，缺水会造成血液循环功能降低，使机体的排泄功能减退，体内代谢产物堆积，容易使机体发生酸中毒。当机体内环境的平衡稳定被破坏时，就会引起其他疾病，加快机体的全面衰退。对于脂肪肝患者而言，水的意义亦是如此。科学补水是一门必修的学问。 对脂肪肝患者来说，每日摄入适量的水是调整体重、促进体内脂肪代谢的关键。其原因是，如果体内摄入的水不够多，肾的功能就不能充分发挥，而且补水不足，肝脏处理有毒物质的功能和对脂肪的代谢功能就要受到影响。当摄入足够的水时，肾脏和肝脏就能充分地各司其职，于是体内脂肪就会被肝脏充分代谢。一般来说，成人每日饮水量应为2000毫升，老年人需饮水1500毫升。 需要指出的是，不要一次饮水过多，以免给消化道和肾脏造成很大负担，而应均衡饮用。饮水的最佳选择是白开水、矿泉水和净化水，而纯净水和饮料对健康并无多大益处。当然，适当饮用菊花茶、绿茶等，也有益于体液循环，及时清除体内毒物，并有降血脂和健身美容等作用。
人在于有劳有逸。人需要劳，但劳而不可太过，太过了就会对人体造成伤害。逸，指安逸。但过于安逸，是疾病产生的根源。劳和逸是相对的，有劳必有逸，有张必有弛。不能过劳，亦不能过逸，过逸则形体静而不动，气血则会郁滞。适度的劳，则是健康的基础。人要善于劳作，也要善于休息。我国古代医学家华佗也说：“人体欲得劳动，但不得使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬如户枢不朽是也。”所以，目前最应该预防的就是“过劳死”。“过劳死”最简单的解释就是超过劳动强度而致死。是指“在非生理的劳动过程中，劳动者的正常工作规律和生活规律遭到破坏，体内疲劳蓄积并向过劳状态转移，使血压升高、动脉硬化加剧，进而出现致命的状态”。过劳死，在20世纪80年代，国内的媒体曾经以旁观者的姿态，大量报道过日本白领阶层的过劳死的现象。如今过劳死像瘟疫般，已经蔓延到你我的身边，开始威胁到每一个人——不管你愿不愿意，这是事实。那么什么人宜防过劳死呢？只知付出不知保养的人；有事业心的人，特别是称得上“工作狂”的人；有遗传早亡血统又自以为身体健康的人；几乎没有休闲活动与嗜好的人；自我期望高，并且容易紧张者；长时间睡眠不足的人，宜防过劳死。
过度减肥会导致人体营养缺失或者营养失衡，进而导致人体重要脏器细胞营养素流失，引起肝脏代谢紊乱，不能正常代谢，造成肝内脂肪堆积，进而引发脂肪肝，加重肝病。 脂肪肝流行病学调查显示，随着体重指数的升高，脂肪肝的发病率有明显的上升趋势，在超重和肥胖人群中的患病率分别为38.5％和60.6％。有些肥胖者担心发病，就拼命减肥。超重者减肥本是很正常的事情，但有些人盲目追求减肥速度。一些人就迎合这种心理，提出“一月减5千克”的说法，殊不知，减肥过快对肝脏的损害很大。如果1个月减掉5千克，不管是通过节食、运动还是吃减肥药，都会引起肝细胞脂肪样变性或空泡样变性，最终损害肝脏。一般来说，一个月减到500～1000克是比较合适的做法。
健康成年人的体重指数越大，脂肪肝的检出率就越高。各项数据证实脂肪肝与肥胖有直接关系，也就是说肝内脂肪堆积的程度与体重成正比。约半数肥胖症患者可见有轻度脂肪肝；在重度肥胖症患者中，脂肪肝的发病率可高达60％～90％，可见肥胖症患者有明显的脂肪肝好发倾向。肥胖者体重得到控制后，其肝脏脂肪浸润亦减少或消失。患肝炎后不适当地增加营养而又缺乏运动所致的肥胖是我国最常见的致脂肪肝的原因之一。对于肥胖所致的单纯性脂肪肝患者，减肥可能是惟一有效的治疗选择；而对于与肥胖相关的脂肪肝合并肝功能异常者，科学减肥可提高保肝药物的治疗效果。一般地，体重每下降1％，转氨酶下降8.3％；体重下降10％，则增高的转氨酶多能恢复正常，肿大的肝脏回缩、肝内过多的脂肪消退。 营养异常同样可造成脂肪肝 营养过剩和营养不良都能导致脂肪肝的发生。由营养异常所致的脂肪肝病因相对复杂。主要有以下几个方面：一是摄入过多脂肪，使脂肪代谢产物乳糜微粒或游离脂肪酸过多；二是摄入糖类物质过多，糖刺激肝内脂肪酸合成增多，故合成脂肪量也增多；三是蛋白质缺乏，当蛋白质缺乏或摄入的食物缺乏必需氨基酸，如苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸时，则缺乏合成载脂蛋白所需的原料，无法分解肝内的脂肪而形成脂肪肝；四是食物中缺乏胆碱，可使卵磷脂合成受影响，极低密度脂蛋白(LDL)合成减少，无法将脂肪转运至肝外。 上述因素常常共同影响肝脏的脂代谢过程，导致进入肝脏的脂类物质过多，被氧化分解和转运到肝外的脂肪相对不足，于是一部分脂肪暂时沉积在肝细胞内，成为“沉睡的脂肪”。
人体摄入的乙醇90％～95％都是通过肝脏代谢的，一般是每千克体重每小时代谢60～200毫克乙醇，3～10小时后体内才能清除掉所有的乙醇。经常饮酒，肝脏负担太重，即使每日饮酒不超过限量，也会危害身体特别是肝脏的健康，因此不仅要少饮酒，而且不能经常饮酒。饮酒量(多少及频率)决定肝损害的危险程度。女性比男性更易受到乙醇的伤害。饮酒数年的女性，若饮酒量每天达19克纯乙醇量(约合40毫升白酒。180毫升葡萄酒、360毫升啤酒、50毫升威士忌)，可引起肝损害；饮酒数年的男性，若饮酒量每天达56克纯乙醇量(约合120毫升白酒。560毫升葡萄酒、1120毫升啤酒)可引起肝损害。科学工作者对长期嗜酒者肝穿刺活检，发现75％～95％饮酒者有脂肪浸润。饮酒为什么能引起脂肪肝呢？目前认为其发病机制是多因素综合的结果。首先体内大量乙醇可以抑制线粒体蛋白的合成，使线粒体氧化脂肪酸的能力降低，引起肝组织脂肪酸积存，酮体在体内堆积，体内乳酸、丙酮酸比值增高。乳酸过多抑制尿酸由肾排出，引起高尿酸血症，导致低血糖，有的患者发生猝死。此外，乙醇的代谢产物如乙醛对肝组织本身也有直接毒性作用，引起肝组织脂肪变性。
脂肪肝影响人的生命吗？ 脂肪肝影响人的生命吗？这也是很多的脂肪肝患者比较关注的问题。虽然任何年龄段都可以得脂肪肝，但是脂肪肝还是比较偏爱于中来年人。通常临床表现多较轻微，且无特异性，许多患者都是在健康体检或因其他疾病检查时偶尔发现的。部分患者可有食欲减退、恶心、乏力等症状，这些症状可能与肝脏肿大，肝包膜过度伸张有关，并可能伴随其他疾病。 不同病因所致脂肪性肝病，其病程和预后有所不同。非酒精性脂肪肝病程相对较长，一般呈良性经过，但有30%左右病例会发展成脂肪性肝炎，而后者的15%～50%有肝纤维化，7%～25%可发展为硬化。酒精性脂肪肝如能戒酒，预后也良好，在1月或数月后肝内脂肪可逐渐消退，但是如果持续饮酒，可在数年内出现肝硬化。如得不到有效治疗，脂肪肝发生纤维化的发生率高达25%，约1.5%～8.0%的患者可进展为肝硬化。一旦发展为肝硬化，其预后与一般的肝硬化相同。 脂肪肝影响人的生命吗？脂肪肝本身与肝癌并无直接关系，但脂肪肝的病因之一（酒精）及其所致的肝硬化与肝癌有一定的关系。据西方国家统计，脂肪性肝病可使50岁以下患者的寿命缩短4年，使50岁以上患者的寿命缩短10年。
用味觉诊断脂肪肝的方法 中医认为主要包括舌味觉改变及舌部的冷、热、痛、痒等异常感觉，从舌觉异常辨病对指导临床有重要意义。舌觉异常是指舌的自我感觉异常，其内容包括化学性感觉(如苦、甜、咸等)及舌的物理性感觉(如痛、冷、腻等)。中医认为主要包括舌味觉改变及舌部的冷、热、痛、痒等异常感觉，从舌觉异常辨病对指导临床有重要意义。笔者从舌觉异常辨治脂肪肝多例，略有体会。 一、舌辛 自觉舌上有辣味，或麻辣或腥味，临床少见，诊治4例，均由血脂与b超确诊。以心胆不宁，无形气火夹痰浊为主，符合脂肪肝发病机理。《通俗伤寒论》：“口辛者，肺热入胃”，朱丹溪说：“肺热口辛，宜甘桔汤、泻白散”。临床见脘腹痞满，胸闷气短，或痰涎壅盛，不能平卧，甚则面目浮肿，大便不实，舌质暗苔薄腻，脉弦滑。治当泻肺清热、疏肝和胃，方选泻白散、柴胡疏肝散加减：黄芩、半夏、桑白皮、地骨皮、陈皮、莱菔子、白芥子、香附、郁金、川楝子、草决明、泽泻、山楂。以上4例1～3个月均治愈。 二、舌酸 自觉舌上及口中时有酸味，但无酸水泛出，共诊治18例，均由血脂和b超确诊。多由脾运失常，食滞不化，或暴食伤脾，食积肠胃，肝脾不和，浊气上泛所致。虞抟《医学正传》说：“亦有脾钙跄境送廖欢谒嵴摺保挝覆缓停褪瑁低Ｑ觯宰韪温纾始涓故蓖矗舱陀唬绕性樱蟊悴坏骰腹痛下利秽浊，舌厚腻或黄，脉弦滑或沉实。治以攻积导滞、行气消痞，方选枳实导滞丸、木香槟榔丸化裁：大黄、枳实、神曲、麦芽、山楂、云苓、木香、槟榔、陈皮、黄芩、泽泻、黄连、莪术、三棱、砂仁、当归、草决明、荷叶、香附、郁金。治疗1～3个月均治愈。 三、舌咸 自觉舌上有咸味，甚则有咸味痰涎排出，共诊治23例。咸味入肾，一般说来舌咸多与肾虚或寒水上泛有关。如《通俗伤寒论》说：“口咸吐白沫者，肾水上泛”，《张氏医通》认为：“口咸，肾液上乘也”;口咸也与七情、五味太过有关：“夫口之多病……或见酸、苦、甘、辛、咸味，原其所因，未有不因七情烦扰、五味过伤所致”(《医学正传?口病》)。脂肪肝发病多以中年和老年前期为多，此时往往处于生理性肾虚状态，或因劳神过度，生活无序，脏腑功能受损，久必及肾。肾精亏虚，阴阳失衡，水不涵木温土，血脂失于正常运化，形成高脂血症，痹阻于肝。常见腰膝酸软，失眠健忘，耳鸣耳聋，胁腹痞满。若肾阳虚者见畏寒肢冷，遗精早泄，性欲淡漠，或伴面目浮肿。治当温阳补肾，方用右归丸加减：熟地、菟丝子、杜仲、肉桂、制附子、山药、枸杞子、山萸肉、制首乌、香附、枳实、山楂、荷叶、桑寄生、女贞子、鹿角胶。若肾阴虚见心烦失眠，潮热盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细或数，治当滋补肾阴，用左归丸化裁：熟地、丹皮、山萸肉、山药、泽泻、山楂、龟胶、菟丝子、女贞子、旱莲草、天冬、莱菔子、当归、枳实、荷叶。以上病例2～4个月后全部治愈。 四、舌苦 自觉舌有苦味，共诊36例，均为血脂偏高及b超证实为脂肪肝者。临床多有腹胀胁痛，眩晕耳鸣，或大便秘结，咽干口燥，舌白腻或黄腻，脉弦滑，但多数仅有口苦便秘，余症缺失。盖苦为胆味，与肝之疏泄有关;苦属火，火盛则口苦。《素问?痿论》：“肝气热，则胆泄口苦……”，《灵枢?胀论》：“胆胀者，胁下痛胀，口中苦。”治当清利肝胆、疏肝解郁，龙胆泻肝汤加减：柴胡、当归、泽泻、黄芩、栀子、草决明、大黄、白芍、郁金、川楝子、公英、败酱草、山楂、莱菔子。以上病例用药后略有好转，经2～4个月治疗全部治愈。 五、舌甘 自觉舌上有甜味，共治29例，均经血脂及b超确诊。临床多有脘腹胀痛，不思饮食，呕吐恶心，面色淡黄，或便溏不爽，身体困倦，舌白腻或厚，脉缓或濡，但亦有症状不明显，仅舌感甜味者。舌甘甜多为湿浊上泛，与脾关系密切。脾喜燥恶湿，湿易困脾，气机被阻，血脂失于正常运化，积于血中为痰为瘀，痹阻于肝，发为脂肪肝。治当芳香化浊，方选三仁汤、茵陈蒿汤化裁：杏仁、苡仁、白蔻仁、厚朴、半夏、云苓、佩兰、茵陈、滑石、大黄、当归、草决明、郁金、赤芍、通草、豆卷、藿香。疗程2～3个月，均痊愈。 六、舌淡 口中自觉无味，即味觉减退，或味觉迟钝不敏锐，多与脾胃失于健运有关。《灵枢?脉度》：“脾气通于口，脾和则口能知五谷矣”，《中医临证备要?口唇症状》云：“口淡无味，饮食不香”。临床常见胁腹胀满，食欲不振，或吐或泻，四肢倦怠，嗳气时作，舌白或腻，脉缓或细弱，共诊31例，均经血脂及b超检查确诊。治当健脾益气，方选参苓白术散、异功散加减：党参、茯苓、白术、陈皮、山药、扁豆、苡仁、砂仁、木香、当归、草决明、山楂、莱菔子、枳实、荷叶。经2～4个月治疗，27例痊愈，4例好转。 七、舌灼热疼痛 舌上有火烧样疼痛感，诊治6例，多因火邪内盛所致。常与舌尖红赤、口舌生疮同时出现，酒精性脂肪肝多有此种舌觉。常伴胸脘闷热，呕恶少食，大便秘结，目赤头昏，舌红少苔或干燥缺津，脉弦细或洪大。治当清热解毒、疏肝泻痞，方选白虎汤、凉膈散加减：生石膏、知母、生地、白芍、大黄、栀子、泽泻、赤芍、丹皮。以此进退，其中5例2个月后治愈，1例3个月后好转。 八、舌麻 指舌麻木而感觉减退，甚则刮、戳、搔其舌，麻感仍不解，共诊治7例。舌麻多血虚、肝风、痰阻等，《辨舌指南》说：“舌麻者，血虚也。麻木而伸不出者，内风挟痰也……皆宜柔润、养血、熄风。挟痰者，兼豁痰、宣痰”。若脂肪肝兼血虚，乃因心绪烦扰，忧思暴怒，阴血暗耗也，常见头晕目花，心悸健忘，盗汗虚热，面色暗黄，舌苔薄白，舌质淡或有齿痕，脉细缓或细数。治当养血通络，方选四物汤、二至丸加减：熟地、当地、白芍、川芎、女贞子、旱莲草、制首乌、草决明、枳实、泽泻、山萸肉、山楂。若夹痰者，倦怠乏力、脘腹痞满、呕恶少眠，舌苔薄腻，脉弦滑。治当化痰解郁，方选逍遥散、温阳汤化裁：柴胡、当归、云苓、白术、郁金、半夏、竹茹、枳实、陈皮、黄芩、莱菔子、白芥子、山楂、大黄、香附、草决明、槟榔。 九、舌胀 自觉舌体肿胀，但未必见舌体增大，诊治9例。脂肪肝患者多有肝郁气滞，日久化火，木火上炎，故有舌胀之感。常伴失眠心悸，胸胁满闷，或心下痞硬，嗳气频作，舌淡苔薄，脉弦有力。治当疏肝理气、清泻热结，方用大柴胡汤、柴胡疏肝散加减：柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、香附、郁金、川芎、陈皮、黄连、连翘、莱菔子、草决明、山楂。以上9例1～4个月均治愈。 十、舌涩 指舌上有食生柿子的感觉，多与舌燥同时出现，主要为燥热伤津所致，共诊治14例。脏腑阳热偏盛，气火上逆，或燥热伤津，致舌干涩。陈无择《三因方?口病证治篇》说：“烦、燥则涩”;清代唐容川《血证论?口舌》中指出：“舌涩是风热，通圣散去芒硝、大黄治之”。脂肪肝见舌涩与肾虚失衡，主水及气化功能失调有关。此时水不涵木，脾失运化，津液不布，痰浊、血瘀痹阻血络。常见咽干口燥，胁胀而痛，午后潮热，或耳鸣耳聋，大便秘结，舌红少苔或中剥为地图舌，脉细或弦。治当滋阴润燥、化痰解郁，方选增液汤、逍遥散化裁：玄参、生地、麦冬、石斛、北沙参、当归、白芍、柴胡、栀子、天冬、陈皮、香附、郁金、草决明、荷叶、竹叶。以上病例均于1～4个月间改善或痊愈。
脂肪肝与病毒性肝炎的关系 脂肪肝与病毒性肝炎的关系：脂肪肝与病毒性肝炎都是肝病中比较常见的，许多病毒性肝炎患者在患病期间，有些可合并脂肪肝。专家表示，其原因主要是慢性肝炎病人进食热量过高过盛，超过身体代谢的需要从而转化为脂肪积存于全身，久而久之就形成可脂肪肝。 肝脏所含脂肪，正常人占肝重的3%。5%，超过5%即形成脂肪肝，甚至可达50%。病毒性肝炎患者发生脂肪肝，与肝脏利用脂肪的能力低下有关，同时驱脂因素缺乏而使脂肪外移减少。在此基础上，加上治疗肝炎时长期大量口服或静脉注射葡萄糖，采用高热量高糖饮食及过分限制体力活动，终至并发脂肪肝。 病毒性肝炎并发脂肪肝患者的临床表现，多数为原有的肝炎症状加重，如乏力、食欲不振、腹胀、腹泻等。有的病人因肝体积增大，肝包膜伸张而肝区疼痛加重，患者往往易被误认为是肝炎本身恶化，因而更加限制活动，增加营养；由于体重增加，脂肪肝加重，肝区疼痛反而加剧，形成恶性循环。 超声波和抽血检查有助于发现肝炎合并脂肪肝。一般情况下，肝炎合并脂肪肝患者，抽血检查可发现血清转氨酶升高，溴磺酞钠潴留增加，血中甘油三脂偏高。b型超声波检查可表现为肝实质反射波呈前部增强而底部减弱。 脂肪肝与病毒性肝炎的关系：经过了上述几点的介绍希望大家对脂肪肝与病毒性肝炎的关系有个了解，同时无论是何种的肝病一定要积极的进行治疗，只有这样才能有效的控制病情，减轻给患者造成的痛苦。